Badanie rentgenowskie

Wskazania rentgenowskie, przeciwwskazania, interpretacja wyników

Podstawą prześwietlenia jest zdolność przechodzenia promieni X (promieni rentgenowskich) przez tkanki o różnej gęstości, które częściowo absorbują intensywność emitowanego promieniowania. W ciągu kilku sekund detektor rejestruje natężenie wychodzących promieni rentgenowskich, a następnie uzyskane w ten sposób dane są przetwarzane przez wyspecjalizowane programy komputerowe i przekształcane w czarno-biały obraz..      

Jeśli chodzi o starsze modele aparatów rentgenowskich, wykrywacz jest fotoczułym filmem, przez który przechodzą promienie, podkreślając pewne obszary głowy. Im gęstsza struktura, tym więcej promieniowania pochłania i jaśniejszy obszar na zdjęciu. Oznacza to, że kości na zdjęciu rentgenowskim są jaśniejsze, a tkanki miękkie narządów wewnętrznych są ciemniejsze..

Radiografia pomaga lekarzowi zidentyfikować wszelkie nieprawidłowości lub zmiany strukturalne w tkankach. Pomimo wielu postępów w medycynie, ta metoda diagnostyczna nadal nie ma godnych analogów..

Główne zalety radiografii to:

  • łatwość trzymania;
  • szybkość uzyskiwania wyników;
  • metoda niskonakładowa;
  • nie trzeba przygotowywać ciała do badania.
Jest ważny

Promienie rentgenowskie głowy są przepisane przede wszystkim do badania stanu kości czaszki. Jeśli to konieczne, szczegółowe badanie tkanek miękkich za pomocą CT lub MRI.

Wskazania do prześwietlenia głowy

Zasadą jest, że radiografia głowy jest pierwszym badaniem zalecanym przez specjalistów, gdy pacjent jest leczony z pewnymi dolegliwościami dobrego samopoczucia, z urazowym uszkodzeniem mózgu, a także z objawami określonymi przez lekarza prowadzącego. Rentgen pozwala szybko ocenić stan czaszki, ustalić przyczynę stanu chorego i bez marnowania czasu podjąć decyzję o dalszej strategii badania lub planie leczenia.

Badanie rentgenowskie głowy przypisuje się pacjentowi z reklamacjami:

  • drżenie rąk;
  • zawroty głowy, utrata przytomności;
  • częste bóle głowy;
  • ciemnienie i migotanie "much" w oczach;
  • upośledzenie słuchu lub wzroku;
  • krwawienie z nosa;
  • bolesne odczucia podczas żucia;
  • złe samopoczucie podczas nagłych zmian ciśnienia zewnętrznego, na przykład podczas lotu samolotem;
  • zamieszanie;
  • pogorszenie stanu zdrowia w wyniku urazu lub uderzenia w głowę.

Ponadto promieniowanie rentgenowskie pozwala wykwalifikowanemu specjaliście wykryć takie patologiczne zaburzenia, jak:

  1. Rozwój przepukliny mózgu.
  2. Rozwój osteoporozy, który opiera się na destrukcji tkanki kostnej.
  3. Wrodzone anomalie struktury czaszki.
  4. Złamania i stany zapalne poszczególnych części mózgu spowodowane złamaniami kości czaszki.
  5. Krwiak.
  6. Torbiel lub guz mózgu.
  7. Rozwój miażdżycy.
  8. Nadciśnienie śródczaszkowe lub niedociśnienie.

Promienie głowy głowy są koniecznością po poważnych obrażeniach. W tym samym czasie radiografia jest wykonywana dla pacjenta, nawet jeśli jest nieprzytomny, ponieważ późne rozpoznanie takich obrażeń może prowadzić do poważnych konsekwencji..

Rodzaje prześwietlenia głowy

Do szybkiego badania głowy we współczesnej medycynie stosuje się dwie metody radiologiczne:

  • przeglądaj diagnostykę;
  • diagnostyka wzrokowa.

Rodzaj diagnozy, jaką pacjent musi wykonać, zależy bezpośrednio od charakterystyki procesów patologicznych zachodzących w jego ciele. Przed przypisaniem prześwietlenia pacjenta lekarz ocenia wykonalność badania lub ukierunkowanego badania. Zdarzają się sytuacje, w których specjalista zaleca pierwszą, a następnie określa wyniki na drugą.

Badanie rentgenowskie obejmuje cały obszar czaszki i pozwala zidentyfikować wszystkie możliwe naruszenia. Z reguły metoda ta jest wyznaczana przez ekspertów ds. Urazów głowy..

