Często ból w kolanie pojawia się, gdy pewne obciążenie stawu - bieganie, chodzenie lub próby zginania nogi w stawie kolanowym. Ból - sygnał obecności zmian patologicznych, więc nie zaniedbuj nawet drobnych bolesnych objawów. Pamiętaj, że bez szybkiego leczenia chorób stawów (artretyzm i artroza), mają tendencję do powolnego, ale systematycznego postępu.
Główne przyczyny bólu kolana
Niestety, wiele osób nie spieszy się z konsultacją lekarza z powodu bólu w kolanie, ale po prostu staraj się nie obciążać chorej kończyny mniej. Jednak ograniczenie ruchu jest błędnym podejściem; jest to z pewnością konieczne jako środek tymczasowy, ale ważniejsze jest określenie przyczyny choroby i wyeliminowanie jej w odpowiednim czasie..
Wśród najważniejszych czynników, które mogą powodować ból w kolanie, należą:
- nadmierne obciążenia;
- urazy;
- artropatia (zapalenie stawów i artroza);
- zapalenie ścięgna;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- nadmierne obciążenia;
- inne czynniki.
Natura bólu w kolanie z różnymi chorobami
Po ustaleniu rozpoznania nie tylko fakt obecności bólu, ale także jego natura i intensywność mają ogromne znaczenie. To oni powinni pomóc ci zdecydować, do którego lekarza powinieneś skontaktować się z powodu bólu w kolanie..
Charakter bólu w zapaleniu stawów i artrozie
Jeśli bóle w kolanie pojawiają się przez długi czas, stopniowo narastają i stają się przewlekłe, to prawdopodobnie artretyzm (zapalne uszkodzenie stawu) lub artroza (zmiany dystroficzne).
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest częściej diagnozowana u pacjentów powyżej 45 roku życia. Ból może pojawić się zarówno w jednym stawie, jak i natychmiast w obu. Patologia charakteryzuje się uczuciem sztywności, a po długim okresie bezruchu, gdy próbujesz zgiąć nogę, wyraźnie słychać chrupnięcie.
Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów jest spowodowany brakiem płynu stawowego (stawowego). W tym samym czasie lekarz zauważa bóle w kolanie u pacjenta, który zaaplikował, którego nasilenie wzrasta w zależności od dotkniętej kończyny i miejscowego obrzęku..
Cechy bólu w urazach
Jeśli doszło do urazu (na przykład siniaka), po którym ograniczona jest ruchliwość w kolanie, a zespół bólowy jest intensywny i utrzymuje się nawet w spoczynku, co wskazuje na proces zapalny. Charakterystyczne objawy to obrzęk i miejscowy wzrost temperatury w projekcji uszkodzonych tkanek. Kiedy siniaczenie zwykle pojawia się krwiak (siniak na skórze). Możliwe jest również krwotok we wnęce stawowej.
Blokada stawu często wskazuje na uszkodzenie menisku - dysk chrząstki stawu kolanowego. Z więzadeł stawowych, najczęściej uraz piszczelowy jest ranny (rozciągnięty lub rozdarty). Kiedy tego rodzaju obrażenia wysuwają się na pierwszy plan, najostrzejszy ból w kolanie wysuwa się na pierwszy plan. Możliwe obrażenia pourazowe obejmują przemieszczenie stawu kolanowego (przy wystawieniu na działanie dużej siły), jak również przemieszczenie lub zniszczenie rzepki.
Ważne: W przypadku obrażeń obciążenie na kolanach należy tymczasowo wyłączyć. W tym celu wykonuje się unieruchamianie kończyny. W niektórych przypadkach pomaga i zmniejsza stres. Aby zmniejszyć objawy stanu zapalnego, zaleca się położyć torbę lub poduszeczkę z lodem na kolano. Wskazane jest zajęcie pozycji ciała, w którym uniesiona kończyna jest uniesiona.
Charakter bólu w zapaleniu ścięgien, naczyniowych patologii i nadmiernego wysiłku fizycznego
Jeśli pacjent wskazuje na zmniejszenie amplitudy ruchów, a także nagły lub powoli rosnący ból, podczas konsultacji z lekarzem z bólem w kolanie specjalista może podejrzewać zapalenie ścięgna - zapalenie ścięgna. Patologia rozwija się po urazach, infekcjach lub jest jednym z przejawów reakcji alergicznej..
Do innych możliwych czynników wywołujących ból kolana należą zaburzenia naczyniowe charakterystyczne dla nastolatków w okresie aktywnego wzrostu..
Regularny znaczny wysiłek fizyczny (na przykład podczas uprawiania sportu) powoduje mikrourazy chrząstki stawowej, które ostatecznie objawiają się bólem w kolanie. Obciążenia szczególnie często dają o sobie znać, gdy pacjent ma już związane z wiekiem zmiany w tkankach - na przykład zmniejsza się elastyczność chrząstki stawowej.
Bóle kolana w reumatoidalnym zapaleniu stawów i chorobie Schlättera
Reumatoidalne zapalenie stawów rozwija się z zaburzeniami układu odpornościowego; w wyniku niepowodzenia sił ochronnych organizm zaczyna postrzegać własne tkanki stawowe jako obce. Charakterystycznymi cechami reumatoidalnego zapalenia stawów są zmiany kilku stawów naraz (pojedyncze zmiany są rzadkie), zaczerwienienie skóry w projekcji stawu, silny ból przy najmniejszym dotyku, symetria zmian. Wydłuża się również ból w kolanach na tle niewielkich obciążeń i hipotermii, a wraz z upływem czasu pojawia się zniekształcenie stawów.
Aby uniknąć poważnych powikłań wywołanych reumatyzmem, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania bólu w kolanie..
U nastolatków schorzenie Schlättera (osteochondropatia piszczeli) staje się w niektórych przypadkach przyczyną dyskomfortu stawów. W tej patologii związanej z wiekiem pacjenci w wieku 11-17 lat wykazują obrzęk i silny ból tuż pod rzepką. Kiedy próbujesz przykucnąć lub zgiąć nogę, intensywność bólu wzrasta. Głównym czynnikiem powodującym chorobę - niektóre sporty w okresie aktywnego wzrostu.
Kiedy musisz zobaczyć się z lekarzem na ból kolana?
Powody wizyty u specjalisty to następujące objawy:
- ostry ból w kolanie (niemożliwe jest stąpanie po nodze);
- deformacja obszaru kolana (różnica wizualna między jednym kolanem a drugim);
- obecność guzów, przekrwienie i miejscową gorączkę;
- uporczywy lub częsty przerywany ból.
Do którego lekarz leczyć ból w kolanie?
Jeśli wystąpiło jedno lub drugie uszkodzenie, zaleca się wizytę u traumatologa. Badanie pomoże wyeliminować (lub potwierdzić) poważne obrażenia, takie jak złamania, łzy więzadeł i uszkodzenie torebki stawowej. Istnieje możliwość, że chirurg będzie musiał zostać zbadany, co będzie wymagało operacji..
Aby uniknąć progresji procesu i deformacji stawu, w przypadku artrozy należy skontaktować się z chirurgiem ortopedą i chirurgiem. Zapalenie stawów wymaga badania i leczenia przez artrologa. W autoimmunologicznym zapaleniu nie można zrobić bez konsultacji i dalszego leczenia z reumatologiem. Ciężka deformacja stawu na tle reumatoidalnego zapalenia stawów jest wskazaniem do planowanej interwencji chirurgicznej..
Starsi pacjenci, którzy po wysiłku fizycznym odczuwają ból w kolanie, powinni odwiedzić terapeuty i skonsultować się z artreologiem. Po badaniu i kolejnych badaniach dodatkowych, będą zalecać ogólnoustrojowe i lokalne preparaty do zmniejszania bólu i poprawiania trofizmu (odżywiania) tkanek..
Ważne: w wielu przypadkach kręgarze, masażyści i fizjoterapeuci pomagają zmniejszyć intensywność bólu przewlekłego.
Zmiany patologiczne w układzie mięśniowo-szkieletowym (w szczególności w chorobach kręgosłupa) często powodują niewystarczający nacisk na jedną lub obie nogi, co stopniowo prowadzi do bólu w kolanach. W takich przypadkach pacjent musi zostać zbadany przez ortopedę, który zaleci odpowiednie leczenie..
Ból stawów kolanowych
Bez względu na to, do którego lekarza przyszedłeś na ból w kolanie, przygotuj się na fakt, że oprócz zwykłej ankiety i badania, może on również przepisać dodatkowe badania, które pomogą ci zobaczyć stopień rozwoju procesu patologicznego, jego lokalizację i wiele innych niuansów..
Podstawowe metody diagnostyczne:
USG;- Badanie rentgenowskie dotkniętego obszaru;
- tomografia (CT i MRI);
- artroskopia (endoskopowe badanie jamy stawowej);
- badania laboratoryjne (testy krwi i płynu stawowego).
USG;W zależności od zamierzonej diagnozy możesz zalecić jedną lub więcej metod badawczych..
Vladimir Plisov, recenzent medyczny