Objawy zapalenia nerwu twarzowego i metody leczenia / Neurologia

Zapalenie nerwu twarzowego w medycynie jest klasyfikowane jako zapalenie nerwu - choroba ta występuje u osób obojga płci, niezależnie od wieku i rodzaju wykonywanej pracy. Zapalenie nerwu twarzowego jest dość nieprzyjemną patologią, która nie tylko musi być w stanie zdiagnozować w czasie, ale także być odpowiednio leczona, aby uniknąć powikłań..

Przyczyny i rodzaje zapalenia nerwu twarzowego

Nie można wyodrębnić żadnej konkretnej przyczyny rozważanego stanu patologicznego, ale dość realistycznie jest wymienić czynniki prowokujące. A głównym z nich jest hipotermia - na przykład jazda w transporcie w pobliżu otwartego okna, spanie w przeciągu, długi pobyt bezpośrednio pod klimatyzatorem, i tak dalej.. Ale poza tym proces zapalny może prowokować:

miażdżyca tętnic kręgowych i innych zaburzeń naczyniowych;
różne choroby zakaźne - na przykład odra, świnka, opryszczka i inne;
znieczulenie dolnego nerwu zębodołowego, który jest wykonywany przez dentystów;
urazowe uszkodzenia mózgu o różnym nasileniu;
choroby zapalne mózgu, ucha i / lub zatok twarzowych;
nowotwory o łagodnej lub złośliwej naturze, zlokalizowane w mózgu.

Ze względu na różnorodność czynników prowokujących lekarze warunkowo klasyfikują rozważaną chorobę na dwa rodzaje:

pierwotne zapalenie nerwu - występuje w wyniku hipotermii, ale nie występują organiczne zmiany w mózgu;
wtórne zapalenie nerwu nerwu twarzowego - postępuje na tle istniejących patologii górnych dróg oddechowych i chorób mózgu.

Objawy zapalenia nerwu twarzowego

Najczęściej lekarze diagnozują jednostronne zapalenie nerwu twarzowego, ale 2% wszystkich przypadków wykrycia danej choroby występuje w obustronnym zapaleniu. W zależności od stopnia zaawansowania procesu zapalnego, zależy od obrazu klinicznego choroby. Lekarze identyfikują tylko kilka najczęstszych objawów zapalenia nerwu nerwu twarzowego:

zespół bólu i równoczesna utrata czułości (pełnej lub częściowej) w obszarze ucha i wyrostka sutkowatego;
częściowe lub całkowite przerwanie ruchów mięśni twarzy od strony nerwu dotkniętego procesem zapalnym - pacjent nie może w pełni się uśmiechnąć (jedna krawędź jamy ustnej pozostaje nieruchoma), pokazać zęby, rozciągnąć usta słomą;
zaburzenia słuchu - osoba zauważy zmniejszenie słuchu lub zwiększenie ostrości wzroku;
zaburzenia smaku;
nadmierne łzawienie lub, przeciwnie, całkowity brak łez;
zwiększone lub zmniejszone wydzielanie śliny;
naruszenie funkcji okoruchowej - pacjent nie może odwrócić wzroku.

Nie jest konieczne, aby dana choroba była obecna we wszystkich wskazanych objawach jednocześnie, najczęściej odnotowano tylko 1-3 wyraźne objawy.. Ale nawet to wystarczy do postawienia właściwej diagnozy - zapalenie nerwu twarzowego nie musi być wyjaśniane przez skomplikowane badania. Lekarz może przepisać tomografię komputerową lub skan MRI w celu potwierdzenia rozpoznania wtórnego zapalenia nerwu i wykrycia organicznego uszkodzenia mózgu..

Leczenie zapalenia nerwu twarzowego

Bardzo ważne jest, aby rozpocząć terapię szybko, ponieważ tylko w ten sposób uniknie się rozwoju powikłań.. W ostrym okresie rozważanej choroby lekarze przepisują:

Hormony glukokortykosteroidowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Leki te mogą zatrzymać postęp procesu zapalnego, takiego jak Meloxicam, Prednison, Piroxicam i Nimesulide.
Diuretyki Furosemid i Torasemid. Mogą zmniejszyć obrzęk, co przynosi znaczną ulgę pacjentowi..
Eufilina rozszerzająca naczynia krwionośne. W dotkniętym obszarze konieczne jest poprawienie przepływu krwi, który pojawia się, gdy określony lek jest wstrzykiwany do organizmu pacjenta..
Witaminy z grupy B. Pomogą nie tylko wzmocnić układ odpornościowy organizmu i przyspieszą proces gojenia, ale także poprawią procesy metaboliczne w tkance nerwowej.

Jeśli lekarze zdiagnozują wtórną postać zapalenia nerwu, która rozwija się na tle jakiejkolwiek choroby (zakaźnej lub wirusowej), to najpierw należy przeprowadzić pełne leczenie głównej patologii, a dopiero potem podjąć działania w celu przywrócenia funkcji nerwu twarzowego. W niektórych przypadkach, pomimo szybkiego leczenia, następuje zbyt wolne przywrócenie funkcji motorycznych mięśni - należy przepisać pacjentowi Nerobol (lek o działaniu metabolicznym) i galantaminę lub Proserin (leki antycholinesterazowe).

W leczeniu zapalenia nerwu twarzowego ważną rolę odgrywa fizjoterapia - procedury są przepisywane kilka dni po rozpoczęciu leczenia ostrej postaci zapalenia nerwu.. Ponadto wyznaczenie określonej fizjoterapii powinno być ściśle podzielone na etapy:

po pierwsze - lampa Minin i Solux do podgrzewania dotkniętej części twarzy;
trochę później - ultradźwięki z hydrokortyzonem, terapia parafinowa, aplikacje z ozokerytem i akupunkturą;
po drugim tygodniu choroby - masaż mięśni twarzy i ćwiczeń terapeutycznych.

Zwróć uwagę: Jeśli funkcje mięśni z dotkniętej części twarzy nie zostaną przywrócone w ciągu 10 miesięcy, lekarze podniosą kwestię leczenia chirurgicznego. Na przykład eksperci często zalecają w tym przypadku przeprowadzenie autotransplantacji..

Prognozy dotyczące stanu nerwu twarzowego są korzystne - całkowite wyleczenie i przywrócenie funkcji mięśni obserwuje się u 75% pacjentów.. Ale jeśli takie dysfunkcje utrzymują się przez 3 miesiące lub dłużej, szanse na odzyskanie przez pacjenta drastycznie się zmniejszają. Jeśli dana choroba jest związana z urazem lub patologią narządu słuchu, całkowite wyleczenie może nie wystąpić w ogóle. Ale co do nawracającego zapalenia nerwu, każdy nowy epizod jest trudniejszy niż poprzedni, a okres rekonwalescencji jest wydłużany za każdym razem..

Oczywiście, istnieją pewne środki zapobiegawcze, aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego nerwu twarzowego. Lekarze zalecają unikanie hipotermii, urazów okolicy głowy oraz prowadzenie pełnego / odpowiedniego leczenia powiązanych chorób..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji