Nowoczesna ginekologia uważa najlepszą metodę usuwania polipów za pomocą histeroskopii.
Jak usunąć polip?
Ginekolog najpierw bada pacjenta, potem lekarz wprowadza cienką sondę hysteroskopową do jamy macicy. Ta manipulacja umożliwia ocenę cech endometrium, usunięcie polipa pod kontrolą optyczną aparatu, pobranie próbek warstwy wewnętrznej i samego polipa do badania histologicznego.
Cykl dzienny nie wpływa na przebieg tej procedury. Jednak najbardziej pouczająca analiza może być wykonana w 4-6 dniu cyklu menstruacyjnego, natychmiast po zakończeniu miesiączki. W okresie poprzedzającym miesiączkowanie heterogenna struktura endometrium komplikuje tę procedurę..
Małe polipy są usuwane na zasadzie ambulatoryjnej, przy minimalnym znieczuleniu, ponieważ ta interwencja nie powoduje znacznego bólu. Według recenzji kobiet, które przeszły histeroskopię wraz z usunięciem polipa, ból podczas tej procedury nie różni się od odczuć podczas miesiączki.
Godzinę przed interwencją do macicy zaleca się stosowanie jednego leku przeciwbólowego lub NLPZ (Ibuprofen w dawce od 400 do 600 mg). Duże polipy są usuwane w ogólnym dożylnym znieczuleniu krótkodziałającym..
Sposoby usuwania polipów:
Nożyczki chirurgiczne;
Za pomocą noża laserowego;
Skuter elektryczny.
Wybór najskuteczniejszej metody niszczenia polipów w każdym konkretnym przypadku pozostaje w gestii chirurga ginekologa..
Zalecenia po usunięciu polipa
Możliwe objawy po histeroskopii z polipektomią:
Drobne bóle w małej miednicy i kroczu;
Krwawe lub oślizgłe wydzieliny z pochwy o małej objętości.
Objawy te nie wymagają leczenia, kobiety z wysokimi progami bólowymi mogą przyjmować środki przeciwbólowe..
Aby zapobiec komplikacjom po interwencji, kobiety powinny powstrzymać się od:
Z wykorzystaniem higienicznych tamponów (dozwolone uszczelki);
Od douching;
Od aktywności seksualnej;
Od fizycznego przepięcia i hipotermii;
Od kąpieli, odwiedzając sauny, kąpiele, baseny, pływanie w morzu (można wziąć prysznic).
Co wiadomo o skuteczności i bezpieczeństwie usuwania polipów macicy z histeroskopią??
Usunięcie polipa endometrium za pomocą histeroskopu i pod jego kontrolą jest bezpieczną procedurą z minimalnymi komplikacjami. Możliwe negatywne uczucia podczas niego:
Nudności;
Dolny ból brzucha;
Omdlenie w trakcie lub po zabiegu - niezwykle rzadko.
Złe krwawienie po usunięciu polipa jest odmianą normy. Nie są niebezpieczne, nie wymagają leczenia, trwają kilka dni, same znikają.
Rozwój procesu zapalnego po histeroskopii zdiagnozowano u nie więcej niż jednej kobiety na sto. Wprowadzenie zakażenia kobiecego ciała jest leczone antybiotykami.
Bardzo rzadkim powikłaniem operacji jest perforacja macicy, której towarzyszy uszkodzenie pobliskich narządów. W tym przypadku wykonywana jest nagła, dość skomplikowana operacja..
W wyniku badań medycznych ustalono, że polip pojawia się ponownie po usunięciu pod kontrolą hysteroskopu tylko w niewielkiej liczbie przypadków. Przez 9 lat po zabiegu prawdopodobieństwo to wynosi od 2,5% do 3,7%.
Ta metoda jest szczególnie skuteczna w leczeniu nieprawidłowego wydzielania z pochwy. Badanie tego problemu dowodzi wykonalności metody histeroskopowego usuwania polipów endometrialnych w celu całkowitego wyeliminowania lub istotnego złagodzenia objawów u 75-100% pacjentów. Jeśli ta metoda nie wpłynie na problem nieprawidłowego wypisu, należy poszukiwać przyczyny podczas dodatkowego badania..
Kobiety z wysokim ryzykiem rozrostu błony śluzowej macicy lub zagrożenia degeneracją onkologiczną mogą otrzymać szczegółową analizę histologiczną tkanek po usunięciu polipa..
Zrosty prawie nigdy nie stają się powikłaniem histeroskopii, ponieważ ta procedura nie wpływa na warstwę mięśniową macicy.
Jeśli obecność polipa była podejrzaną przyczyną niepłodności, to próbuje wyobrazić dziecko lub rozpocząć protokół IVF z początkiem miesiączki, która ma miejsce po zabiegu.
Według statystyk medycznych, w 43-80% przypadków niepłodności spowodowanej polipami macicy i szyjki macicy ciąża wystąpiła po histeroskopowym usunięciu polipów endometrium. Koncepcja została przeprowadzona naturalnie lub przez zapłodnienie in vitro. Sztuczne wstrzyknięcie plemnika do macicy po polipektomii zakończyło się powodzeniem w 65% przypadków..