Trombocytopeniczność Purpury jest niebezpieczna z powodu jej powikłań, z których najstraszniejsza jest zagrożona wylewem krwi do mózgu. Dlatego też krwotoki z siniaków na skórze wymagają dokładnej diagnozy i szybkiego wyboru terapii. Przyczyny rozwoju tej choroby nie są znane, dlatego nie można jeszcze jej zapobiec. Ale wśród czynników prowokujących jest przedłużony pobyt w gorącym słońcu, silny stres, ciężkie infekcje, szczepienia. W rezultacie proces produkcji płytek zostaje przerwany, a jednocześnie proces ich niszczenia jest przyspieszany, dlatego dochodzi do krwotoków..
Objawy, które determinują plamicę małopłytkową
Aby nie mylić plamici z innymi chorobami skóry, które charakteryzują się krwawieniami pod skórą, należy pamiętać o jej głównych cechach wyróżniających:
- siniaki o różnych kształtach i rozmiarach - od małych czerwonych kropek po duże niebiesko-żółte siniaki;
- siniaki są bezbolesne i pojawiają się spontanicznie, z zastrzykami lub niewielkimi obrażeniami;
- nie powstają i nie mają charakterystycznej lokalizacji;
- temperatura ciała nie jest podwyższona, śledziona jest normalna.
Manifestacja plamicy i cechy choroby
Początkowym stadium plamici są krwawiące błony śluzowe jamy ustnej, zwłaszcza dziąsła, podniebienia i migdałki. Ponadto, pojawiają się siniaki na skórze, które są najczęściej zlokalizowane na kończynach dolnych i mogą być w różnych kolorach - od czerwonego do żółtawego, w zależności od czasu jego istnienia na ciele. Siniaki są asymetrycznie ułożone, mogą być pojedyncze lub wielokrotne, łączą się w duże krwotoki, nie bolesne, często występują w nocy i nie zależą od urazu skóry..
Krwawienie z plamki może wystąpić z nosa, z dziąseł podczas usuwania zębów, w niektórych przypadkach krwawienie w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Szczególnie niebezpieczny jest krwotok w twardówce, ponieważ mówi o zagrożeniu krwawieniem w mózgu.
Leczenie plamici, metody zapobiegania powikłaniom
Dobry efekt przed rozpoczęciem terapii podaje kilka sesji plazmaferezy. Ta metoda oczyszczania krwi pozwala w wielu przypadkach uzyskać stabilną remisję z powodu usunięcia przeciwciał i kompleksów immunologicznych z krwi..
Pacjent zostanie przepisany na kurs glikokortykosteroidów (prednizon) przez 2-3 tygodnie, zwykle ta terapia daje szybki efekt. Jest to szczególnie ważne, jeśli istnieje ryzyko krwotoku w obszarze mózgu. Obecnie wprowadzenie immunoglobulin jest uważane za nieskuteczne, ponieważ zapewnia jedynie krótkoterminową poprawę i nie jest bardzo tanie..
Jeśli u pacjenta występuje ciężkie krwawienie, występuje ciężka niedokrwistość, istnieje ryzyko obfitego krwawienia i wylewu krwi do mózgu, należy rozważyć kwestię splenektomii. Ponieważ śledziona jest źródłem wytwarzania przeciwciał przeciw płytkom, jego usunięcie w wielu przypadkach pozwala na całkowite wyleczenie pacjenta..
Jeśli inne metody leczenia plamici, w tym splenektomii, nie są skuteczne, zalecane są leki immunosupresyjne. Nie zaleca się stosowania ich przed zabiegiem chirurgicznym..
Ponieważ dokładne przyczyny rozwoju plamici nie są znane, zapobieganie tej chorobie może być jedynie wtórne - aby wykluczyć warunki, w których choroba może się powtarzać i powodować poważne komplikacje. Pacjentowi należy zalecić unikanie aktywnego słońca, starać się nie uchwycić choroby zakaźnej, wyeliminować stosowanie NLPZ, które zmniejszają zdolność płytek do zakrzepicy, preferować dietę bez alkoholu i pikantnych potraw..