Nefrolog

Treść artykułu:

  • Co leczy nefrolog??
  • Kiedy iść do nefrologa?
  • Kiedy konsultacja z nefrologiem jest konieczna dla dziecka?
  • Co dzieje się w recepcji u nefrologa?
  • Analizy przeprowadzone przez nefrologa
  • Przygotowanie do otrzymania nefrologa

Nefrolog to lekarz, który specjalizuje się w diagnostyce i leczeniu chorób nerek, takich jak kłębuszkowe zapalenie nerek, kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, amyloidoza i inne..

Przy wykrywaniu takich objawów patologii nerek, jak pojedynczy i obustronny ból pleców, obecność krwi lub białka w moczu, zwiększenie stężenia kreatyniny i białych krwinek, zespół obrzęku. Rozpoznanie choroby nerek komplikuje fakt, że w większości przypadków są bezobjawowe, dlatego są wykrywane na etapie, kiedy konieczna jest operacja.. 

Choroba nerek może występować w postaci ostrej lub przewlekłej, jej przyczyny mogą być czynnikami dziedzicznymi lub przenoszone choroby zakaźne i zapalne.


Co leczy nefrolog??

Nefrolog zapewnia diagnostykę i leczenie, a także zapobiega takim chorobom:

  • Kamica moczowa - tworzenie kamieni z nierozpuszczalnych soli w pęcherzu, nerkach i moczowodzie;

  • Nadciśnienie tętnicze na tle patologii nerek - stale podwyższone ciśnienie krwi jest często objawem choroby nerek.

  • Kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą immunologiczną, która charakteryzuje się zapaleniem kłębuszków nerkowych, jej objawami są zwiększone ciśnienie krwi i obrzęk;

  • Amyloidoza - nadmierne tworzenie się glikoproteiny amyloidu z powodu upośledzenia metabolizmu białkowo-węglowodanowego, w ciężkich przypadkach prowadzi do przewlekłej niewydolności nerek (Patrz także: Przyczyny i objawy niewydolności nerek);

  • Zapalenie nerek jest chorobą zapalną miedniczek nerkowych, w której atakowane są ich naczynia, kanaliki i kłębuszki, często rozwija się u dzieci po chorobach zakaźnych - zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, szkarlatyna.

  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ostrą lub przewlekłą chorobą miednicy nerek, najczęściej przyczyną jego rozwoju jest aktywność mikroorganizmów chorobotwórczych, w szczególności - Escherichia coli;

  • Pierwotna lub wtórna nefropatia;

  • Ostra lub przewlekła niewydolność nerek;

  • Uszkodzenie lekowe - występowanie patologii nerek w związku z przyjmowaniem leków.

Chirurgiczne leczenie chorób nerek przeprowadza urolog, w przypadku takich patologii wymagana jest operacja:

  • Policystyczna choroba nerek, rak;

  • Tworzenie się dużych kamieni z kamieniami nerkowymi;

  • Gruczołowe uszkodzenie nerek

  • Nieprawidłowe położenie nerek, naruszenie ich anatomicznej struktury;

  • Skomplikowane zapalenie zapalenia móżdżku;

  • Nefroptoza.

Objawy tych chorób są podobne do tych, które są skierowane do nefrologa, więc konieczna jest dodatkowa konsultacja z urologiem w celu prawidłowej diagnozy i dalszego leczenia..


Kiedy iść do nefrologa?

Z bezobjawową chorobą nerek mogą pozostać niezdiagnozowane przez długi czas, co prowadzi do wielu poważnych powikłań z układu moczowego i innych układów ciała. Najbardziej narażone w tym przypadku jest układ sercowo-naczyniowy, który w przypadku patologii nerek cierpi przede wszystkim.

Dlatego powinieneś zwracać uwagę na stan ciała iw przypadku wystąpienia poniższych objawów, natychmiast skonsultuj się z nefrologiem:

  • Bezmocz jest brakiem oddawania moczu z powodu niewystarczającego przepływu moczu do pęcherza lub jego całkowitej nieobecności, która może wystąpić lub z powodu upośledzenia czynności nerek. Gdy wydala się bezmocz, mocz nie jest wydalany lub uwalniany w ilości nie większej niż 50 ml dziennie, co prowadzi do zatorów żylnych, zwiększonego stresu serca i zatrucia organizmu..

  • Wydalanie moczu z moczem jest wydalane z organizmu w niewystarczających ilościach (około 400-500 ml w tempie 1,5 l), stan ten charakteryzuje się także wzrostem obciążenia układu sercowo-naczyniowego, jak również wzrostem diurezy w nocy.

  • Wielomocz - częste oddawanie moczu z uwolnieniem dużej ilości moczu (2-3 litry dziennie) może wystąpić z powodu stosowania napojów stymulujących oddawanie moczu, a także z powodu zaburzeń układu hormonalnego lub przewlekłej niewydolności nerek.

  • Pojedynczy lub obustronny ból z lokalizacją w dolnej części pleców

  • Hematuria lub białkomocz - obecność krwi lub białek w moczu.

Konieczna jest także wizyta u nefrologa, u pacjenta stwierdzono wcześniej następujące choroby:

  • Kolka nerkowa;

  • Infekcje dróg moczowych;

  • Ostre procesy zapalne w nerkach;

  • Przewlekła lub ostra niewydolność nerek.

Wysokie ciśnienie krwi może być objawem patologii nerek, dlatego z objawami nadciśnienia tętniczego konieczna jest konsultacja z nefrologiem..


Kiedy konsultacja z nefrologiem jest konieczna dla dziecka?

Choroby nerek są często obserwowane u dzieci, które cierpiały na choroby zakaźne (zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, szkarlatynę, ostre infekcje dróg oddechowych).

Konsultacja i leczenie prowadzone przez nefrologa są niezbędne w następujących objawach:

  • Zwiększenie lub zmniejszenie objętości moczu do 1/3 normy przydzielanej dziennie;

  • Zmiany w charakterystyce moczu - kolor, zapach, tekstura;

  • Zespół obrzękowy - konsultacja ze specjalistą jest konieczna nawet w przypadku niewielkiego obrzęku w okolicy oczu;

  • Obecność zanieczyszczeń śluzu i krwi w moczu, mętny osad;

  • Zaczerwienienie zewnętrznych narządów płciowych, ból podczas oddawania moczu;

  • Nocne oddawanie moczu u dzieci w wieku powyżej 4 lat.


Co dzieje się w recepcji u nefrologa?

Podczas konsultacji z nefrologiem lekarz przesłuchuje pacjenta, ustala obecność objawów choroby nerek. Nefrolog może zadawać pytania dotyczące obecności chorób układu moczowego u krewnych pacjenta w celu rozpoznania dziedzicznej predyspozycji do patologii nerek. Konieczne jest również poinformowanie specjalisty o miejscu i charakterze pracy (w celu wykluczenia patologii związanych z zatruciem organizmu), masy ciała i okresu urodzenia (nefrony tworzące nerki ostatecznie powstają w końcowych fazach ciąży), danych dotyczących diurezy i ciśnienia krwi.


Analizy przeprowadzone przez nefrologa

  • Testy określające poziom kreatyniny, mocznika, wapnia i fosforanów, krwi i moczu dla elektrolitów;

  • Badanie krwi w celu określenia szybkości sedymentacji erytrocytów;

  • Test białka C-reaktywnego.

Dodatkowo mogą być potrzebne następujące studia instrumentalne:

  • Badanie rentgenowskie nerek - angiografia;

  • USG nerek i narządów jamy brzusznej;

  • Badanie radionuklidów - scyntygrafia;

  • Tomografia komputerowa;

  • Biopsja tkanki nerkowej.

Terapia chorób nerek u nefrologa ma dwa główne obszary:

  • Leczenie nerko-ochronne jest uniwersalną opcją, która pozwala przywrócić czynność nerek w każdej możliwej patologii;

  • Specjalne leczenie - Terapia ma na celu leczenie konkretnej choroby..


Przygotowanie do otrzymania nefrologa

  • Rozpoznanie przez nefrologa przeprowadza się na czczo, należy powstrzymać się od jedzenia na 12 godzin przed wizytą u specjalisty;

  • Zabrania się przyjmowania alkoholu i palenia tytoniu na 12 godzin przed wizytą u nefrologa;

  • Płyn na dzień przed dopuszczeniem do minimalnej kwoty;

  • Zaleca się, aby nie przyjmować żadnych leków na jeden dzień, jeśli nie zagraża zdrowiu. Jeśli przebieg leku nie może być przerwany, należy to zgłosić do lekarza.