Choroby śledziony, diagnostyka, profilaktyka
Oznaczanie śledziony
Śledziona jest dużym narządem limfatycznym. Ma owalny, lekko płaski kształt. Śledziona znajduje się w lewym podżebrzu, za żołądkiem. Znajduje się w pobliżu trzustki, okrężnicy, lewej nerki i lekko w kontakcie z przeponą. Wielkość śledziony na długości sięga 10-14 cm, szerokość - 6-10 cm, a grubość śledziony 3-4 cm.
Główną część tego unikalnego organu reprezentuje tak zwana biała i czerwona miazga. Biała miazga jest tkanką limfatyczną, z której pochodzą limfocyty, a czerwona miazga jest w większości wypełniona krwinkami czerwonymi. Oprócz funkcji krwiotwórczej, która jest ważna dla organizmu ludzkiego, śledziona jest również zaangażowana w produkcję przeciwciał, a także identyfikuje niepożądane szkodliwe mikroorganizmy i inne obce elementy w krwiobiegu..
Ponieważ w ludzkim organizmie stale obserwuje się pewien rozpad ciałek krwi, główną funkcją śledziony jest niezbędne przywrócenie liczby komórkowych elementów krwi..
Śledziona, a także jej sąsiadujący narząd - trzustka, jest najbardziej aktywny rano od około 9 do 11 godzin. Jeżeli występują objawy takie jak osłabienie nóg, stała senność w ciągu dnia, zaburzenia apetytu, ale jednocześnie obserwowane jest pragnienie smakowania słodyczy, upośledzenie pamięci i ogólne wyczerpanie mózgu, wówczas możemy mówić o problemach związanych z tymi narządami..
Choroby śledziony
Co do zasady, rzadko występują choroby pierwotne śledziony, znacznie częściej dotyka się nimi po raz drugi, a częściej niż inne narządy. Poniżej znajdują się główne stany dysfunkcyjne śledziony, które można rozpoznać jako chorobę..
1) Wrodzone wady rozwojowe. Zdarzają się przypadki, gdy osoba nie ma śledziony od urodzenia. Istnieją również przypadki, w których rozmiar śledziony nie pasuje do zwykłej ramy, jej kształt i struktura są niestandardowe. Czasami wykrywane są dodatkowe śledziony, może nawet być ich kilka. Jeśli pozycja śledziony jest słabo ustalona z powodu słabych mięśni brzucha, może poruszać się w jamie brzusznej; takie zjawisko w medycynie nazywa się "wędrującą śledzioną" i częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn.
2) Zawał śledziony jest zjawiskiem, które występuje dość często, jednak obszar zawału jest z reguły bardzo mały. Białaczka i niektóre inne infekcje przyczyniają się do zawału serca..
3) Odwrócenie śledziony (lub skręcenie nóg) wymaga obowiązkowej interwencji chirurga, ponieważ prowadzi to do poważnego zaburzenia krążenia krwi tego narządu..
4) Ropnie. Przyczyny ropienia śledziony mogą być różne - może to być infekcja śledziony lub dur brzuszny. Z reguły proces ten jest bezbolesny, co w większości przypadków kończy się samoleczeniem..
5) Torbiele. W śledzionie można zaobserwować różne rodzaje torbieli, ale torbiele nabłonkowe są niezwykle rzadkie. Ale surowicze torbiele są obserwowane częściej, ale zwykle występują, a także pęknięcia, w wyniku urazu osoby..
6) Różne degeneracyjne nieodwracalne procesy. U osób w podeszłym wieku zaniki śledziony występują dość często..
7) Guzy. Typowym guzem śledziony jest mięsak limfatyczny. Pierwotne nowotwory złośliwe rzadko wpływają na śledzionę, a przerzuty w śledzionie są jeszcze rzadsze.
8) Powiększona śledziona (tzw. Splenomegalia). Może to być spowodowane różnymi stanami patologicznymi ludzkiego ciała. Wraz ze wzrostem węzłów chłonnych, z gorączką lub żółtaczką, ze wzrostem wątroby lub niedokrwistością w ciężkiej postaci - we wszystkich tych przypadkach można wykryć splenomegalię. W przypadku niektórych chorób sercowo-naczyniowych, w przypadku chorób zakaźnych - może to być odra, zapalenie opon mózgowych, szkarlatyna, malaria itp., A także w przypadku chorób krwi - białaczka lub żółtaczka hemolityczna, może również wystąpić powiększenie śledziony..
Ponieważ powiększenie śledziony jest tylko odpowiedzią organizmu na inną chorobę, przede wszystkim należy ustalić, co spowodowało ten stan patologiczny narządu..
Diagnostyka chorób śledziony
Jak zdiagnozować chorobę śledziony? Jest kilka metod na to w medycynie..
