Tasiemiec wieprzowina to tasiemiec z rodziny Taeniidae. Pasożytnictwo tasiemca wieprzowego w ciele ludzkim nosi nazwę "teniasis". Ta pasożytnicza inwazja przejawia się w zaburzeniach trawienia, a także w zaburzeniach neurologicznych i innych. Tenioz jest niebezpieczny ze względu na swoje powikłania, w szczególności wągrzycę mózgu i oczu.
Tasiemiec wieprzowy - pasożyt, który jest również nazywany "uzbrojonym" z powodu wielu ostrych haków na głowie i ciele. Helminth ma bardzo duży rozmiar, może osiągnąć długość 4 metrów.
Przyssawka na głowie wieprzowego tasiemca ma 4 kawałki, a haczyki mogą mieć od 22 do 32. Następnie znajduje się szyja, która przechodzi w segmenty. Mają kształt czworokątny, ich liczba może osiągnąć 1000 sztuk. Poprzez swój wygląd, tasiemca wieprzowego przypomina bezpośredni krewny, bydlęcy tasiemiec, ale jest gorszy.
Robak jest hermafrodytą, sam się nawozi. Każdy nawożony segment może zawierać do 50 tysięcy jaj. Wewnątrz komórki jajowej znajduje się zarodek zwany oncosphere. Aby zakończyć cykl rozwoju, onkofer opuszcza ludzkie jelito i osiada w ciele pośredniego żywiciela (świni). Po pewnym czasie robak ponownie wchodzi do ludzkiego ciała i tylko tam może stać się dojrzałym osobnikiem. Jednakże, otoczki są gotowe do inwazji natychmiast po opuszczeniu odbytu przez człowieka, tylko jeden może się zarazić nie teniasią, ale wągrzycą. Ta choroba jest jeszcze bardziej niebezpieczna, ponieważ trudniej ją leczyć..
Choroba ta jest szeroko rozpowszechniona w krajach Azji, Afryki i Ameryki Łacińskiej. Chociaż przypadki taenoz są rejestrowane na całym świecie, większość przypadków występuje w regionach, w których produkcja trzody chlewnej jest dobrze rozwinięta. Dlatego Rosja, Ukraina, Białoruś i kraje bałtyckie nie są wyjątkiem. W globalnych ogniskach, endemicznych dla tej pasożytniczej inwazji, świnie są zakażone do 35%, dlatego są setki tysięcy chorych..
Treść artykułu:
- Objawy tasiemca wieprzowego
- Sposoby zakażenia człowieka łańcuchem świńskiej
- Co to jest niebezpieczny tasiemiec wieprzowy?
- Cykl życia rozwoju tasiemca wieprzowego
- Rozpoznanie tasiemca wieprzowego
- Leczenie tasiemca wieprzowego
Objawy tasiemca wieprzowego
Objawy łańcucha świńskiego w ciele człowieka mogą wyglądać inaczej. Czasami są całkowicie nieobecne, czasem manifestują się, ale słabo, a czasami obraz kliniczny jest dość wyraźny..
Pierwsze oznaki choroby występują 1,5-2 miesięcy po spożyciu larw robaka.
Objawy tasiemca wieprzowego w organizmie mogą być następujące:
Początkowo występują mdłości i wymioty, następnie dochodzi do zaburzenia stolca. W tym samym czasie wyraźna biegunka ustępuje miejsca uporczywej biegunce..
Pogarsza się apetyt, rozpoczyna się powolne odchudzanie..
W jamie brzusznej występują bóle o różnym nasileniu, od łagodnych bólów bólowych po ataki z ostrymi skurczami..
-
Charakteryzuje się on swędzeniem odbytu..
Pacjenci często skarżą się na bóle głowy, zawroty głowy, drażliwość.
Sen pacjenta cierpi. W ciągu dnia wyraża się w zwiększonym zmęczeniu i zmęczeniu..
Czasami omdlenia.
U pacjenta rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza z objawami charakterystycznymi dla tego schorzenia..
Układ odpornościowy cierpi. Osoba staje się bardziej podatna na inne choroby..
Należy zauważyć osobno zakażenie jelitowej formy teniasis - wągrzyca. Tak więc podczas wymiotów odcinki pasożyta z jelita mogą dostać się do ludzkiego żołądka. Każda z nich może zawierać inwazyjne jajeczka wieprzowego tasiemca. W żołądku skorupa jajka rozpuszcza się, a larwy zaczynają migrować przez ludzkie ciało. Mogą osadzać się na dowolnych narządach wewnętrznych i mięśniach. W ten sposób rozwija się wągrzyca oczu, skóry, mózgu, płuc lub serca. Dlatego należy osobno rozważyć objawy każdej choroby..
Objawy łańcucha świńskiego w mózgu
To mózg jest dotknięty przez cysticercus częściej, jeśli weźmiemy pod uwagę pozajelitową postać choroby (około 60% wszystkich przypadków inwazji pozajelitowej)..
Wągrzyca półkul mózgowych. Pacjenci mają nadciśnienie mózgu i wodogłowie w przypadku dotknięcia dużych półkul. Wyraża się to w ciężkich napadowych bólach głowy, w częstych zawrotach głowy. Nieprawidłowości mowy, pogorszenie wrażliwości, drgawki epileptyczne nie są wykluczone. Osobno należy zauważyć zaburzenia psychiczne u tych pacjentów. Często cierpią na zaburzenia depresyjne, halucynacje i urojenia..
Wątroba w komorach mózgu. Jeśli larwy robaka przenikają do komór mózgu, u pacjenta pojawiają się bardzo silne napady bólu głowy, którym towarzyszą wymioty. Symptomatologia zwiększa się po obróceniu głowy. Lekarze nazywają takie objawy zespołu Brunsa. Równolegle może wystąpić utrata przytomności i pogorszenie pracy serca..
Wągrzyca podstawy mózgu. Jeśli larwy łańcucha świńskiego zaczną pasożytować u podstawy mózgu, pacjent ma objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych z bólami głowy, wymiotami i uszkodzeniem nerwów czaszkowych.
Wągliwa wągrzyca jest bardzo niebezpieczną postacią choroby. Należy zauważyć, że porażenie półkul mózgowych przez larwy tasiemca wieprzowego jest główną przyczyną rozwoju epilepsji w krajach, gdzie teniasis jest szeroko rozpowszechniona..
Objawy tasiemca wieprzowego w oku
Wąg wągający oka przejawia się przede wszystkim w przewlekłym zapaleniu narządu wzroku. Pacjenci są długotrwale i bezskutecznie leczeni z powodu zapalenia spojówek, zapalenia błony naczyniowej oka, zapalenia siatkówki. Larwy są zdolne do infekowania ciała szklistego, penetracji spojówki, siatkówki i przedniej komory oka. Jeśli nie ma odpowiedniego leczenia przez długi czas, możliwe jest rozwinięcie się kompletnej ślepoty z atrofią gałki ocznej..
Objawy wągrzycy płuc są prawie zawsze nieobecne, a choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badania rentgenowskiego..
Jeśli larwy wieprzowego tasiemca osiadają w sercu, objawia się to w arytmii serca..
Najkorzystniejszy przebieg choroby w pokonaniu skóry. Z reguły możliwe jest szybkie wykrycie inwazji, ponieważ guz pojawia się w miejscu, w którym larwa została zatrzymana.
Sposoby zakażenia człowieka łańcuchem świńskiej
Mechanizm transmisyjny tasiemca wieprzowego jest fekalno-doustny, a drogą zakażenia człowieka taśmą wieprzową jest jedzenie (rzadziej woda)..
Najczęściej penetracja larw robaka do przewodu pokarmowego przebiega następująco:
Jedzenie surowej lub źle obrobionej wieprzowiny. Zakażenie występuje, gdy mięso zawiera cysticerci.
Możliwe skażenie ludzi przez wodę pitną z larw wieprzowego tasiemca.
Rzadziej pasożyt przenika ludzkie ciało niemytymi rękami..
Naturalna podatność ludzi na tę chorobę jest wysoka. Osoba cierpiąca na teniozię może zarażać zarówno siebie, jak i otaczających ludzi larwami tasiemca wieprzowego - wągrzyca mięśni, mózgu, oczu, skóry, serca.
Tasiemca wieprzowa może istnieć w ludzkim ciele przez kilka dziesięcioleci. Choroba jest powszechna w osadach, które są niekorzystne pod względem sanitarnym. Teniasis występuje częściej u dorosłych niż u dzieci. Zagrożeni są pracownicy hodowli trzody chlewnej, zakładów przetwórstwa mięsnego, a także gospodyń domowych.
Co to jest niebezpieczny tasiemiec wieprzowy?
Tasiemca wieprzowa jest niebezpieczna dla ludzi z następującymi konsekwencjami:
Zapalne, mechaniczne i toksyczne działanie robaka na organizm.
Zużycie składników pokarmowych w łańcuchu wieprzowym, które były przeznaczone dla człowieka.
Rozwój ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego z penetracją ślimaka do wyrostka robaczkowego.
Rozwój ostrego zapalenia trzustki lub zapalenia dróg żółciowych.
Uczulanie organizmu ludzkiego przez rozkład i metabolizm pasożyta, a następnie rozwój reakcji toksyczno-alergicznych.
Powstawanie niedrożności jelitowej w przypadku wielokrotnej inwazji lub w przypadku, gdy robak przełamie się w bryłę.
Wągrzyca mózgu, mięśni szkieletowych, mięśnia sercowego, płuc, wątroby, oczu, jamy brzusznej, rdzenia kręgowego.
Ponieważ powikłania, które może spowodować ta pasożytnicza inwazja, są wystarczająco poważne, leczenie powinno być możliwie szybkie i rozpocząć natychmiast po odkryciu tasiemca wieprzowego w ciele ludzkim.
Cykl życia rozwoju tasiemca wieprzowego
Cykl życia rozwoju tasiemca wieprzowego jest dość skomplikowany i wymaga zmiany dwóch gospodarzy. Głównym żywicielem pasożyta jest człowiek, a także pośredni - świnie lub dziki.
Dorosłe dojrzałe osobniki tego łańcucha są pasożytami w jelicie człowieka, podświetlając wraz z kałem segmenty, w których znajdują się inwazyjne robaki pasożytnicze.
W środowisku zewnętrznym z segmentów wyłaniają się larwy. Dostają się do ciała świń, podczas gdy zwierzęta jedzą śmieci skażone przez onkulki lub podczas picia wody zaszczepiającej..
Po wejściu larwy do żołądka zwierzęcia, zostaje uwolniona z błony i rozprzestrzenia się wraz z krwią w organizmie. Ogromna większość larw osiada w mięśniach świni, gdzie pasożyty w przyszłości zaczynają dojrzewać. Po 2 - 2,5 miesiącach, onkuliny zamienia się w cysticercus lub w Finna (pęcherzyki z larwami). Cysticercus pozostają żywe w ciele świni przez 3-6 lat, po czym są zwapniałe i umierają.
Kiedy osoba spożywa mięso z larwami tasiemca wieprzowego, pojawia się infekcja pasożytnicza. Po dostaniu się pęcherzyka do jelita cienkiego, uwalnia się z niego głowa, która jest przymocowana do ściany jelita za pomocą przyssawek i haczyków i zaczyna rosnąć. Po 2 miesiącach pasożyt zamienia się w dojrzałą robak i zaczyna wydzielać segmenty z jajami do środowiska zewnętrznego. Tak wygląda cykl życia tasiemca wieprzowego..
Rozpoznanie tasiemca wieprzowego
Diagnoza tasiemca wieprzowego opiera się na trzech kryteriach:
W kale zainfekowanej osoby występują fragmenty robaka..
Istnieje fakt jedzenia mięsa wieprzowego źle przetworzonego termicznie..
Laboratoryjne dane diagnostyczne. Przede wszystkim wykonuje się kilka badań kału i okostnienia okołowrażowego. Badanie makroskopowe umożliwia odróżnienie odcinków tasiemca wieprzowego od odcinków tasiemca bydlęcego. Te pierwsze mają 8-18 gałęzi bocznych, a te ostatnie mają 18-32 gałęzie..
Jeśli pacjent potwierdzi diagnozę "teniasis", zostanie mu przedstawione dogłębne badanie. Aby to zrobić, pacjent jest wysyłany do oftalmoskopii, TK mózgu, radiografii płuc, EKG i innych procedur, które pozwalają wykluczyć wągrzyca innych narządów.
Przeciwciała do łańcucha wieprzowego można wykryć przy użyciu następujących metod serologicznych: ELISA, RNGA, RSK, NRIF.
Leczenie tasiemca wieprzowego
Leczenie teniozy odbywa się wyłącznie w warunkach stacjonarnych, ponieważ istnieje ryzyko rozwoju infekcji pozajelitowej..
Leczenie przeciwrobacze prowadzone jest przez takie leki jak:
Praziquantel.
Niclosamid.
Wyciąg z papryki męskiej i nasiona dyni.
2 godziny po zażyciu leku pacjentowi proponuje się środek przeczyszczający na bazie soli fizjologicznej. Pozwala to na przeniesienie segmentów robaka wraz z jajami. Ważne jest, aby pacjent przyzwyczaił się do przyjmowania pokarmów na kilka dni przed rozpoczęciem leczenia i przez cały okres leczenia. Tabela 13 jest uważana za optymalną dla tej choroby..
Po wykonaniu terapii przeciwrobaczej przeprowadza się co najmniej 4 testy kontrolne kału w odstępach 30-dniowych..
Jeśli pacjent ma pojedynczą torbielowatą w mózgu lub w oczach, wówczas interwencja chirurgiczna jest wskazana wraz z leczeniem etiotropowym..
Jeśli pacjent ma postać jelitową choroby, wówczas rokowanie jest najczęściej korzystne. To samo dotyczy postaci skóry z wągrzycą. Jeśli chodzi o uszkodzenie mózgu i innych narządów wewnętrznych, rokowanie zależy od masowości inwazji i od konkretnego położenia larwy łańcucha.
Po zakończeniu przebiegu leczenia pacjent musi pozostać w rejestrze ambulatoryjnym przez kolejne 2 lata..