Dlaczego dziecko nie ma dość mleka matki. / Pediatria

Tylko z mlekiem matki dziecko może otrzymywać wszystkie substancje niezbędne do prawidłowego wzrostu i rozwoju. Jest to zarówno jedzenie, jak i napój (80% objętości to woda). Czy dziecko ma dość mleka matki - to jedno z głównych pytań, przed którymi staje młoda matka.

Ważne: w pierwszych godzinach po porodzie laktacja może nie być wystarczająca, jednak jeśli wszystkie zalecenia zostaną zaobserwowane, wraca ona do normy już drugiego lub trzeciego dnia.

Kobieta powinna zadbać o stabilną produkcję mleka natychmiast po pojawieniu się dziecka. Działania matki powinny kierować potrzebami dziecka..

Oznaki, że dziecko nie karmi mlekiem matki

Istnieje wiele obiektywnych oznak, że dziecko otrzymuje mniej mleka niż potrzebuje. Absolutna większość matek jest w stanie ustalić, że dziecko jest głodne, już z natury swojego płaczu.

Oprócz głodnego płaczu objawy niedożywienia obejmują:

zmniejszona aktywność (ruchliwość) okruchów;
nieco zahamowane reakcje;
ssanie palców i / lub krawędzie pieluch;
szydercze ruchy warg;
kłopoty z zasypianiem i niespokojny sen;
ostra reakcja na zbliżanie się matki (w tym jej zapach);
rzadkie opróżnianie jelit i pęcherza;
wolny przyrost masy ciała (lub utrata masy ciała).

Wypróżnianie po każdym karmieniu jest jednym z głównych objawów, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość pokarmu i jest dobrze przyswajane przez organizm..

Najbardziej obiektywne wskaźniki można uznać za przyrost masy ciała i "test na mokre pieluchy".

Ponieważ mleko matki jest głównym źródłem płynu dla niemowlęcia, jego brak może prowadzić do pewnego odwodnienia i zmniejszenia diurezy. Aby ustalić, jak często występuje oddawanie moczu, należy zaprzestać używania pieluch na jeden dzień.. U normalnych niemowląt może zmoczyć do 20 lub więcej pieluszek dziennie. Jeśli zdarzy się to mniej niż 10-12 razy dziennie, może być niedożywione..

Oznaki odwodnienia dziecka:

ciągła senność;
zapadnięte oczy;
brak blasku w oczach;
suche błony śluzowe jamy ustnej;
wysoka lepkość (ciągliwość) śliny;
bez łez płaczących;
zmniejszony turgor skóry (to znaczy wiotkość);
sucha skóra;
pojawienie się nieprzyjemnego zapachu z ust dziecka;
oddawanie moczu mniej niż 6 razy dziennie;
ciemny kolor i silny zapach moczu.

Ważne: z połączeniem 2 lub więcej wymienionych objawów, należy zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego. Jeżeli rozwinęło się odwodnienie, aby uniknąć poważnych i zagrażających życiu powikłań, wymagana jest wykwalifikowana pomoc medyczna, w tym płyny dożylne..

Naruszenie diurezy (proces oddawania moczu), nawet przy braku pozostałych objawów, jest powodem pójścia do pediatry. Możliwe, że występuje niska aktywność czynnościowa nerek..

Minimalny przyrost masy ciała wynosi średnio 125 g na tydzień (0,5 kg na miesiąc). Należy pamiętać, że w ciągu pierwszych 3-5 dni często występuje naturalna utrata wagi. Może wynosić do 10% i nie jest oznaką niedostatku.. W ciągu 6-7 miesięcy życia dziecko może dodać tylko 300 g miesięcznie, a następnie "spazmatyczne" jest możliwe, tj. Nierównomierny przyrost masy ciała.

Przyrost masy ciała ustala się podczas zaplanowanych wizyt pediatry. Zaleca się od czasu do czasu przeprowadzanie ważeń w warunkach domowych przez kilka dni z rzędu..

Dlaczego dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka matki?

Prawdopodobne przyczyny braku mleka matki mogą być podzielone na 3 grupy:

behawioralny;
fizjologiczne (zdeterminowane stanem dziecka i matki);
często.

Przyczyny behawioralne:

psychiczna niechęć kobiety do karmienia piersią;
naruszenie techniki i zasad żywienia (niewygodna pozycja dziecka);
nieracjonalne (nieregularne i źle zrównoważone) odżywianie matki;
spożywanie przypraw i innych produktów powodujących niezwykły smak mleka;
niewystarczający pobyt matki na świeżym powietrzu;
hipodynamia (mała aktywność fizyczna).

Niektóre matki rozwijają depresję poporodową, której przejawem jest zmniejszona laktacja i rodzaj odrzucenia samego procesu żywienia. W takich przypadkach często wymagana jest pomoc doświadczonego psychoterapeuty..

Czynniki fizjologiczne, które utrudniają proces ssania i przyswajania mleka:

mikrouszkodzenia błon śluzowych jamy ustnej;
przekrwienie nosa;
problemy z przewodem żołądkowo-jelitowym (w tym kolka w żołądku).

Uwaga: jeśli dziecko ma znaczną masę ciała przy urodzeniu (ponad 4 kg), to z powodu niewystarczającej produkcji mleka matki, niedożywienie jest całkiem możliwe.

Przy nadmiernym pompowaniu często dochodzi do hiperaktywacji, tj. Nadmiernej produkcji mleka. Jego nadmiar może również spowodować, że dziecko nie będzie nasycone..

Ważne: Dzienna stopa konsumpcji mleka jest raczej względną koncepcją. Optymalna objętość zależy od wielu indywidualnych cech. Średnio miesięczne dziecko spożywa 500-600 ml dziennie.

Wiadomo, że mleko matki składa się z przodu (płyn, zastępując wodę z okruchów) iz powrotem (bardziej gęste i bogate w składniki odżywcze). Normalnie gruczoły syntetyzują tyle mleka, ile dziecko potrzebuje na pewnym etapie rozwoju. Na tle częstych dekantacji jego całkowita objętość wzrasta, ale dziecko zużywa więcej mleka przedniego przy każdym karmieniu. Jego żołądek jest wypełniony płynem i następuje gwałtowne fizjologiczne nasycenie, a dziecko otrzymuje niewielkie ilości składników odżywczych. Tak więc dziecko w rzeczywistości pozostaje głodne.

Ważne: jeśli ciało dziecka jest słabe, dziecko może zasnąć podczas ssania, co prowadzi również do stałego niedożywienia.

Niemowlę może nie mieć wystarczającej ilości mleka z piersi z powodu niewłaściwego uchwycenia piersi na tle anatomicznych cech budowy brodawek matki (płaska forma). Powszechnym i bardzo poważnym problemem są często pęknięcia sutków, które sprawiają, że proces karmienia jest bolesny dla kobiety i laktostaza (zatory w gruczołach mlecznych).

Na laktację negatywnie wpływa brak snu i chroniczne zmęczenie. W niektórych przypadkach spadek produkcji mleka wynika z poważnych zaburzeń hormonalnych..

Typowe przyczyny to niesprzyjające warunki w rodzinie, to jest negatywne tło psychofizyczne. Zdarzają się przypadki, gdy inni członkowie rodziny nie są gotowi zmienić swojego stylu życia wraz z pojawieniem się dziecka i nie zapewniają odpowiedniego wsparcia młodej matce. Ważnymi negatywnymi czynnikami są również niewłaściwa organizacja miejsca karmienia dziecka oraz niewystarczająca ilość odpoczynku matki (na tle którego można zmniejszyć laktację).

Co zrobić w wąwozie dla dzieci?

Aby dziecko nie stało się głodne, należy ściśle przestrzegać zaleceń opracowanych przez doświadczonych pediatrów..

Matki muszą ściśle zbilansować swoją dietę i spożywać pokarmy bogate w węglowodany i białka co najmniej 3-5 razy dziennie. Konieczne jest wykluczenie produktów, które mogą zmienić smak mleka (przyprawy i przyprawy), a także zminimalizować liczbę smażonych i tłustych potraw. Ważne jest, aby przestrzegać reżimu picia, tzn. Spożywać co najmniej 2 litry płynu dziennie (najlepiej połowa tej objętości to czysta woda).

Ważne: palenie tytoniu i przyjmowanie nawet małych dawek alkoholu podczas laktacji jest wykluczone!

Pielęgniarka musi mieć dość snu i odpoczynku; pozwoli to w pełni odzyskać ciało (w szczególności system nerwowy). Trzeba częściej chodzić na świeżym powietrzu i trzeba chodzić po terenach zielonych w znacznej odległości od autostrad (aby uniknąć wdechu).

Naturalne produkty, które mogą stymulować proces produkcji mleka (na przykład wywary z kopru, kminku i kopru włoskiego) mogą być brane tylko po konsultacji z lekarzem, ponieważ leki ziołowe czasami wywołują alergie u małych dzieci..

Zalecamy przeczytanie: Jak zwiększyć laktację: produkty i środki folk dla zwiększenia laktacji

Ważne jest, aby ściśle przestrzegać reżimu żywienia niemowlęcia, ale jeśli to wymaga częstszego karmienia piersią, nie ma potrzeby odmowy..

