Torbiel śledziony to duża grupa chorób, które są połączone jedną cechą - powstawaniem wnęki lub kilkoma wnękami wypełnionymi płynem w śledzionie. Znaczenie śledziony dla odporności jest wspaniałe, zwłaszcza po pięćdziesięciu latach. Dlatego zaleca się go usunąć tylko w przypadku całkowitej rozpaczy, gdy nie jest już możliwe zachowanie ciała.
Cysty śledziony znajdują się w około jednym procencie mieszkańców świata. Co więcej, u znacznej części pacjentów torbiel wykryto podczas rutynowego badania. Kobiety 35-55 lat są bardziej podatne na tę chorobę, mężczyźni - 4 razy mniej. Istnieją rodzaje torbieli śledziony: pojedyncze, liczne, oryginalne, fałszywe (zapalne, traumatyczne).
Oryginalna torbiel jest uważana za wrodzoną i jest konsekwencją patologii embriogenezy. Jest chorobą dziedziczną lub zaburzeniem genetycznym - liczne torbielowate zniszczenie różnych narządów (na przykład wątroby, nerek, mózgu). Poważne obrażenia śledziony z różnego rodzaju łzami, złożone operacje, a także niektóre rodzaje nowoczesnych leków, różne choroby zakaźne i konsekwencje zawału śledziony są uważane za przyczynę fałszywych torbieli..
Objawy kliniczne torbieli śledziony
Typowa klinika cyst objawia się w zależności od skali, lokalizacji i charakteru torbieli. Jeśli torbiel ma wymiary do dwóch centymetrów, objawy są nieobecne. Niektóre typowe skargi pacjentów cierpiących na torbiel śledziony, często nie mają. W największym stopniu zewnętrzne objawy niewydolności śledziony mogą być nieobecne, ale często występują przewlekłe lub nawracające bóle brzucha. Mogą zacząć dużo wcześniej (może nawet kilka lat) zanim lekarz znajdzie torbiel.
Dość często, wielu pacjentów skarży się na silny ból w ramieniu, uczucie ciężkości, nieprzyjemne uczucie po lewej stronie żeber, a po jedzeniu odczuwają nudności i wymioty. Czasem są inne oznaki w narządach oddechowych, takie jak mrowienie w okolicy klatki piersiowej podczas głębokiego oddechu, regularny kaszel i duszność..
Przy średnicy torbieli 7-8 centymetrów lub z wieloma zmianami torbielowymi 1/5 śledziony obserwuje się jej wzrost, występują ciężkie nudności i obserwuje się dysfunkcje narządów trawiennych. Jeśli ropny proces zapalny zaczyna się w torbieli, to w większości przypadków pacjent ma gorączkę, drżenie, ogólną impotencję..
Głównymi powikłaniami tej choroby są pęknięcia torbieli (z zawartością torbieli wpływających do jamy brzusznej), ciężkie krwawienie i nieuchronne wejście zakażenia rozwija ropienie. Wszystko to powoduje poważne zatrucie, aw rzadkich przypadkach zapalenie otrzewnej.
Najczęściej torbiel śledziony wykryto podczas rutynowej kontroli, a także podczas przejścia ultrasonografii i tomografii. Po wykryciu torbieli należy ustalić jej różnorodność, aby dokładnie zdiagnozować, a następnie przepisać właściwe leczenie. Kwestię tę rozwiązuje się za pomocą nowoczesnych badań serologicznych dotyczących wykrywania pasożytów. Jeśli średnica torbieli jest mniejsza niż trzy centymetry, to wystarczy, aby był obserwowany przez wąskiego specjalistę i co najmniej raz w roku, aby przeprowadzić badanie ultrasonograficzne.
Jeśli torbiel powiększa się lub zmienia jej strukturę, konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej z kontrastem, aby wyeliminować złośliwy wzrost ścian torbieli. Operacja nie jest przepisywana tym pacjentom. Tradycyjne metody leczenia cyst torśowych nie przynoszą rezultatów, ponieważ nie ma niezbędnych elementów do resorpcji włóknienia ogniskowego.
Trzy rodzaje pacjentów skierowane są do operacji:
1) Bezwarunkowe: ropne zapalenie, krwawienie, pęknięcia;
2) Warunkowo bezwarunkowy: ropienie, krwawienie, pęknięcie, torbiel o średnicy większej niż dziesięć centymetrów, gdy pacjent cierpi na uporczywy, przewlekły ból po lewej stronie;
3) Względny: średnica torbieli 3-10 centymetrów, nawrót po nieskutecznym wcześniejszym leczeniu.
Dzisiaj operację uważa się za odpowiedni rodzaj leczenia, ponieważ pacjent może powrócić do normalnego życia w możliwie najkrótszym czasie..
Istnieje kilka rodzajów leczenia torbieli śledziony z interwencją chirurgiczną. Pierwszy typ polega na usunięciu znacznej części torbieli z otoczki i jest przetwarzany wewnątrz specjalnie przygotowanej plazmy. Do drugiego - całkowitego usunięcia śledziony ze wszystkimi cystami. Trzeci charakteryzuje się zastosowaniem urządzeń ultradźwiękowych, za pomocą których przebija się torbiel, a roztwór do obliteracji żylnej wprowadza się do jamy..
Przebicie w dzisiejszej praktyce medycznej jest stosowane w chirurgii w leczeniu konwencjonalnych torbieli o średnicy do 5 centymetrów, które znajdują się na powierzchni narządu. Zwykle operacje otwarte z dużym nacięciem otrzewnej są obecnie niezwykle rzadko stosowane..
Jeśli to konieczne, usunięcie torbieli ze śledzioną za pomocą unikalnej splenektomii. We współczesnej praktyce chirurgicznej stosuje się również laparoskopię. Ta metoda ma wiele oczywistych zalet, które powinny obejmować najniższą inwazyjność, doskonałe rezultaty kosmetyczne, szybką rehabilitację. Ponadto można jednocześnie korygować powiązane choroby jamy brzusznej, małe miednicy, które wymagają operacji..
W przyszłości pacjent jest zalecany do nadzoru hematologów i chirurgów. Pewna konkretna dieta nie jest konieczna dla operowanych pacjentów. Przez 2-3 miesiące pożądane jest zmniejszenie poważnego przeciążenia fizycznego. Po wygaśnięciu okresu rehabilitacji każdy pacjent jest uważany za zdrowego, ale zaleca się poddawanie go badaniom USG co sześć miesięcy przez następne 2 lata..