Przepuklina pępkowa nazywana jest wysunięciem narządów wewnętrznych (pętli jelitowych, sieci) poprzez defekt w ścianie brzucha. Jest to dość powszechna patologia i występuje u około 12% dzieci. Warto zauważyć, że przepuklina pępkowa występuje częściej u dziewcząt.
Przyczyny przepukliny pępkowej u dzieci
Po odpadnięciu pępowiny pierścień pępowinowy zamyka się. W przypadkach, w których występuje opóźnienie w zamknięciu pierścienia pępowinowego, w tym obszarze tworzy się przepuklinowy występ.. Czynniki, takie jak następujące, wpływają na fuzję pierścienia pępowinowego:
- Wczesne życie;
- Krzywica;
- Wpływ niekorzystnych czynników podczas ciąży (wcześniejsze choroby zakaźne, leki).
Wpływ powyższych czynników prowadzi do opóźnienia w rozwoju płodu, co hamuje rozwój tkanki łącznej i mięśniowej, co prowadzi do niedostatecznego tworzenia się pępowiny.
Objawy przepukliny pępkowej u dzieci
Przepuklina pępkowa jest okrągłym lub owalnym występem w pępku, który zwykle określa się już w okresie noworodkowym. Edukacja może odbywać się z groszkiem lub osiągnąć kilka centymetrów średnicy. W dotyku formacja przypomina balon, a po naciśnięciu jest osadzona w jamie brzusznej z bulgoczącym dźwiękiem..
Gdy dziecko znajduje się w pozycji na plecach, sama przepuklina zostaje zresetowana, a niezamknięty pępek jest łatwo wyczuwalny. Przepuklina staje się bardziej zauważalna podczas płaczu, kaszlu, kolki i zaparcia z powodu zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej..
Nieskomplikowana przepuklina pępkowa nie boli i nie powoduje dyskomfortu dla dziecka. Jednak w rzadkich przypadkach przepuklina pępkowa może być utrudniona przez uwięzienie. Oznaki rozwoju tego powikłania to nagłe nudności z wymiotami, brak stolca, niepokój dziecka, płaczliwość. Zaciśnięta przepuklina pępkowa staje się bardziej trwała i nieruchoma. Dotykanie przepukliny w takim przypadku powoduje łzy i płacz dziecka. Jest to bardzo niebezpieczny stan, ponieważ dopływ krwi jest zaburzony i martwica tkanek rozwija się w zaciśniętym narządzie (pętla jelita cienkiego, sieci). Dlatego też, gdy pojawią się powyższe objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem..
Leczenie przepuklina pępkowa u dziecka
Kiedy w dziecku pojawia się przepuklina, wielu rodziców zaczyna wpadać w panikę. Co robić, usuwać? A jeśli usuniesz, kiedy? Zdecydowanie pod nieobecność bezpośrednich wskazań do interwencji chirurgicznej nie warto się spieszyć z operacją. Około 60% dzieci w procesie samoleczenia wzrasta, dopóki nie osiągną dwóch lub trzech lat.
Leczenie niechirurgiczne
Istnieją niechirurgiczne zabiegi dodatkowe, które mogą wpływać na fuzję pierścienia pępowinowego. Jednak takie podejście jest skuteczne tylko w wieku jednego roku. Te metody obejmują leżenie na brzuchu, masaż i fizykoterapię..
Pediatrzy zalecają umieszczanie dziecka na brzuchu na stabilnej płaskiej powierzchni przez piętnaście minut przed karmieniem. Nie możesz zostawić dziecka w tej pozycji bez opieki, możesz pogłaskać grzbiet, pocierać stopy i pióra. Ta manipulacja powinna być wykonywana dwa do czterech razy dziennie..
Po ukończeniu przez dziecko dwóch miesięcy lekarze mogą wykonywać ćwiczenia masażu i fizjoterapii..
Rodzice mogą nauczyć się masować brzuch i wykonywać tę manipulację samodzielnie.. Masaż wykonuje się w następujący sposób:
- Przed jedzeniem masuj brzuch swojego dziecka zgodnie z ruchem wskazówek zegara, miękkim, okrężnym..
- Przymocuj kciuk do pępka i wykonuj ruchy wibracyjne..
- Dłoń nad pępkiem i lekko naciskając dłoń w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara.
- Połóż dłonie równolegle po obu stronach pępka. Teraz opuść lewą dłoń w dół i w prawo. Zrób to samo w przeciwnym kierunku..
- Palec uszczypnij palce i naciśnij kolistym ruchem w kierunku od pępka.
Masaż można wykonywać dwa razy dziennie. Te proste ćwiczenia wzmacniają mięśnie brzucha iw rezultacie zaciskają pępowinę..
Aby uzyskać więcej informacji na temat przyczyn przepuklinę pępkową, objawy choroby, metody leczenia przepukliny u noworodków, otrzymasz, oglądając recenzję wideo:
Leczenie chirurgiczne
W takich przypadkach wymagana jest operacja usunięcia przepukliny pępkowej?
- Rozmiar przepukliny ma ponad 1,5 cm średnicy. Prawdopodobieństwo samoleczenia przepukliny o tej wielkości jest mało prawdopodobne.
- Jeśli przepuklina powstała po osiągnięciu wieku sześciu miesięcy.
- Przepuklina powiększyła się po ukończeniu przez dziecko jednego lub dwóch lat..
- Szczypiejąca przepuklina.
- Zachowanie przepukliny pępkowej po tym, jak dziecko osiągnie wiek pięciu lat.
Usunięcie przepukliny pępkowej jest prostą i bezpieczną procedurą. Odchodząc o jeden lub dwa centymetry od podstawy przepukliny, chirurg przebija skórę i tkankę podskórną. Następnie torebka przepuklinowa jest izolowana od otaczających tkanek, ustalona i bliżej środka jest otwierana w kierunku poprzecznym. Zawartość worka przepuklinowego sprawdza się i resetuje w jamie brzusznej. Po czym szyjka worka zostaje zszyta i przywiązana, a torebka przepuklinowa zostaje odcięta. Teraz chirurg może rozpocząć szycie rozedmy. Następnie skóra jest szyta.
Tak więc możemy śmiało powiedzieć, że obecność przepukliny pępkowej u dziecka nie jest w ogóle powodem do paniki. Postępowanie zgodnie z instrukcjami lekarza daje większą szansę na samoleczenie przepukliny u dziecka..
Valery Grigorov, recenzent medyczny