Stopa jest wsparciem ciała. Ze względu na swoją strukturę jest w stanie wytrzymać znaczne obciążenia. Ale osobliwością struktury stopy jest to, że zmiany w którejkolwiek z jej sekcji pociągają za sobą transformację innych struktur. Odkształcenie stopy prowadzi do zmiany chodu, szybkiego zmęczenia nóg i ograniczenia aktywności fizycznej, aż do utraty zdolności do pracy.
Rodzaje deformacji stóp
Deformacja stopy nazywana jest zmianą jej kształtu. Miękkie tkanki stopy są bardzo elastyczne i elastyczne. Przypomnijmy starożytne Chiny, w wyniku tradycji bandażowania nóg i chodzenia w małych butach, stopa była znacznie zdeformowana u dziewcząt, czasami tak bardzo, że kobieta straciła zdolność poruszania się. W starożytnych Chinach takie odkształcenie stóp uważano za oznakę przynależności do wyższego społeczeństwa. Na szczęście te czasy, wraz z ich surowymi tradycjami, zapadły w zapomnienie, a teraz nogi dziewcząt nie są poddawane gwałtownej deformacji..
Deformacje stóp są wrodzone i nabyte. Wiele czynników przyczynia się do zmiany kształtu stopy: od dziedzicznej charakterystyki struktur stopy do chorób i stylu życia. Istnieje kilka rodzajów deformacji stopy:
- Clubfoot;
- Płaskie stopy;
- Pusta stopa;
- Deformacja czaszki pierwszego palca (synonimu palucha koślawego);
- Zniekształcenie warusowe piątego palca (synonim - deformacja Taylora);
- Odkształcenie palców w kształcie młotka.
Stopa szponiasta
Stopa końsko-szpotawy często jest wrodzoną wadą, jest jeden przypadek takiego zniekształcenia na tysiąc noworodków. Deerfoot może być jednostronny, chociaż obustronne deformacje są częstsze..
Uzyskana stopa końsko-szpotawa pojawia się na tle urazów stóp, porażenia kończyn dolnych, głębokich oparzeń w tym obszarze. Klinicznie stopa końsko-szpotawa objawia się następującymi objawami:
- Zmniejszenie dystalnej stopy;
- Equinus - zgięcie stopy;
- Supinacja - obróć stopę do wewnątrz.
W zależności od nasilenia powyższych objawów można wyróżnić łagodne, umiarkowane i ciężkie odkształcenie.
Chód osób z podobną chorobą jest szczególny: poruszają się małymi krokami, przesuwając powyższe stopy jeden nad drugim kilkoma biodrami i obracając się na boki. Podczas chodzenia cały ładunek spada na zewnętrzną część stopy.
Ze względu na przesunięcie środka ciężkości u takich pacjentów wzrasta poprzeczna lordoza, a stawy kolanowe są nadmiernie napięte i zdeformowane..
Płaskie stopy
W stopie rozróżnia się łuki poprzeczne i podłużne. Odgrywają rolę amortyzatora, chroniąc kręgosłup i narządy wewnętrzne przed wstrząsami podczas ruchu. Łuki są utrzymywane w pożądanej pozycji przez kości, więzadła i mięśnie. Flatfoot charakteryzuje się zaniechaniem łuków. Przyczynami tego rozwoju są zmniejszenie elastyczności aparatu na stopie mięśniowej..
Płaska stopa jest wrodzona i nabyta. Nabyta płaska stopa rozwija się z powodu chronicznego przeciążenia stóp, po krzywicy, urazów, porażenia kończyny dolnej i jest znacznie częstsza niż wrodzona. Warto zauważyć, że wiele dzieci wykazuje objawy płaskostopia we wczesnym wieku. Cecha ta wynika z faktu, że podłużny łuk powstaje w wieku siedmiu lat. Wraz z wiekiem zmniejsza się nasilenie płaskostopia. Tak więc, w wieku dziewięciu lat, tylko 5-7% dzieci ma takie deformacje..
Płaskie stopy są poprzeczne i podłużne. Poprzeczność charakteryzuje się zwiększeniem odległości między główkami kości śródstopia. Tak więc obciążenie rozkłada się niepoprawnie i skupia się na przedniej części stopy. Zginacze palców mają zwiększone napięcie, dzięki czemu palce stają się młotkowate. Kolejnym objawem poprzecznego płaskostopia jest rozwój odchylenia kły pierwszego palca (palucha koślawego). W przypadku podłużnego płaskostopia łuk podłużny spłaszcza się z powodu tego, co stopa nie styka się częściowo z podłogą, ale ma już prawie całą powierzchnię stopy.
Istnieją trzy stopnie płaskości, które są ustawione zgodnie z wysokością i kątem łuku. Na początkowym etapie pacjenci mogą zauważyć zmęczenie nóg i ból stóp, natomiast zaawansowanym stadiom płaskostopia towarzyszy ból, upośledzona postawa i chód..
Pusta stopa
Pusta stopa to deformacja, w której wzrasta wysokość łuku podłużnego. Można powiedzieć, że pusta stopa jest przeciwieństwem płaskiej stopy, gdy łuk jest spłaszczony. Choroby aparatu nerwowo-mięśniowego (porażenie mózgowe, polineuropatia itp.), Złamania kości skokowej lub pięt, oparzenia stóp prowadzą do rozwoju takiej deformacji.. Oznakami pustej stopy są:
- Supinacja pięty (skierowana do wewnątrz);
- Pronation przedniej części stopy;
- Wysoko wzniesiony łuk.
W przypadku poważnej deformacji stopa opiera się tylko na garbie piętowej i głowach kości śródstopia, podczas gdy środkowa część stopy w ogóle nie dotyka podłoża.
Stopa jest spłaszczona w obszarze głów kości kości śródstopia, co często powoduje odciski w tych obszarach skóry. Z biegiem czasu palce ulegają deformacji i uzyskują kształt przypominający młotek lub pazur. Ludzie z pustą stopą skarżą się na zmęczenie stóp, ich ból.
Dewastacja pierwszego palca
Koślawe zniekształcenie pierwszego palca (w łacińskim paluchu koślawym) jest dość powszechną chorobą, popularnie zwaną "uderzeniem w stopę". Ta deformacja stopy może być wrodzona lub nabyta. Ale nadal często choroba występuje już w wieku dorosłym. Dewastacja palucha pierwszego palca często występuje w parze z płaskostopiem poprzecznym.
W paluchu koślawym, pierwszy palec jest zakrzywiony na stawie śródstopno-paliczkowym, gdy falangi są ustawione pod kątem do siebie. Wybrzuszenie paliczków na stronie wizualnie wygląda jak "guz".
W paluchu koślawym drugi palec nakłada się na wierzch pierwszego, a ze znacznym odkształceniem trzeci nakłada się na drugi. Gdy pierwszy palec się odsuwa, więzadła i torebka stawu śródstopno-paliczkowego są rozciągnięte, co przyczynia się do rozwoju podwichnięć. Ponadto zapalenie rozwija się w torebce stawowej - zapalenie kaletki. Stanowi temu towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk stawu śródstopno-paliczkowego. Ludzie z paluchem koślawym odczuwają ból w okolicy pierwszego palca..
Piąte odchylenie szpary (deformacja Taylora)
Deformacja Taylora jest również znana jako "stopa krawca", ponieważ takie odkształcenie miało miejsce w zawodzie z powodu przejścia przez nogę i opierania się po stronie stopy podczas pracy..
Choroba ta charakteryzuje się krzywizną stawu śródstopno-paliczkowego piątego palca stopy, w wyniku czego na podstawie małego palca powstaje grudka. Osoba z podobnym problemem martwi się obrzękiem małego palca, zaczerwienieniem, bólem i szybkim zmęczeniem nóg. Bardzo często odchyleniu szpotawemu piątego palca towarzyszy paliczek koślawości.
Palce młotka
Często palce w kształcie młotka występują w połączeniu z innymi rodzajami deformacji stóp: poprzecznym płaskostopiem lub paluchem koślawym. Palce w kształcie młotka mogą tworzyć się w wyniku porażenia mózgowego, choroby Heinego-Medina..
Takie odkształcenie palców stopy występuje w wyniku zwiększonego napięcia mięśni prostowników palców i nadmiernego rozciągania mięśni zginaczy. Na tle takich zmian bliższe paliczki palców zostają ponownie rozwinięte, a środkowe i dystalne paliczki są zgięte do maksimum. Nadwichnięcia pojawiają się w stawach śródstopno-paliczkowych, a deformacja zwyrodnienia stawów rozwija się w przyszłości. Wkrótce pojawia się ból w palcach i stopie, z powodu którego osoba zwraca się do lekarza.
Leczenie zniekształceń stóp
Początkowe leczenie może być ograniczone do stosowania metod zachowawczych.. Te zabiegi obejmują:
- Gimnastyka lecznicza;
- Masaż;
- Fizjoterapia (kąpiele parafinowe, elektromiostymulacja, terapia błotna);
- Ciepłe kąpiele stóp;
- Używanie wkładek ortopedycznych, wkładek, butów;
- Redagowanie.
Redagowanie - jest to wymuszone usunięcie ręcznie odkształconej stopy w jej anatomicznym położeniu. Następnie noga jest unieruchamiana przez bandaże rytualne. Ale nie zawsze jest możliwe wyeliminowanie wszystkich elementów odkształcenia tylko poprzez przywrócenie..
Jest ważny! Leczenie deformacji stóp u dzieci powinno być podejmowane możliwie jak najwcześniej, ponieważ w młodym wieku tkanki są bardzo plastyczne i mogą się przestawiać, gdy stopa jest prawidłowo umieszczona. W związku z tym im dziecko jest starsze, tym trudniej je leczyć.
W przypadkach poważnej deformacji, gdy choroba wpływa niekorzystnie na jakość życia człowieka - przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Są takie rodzaje operacji:
- Operacje na miękkich tkankach stopy;
- Chirurgia kości;
- Połączone operacje.
Zapobieganie
Możesz zapobiec rozwojowi deformacji stóp za pomocą określonych zaleceń.. Profilaktyka powinna być prowadzona od pierwszych lat życia dziecka i powinna obejmować:
- Wzmocnienie mięśni, które utrzymują łuk podczas ćwiczeń;
- Kształtowanie właściwego chodu;
- Kontrola wagi;
- Pasujące odpowiednie buty;
- Noszenie wkładek ortopedycznych.
Jeśli chodzi o dorosłych, muszą pamiętać, że nadwaga i noszenie ciasnych, niewygodnych butów przyczyniają się do deformacji stopy. Dlatego powinieneś nosić wygodne buty i kontrolę wagi - są to kompletne środki zapobiegające deformacjom stóp.
Valery Grigorov, recenzent medyczny