Uwaga: do niedawna uważano, że niemowlęta powinny być stosowane do klatki piersiowej ściśle "przez całą dobę" z obowiązkową 6-godzinną przerwą na nocny sen. Obecnie eksperci twierdzą, że mleko matki nigdy nie jest "za dużo".

Jeśli to konieczne, możesz ćwiczyć karmienie na butelce wstępnie przygotowanego mleka. Dziecko musi być karmione nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy. Stosowanie w nocy (szczególnie rano) pobudza gruczoły sutkowe do wysokiej aktywności w ciągu dnia. Jeśli słabe dziecko dużo śpi, to do następnego karmienia należy je budzić co 3 godziny w ciągu dnia i po 5 godzinach w nocy..

Jest niezwykle ważne, aby młoda matka opanowała właściwą technikę karmienia; nawet przed porodem musi wiedzieć, jak zastosować dziecko do piersi, aby mógł normalnie jeść i mniej bekać. Dogodne pozycje karmienia mogą być kilku i zaleca się ich przemiennie. Ważne jest, aby pamiętać, że plecy, szyja i kark dziecka zawsze powinny być jedną linią prostą. Usta dziecka zwykle pokrywają nie tylko sutek, ale także otoczkę - w tym przypadku powietrze nie dostanie się do przewodu pokarmowego. Przy właściwym karmieniu słychać tylko ciche gardła..

Uwaga: akcesorium takie jak specjalna poduszka ułatwi proces karmienia. To pozwala ciału dać dziecku optymalną pozycję i zminimalizować obciążenie mięśni pleców i kręgosłupa kobiety..

W miarę możliwości krewni i przyjaciele powinni brać udział w opiece nad dziećmi; w przeciwnym razie moja matka nie będzie miała czasu na dobry odpoczynek. Aktywna pomoc członków rodziny pomoże także stworzyć szczęśliwe środowisko psycho-emocjonalne..

Poprawa laktacji przyczynia się do regularnego samodzielnego masażu gruczołów mlecznych (wskazane jest wykonywanie ruchów okrężnych w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara). Zapobiega stagnacji mleka i rozwojowi zapalenia sutka. Pierś należy regularnie myć ciepłą wodą, a gdy pojawiają się pęknięcia sutków, nasmarować je specjalnymi kremami zmiękczającymi i leczniczymi. Do leczenia antyseptycznego zaleca się stosowanie roztworu furatsiliny lub wywar z kwiatów rumianku (2 łyżeczki na 200 ml wody).

Dużą uwagę należy zwrócić na organizację miejsca i inne warunki żywienia. Optymalna atmosfera pomoże stworzyć cichy pokój ze stłumionym światłem i wygodnym krzesłem. Bardzo ważne jest, aby podczas jedzenia dziecka bodźce dźwiękowe i świetlne nie rozpraszały uwagi (w tym działająca telewizja itd.).

Z depresją poporodową pomoże poradzić sobie ze środkami uspokajającymi na naturalnej podstawie - preparaty matki i waleriany. Pozwolono na przyjmowanie tylko postaci tabletek, ale nie nalewek alkoholowych. Glicyna jest przydatna do stabilizacji stanu układu nerwowego..

Typowe nieporozumienia

Istnieje wiele nieporozumień dotyczących karmienia. Niedokładne dane regularnie pojawiają się w Internecie na forach dla młodych matek. Wiele wskazówek może tylko zranić.

Pamiętaj:

Ważenie przed i po karmieniu nie pozwala na obiektywną ocenę tego, czy dziecko ma wystarczającą ilość. Błąd pomiaru jest zbyt duży.
Nie należy przekarmiać sztucznymi mieszaninami. Podczas następnego karmienia dziecko spożywa mniej mleka matki, w wyniku czego laktacja szybko się zmniejszy..
Niemożliwe jest podanie koziego dziecka lub mleka krowiego - jego niedojrzały przewód pokarmowy nie jest w stanie odpowiednio wchłonąć tych produktów. Mogą powodować poważne problemy z żołądkiem i jelitami. Z tego samego powodu nie zaleca się wprowadzania żywności uzupełniającej w pierwszych sześciu miesiącach życia..
Nie ma potrzeby podlewania dziecka; z mlekiem zwykle dostaje wystarczająco dużo płynu.
Zużycie przez matkę dużych ilości mleka krowiego nie wpływa na laktację..

Uzupełnienie jest uzasadnione, jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, ale nawet w tym przypadku jego udział nie powinien przekraczać jednej trzeciej dziennej dawki. Sztuczne mieszanki są wprowadzane, jeśli matka wykazuje środki farmakologiczne, które są niezgodne z karmieniem piersią..

Vladimir Plisov, recenzent medyczny