Pęknięcie żeber jest najpoważniejszym uszkodzeniem klatki piersiowej. Jak każdy zewnętrzny wpływ na żywy organizm, może być bardzo niebezpieczny dla zdrowia ludzkiego, w przypadku późnej diagnozy i późniejszego leczenia. konieczne jest dokładne zrozumienie, jakie są przyczyny złamań, jakie objawy im towarzyszą i na co dokładnie należy zwrócić uwagę przy udzielaniu pierwszej pomocy medycznej.
Po pierwsze, rozważ przyczyny tego typu uszkodzeń. Nie ostatnią rolę odgrywa tutaj wiek osoby poszkodowanej, od której zależy pewien poziom elastyczności klatki piersiowej. Najczęściej złamania występują u osób starszych. Ich kości stają się bardziej kruche wraz z wiekiem, a nawet niewielki upadek na twardej płytce lub na śliskim asfalcie może spowodować obrażenia..
Ryzyko uszkodzenia osoby w wieku 35-40 lat nie jest rzadkością, ale w tym okresie zdarzają się one nieco rzadziej i wymagają bardziej istotnych powodów dla siebie. U małych dzieci, nawet przy wielokrotnych złamaniach żeber, rzeczy są bardziej pozytywne. Wysoki stopień elastyczności, nawet przy silnej kompresji klatki piersiowej, pozwala zachować jej integralność.
Jeśli weźmiemy pod uwagę powszechne przyczyny tak poważnego rodzaju uszkodzenia, to wśród nich możemy wyróżnić takie, jak obrażenia w domu, urazy w pracy, wypadki drogowe, osteoporoza, a także guzy i różne choroby zakaźne..
Zamknięte pęknięcie żeber
Złamania zamknięte dzielą się na dwa typy. Proste złamania i skomplikowane złamania żeber. Jeśli w pierwszym przypadku wszystko jest jasne, to w drugim - manifestuje się niezwykle smutny obraz. Złamane obszary żeber przenikają do narządów wewnętrznych osoby i uszkadzają je, lub wielokrotne pęknięcia żeber prowadzą do niebezpiecznego odkształcenia klatki piersiowej..
Przy zwykłym złamaniu ból zranienia z reguły objawia się ostro podczas kaszlu, wdechu i wydechu, a także przy najmniejszym ruchu. Jeśli złamanie jest skomplikowane - oddychanie będzie płytkie i szybkie, pacjent poczuje bardzo silny ból, w niektórych przypadkach może dojść do szoku..
W przypadku wykrycia zamkniętego nieskomplikowanego złamania u osoby, najpierw podaje się określony środek znieczulający. Następnie należy podać pacjentowi pozycję półsiedzącą, aby związać ramię zgięte w łokciu z ciałem, aby stworzyć nacisk na złamane żebro. W przypadku skomplikowanego złamania, na pół siedzącej poszkodowanej siedzi się i pochylając się w kierunku uszkodzenia, zakładamy dobry bandaż podtrzymujący, mocujący ramię w pobliżu ciała, tak aby unieruchomić żebra. W obu przypadkach natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe.
Otwarte żebro
Złamania żeber otwartych są niezwykle rzadkie. Najczęściej są one spowodowane raną postrzałową lub silnym uderzeniem w klatkę piersiową. W przypadku takich niebezpiecznych złamań zwiększa się krwawienie z ran. W tym przypadku krew uwalnia się z piany. Możesz również usłyszeć dźwięki takie jak squelch lub champ..
Pierwsza pomoc medyczna w tym przypadku będzie polegała na wstępnym wprowadzeniu dokładnej dawki promedolu do szybkiego znieczulenia, a następnie po zamknięciu rany dłonią musisz wylądować rannego i przechylić go w kierunku obrażeń. Następnie nałóż specjalny materiał na opatrunek, przykryj go polietylenem lub innym materiałem, który nie pozwala na powietrze, a dopiero potem ostrożnie zapakuj.
Ramię po stronie, na której znajdują się uszkodzenia, musi być unieruchomione, zabezpieczone bandażem i przywiązane do ciała, tak aby żebra były unieruchomione.
Po otrzymaniu obrażeń tego typu obserwuje się raczej ostry ból w klatce piersiowej, który jest znacznie zwiększony w procesie oddychania, mówienia i kaszlu. Z powodu tego, który oddech przyspiesza i powierzchownie. Po stronie, w której wykryto uszkodzenie, komórka piersiowa znajduje się zwykle daleko w tyle w trakcie oddychania, a w miejscu złamania, w rzadkich przypadkach, można wykryć obrzęk.
Możesz także odnotować u osoby poszkodowanej pewien objaw "przerywanego oddechu" - gdy ból nie pozwala dokończyć próbę wzięcia głębokiego oddechu - oraz objawu Payra (ból wynikający z zginania w nienaruszonym kierunku). Innym ważnym czynnikiem jest objaw obciążeń osiowych, gdy przy ściskaniu klatki piersiowej w płaszczyźnie strzałkowej (przód do tyłu) i czołowej (równoległej do płaszczyzny podpory) ból pojawia się nie w miejscu wyciskania, ale w obszarze ubytku kości.
Złamania przednie i boczne są bardzo trudne. Często towarzyszą im poważne zaburzenia wentylacji płuc, a także naruszenie wymiany gazowej w organizmie człowieka. Złamanie żeber z tyłu jest znacznie łatwiejsze, w takich przypadkach naruszenie wentylacji płucnej, najczęściej nieobecne.
W przypadku uszkodzenia płuc mogą wystąpić dodatkowe objawy, takie jak krwioplucie, rozedma podskórna (gdy powietrze gromadzi się w podskórnej siatkówce klatki piersiowej i przemieszcza się dalej do innych części ciała), odma opłucnowa (gdy powietrze lub gazy gromadzą się w jamie opłucnej), hemothorax (również kumulacja w jamie opłucnej, tylko nie powietrze, ale krew).
Przy złamaniu kilku żeber sprawa pacjenta jest znacznie gorsza: puls przyspiesza, skóra staje się biała (często przybiera niebieskawy odcień). Aby nie zranić siebie, ranny próbuje usiedzieć w miejscu, bojąc się najmniejszej zmiany pozycji ciała. Rozpoznanie złamania żeber tylko w warunkach klinicznych. Za pomocą badania rentgenowskiego, a także zbierania wywiadu i przeprowadzania dodatkowych badań krwi i moczu.