1) Metoda przesłuchania. Przy sporządzaniu niezbędnej historii konieczne jest zwrócenie uwagi na wszystkie przewlekłe infekcje, które pacjent miał, i które mogły spowodować powiększenie śledziony. Również poważne choroby układu krążenia, choroby krwi, niebezpieczne stany patologiczne wątroby itp. Nie mogą być pomijane. - jeśli kiedykolwiek miało miejsce, aby być w historii medycznej pacjenta.
2) Metoda inspekcji. Ta metoda nie jest zbyt skuteczna, ponieważ pozwala na zdiagnozowanie powiększonej śledziony tylko w przypadku znacznej zmiany jej rozmiaru w dużym stopniu. Przy takiej patologii śledziona wystaje spod żeber i po lewej stronie, podnosi połowę brzusznej ściany tak bardzo, że każdy może ją zauważyć nawet gołym okiem..
3) Metoda obmacywania. Jest to główna metoda badania śledziony, którą należy zdiagnozować. Najlepiej zrobić palpację w pozycji pacjenta leżącego po prawej stronie lub z tyłu, aby rozluźnić mięśnie brzucha, lepiej leżeć ze schowanymi nogami. Za pomocą lewej ręki, która musi być umieszczona w okolicy 7-10 lewych żeber, konieczne jest unieruchomienie mostka w ustalonej pozycji. Prawa ręka powinna leżeć płasko na brzuchu, pod kątem prostym do żeber. W takim przypadku, trzymając palce w połowie wygiętej pozycji, należy lekko nacisnąć na jamę brzuszną..
Kiedy pacjent bierze głęboki oddech, śledziona przesuwa się w kierunku palpującej dłoni i znajduje się tuż pod palcami, dzięki czemu można czuć dolną krawędź organów..
Z reguły, jeśli możliwe jest badanie palcami brzegu narządu limfatycznego, możemy założyć, że istnieje patologiczny wzrost jego wielkości. Chociaż w praktyce, w niektórych przypadkach u osób z nadmiernie cienką sylwetką, zwłaszcza u kobiet, możliwe jest określenie krawędzi całkowicie zdrowej śledziony..
Podczas wykonywania badania palpacyjnego konieczne jest skupienie się na tym, jakie są dostępne objętości śledziony, jej konsystencja, ruchliwość, jaka jest natura krawędzi (karbowana lub parzysta), jak duża jest wrażliwość itp..
4) Metoda nowoczesnego badania rentgenowskiego. Jeśli w jelicie grubym i żołądku znajduje się duża ilość gazu, śledziona i jej marginesy są znacznie bardziej widoczne. W tym celu, podczas wykonywania radiografii śledziony, żołądek lub jelito grube próbuje się sztucznie zawyżać.
5) Metoda nakłucia śledziony. Ta metoda jest stosowana przy dużym powiększeniu ciała. Zanim pacjent zostanie nakłuty, musi wziąć głęboki oddech i wstrzymać oddech. Jeśli ten ważny warunek nie zostanie spełniony, śledziona zostanie przesunięta na bok, a kapsułka może zostać uszkodzona i rozpocznie się poważne krwawienie..
Ze względu na podobną niepewność tej metody diagnostycznej, jest ona stosowana tylko w nagłych wypadkach i ze szczególną ostrożnością. Nakłucie wykonuje bardzo cienka i ostra igła. W wyniku nakłucia uzyskuje się kilka małych kropel krwi. Rozmazy krwi uzyskane ze śledziony pomagają określić charakter zmian, które w niej nastąpiły..
6) Metoda badania laboratoryjnego i badanie krwi. Przy dość dużym powiększeniu śledziony konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania krwi..
Zapobieganie chorobom
Aby zapobiegać chorobom śledziony, przede wszystkim należy prowadzić zdrowy tryb życia, nie rozpoczynać choroby zakaźne, podejmować konieczne środki w celu wzmocnienia odporności - ogólnie, w celu monitorowania ogólnego stanu organizmu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ochronę brzucha i klatki piersiowej przed różnymi urazami i obrażeniami. Największe uszkodzenie powoduje śledziona w przypadku silnej kontuzji, ciosu otrzymanego w walce lub w wyniku poważnego wypadku drogowego..
Konieczne jest również okresowe wykonywanie badań krwi i sprawdzenie stanu wskaźników, wskazane jest również nie zapominanie o poprawności diety. Nie wyczerpuj się dietami prowadzącymi do niedokrwistości i ogólnego wyczerpania organizmu. Powinieneś ograniczyć się do używania alkoholu, zwłaszcza niezbyt wysokiej jakości..
Jeśli już pojawiły się problemy z śledzioną, w diecie należy zwiększyć następujące produkty: orzechy włoskie, wątrobę wołową, ryby morskie i rzeczne, buraki i marchewki, borówki brusznice, rosół z jagód jarzębiny.