Typy nerwobólu, objawy i leczenie

Nerwoból to stan, który występuje, gdy nerw obwodowy jest uszkodzony i zawsze towarzyszy ostry, nagły ból. Choroba jest dobrze znana, lekarze doskonale wiedzą, jak i jak pomóc pacjentowi - nerwobóle wymagają natychmiastowej interwencji ze strony specjalistów.

Przyczyny neuralgii

Występowanie nerwobólów może wynikać z kilku czynników:

  • regularna hipotermia;
  • różne obrażenia;
  • procesy zatrucia;
  • stres;
  • guzy o łagodnej i / lub złośliwej naturze;
  • różne choroby zapalne;
  • procesy demielinizacji.

Rodzaje i objawy nerwobólu

W medycynie występuje kilka rodzajów nerwobólów - ich klasyfikacja zależy od tego, jaki wpływ ma dany nerw obwodowy..

Nerwoból nerwu trójdzielnego

Uważa się, że to właśnie ten nerw jest najczęściej dotknięty i to właśnie zapewnia wrażliwość dotykową twarzy.. Objawami tego rodzaju nerwobólów są:

  1. Ostry ból. Jest tak ostry, że wielu pacjentów opisuje go jako "niekompatybilny z życiem". Wyróżnia się jasną lokalizacją - syndrom występuje tylko na jednej stronie, tylko na tym, na który wpływa nerw trójdzielny..
  2. Reakcje wegetatywne. Zawsze pojawiają się na tle silnego bólu - na przykład łzawienie, nadmierne ślinienie..

Warto zauważyć, że ból podczas zapalenia nerwu trójdzielnego może wystąpić jako reakcja ciała na ruchy szczęki (nawet minimalne), mówienie lub golenie..

Uwaga: w przypadku uszkodzenia gałęzi żuchwy nerwu trójdzielnego mogą wystąpić różne zaburzenia motoryczne w mięśniach żujących - na przykład atrofia, skurcze, drgawki.

Przebieg nerwobólności trójdzielnej jest zwykle długi, a okresy zaostrzeń i remisji często się zmieniają. Warto zauważyć, że pacjenci w większości przypadków udaje się osiągnąć długą, trwałą remisję..

Nerwoból nerwu językowo-gardłowego

Lędźwiowo-gardłowy nerw zapewnia wrażliwość migdałków, jamy bębenkowej w uchu, język. Ten sam nerw odpowiada za normalną funkcjonalność ślinianki przyusznej i aktywność motoryczną mięśni gardła..

Uwaga: to neuralgia nerwu językowo-gardłowego może być wywołana przez różne choroby - na przykład dławica piersiowa, zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), grypa.

Głównym objawem tego rodzaju nerwobólów jest ból związany z umiejscowieniem w uchu, grzbiecie języka i miękkim podniebieniu. Ból jest zawsze napadowy, ostry i krótki. Naturalnie silnemu zespołowi bólowemu zawsze towarzyszą reakcje wegetatywne - w tym przypadku utrata wrażliwości smakowej języka, drastyczna zmiana w odczuciach smakowych (często całe jedzenie, a nawet zwykła woda stają się gorzkie do smaku), suchość w gardle.

Neuralgię nerwu językowo-gardłowego można wywołać przez mówienie, połykanie i ziewanie. Pierwszą oznaką tego stanu może być spożywanie zbyt gorącego i / lub zbyt zimnego jedzenia..

Neuralgia węzła pterygus

Najczęściej ten rodzaj rozważanej choroby występuje na tle chorób zapalnych górnych dróg oddechowych. Pierwszym objawem nerwobó w pterygalacji jest oczywiście ból, ale z określoną lokalizacją - obszar orbity - korzeń języka - zęby górnej szczęki. Ból może promieniować do skroni i szyi, ale pacjent w każdym przypadku dokładnie wskaże strefę rozprzestrzeniania się zespołu.

Bardzo często atak w nerwoból węzła pterygatycznego występuje w nocy, może trwać kilka minut, ale często trwa kilka godzin lub nawet dni..

Ten rodzaj rozważanej choroby ma zawsze dłuższy czas trwania, występuje wraz ze zmianą okresu remisji i zaostrzenia, inny atak może być wywołany przez przepracowanie, przeziębienie, a nawet po prostu silne emocje (pozytywne lub negatywne). 

Neuralgia opryszczki

Ten rodzaj rozważanej choroby należy do listy możliwych powikłań na tle postępu infekcji opryszczki. Bardzo często taką neuralgię rozpoznaje się, jeśli opryszczka rozwija się w podeszłym wieku lub u pacjentów z obniżoną odpornością..

Charakterystyczną cechą neuralgii opłucnej - ból występuje tylko w obszarach dotkniętych infekcją, a nawet silny zespół bólowy może trwać kilka dni i miesięcy (do sześciu miesięcy). Pacjenci często charakteryzują ból w różny sposób w zależności od rodzaju nerwobóle - nudne, kłujące, cięcie, pieczenie, strzelanie, głębokie.

Uwaga: atak bólu w neuralgii opryszczki może wystąpić nawet przy lekkim dotknięciu obszaru dotkniętego chorobą - na przykład podczas ubierania. 

Neuralgia zewnętrznego nerwu skórnego uda

Ten rodzaj nerwobólu nazywany jest również chorobą Rotha, charakteryzującą się bólem, mrowieniem i pieczeniem przedniej części uda zewnętrznego. Ataki bólu mogą być rzadkie i mogą przeszkadzać pacjentowi i stale.

Przyczynami rozwoju nerwobólu zewnętrznego nerwu skórnego uda mogą być ciąża, urazy w okolicy pachwiny lub biodra, z przedłużonym zużyciem bandaża, na tle chorób kończyn dolnych o charakterze naczyniowym.

Neuralgia międzyżebrowa

Głównym objawem jest ból związany z lokalizacją nerwu międzyżebrowego, który gwałtownie wzrasta podczas wdechu, obracania ciała i wszelkich ruchów. Kaszel i kichanie powodują ogólnie intensywny ból, a nawet żebra nie mogą być z tego powodu dotykane. Rezultatem tak silnego bólu będzie wymuszenie zatrzymania oddechu i prawie całkowity brak ruchu pacjenta - wynika to z lęku przed doświadczeniem kolejnej "części" dyskomfortu..

Wiele czynników może wywołać rozwój neuralgii międzyżebrowej:

  • długi pobyt w niewygodnej pozycji;
  • silny i długotrwały kaszel;
  • nadmierne obciążenie;
  • choroby zapalne układu oddechowego;
  • patologia odcinka piersiowego kręgosłupa.

Uwaga: w przypadku wystąpienia objawów neuralgii międzyżebrowej, konieczne jest zbadanie przez lekarza - pozwoli to wykluczyć choroby o podobnych objawach, w tym zapalenia opłucnej, zapalenia płuc i odmy opłucnowej. Jeśli ból jest zlokalizowany po lewej stronie, to trzeba zwrócić się o pomoc do kardiologa, który przeprowadzi szczegółowe badania (EKG) i wykluczyć (lub potwierdzić) progresję zawału serca lub dusznicy bolesnej.

Zasady leczenia nerwobólów w domu

Konieczne jest leczenie choroby pod nadzorem specjalistów - przeprowadzą pełne badanie pacjenta i dokonają właściwych wizyt, zwłaszcza, że ​​leki są wybierane indywidualnie..

Terapia farmakologiczna

Neuralgia jakiegokolwiek rodzaju jest koniecznie leczona za pomocą określonych leków. Oczywiście, lekarz powinien wybrać określone leki i dawki, ale istnieje również ogólna lista skutecznych leków przepisywanych do diagnozowania danej choroby.. Należą do nich:

  • środki zwiotczające mięśnie - sirdalud, mydocalm, baklofen;
  • leki o działaniu przeciwdrgawkowym - gabantin, finlepsin, tebantine, carbamazepime;
  • miejscowe maści i żele - fastum-żel, reelif, apizartron;
  • witaminy z linii B - milgamma, neyarubin, co-carnite.

Fizjoterapeutyczne spotkania

Fizjoterapia odgrywa ważną rolę w wyleczeniu, aw niektórych przypadkach lekarze wolą unikać przepisywania leków - na przykład, jeśli pacjent twierdzi, że ból nie jest intensywny. Najczęstsze wizyty fizjoterapeutyczne to:

  1. Gdy nerwu trójdzielnego w ostrej fazie - w słabym promienie podczerwone dawkowania, Sollux lampa napromieniania, elektroforeza znieczulenia (prokainą) oraz witaminy, hydrokortyzon ultradźwięków w obszarze zagrożonym.
  2. Z neuralgią trójdzielną w remisji - masaż okolicy szyi kręgosłupa, naniesienie parafiny na dotkniętą połowę twarzy, kąpiel z wodą morską lub siarkowodór, akupunktura i refleksologia.

Uwaga: jeśli okres zaostrzenia występuje zbyt często, zaleca się przeprowadzenie rezonansu magnetycznego w przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego (pomoże to ustalić dokładniejsze przyczyny choroby) i da pierwszeństwo leczeniu chirurgicznemu.

  1. W przypadku nerwobólu nerwu językowo-gardłowego lekarz przepisze ultradźwięki z analginą, punkcją laserową, masażem odcinków szyjnych i kołnierzowych kręgosłupa, refleksoterapią. Jeśli ból z tego rodzaju nerwobólami jest zbyt intensywny, nawet silne środki przeciwbólowe go nie łagodzą, wówczas zaleca się leczenie korzenia języka za pomocą dikainy.
  2. W neuralgii międzyżebrowej, napromienianie promieniowaniem ultrafioletowym stref odcinkowych, skuteczna będzie elektroforeza z lidokainą, szczególnie w miejscach bolesnych, zastosowania błotne, kąpiele siarkowodoru, masaż, kąpiele ozocerytowe i kąpiele radonowe..
  3. W przypadku nerwobólów nerwu udowego lekarz zaleca poddawanie się zabiegom elektroforetycznym przy użyciu novokainy lub lidokainy, magnetoterapii, masażu kończyn dolnych i kręgosłupa lędźwiowego..

Jeśli rozpoznano nerwobóle na tle zaniku tkanki mięśniowej, wówczas pacjentom zostaną dodatkowo przewidziane ćwiczenia fizjoterapeutyczne, pływanie, aerobik i wizyty w siłowni będą skuteczne..

Leczenie neuralgii środków ludowej

Oczywiście w kategorii "tradycyjnej medycyny" istnieją środki do łagodzenia stanu pacjenta z nerwobólami. Ale zwróć uwagę - to dla ulgi, ale nie dla leczenia! Lekarze zalecają stosowanie leczenia ludowego w okresach remisji - to pomoże przedłużyć ten okres lub spowodować nieintensywny ból..

Skuteczne metody neuralgii z kategorii "medycyna tradycyjna":

  1. Przygotować wywar z rumianku lek na klasycznej receptury (1 łyżeczka na filiżankę wrzącej wody, pozostawić na 15 minut i przecedzić), niewielką ilość przyrostu w ustach i trzymać ją tam minut 5. Takie „podejść” do zrobienia co najmniej 5 jednej procedury. Pomaga bardzo dobrze w neuralgii nerwu trójdzielnego..
  2. Wykonać kompres z wywaru z korzenia Althea (4 łyżki stołowe surowca wylewa się szklanką wody, naparza się wlew przez 8 godzin) i nakłada kompres na obolałą stronę twarzy (policzek). Wskazane jest, aby zrobić to kompresować w nocy, aby usunąć rano. Wskazane jest leczenie neuralgii nerwu trójdzielnego..
  3. W trakcie bólu, stosuj ciepło do obszaru problemowego, ale uzdrowiciele zalecają do tego ugotowane jajo kurze - musi ono zostać oczyszczone ze skorupki i przecięte wzdłuż, i przyłożone do bolącego miejsca z bokiem żółtka.

Nerwoból wszelkiego rodzaju jest prawdziwym testem dla ludzi, więc nie powinieneś sam próbować łagodzić syndromu bólu i używać potężnych środków przeciwbólowych w celu złagodzenia stanu. Tylko lekarz będzie w stanie udzielić prawdziwej pomocy - zdecydowanie nie jest konieczne opóźnianie wizyty w placówce medycznej..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji.