Leki

Krótkie instrukcje Amoxiclav, przeciwwskazania, analogi antybiotyków

Amoksyklaw jest lekiem złożonym, który zawiera półsyntetyczną penicylinę i kwas klawulanowy. Lek ten jest stosowany do antybiotykoterapii w wielu chorobach o etiologii infekcyjnej..

Formy dawkowania i skład Amoxiclav

Amoksyklaw jest wytwarzany w postaci zwykłych tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej, które obejmują antybiotyk β-laktamowy amoksycylinę (250, 500 lub 875 mg trihydratu amoksycyliny) i kwas klawulanowy o nazwie inhibitor alfa-laktamazy (125 mg klawulanianu potasu).

Narzędzie jest produkowane w postaci gotowego zawieszenia i proszku do samodzielnego przygotowania.. 125, 250 lub 400 mg półsyntetycznej penicyliny występuje w 5 ml zawiesiny, a także 31,25, 62,5 lub 57 mg soli potasowej kwasu klawulanowego, odpowiednio.

Postać płynna jest dostarczana w butelkach po 35, 50, 70 i 140 ml, a forma tabletki - w blistrach po 2, 5, 6, 8 i 20 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Amoksycylina jest antybiotykiem działającym przeciwko szerokiej gamie patogenów. Wiele bakterii syntetyzuje β-laktamazę, co czyni środek penicylinowy nieskutecznym. Dlatego włączany jest inhibitor tego enzymu, kwas klawulanowy. Jego sól potasowa tworzy stabilny nieaktywny kompleks z enzymem rozkładającym antybiotyk..

Lek jest równomiernie rozprowadzany w tkankach i płynach ustrojowych. Po zażyciu per os najwyższe stężenie w osoczu rejestruje się po 60 minutach. Biodostępność trihydratu amoksycyliny wynosi 90%, a klawulanian potasu około 70%..

Proces biotransformacji leków zachodzi w wątrobie, a niezmieniona substancja i jej metabolity są wydalane głównie w moczu.

Jakie choroby pomaga Amoxiclav?

Ten antybiotyk jest skuteczny w chorobach zakaźnych powodowanych przez bakterie wrażliwe na leki β-laktamowe..

Wskazaniami do powołania Amoxiclav są:

  • zapalenie zatok (ostre lub przewlekłe);
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie migdałków;
  • ropień gardła;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie pęcherza;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • zakaźne zapalenie skóry;
  • choroby przenoszone drogą płciową (w szczególności - rzeżączka);
  • zakażone rany (w tym po ukąszeniach owadów i zwierząt);
  • choroby ginekologiczne o genezie zakaźnej;
  • zapalenie stawów (ze składnikiem infekcyjnym);
  • zapalenie kości i szpiku.

Kto jest przeciwwskazany Amoxiclav?

Lek jest przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością indywidualną na składniki aktywne lub pomocnicze, a także z nadwrażliwością na inne leki przeciwbakteryjne z serii penicylin. Należy zachować ostrożność w przypadku alergii na cefalosporyny w historii.

Zwróć uwagę

Nie należy przyjmować leku Amoxiclav, jeśli stosowanie amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawulanowym powoduje zaburzenia czynności wątroby lub zastój żółci..

Inne przeciwwskazania obejmują:

  • ciężka niewydolność nerek;
  • białaczka limfatyczna;
  • rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
  • niewydolność wątroby (na tle zapalenia wątroby lub uszkodzenia alkoholowego);
  • mononukleoza zakaźna.
Jest ważny

Ten środek przeciwbakteryjny w postaci tabletek nie jest wskazany dla dzieci i młodzieży poniżej 12 lat..

Zalecane dawkowanie

Zwróć uwagę

Amoksycylina jest przeznaczona do leczenia; czas trwania kursu wynosi od 5 dni do 2 tygodni. Długotrwałe niekontrolowane stosowanie i przerwanie przebiegu może przyczyniać się do powstawania oporności na antybiotyki w chorobotwórczej mikroflorze..

Jeśli chodzi o amoksycylinę z łagodną lub umiarkowaną chorobą zakaźną, należy przyjmować 250 mg leku w odstępach 8-godzinnych (3 tab. Dziennie).

W przypadku ciężkich infekcji bakteryjnych i chorób układu oddechowego, 500 mg jest przyjmowane co 8 godzin lub 100 mg 2 razy dziennie..

Ograniczająca dawka trihydratu amoksycyliny dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat wynosi 6 g, a klawulanian potasu 600 mg..

Dzieci w wieku do 12 lat mogą otrzymać zawieszenie. Dawkowanie oznacza się w dawce 45 mg / kg / dzień. (dla amoksycyliny) i 10 mg / kg / dzień. (dla kwasu klawulanowego). Aby ułatwić zmierzenie postaci płynnej, w opakowaniu znajdują się pipety lub łyżki pomiarowe o pojemności 5 ml.

Zwróć uwagę

Infekcje odothogenic (zapalenie przyzębia, zapalenie okostnej) wymagają stosowania tabletek 250/125 mg 3 razy dziennie przez 5 dni.

Dla zawiesin 125 i 250 mg amoksycyliny na 5 ml:

Dzieciom w pierwszych 3 miesiącach życia podaje się 30 mg / kg leku na dzień, dzieląc dawkę na 2 dawki. Dzieci od 3 miesięcy. wyznaczyć (w zależności od ciężkości procesu zakażenia) od 20 do 40 mg / kg na dzień, dzieląc objętość na 3 dawki.

W przypadku zawiesin o zawartości 400 mg / 5 ml:

Amoksyklaw o wysokim stężeniu składnika przeciwbakteryjnego daje 25-45 mg / kg / dzień. w ciężkich zakażeniach, dzieląc dawkę na 2 dawki.

Zwróć uwagę

Do fiolki należy dodać gotową lub destylowaną wodę z proszkiem w celu przygotowania zawiesiny, zamknąć pojemnik z pokrywką i energicznie wstrząsać, aż do otrzymania jednorodnej cieczy..

Skutki uboczne

Większość pacjentów bez powikłań cierpi na antybiotykoterapię preparatem Amoxiclav. W przypadku nadwrażliwości reakcje alergiczne mogą rozwijać się w postaci świądu, wysypki (pokrzywki) i obrzęku naczynioruchowego. W ciężkich sytuacjach wstrząs anafilaktyczny nie jest wykluczony..

W rzadkich przypadkach odnotowuje się następujące działania niepożądane:

  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • anoreksja (pogorszenie lub utrata apetytu);
  • biegunka;
  • niewydolność wątroby;
  • zapalenie wątroby;
  • cholestaza (wraz z zażółceniem twardówki i skóry);
  • kandydoza (z dysbakteriozą);
  • nadkażenie (w rozwoju odporności mikroflory).

Przedawkowanie

Ze znacznym nadmiarem wieku i (lub) dziennymi dawkami możliwe są różne zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego i zaburzenia równowagi wodno-solnej. Dysfunkcja nerek jest również możliwa..

Jest ważny

W przypadku przedawkowania można czasem zauważyć pobudzenie psychoruchowe, brak motywacji do lęku, zaburzenia snu i drgawki..

Poszkodowany potrzebuje oczyszczenia żołądka i leczenia objawowego. Wskazane jest podanie enterosorbentów pacjenta. (ze względów wiekowych może to być węgiel aktywny, Smekta, Enterosorb itp.). W ciężkich sytuacjach może być konieczne hospitalizowanie osoby poszkodowanej w specjalistycznym oddziale szpitala i wykonanie sprzętowego oczyszczania krwi - hemodializy..

Interakcja leku Amoxiclav z innymi lekami

Stężenie antybiotyku w osoczu wzrasta podczas odbioru Probenecid.

Amoksyklaw zwiększa ogólną toksyczność Metotreksat z powodu wolniejszego wydalania tego ostatniego.

W połączeniu z Allopurinol zwiększa ryzyko wystąpienia wysypki (wysypki skórne).

Skuteczność amoksycyliny może się zmniejszać przy jednoczesnym stosowaniu makrolidy antybiotyczne, tetracyklina i sulfonamidy.

W połączeniu lek przeciwbakteryjny może zmniejszyć skuteczność pigułki antykoncepcyjne, ponieważ narusza to ich absorpcję.

Antagonizm Amoxiclava i ujawniony Ryfampicyna (efekt terapeutyczny jest osłabiony).

Równoległe użycie z pośrednie antykoagulanty prowadzi do zwiększenia czasu protrombinowego, co zwiększa ryzyko krwawienia z różnej lokalizacji.

Amoxiclav podczas ciąży i karmienia piersią

Amoksycylina swobodnie przenika przez barierę hemato-łożyskową, ale ten antybiotyk nie ma właściwości mutagennych, teratogennych ani embriotoksycznych. Kobiety w ciąży mogą być przyjmowane tylko po wyznaczeniu lekarza prowadzącego. Jeśli to konieczne, antybiotykoterapia podczas laktacji może podnieść kwestię tymczasowego przeniesienia niemowlęcia na formuły mleka sztucznego., chociaż tylko bardzo mała ilość antybiotyku dostaje się do mleka matki.

Opcjonalne

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zaburzeń dyspeptycznych, zaleca się picie Amoxiclav bezpośrednio po posiłku..

Zasady przechowywania i zwalniania z aptek

Aby kupić receptę na lek Amoksiklava nie jest wymagane.

Lek należy przechowywać w miejscu osłoniętym przed działaniem promieni słonecznych, w temperaturze nieprzekraczającej + 25 ° C.

Okres przechowywania zawiesin i tabletek wynosi 2 lata od daty produkcji (oznaczone na opakowaniu fabrycznym).

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Analogi Amoxiclav

Liczba leków analogicznych substancji czynnej i mechanizmu działania obejmuje:

  • Panklav;
  • Augmentin;
  • Sumamed;
  • Oxamp;
  • Rankavla;
  • Ecoclav;
  • Arlet;
  • Rapiklav.

Vladimir Plisov, lekarz, recenzent medyczny