Treść artykułu:
- Rodzaje złamania śródstopia
- Objawy pęknięcia śródstopia
- Przyczyny Złamania śródstopia
- Diagnostyka
- Leczenie złamania śródstopia
- Rehabilitacja po złamaniu śródstopia
Złamanie kości śródstopia jest najczęstszym typem urazu stopy, który występuje w około 25% przypadków. Osoba ta nie jest w stanie samodzielnie zdiagnozować takiego złamania, często myląc je z ciężkim urazem, chociaż w niektórych przypadkach ofiara natychmiast widzi lekarza z powodu nieznośnego bólu i obrzęku. Czy zawsze pokazuje się zastosowanie gipsu i chirurgii, jaka jest rehabilitacja i jak szybko pacjent będzie mógł chodzić w pełnej sile?
Rodzaje złamania śródstopia
Ludzka stopa jest najbardziej skomplikowanym mechanizmem składającym się z 26 kości, z których 5 to rurkowe kości śródstopia znajdujące się między palcami palców i stępu. Pęknięcie lub złamanie nawet jednej takiej kości silnie wpływa na zdolność poruszania się, ponieważ kości śródstopia można porównać z dźwigniami ustawiającymi całą stopę w ruchu.
Wyróżnia się następujące typy złamania śródstopia:
złamania o charakterze traumatycznym;
złamania zmęczeniowe lub stresowe.
W pierwszym przypadku mówimy o złamaniu w wyniku urazu. Może to być upadek ciężkiego przedmiotu na nogę, nieudana inscenizacja stopy z dyslokacją i złamaniem, upadek, wypadek itp. Złamanie kości śródstopia może być otwarte lub zamknięte, z lub bez przesunięcia. Złamania zmęczeniowe są najczęściej diagnozowane u sportowców i osób wykonujących ciężką pracę fizyczną z dużym obciążeniem kończyn dolnych. Zwykle pęknięcia i złamania powstają w wyniku systematycznego obciążenia lub drobne, ale często powtarzające się siniaki..
Objawy pęknięcia śródstopia
Głównym i pierwszym objawem złamania śródstopia jest silny ból z obciążeniem stopy podczas chodzenia. Lokalizacja złamania może być określona przez przekrwienie i obrzęk. Jeśli złamanie nastąpiło po kontuzji (uderzenie lub upadek), osoba może usłyszeć charakterystyczny trzeszczący dźwięk. Z reguły takie uszkodzenie powoduje, że osoba źle się utyka, ponieważ wszelkiemu obciążeniu (krokowi, biegowi) towarzyszą bolesne odczucia..
Obszar złamania pęcznieje, aw dzień, gdy noga jest pionowa, obrzęk jest silny, aw nocy jest mniej wyraźny. Aby złagodzić stan ofiary w pierwszych godzinach po urazie, do stopy można przymocować lód lub dowolny zimny przedmiot owinięty w ręcznik. Ta procedura jest zalecana co 1,5 godziny. Czas chłodzenia wynosi nie więcej niż 20 minut, aby nie spowodować odmrożeń i umożliwić odzysk tkanek i naczyń.
Jeśli nie masz możliwości umówienia się z lekarzem w ciągu najbliższych godzin, możesz zastosować bandaż z elastycznym bandażem w taki sposób, aby przymocować stopę, zmniejszyć ból i zapobiec dalszemu odkształceniu. Podwyższona pozycja stopy pomoże zmniejszyć obrzęk i ucisk w okolicy stopy. Ogrzewanie, używanie maści jest zabronione.
Przyczyny Złamania śródstopia
Złamanie kości śródstopia równie często dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn, a dzieci, które są na nie podatne, są zbyt aktywne. Główną przyczyną złamania jest prawie zawsze silny systematyczny ładunek połączony z osłabioną tkanką kostną (osteoporozą). Nieudane lądowanie podczas skoku, upadek z wysokości, upadek ciężkiego przedmiotu na stopie może doprowadzić do złamania..
Inne powody to:
noszenie niewygodnych butów;
wypadki drogowe;
choroby kości.
Diagnostyka
Prześwietlenie i dokładne badanie są głównymi metodami diagnozowania złamania śródstopia. Ale ważne jest, aby dowiedzieć się jego przyczyn. Jeśli nie jest to obrażenie lub upadek, należy przeprowadzić rozmowę z pacjentem. Być może zbyt intensywne obciążenia, pogorszenie stanu kości, a mianowicie jej kruchość, doprowadziły do złamania.
W przypadku pęknięcia lub pęknięcia zmęczeniowego zdjęcie rentgenowskie może być nieinformatywne. Widzenie mikroskopijnych uszkodzeń kości w tym przypadku jest bardzo trudne. Rozpoznanie złamania jest możliwe dopiero po dokładnym zbadaniu i przesłuchaniu pacjenta..
Leczenie złamania śródstopia
Metoda leczenia złamania zależy od rodzaju, złożoności i lokalizacji uszkodzenia. Nałożenie gipsu nie zawsze jest pokazane, zwłaszcza jeśli chodzi o osobę dorosłą. Jeśli zdiagnozowane zostanie złamanie bez przesunięcia, wystarczy zastosować mocowanie na sztywnej bandażie i wyeliminować obciążenie stopy. Możesz poruszać się tylko o kulach i przez kilka tygodni powinieneś trzymać nogę w spoczynku.
Przy nieznacznym przesunięciu kości śródstopia pokazano jej repozycję, a następnie utrwalenie gipsem. Gips jest nakładany przez około miesiąc..
Jeśli przemieszczenie fragmentów kości jest silne, lekarze decydują o operacji. W niektórych przypadkach można zastosować utrwalenie kości szprychami, które są usuwane po wygojeniu..
W trudnych przypadkach wykonuje się nacięcie tkanek, wykonuje się bezpośrednią repozycję kości, wykonuje się porównanie wszystkich fragmentów, do mocowania służą metalowe śruby i płytki. Podczas takiej operacji ważne jest, aby nie uszkodzić nerwów i ścięgien. Jeśli repozycja i zestawienie fragmentów są wykonywane nieprawidłowo, osoba będzie stale odczuwać ból, cierpieć z powodu obrzęku, kulawizny i deformacji stopy..
Powiązane: 12 popularnych metod leczenia domowego
Rehabilitacja po złamaniu śródstopia
Całkowite nagromadzenie kości śródstopia po złamaniu jest długim procesem. Jest to spowodowane złożoną strukturą stopy, słabym krążeniem krwi w kończynach dolnych i trudnościami w utrzymaniu pokoju. Wydajność stopy w tej samej objętości zostaje przywrócona dopiero po 3-5 tygodniach od usunięcia gipsu.
W tym okresie ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza:
bandaż z elastycznym bandażem;
masaż;
Terapia ćwiczeń;
fizjoterapia;
w specjalnych butach lub wkładkach ortopedycznych;
umiarkowane obciążenia;
właściwe odżywianie.
Jakich konsekwencji można oczekiwać od pacjenta, zaniedbując porady lekarzy? Po pierwsze, ograniczona jest ruchliwość stopy. Po drugie niemożność noszenia niektórych rodzajów obuwia. Po trzecie, możliwy rozwój artrozy i innych chorób kości. Ponadto osoba może odczuwać tępy ból, który pojawia się okresowo, szczególnie po długim spacerze. Z tego powodu terminowe odwoływanie się do chirurga lub traumatologa jest konieczne dla jakiegokolwiek dyskomfortu w obszarze stopy, szczególnie w przypadku urazu lub upadku..