Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w ukąszeniach węży

Zatrucia jadem węża są uważane za nieczęsto. Dość często ukąszenia węży pojawiają się w przyrodzie - na przykład podczas wędrówki lub pracy w terenie, więc podstawy toksykologii klinicznej, zasady zachowania dla ukąszeń węża i objawy powinny wiedzieć absolutnie wszystko.

Na ziemi jest wiele gatunków węży, ale człowiek najczęściej cierpi z ukąszeń gadów tylko z trzech gatunków - żmiji, już i węża..

Rodzaje jadowitych węży i ​​cechy ich ukąszeń

Rodzina podobna

najbardziej powszechne są już powszechne i miedziane. Ukąszenia tych węży nie stanowią zagrożenia dla ludzkiego życia, a zdrowie nie będzie w stanie radykalnie ulec. Jednak samemu ukąszeniu towarzyszą silne bolesne odczucia, które mogą powodować ropienie rany.

Już zwykłe

Rodzina viperów

Najjaśniejszym przedstawicielem tego gatunku jest żmija zwyczajna. Ten wąż jest spokojny, gryzie osobę tylko w przypadku bezpośredniego niepokoju - na przykład, jeśli osoba chwyta żmiję dłońmi, krokami na niej. W ogóle, widząc człowieka, zwykła żmija próbuje czołgać się na bok, chować się lub dalej spokojnie leżeć, obserwując potencjalnego wroga.

Żmija zwyczajna

Śmiertelność po ukąszeniu tego rodzaju jadowitych węży stanowi zaledwie 1% całkowitej masy. Tak niski wskaźnik wiąże się z faktem, że wąż wstrzykuje niewielką ilość trucizny do organizmu ludzkiego, to ją ratuje - tworzenie i gromadzenie następnej porcji jest zbyt męczące dla gadów..

Jad żmii może dostać się do tkanki mięśniowej, pod skórą lub do światła naczynia po ugryzieniu. Ostatnia opcja jest najtrudniejsza - rozprzestrzenianie się trucizny jest natychmiastowe, objawy są zbyt poważne..

Aspidowa rodzina

Wybitnym przedstawicielem tego gatunku jest kobra środkowoazjatycka. Często kobra najpierw ostrzega wroga o ataku, może nawet symulować ugryzienie - stoi w charakterystycznej postawie, rozszerza szyję, głośno syczy i uderza ostro w dolne kończyny, uderzając głową w usta zamknięte.

Cobra Central Asian

Głównym składnikiem trucizny kobry środkowoazjatyckiej jest neurotoksyna - blokuje ona wrażliwość skóry, pogarsza przewodzenie impulsów nerwowych, wywołuje rozwój porażenia i niedowładu.

Objawy jadowitych ukąszeń węża

Może się zdarzyć, że dana osoba nie zauważy ugryzienia węża, więc musisz znać główne objawy zatrucia jadem węża, aby móc zapewnić pomoc medyczną..

Objawy ukąszenia żmii:

  • 1 lub 2 nakłucia skóry będą wyraźnie widoczne w miejscu ugryzienia;
  • rany w miejscu uciskowej opaski uciskowej, lekko owrzodzone;
  • po 10-30 minutach ugryzienie i zaczerwienienie;
  • skóra staje się niebiesko-purpurowa;
  • mdłości, zawroty głowy, senność zaczynają się, następuje obniżenie temperatury ciała.

Jeśli wystąpi silne zatrucie, powyższym objawom towarzyszyć będą następujące objawy:

  • poważne osłabienie;
  • jasno określona bladość skóry;
  • kończyny stają się zimne;
  • dezorientacja została odnotowana;
  • może wystąpić gorączka i duszność, utrata przytomności i niewydolność nerek.

Objawy ukąszenia kobry w Azji Środkowej:

  • w miejscu ukąszenia występuje ostry, palący ból, który ustępuje dopiero po kilku godzinach;
  • kolor skóry w miejscu ugryzienia praktycznie się nie zmienia;
  • występuje obrzęk w obszarze ran, ale nie tak wyraźny, jak w przypadku ukąszenia żmiji;
  • przezroczysta ciecz z krwi może wyciekać z rany;
  • funkcje dotkniętej kończyny są zaburzone, paraliż rozwija się w kierunku rosnącym;
  • mięśnie twarzy cierpią - mimowolnie opada powieki i dolna szczęka, ruch gałek ocznych jest zaburzony.

Kiedy kobra środkowoazjatycka gryzie, objawy ogólnego zatrucia rozwijają się szybko:

  • ogólne osłabienie;
  • niepokój o etiologię;
  • trudności w oddychaniu;
  • zaburzenie połykania;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • nudności i wymioty, czkawka;
  • przemówienie staje się ciche i niewyraźne;
  • mimowolne oddawanie moczu i defekacja.

Uwaga: jeśli dana osoba nie otrzyma opieki medycznej po ukąszeniu przez kobrę środkowoazjatycką, to jego śmierć następuje w ciągu 2-7 godzin po ustaniu oddychania.

Co decyduje o nasileniu objawów po ukąszeniu przez jadowitego węża:

  1. Wiek pogryzionej osoby. Najbardziej intensywne objawy zatrucia jadem węża występują u dzieci i osób starszych. Istotną rolę odgrywa także obecność chorób wewnętrznych, poziom odporności i ogólny stan zdrowia..
  2. Rodzaj węża, jego rozmiar i wiek. Uważa się, że żmija zwyczajna jest mniej niebezpieczna niż kobra środkowoazjatycka, chociaż w każdym razie ukąszenie tych przedstawicieli gadów powoduje poważne problemy zdrowotne. Mniej niebezpieczne są ukąszenia młodych węży o niewielkich rozmiarach..
  3. Stan zębów wężowych. Jeśli są zakażone, przenikanie patogenów do rany będzie obowiązkowym punktem - to nasila rozwój objawów..
  4. Miejsce ugryzienia. Najczęściej występują dolne kończyny, a następnie objawy rozwijają się powoli. Jednak ukąszenia węży występują zarówno w szyi, na twarzy, jak i w miejscu dużych naczyń krwionośnych - objawy szybko się rozwijają.
  5. Zachowanie po ugryzieniu. Jeśli ukąszony będzie aktywnie poruszał się i uciekał, wówczas rozprzestrzenianie się jadu węża w organizmie będzie szybciej mijać - intensywność objawów będzie silna. 

Pierwsza pomoc dla snakebite

Tak więc wszystko już się stało - jadowity wąż ugryzł człowieka. Co robić, jak pomóc ofierze i zapobiec rozwojowi poważnych powikłań?

Po pierwsze, należy ułożyć ugryzienie w pozycji poziomej i spróbować uspokoić - lęk, histeria i panika nie pomogą dokładnie. Jeśli wąż został unieruchomiony na skórze w miejscu ukąszenia (co zresztą często się zdarza), musi zostać usunięty i zniszczony, ale nie wyrzucony - gad może wymagać zbadania przez specjalistę..

Po drugie, jeśli to możliwe, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia, skontaktować się z ratownikami lub centrum rekreacyjnym, hotelem. Wykonując wszystkie te czynności, uważnie obserwuj ofiarę - brak pieczenia, obrzęku i bólu w miejscu ugryzienia, najprawdopodobniej wskazują na nieżadnego węża.

Po trzecie, dotknięta część powinna być wolna od ubrań i biżuterii - mogą wywierać nacisk na miejsce ukąszenia i powodować wzrost obrzęku..

Zwróć uwagę: jeśli objawy wskazują, że jadowity wąż ugryzł osobę, wówczas pomoc medyczna powinna być udzielona natychmiast, bez czekania na przybycie zespołu pogotowia ratunkowego!

Pomoc w nagłych wypadkach:

  1. Jeśli jadowity wąż ugryzł kończynę, należy ją unieruchomić - bandaż lub długopis ze złomu (deska, gałązka) można położyć na nogę lub rękę.
  2. Zasysanie trucizny z rany powinno nastąpić w ciągu maksymalnie 10 minut po incydencie. Jeśli jest z nami gumowa gruszka, to pracujemy z nią, jeśli nie - użyj ust. Najpierw trzeba wycisnąć rany z ukąszenia między palcami i lekko ugnieść je - to pomoże je "odkryć", a następnie uchwycić ugryzienie zębami i zacząć aktywnie ssać truciznę, jednocześnie pomagając sobie palcami (jak gdyby "naciskając"). Trucizna ze śliną jest natychmiast wypluwana, czas trwania tej procedury nie powinien przekraczać 20 minut - w tym czasie 50% całkowitej ilości trucizny można usunąć z organizmu.
  3. Leczymy miejsce ukąszenia środkiem dezynfekującym - nadtlenek wodoru, chlorheksydyna, zrobi brylantowa zieleń. Nie traktuj rany alkoholem.
  4. Bandaż z bandaża lub dowolnego kawałka czystej tkanki jest nakładany na ranę. W żadnym wypadku nie powinno być ciasne - fakt ten sprawdzany jest przez wkładanie palca pod bandaż (powinien on swobodnie przechodzić).
  5. Zimno jest stosowane do miejsca ugryzienia - lód będzie najlepszą opcją. Jeśli ten rodzaj chłodzenia jest używany, to co 5-7 minut należy zrobić przerwę w procedurze przez 5 minut - to zapobiegnie odmrożeniu tkanki.
  6. Ofiara otrzymuje leki przeciwhistaminowe - Tavegil, Dimedrol, Loratadin. Jeśli to możliwe, takie środki podaje się domięśniowo..
  7. Gryziony powinien spożywać dużo płynu - do 5 litrów wody dziennie. Pomoże to zmniejszyć objawy zatrucia. Konieczne jest podanie pacjentowi witamin K i C, a jeśli to możliwe, należy umieścić zakraplacz z glukozą (5% roztwór w ilości 400 ml).
  8. Ofiara otrzymuje leki glikokortykosteroidowe (prednizolon lub deksametazon), można je podać domięśniowo..
  9. Jeśli dana osoba zostanie ukąszona przez kobrę środkowoazjatycką, wówczas jego oddech może zostać zakłócony. Aby ułatwić sobie jego stan, należy okresowo nakładać na nos bawełnę zwilżoną płynnym amoniakiem..
  10. W przypadku szybkiego rozwoju niewydolności oddechowej i niewydolności serca kofeinę, efedrynę lub kordiaminę wstrzykuje się do poszkodowanego..
  11. W przypadku całkowitego ustania oddechu i bicia serca pacjent otrzymuje sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca..

Czego nie można zrobić z ukąszeniem jadowitego węża

Problem polega na tym, że ludzie z ukąszeniem węża zaczynają wykonywać działania, które mogą prowadzić do rozwoju poważnych powikłań. Musisz wyraźnie pamiętać, że w żadnym przypadku nie możesz zrobić z danym państwem:

  • kauteryzować miejsce ukąszenia;
  • doprowadzać ciepło do dotkniętego obszaru;
  • nałożenie opaski uciskowej na dotkniętą kończynę - prowadzi to do szybkiego i głębokiego rozprzestrzeniania się trucizny w tkance;
  • przeciąć miejsce ugryzienia dla wypływu trucizny;
  • weź dowolne napoje alkoholowe;
  • lód przez kończynę przez długi czas;
  • wystawiać pacjenta na wysiłek fizyczny.

Antidota

Zatrucie jadem węża oznacza wprowadzenie określonych surowic (antidotum) - zaleca się to robić w pierwszych dniach po ukąszeniu. W przyszłości, jeśli będzie to konieczne, możesz podać kolejną dawkę surowicy.

Serum Antigyurza

Jeśli dana osoba została ukąszona przez węża żmii, konieczne jest wprowadzenie danego antidotum w ciągu pierwszych godzin po zmianie. To lekarstwo pomoże zapobiec rozwojowi wstrząsu anafilaktycznego.. Co więcej, musisz wprowadzić go zgodnie z pewnym schematem i tylko podskórnie w obszarze subscapularis:

  • wprowadź 0,1 ml środka;
  • po 15 minutach wstrzykuje się kolejne 0, 25 ml;
  • jeśli nie występują oznaki wstrząsu anafilaktycznego, pacjentowi podaje się pozostałą część surowicy (jest ona dostępna w ampułkach 500 IU).

Jeśli stopień zatrucia jest łagodny, wówczas podaje się maksymalnie 1000 jm serum, ze średnim stopniem - 2000 jm, z ciężkim stopniem - 3000 jm..

Serum "Atikobra"

Do tej surowicy wstrzyknięto ukąszenia węża z rodziny aspidovogo i kobry środkowoazjatyckiej. To antidotum podaje się w ilości 300 ml z jednoczesnym dożylnym wlewem roztworu Proserin i roztworu siarczanu Atropiny w dawce 0,5 mg co pół godziny..

Uwaga: Leczenie jadowitego ukąszenia węża odbywa się wyłącznie w placówce medycznej pod nadzorem personelu medycznego. Mianowanie odbywa się na zasadzie ściśle indywidualnej, biorąc pod uwagę ogólne samopoczucie ofiary, jego wiek i intensywność objawów zatrucia..

Zapobieganie jadowitym ukąszeniom węża

Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych, aby zapobiec ukąszeniom jadowitych węży.. Ale istnieje lista zasad zachowania podczas spotkania z takimi gadami:

  1. Nie można krzyczeć, gwałtownie się ruszać i kiwać węża - takie działania wywołują atak węża.
  2. Po przejściu obszarów o wysokiej trawie, musisz użyć patyka - popycha trawę przed tobą i określa obecność / nieobecność węży.
  3. Przejeżdżając przez potencjalnie niebezpieczne obszary, należy zapewnić ciasne, zamknięte ubranie i wysokie buty / buty..
  4. Aby spędzić nocny camping, kempingi z namiotami, musisz wybrać miejsce o niskiej roślinności, na elewacji, z dala od gór i skał..
  5. Jeśli musisz odwiedzić miejsca odległe od cywilizacji, musisz mieć antidotum i niezbędny zestaw pierwszej pomocy..
  6. Przed każdym użyciem namiotu i śpiwora należy sprawdzić, czy nie są wężami..

Ukąszenie jadowitego węża jest nieprzyjemne, a nawet niebezpieczne. Ale jeśli podejmiesz działania zapobiegające rozprzestrzenianiu się trucizny w organizmie, kompetentnie przeprowadzisz pierwszą pomoc, konsekwencje nie będą straszne dla ludzkiego zdrowia i życia..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji