Apetyt jest emocjonalną manifestacją fizjologicznych potrzeb organizmu dla składników odżywczych i chęci spożywania pewnych pokarmów. Zmniejszenie i utrata apetytu przejawia się w całkowitej lub częściowej odmowie jedzenia..
Nie myl głodu i apetytu. Z medycznego punktu widzenia są to różne, choć wzajemnie powiązane, pojęcia. Uczucie głodu jest odruchem, które objawia się w momencie pobudzenia określonych ośrodków mózgu na tle braku lub niedostatecznej podaży substancji odżywczych do organizmu..
Główne objawy głodu wywołują nieprzyjemne odczucia w obszarze hipoglosalnym i w projekcji żołądka ("pod łyżką"), jak również zwiększoną aktywność wydzielniczą gruczołów ślinowych (obfite wydzielanie śliny). Apetyt jest selektywnym przejawem głodu, w zależności od indywidualnych preferencji, stanu emocjonalnego i szeregu innych czynników..
Przyczyny utraty apetytu
Przyjmuje się, aby rozróżnić następujące rodzaje zmian w apetycie:
- całkowita utrata apetytu (anoreksja);
- częściowy spadek;
- zmiana preferencji smakowych.
Przyczynami utraty apetytu u dzieci są:
zatrucie organizmu (na tle zatruć i chorób somatycznych o podłożu zapalnym);- choroby przewodu pokarmowego w ostrej fazie;
- zaburzenia metaboliczne;
- patologie gruczołów dokrewnych (niedoczynność podwzgórza, tarczycy i przysadki mózgowej);
- zaburzenia neuropsychiatryczne;
- cechy indywidualne i wieku.
zatrucie organizmu (na tle zatruć i chorób somatycznych o podłożu zapalnym);Utrata apetytu u dziecka jest często jednym z objawów tzw. "sezonowa" choroba - SARS i grypa. W ostrym okresie nie należy karmić pacjenta "siłą", ponieważ w tej sytuacji możliwe jest niekompletne trawienie pokarmu. Odmowa jedzenia dziecka może być pierwszą kliniczną manifestacją zatrucia produktami o niskiej jakości lub lekami. Nie wykluczone są toksyny pokarmowe (salmonelloza, botulizm itp.), Które wymagają hospitalizacji w oddziale chorób zakaźnych szpitala..
Utrata apetytu często wskazuje na obecność poważnych chorób autoimmunologicznych i patologii wątroby i układu wątrobowo-żółciowego. Jeśli utracie apetytu towarzyszą zaburzenia dyspeptyczne (odbijanie, mdłości, zgaga), istnieje powód, aby podejrzewać rozwój lub zaostrzenie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. W takich przypadkach konieczne jest skorzystanie z pomocy gastroenterologa, który przepisze niezbędne badania i opracuje plan leczenia..
Kiedy, oprócz utraty apetytu, dziecko ma zwiększone zmęczenie, senność i spadek ciśnienia krwi, istnieje powód, aby podejrzewać choroby gruczołów dokrewnych - w szczególności niedoczynność tarczycy (zmniejszenie czynnościowej czynności tarczycy). W takich przypadkach wymagana jest konsultacja z endokrynologiem, badanie ultradźwiękowe w badaniach tarczycy i hormonów. Tomografia komputerowa pomaga zidentyfikować patologiczne procesy w przysadce mózgowej i (lub) podwzgórzu..
Zaburzenia metaboliczne często rozwijają się na tle rozwoju nowotworów złośliwych. Już we wczesnych stadiach zmiany smaku pacjenta i utrata apetytu. W szczególności powinna strzec odmowy jedzenia mięsa. Jeśli istnieją pewne oznaki nowotworu, pacjent jest wysyłany do badania przez onkologa..
W zaburzeniach neuropsychiatrycznych utrata lub całkowita utrata apetytu (anoreksja) jest jednym z wiodących objawów klinicznych. Proces jedzenia nie daje pacjentowi przyjemności, produkty wydają się pozbawione smaku i istnieje szybka saturacja. Nawet niewielkie porcje jedzenia powodują nieprzyjemne odczucia ciężkości i przelewu żołądka, a także nudności. W takich przypadkach wymagana jest konsultacja i leczenie z psychoterapeutą lub neuropatologiem..
Uwaga: Jadłowstręt psychiczny jest najczęściej diagnozowany u młodych dziewcząt z nieuzasadnionym pragnieniem utraty wagi. Przy tej patologii stopniowo powstaje niechęć do jedzenia. Często na tle anoreksji rozwija się ciężkie wyczerpanie, w ciężkich przypadkach z towarzyszącymi nieodwracalnymi zmianami w organizmie. Przy całkowitej utracie apetytu może być konieczne długotrwałe leczenie szpitalne..
Utrata apetytu (częściej - bardziej lub mniej wyraźny spadek) może być wariantem normy, to znaczy nie zawsze jest oznaką chorób somatycznych lub zaburzeń nerwowych. U dzieci zapotrzebowanie na pokarm zmienia się na różnych etapach rozwoju. Decyduje o tym intensywność wzrostu, koszty energii i tło hormonalne..
Ważne: Badania nad jedzeniem przeprowadzone na dzieciach wykazały, że co piąte dziecko w wieku 4-5 lat wyróżnia się wybrednością w jedzeniu. Niektóre z nich mają tę funkcję do 9-10 lat..
Zmniejszenie lub utrata apetytu u dzieci
U dzieci w wieku poniżej 3 lat utrata apetytu często wiąże się z ząbkowaniem, któremu towarzyszy znaczny miejscowy dyskomfort i pogorszenie ogólnego samopoczucia..
Dziecko z reguły odmawia jedzenia, jeśli rozwinie się infekcja błon śluzowych jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej). Zapalenie i powstawanie licznych owrzodzeń powoduje, że proces jedzenia jest bolesny.
Często przyczyną spadku lub utraty apetytu jest zmuszanie do karmienia "na godzinę". Jedzenie "siłą", kiedy głód jeszcze nie pojawił się przy niskim zużyciu energii, może nawet doprowadzić do powstania negatywnego nastawienia do niektórych produktów. Nie możesz zmusić dziecka do jedzenia z nagrodami lub groźbami - apetyt powinien rozwijać się niezależnie.
Uwaga: preferencje smakowe u dzieci czasami zmieniają się dosłownie codziennie. Jedzenie, które spożywa z przyjemnością, może jutro być obrzydliwe dla dziecka.
Utrata apetytu jest możliwa, jeśli dziecko nie jest przyzwyczajone do jedzenia zgodnie z określonym schematem..
Odmowa jedzenia jest częstym zjawiskiem z przekąskami między głównymi posiłkami. Być może wszyscy rodzice wiedzą, że słodycze i mąka ("szybkie" węglowodany) pogarszają apetyt. Nie powinieneś się dziwić, że dziecko, które zjadło bułkę lub tabliczkę czekolady tuż przed obiadem, odmawia zupy.
Nerwowe nadmierne zmęczenie lub nadmierne zmęczenie mogą również wpływać na apetyt..
Co zrobić z utratą apetytu u dzieci?
Kiedy dziecko regularnie odmawia jedzenia lub spożywania z wyraźną niechęcią, należy przede wszystkim wykluczyć obecność patologii nerwowych lub somatycznych. Pod ich nieobecność przywiązuje się dużą wagę do tworzenia codziennego reżimu i odżywiania, zapewniając kompletność i różnorodność żywności..
Co mogą pomóc rodzice??
Kiedy dziecko, w przypadku braku poważnych chorób, samo ogranicza swoją dietę, nie trzeba się martwić, że będzie głodował.
Średnie wymagania wiekowe rosnącego organizmu w kilokaloriach:
- 3-5 lat - 1500;
- 5-8 lat - 1800;
- 8-12 lat - 2000;
- 12-16 lat - 2400.
Ważne: Nadmiar kalorii może powodować dodatkowy przyrost masy ciała i otyłość, która jest obecnie coraz częściej diagnozowana u dzieci.
Niektórzy rodzice uważają, że dobrze odżywione dziecko o wadze nieco wyższej niż przeciętny wiek wymaga więcej kalorii niż jego chude rówieśnicy. Jest to zasadniczo błędne. Chudość jest dowodem na to, że spalone są wszystkie kalorie spalone z jedzeniem. U dzieci pełnych, narażonych na ciche gry, zapotrzebowanie na jedzenie może być zauważalnie mniejsze. Często można zaobserwować, jak okrągłe dziecko w wieku 9-10 lat zaczyna "rozciągać się" i nie ma śladu kompletności..
Apetyt z reguły znacznie wzrasta w okresie aktywnego wzrostu i dojrzewania. Równolegle ze zmianą tła hormonalnego następuje restrukturyzacja wszystkich rodzajów metabolizmu. Adekwatność odżywiania determinowana jest nie ilością spożywanej żywności, ale wzrostem i rozwojem dziecka oraz stopniem otłuszczenia..
Uwaga: w różnych okresach życia dzieci nie rosną dość równomiernie, a zapotrzebowanie na kalorie w nich się zmienia. Okres "pierwszej pełności" trwa od urodzenia do 3-4 lat, a następnie przeważająca większość zaczyna "zryw w połowie wzrostu", a w pierwszej klasie dzieci są z zasady szczupłe i chude..
Aby poprawić apetyt, dziecko musi oferować różnorodne produkty, unikając tzw. "konserwatyzm żywnościowy".
Konieczne jest, w miarę możliwości, regulowanie zużycia energii przez dzieci. Aby poprawić apetyt dziecka wymaga regularnych spacerów na świeżym powietrzu, aktywnych gier i wychowania fizycznego i sportu. Jeśli spędza większość czasu przy komputerze lub przed telewizorem, nie powinno dziwić, że jego potrzeba jedzenia jest mniejsza.
Dobrym przykładem jest dobre narzędzie do utraty apetytu u dziecka. Zaleca się spożywać obiad i kolację z całą rodziną. Ważne jest, aby rodzice jedli z przyjemnością te same posiłki, które są oferowane dzieciom..
Dziecko powinno jeść w spokojnej atmosferze, bez rozpraszania się przez bodźce zewnętrzne. Nie możemy pozwolić mu jeść przed telewizorem..
Jeśli dziecko będzie głodne między posiłkami, ofiaruj mu orzechy lub suszone owoce. Te produkty nie zabiją apetytu, ale pomogą uporać się z uczuciem głodu..
Czas karmienia powinien być ograniczony do 20-30 minut, a w przypadku odmowy tej lub innej żywności - 15 minut.
Zły apetyt: do jakiego lekarza się zwrócić?
W przypadku uporczywego spadku lub utraty apetytu konieczne jest wskazanie dziecku pediatry. Możliwe, że wymagana będzie konsultacja z wąskimi specjalistami..
Jeśli dziecko wygląda na bolesne, zmęczone lub po prostu niewystarczająco energiczne, może być wymagane wykonanie:
- dietetyk;
- endokrynolog;
- psycholog;
- neurolog;
- gastroenterolog.
Jest możliwe, że leczenie podstawowej choroby jest wymagane w celu normalizacji apetytu. Ważnym powodem pójścia do lekarza jest opóźnienie w rozwoju i rozwoju dziecka, a także jego słabe ogólne samopoczucie..
W przypadku zdiagnozowanych patologii narządów układu trawiennego dziecku przepisuje się dietę (zgodnie z wykrytą określoną chorobą), która będzie musiała być przestrzegana przez długi czas. W przypadku wszelkich chorób przewodu żołądkowo-jelitowego odżywianie powinno być ułamkowe, tj. Stosunkowo częste (6 lub więcej razy dziennie) i w małych porcjach..
Środki ludowe do normalizacji apetytu
Aby zwiększyć apetyt, można użyć tradycyjnych przepisów - wywarów i naparów z ziół leczniczych..
Uwaga: Przed podaniem leków ziołowych należy skonsultować się z pediatrą w celu uzyskania przeciwwskazań i prawdopodobieństwa wystąpienia reakcji alergicznych..
Przepis 1
2 łyżeczki. suche lub świeże maliny, zalać 200 ml przegotowanej wody i pozostawić na 30 minut. W przypadku utraty apetytu dziecko powinno otrzymać 100 ml wlewu 4 razy dziennie przed posiłkami..
Przepis 2
Wlać 200 ml wody 2 łyżeczki. suchy posiekany korzeń mniszka lekarskiego i pozostawić na 10-12 godzin. Wlew należy przyjmować w 50 ml 3-4 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem..
Przepis 4
Napar 1 łyżeczka. 200 ml gotowanej wody suszono ziołem z gorzkiego piołunu i pozostawiono na 30 minut. Infuzja musi zająć 1 łyżeczkę. za 15-20 minut przed posiłkami trzy razy dziennie.
Przepis 5
½ łyżki. l suche kwiaty chabra zalać szklanką przegotowanej wody, pozostawić na 15 minut, ochłodzić i odcedzić. W przypadku utraty apetytu zaleca się picie infuzji 50 ml przez 15-30 minut. przed posiłkami.
Przepis 6
½ łyżeczki Nasiona pietruszki zalać 200 ml zimnej wody, podpalić i podgrzewać przez pół godziny, nie gotując. Ostudzić i odcedź gotowy wlew. Lek zaleca się dać dziecku 1 łyżkę. l 4-5 razy dziennie przed posiłkami.
Przepis 7
Wlać l wrzącej wody 1 łyżeczka. zmiażdżone owoce anyżu i pozostawić na 30-40 minut. Wlew należy pić 50 ml przez 30 minut. przed posiłkami.
Przy braku apetytu wskazana jest terapia akupunktura. Jeden z biologicznie aktywnych punktów znajduje się na zewnętrznej bocznej powierzchni małego palca ręki w pobliżu paznokcia. Przed jedzeniem zaleca się masowanie tego miejsca dla dziecka przez 20-30 sekund. ze średnią intensywnością prasowania.
Chumachenko Olga, recenzent medyczny