Badanie radiologiczne ujawnia obecność:

  • złamania, pęknięcia, przemieszczenia w czaszce;
  • krwiaki będące następstwem siniaków lub uderzeń;
  • wrodzone anomalie struktury czaszki;
  • nadciśnienie wewnątrzczaszkowe lub niedociśnienie.

Ukierunkowane badanie rentgenowskie używany do jakościowego badania wszystkich możliwych zmian w danym segmencie czaszki. W szczególności ta metoda służy do badania:

  1. Zatoki.
  2. Górna lub dolna szczęka.
  3. Oczodoły.
  4. Naczynia mózgowe.
  5. Obszar Malar.
  6. Staw skroniowo-żuchwowy.
  7. Inne indywidualne obszary czaszki.

Cechy głowicy rentgenowskiej

Zdjęcie rentgenowskie głowy nie wymaga specjalnego przygotowania od pacjenta.. Oznacza to, że nie ma potrzeby wprowadzania żadnych zmian w diecie, piciu lub przyjmowaniu leków w związku z nadchodzącą procedurą radiologiczną. Bezpośrednio przed wykonaniem zdjęcia rentgenowskiego pacjent musi usunąć całą metalową biżuterię, okulary i protezy..

Jest ważny

Jeśli istnieją stałe protezy metalowe, specjalista powinien zostać ostrzeżony o tym..

Podczas samej procedury głowa musi być całkowicie nieruchoma. W razie potrzeby specjalista może użyć specjalnych zapięć i opatrunków przewidzianych do zamocowania głowy pacjenta..

Z reguły prześwietlenia są wykonywane w dwóch rzutach:

  • prosty (przód);
  • boczny (strzałkowy).

Wynika to z faktu, że rentgenogram jest płaskim obrazem trójwymiarowego obiektu. Najczęściej wystarczają dwa przewidywania, aby ustalić lokalizację zmian patologicznych..

Istnieją jednak sytuacje, w których konieczne jest dokładniejsze określenie miejsca występowania patologii, a także bardziej szczegółowe badanie stopnia jego rozwoju.. Następnie, w celu uzyskania lepszego rezultatu, promieniowanie rentgenowskie wykonuje się również w innych projekcjach, a mianowicie:

  1. Rzut z prawej i lewej strony.
  2. Antykoposterior, znany w kręgach medycznych jako projekcja Miasta.
  3. Tylny przód tzw. Projekcja Caldwella.
  4. Axion W tym przypadku promieniowanie rentgenowskie przeprowadza się wzdłuż osi ciała..

Obrazy uzyskane w tych projekcjach są tak pouczające, jak to tylko możliwe i dają możliwość zbadania patologii kości lub mózgu w najdrobniejszych szczegółach..

Etapy badania radiograficznego głowy

Na przykład rozważ badanie radiologiczne..

Cały zabieg rentgenowski składa się z dwóch etapów..

W pierwszym etapie Pacjent ustawia się w taki sposób, aby jego boczna powierzchnia była równoległa do powierzchni funkcjonalnej, a zdjęcie zostało wykonane w rzucie strzałkowym. Centralna wiązka promieniowania rentgenowskiego powinna być skierowana kilka centymetrów powyżej linii prostej łączącej górny zewnętrzny margines orbity z zewnętrznym kanałem słuchowym. Jeśli wszystko zostanie zrobione poprawnie, procesy klinowe, górne ściany orbity i zewnętrzne kanały słuchowe będą się nakładać na siebie..

Jakościowo wykonane zdjęcie w rzucie strzałkowym pozwala specjalistom zbadać stan zarówno czaszki w ogóle, jak i jej poszczególnych segmentów, w szczególności:

  • szwy czaszkowe;
  • tureckie siodło;
  • szkielet twarzy;
  • skarbiec i tereny.

W drugim etapie wykonuje się zdjęcie czołowe głowy pacjenta, w tym celu umieszcza się je twarzą do dołu w taki sposób, aby przebiegi sutków pokrywały się.

Na zdjęciu czołowym lekarz będzie mógł rozważyć:

  • szew korony;
  • przednie łuski kości;
  • przednie sekcje kości ciemieniowych.    

Jeśli istnieje potrzeba innych projekcji, radiolog po zrobieniu zdjęcia czołowego unieruchamia głowę pacjenta w innej pozycji..

Uszkodzenie promieni rentgenowskich ludzkiego ciała

Prawdopodobnie wszyscy wiedzą o niebezpieczeństwach promieniowania jonizującego, ale jak niebezpieczne jest promieniowanie rentgenowskie głowy dla ludzkiego ciała?

Według danych, w procesie radiograficznego badania głowy, pacjent otrzymuje około 0,12 mSv (milisievert), co stanowi do czterech procent promieniowania, jakie ludzkie ciało żyjące w obszarze o normalnym promieniowaniu tła może otrzymać przez rok. Warto zauważyć, że tę samą roczną dawkę promieniowania, która wynosi 3 mSv, można uzyskać w ciągu zaledwie kilku godzin od przebywania w otwartym południowym słońcu..

Zwróć uwagę

Należy podkreślić, że większość nowoczesnych klinik specjalistycznych przeprowadza badania radiograficzne na cyfrowych aparatach rentgenowskich, które różnią się od zwykłych niższym poziomem ekspozycji na promieniowanie i zwiększoną zawartością informacji. Ponadto umożliwiają otrzymanie obrazu w formie cyfrowej.

Pomimo faktu, że dawka promieniowania dla radiograficznej diagnostyki głowy jest bardzo skromna, eksperci nie zalecają poddawania się promieniom X więcej niż siedem razy w roku, ponieważ w każdym przypadku promieniowanie rentgenowskie może zaszkodzić ciału.. Badania radiograficzne są przeprowadzane tylko wtedy, gdy istnieją dowody, i żaden specjalista nie zaleci powtórzenia tej procedury..

Przeciwwskazania do badania rentgenowskiego:

  1. Ciąża Promieniowanie radiologiczne w czasie ciąży nie jest zalecane, szczególnie w okresie, gdy wszystkie narządy wewnętrzne przyszłej osoby są intensywnie układane i rozwijane, czyli w pierwszym trymestrze ciąży.
  2. Zbyt częste narażenie. Pomimo faktu, że dawka promieniowania otrzymywana podczas prześwietlenia głowy jest nieznaczna i nie może prowadzić do pojawienia się i rozwoju choroby popromiennej, nadal istnieje ryzyko.

Oczywiście w niektórych sytuacjach, gdy istnieje ryzyko utraty życia z powodu poważnej choroby, którą można wykryć jedynie za pomocą promieni Roentgena, procedura ta będzie przeprowadzana tyle razy, ile będzie to konieczne. W szczególności, z ciężkimi urazami głowy, gdy bardzo ważne jest, aby wykonać badanie i ocenić sytuację, zdjęcie rentgenowskie czaszki można nawet wykonać u kobiet w ciąży. Naturalnie, w trakcie przeprowadzania tego rodzaju badań, stosuje się specjalne płytki ołowiu, aby całkowicie zakryć brzuch kobiety w ciąży..

Głowica rentgenowska dla dzieci

Eksperci przepisują zdjęcie rentgenowskie głowy dzieciom tylko w najbardziej skrajnych przypadkach. W szczególności, jeżeli istnieje zagrożenie dla życia dziecka, a zastosowanie innych metod badania (na przykład USG) w celu uzyskania niezbędnych danych nie jest możliwe.

Niestety, dzisiaj trudno jest znaleźć godnego zastępcę rentgenowskiego. Wynika to z faktu, że utworzona tkanka kostna nie jest podatna na badania za pomocą ultradźwięków. A metoda diagnostyczna, taka jak MRI, nie zawsze jest dostępna ze względu na wysokie koszty i brak niezbędnego wyposażenia w niektórych klinikach w kraju..

Główne wskazania do radiografii głowy dziecka obejmują:

  • wypadek drogowy (wypadek);
  • uraz porodowy;
  • urazy głowy w wyniku upadku lub uderzenia (sprawdzanie pęknięć lub pęknięć).

Aby wyprodukować zdjęcie rentgenowskie głowy, małe dziecko musi:

  1. Zakryj jego klatkę piersiową, osłonę przednią brzucha i miednicy, która nie omija prześwietleń. Aby to zrobić, użyj specjalnego "kołnierza" i "fartucha".
  2. Połóż dziecko w pożądanej pozycji i unieruchom jego głowę. To jest główna trudność: bardzo trudno jest namówić dziecko, aby leżało spokojnie przez jakiś czas, ponieważ nie wszyscy dorośli mogą to zrobić. Z reguły podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich dzieci uczęszczają do swoich krewnych (najczęściej matki), którzy trzymają i uspokajają dziecko. W rzadkich przypadkach konieczne jest stosowanie tabletek nasennych lub środków uspokajających..  

Konev Alexander, lekarz, recenzent medyczny