W ubiegłym stuleciu, zgodnie z klasycznymi kanonami położnictwa, ciąża i poród po 30 latach były nazywane obraźliwym i nieco niepoprawnym określeniem - "stara primipara". Dzisiaj ten termin został porzucony, zmieniając jego nazwę dla kobiet w ciąży w wieku, ale istota tego nie zmieniła się zbytnio. Chociaż według przesłanek społecznych i w związku ze zmianami w życiu w nowoczesnych warunkach, było dużo matek po 40 latach, ale z punktu widzenia medycyny, biologii i położnictwa - najkorzystniejszy wiek dla narodzin dzieci wynosi od 22-23 lat do 30-32 lat.. Wczesne dostawy, jak i późniejsze, są zawsze podwyższone ryzyko i cechy przebiegu ciąży i akt urodzenia. Szczególnie trudna jest kwestia pierwszej ciąży po 40 latach..
Pierwsza lub kolejna ciąża po 40?
Powyższy idealny wiek na poród obejmuje zarówno pierwszą, jak i wszystkie późniejsze ciąże. W tym okresie ciało kobiece osiąga swój szczyt pod względem zdolności reprodukcyjnych, ma maksymalną siłę fizyczną i rezerwy organizmu, a to pozwala ci na poczęcie i narodziny dziecka tak bezpiecznie, jak to tylko możliwe. Jednak nie wszystkie kobiety są gotowe na urodzenie do trzydziestki, gdy nie ma stabilności i solidnej pozycji finansowej..
Jest ważnyZarówno pierwsza jak i wszystkie późniejsze ciąże po 40 latach nie różnią się zasadniczo pod żadnym względem, dla nich istnieje takie samo ryzyko i czynniki wpływające na ciążę i akt urodzenia. Wszystkie zagrożenia i zagrożenia są określane przez związane z wiekiem zmiany w ciele kobiety, jej procesy metaboliczne i hormonalne. Naturalnie stan zdrowia do 40 lat może być znacznie gorszy niż za 20-30 lat.
W związku z tym większe ryzyko powikłań ze strony płodu i organizmu matki, zarówno podczas ciąży, jak i po urodzeniu po 40 latach, jest bardziej prawdopodobne, niezależnie od tego, czy jest to pierwsza ciąża, czy później.. Jedyna różnica polega na tym, że kobieta, u której nie jest to pierwsza ciąża, może narysować analogie z poprzednimi płodami i podejrzewać problemy zdrowotne szybciej niż pierwotne narodziny.
Zmiany w ciele kobiety po 40 latach
W miarę zbliżania się czterdziestych urodzin i pokonywania tej linii wiekowej zmiany hormonalne stopniowo się zmieniają, powoli zmienia się stosunek hormonów płciowych, co stopniowo prowadzi do wystąpienia zmian przedmenopauzalnych. Ważne jest również wzięcie pod uwagę, że ze względu na hormony płciowe regulowane są różne inne procesy metaboliczne całego organizmu, co również zagraża im zmianą i zwalnianiem.. Przede wszystkim maleje liczba pęcherzyków, które mogą dać życie maleńkim żeńskim komórkom płciowym, które dojrzewają podczas cyklu menstruacyjnego do okresu jajeczkowania.. Podczas życia kobiety ze wszystkich dojrzewają około 300-350, a ich stałe miesięczne dojrzewanie determinuje regularną menstruację..
Zwróć uwagęPo 40 latach podaż jaj jest już dramatycznie zmniejszona, a ze względu na obniżony poziom hormonów nie każdy cykl prowadzi do dojrzewania jaja, co sprawia, że trudno wyobrazić sobie i pozbawić jaj..
Tutaj możesz dodać i wywierać wpływ na komórki rozrodcze zewnętrznych negatywnych czynników prowadzących do utraty ich funkcjonalności i śmierci. Mogą to być infekcje wirusowe, złe nawyki, zaburzenia hormonalne, stres, urazy i choroby somatyczne. Wszystkie te czynniki prowadzą do uszkodzenia materiału genetycznego komórki, w wyniku czego takie jaja są odrzucane, a jeśli pojawi się poczęcie, zarodek natychmiast umrze.
Jest ważnyFizyczny stan kobiety zmienia się, jej zasoby stopniowo się wyczerpują, szczególnie w odniesieniu do układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i mięśniowego, szkieletu i układu nerwowego. W tym wieku wrażliwość na stres fizyczny i emocjonalny gwałtownie wzrasta, a zatem istnieją zagrożenia niekorzystnego wpływu na poczęcie i późniejszą ciążę..
W okresie po 35-40 latach gromadzi się dość imponujący ładunek chronicznych patologii, które mogą być zarówno zidentyfikowane, jak i ukryte przed kobietą i lekarzem. Na tle ciąży, jako stres dla organizmu, mogą się manifestować i negatywnie wpływać na płód i matkę. Jest to szczególnie niebezpieczne w przypadku infekcji narządów płciowych lub różnych zmian w obrębie macicy i przydatków, jajników z jajowodem. U kobiet w tym wieku takie patologie, jak zapalenie jajowodów, przewlekłe zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie szyjki macicy mogą stać się rzadkie..
Zwróć uwagęTakie rozpoznanie może stać się poważnym problemem przy poczęciu, a także czynnikiem ryzyka rozwoju ciąży ektopowej, gdy zarodek zostanie wszczepiony do jajowodu lub jamy brzusznej. Taka ciąża jest skazana na zagładę i zagraża życiu matki, wymaga natychmiastowej operacji..
U kobiet po czterdziestce struktura ścian naczyń stopniowo zmienia się z powodu zmniejszenia elastyczności i zagęszczenia zewnętrznej powłoki, co czyni ją delikatną. Może to powodować różne nieprawidłowości w czasie ciąży i rozwoju łożyska, aw niektórych przypadkach może być przeszkodą w naturalnym porodzie z powodu zagrożenia pęknięciem naczyniowym i krwotokiem..
Statystyka ryzyka dla późnej ciąży
Według długoterminowych obserwacji położników i badań prowadzonych przez naukowców na całym świecie ciążom w tak dorosłym wieku towarzyszy wysokie ryzyko pewnych problemów zdrowotnych. Ale to nie znaczy, że wszystkie problemy mogą być realizowane bezpośrednio od ciebie. Ważne jest, aby wiedzieć, jakich zagrożeń można się spodziewać, aby w porę zapobiegać różnym komplikacjom.. Wśród głównych zagrożeń i zagrożeń wyróżniają się:
- zmniejszone szanse poczęcia po stosunku płciowym, nawet w dni owulacji, nie przekraczają 10-15%
- szanse na poronienie wzrosły nawet wraz z obecnym poziomem medycyny oraz zapewnieniem pomocy i wsparcia lekarskiego, ryzyko wynosi do 40%
- szanse ektopowych ciąż o różnej lokalizacji dramatycznie wzrastają, osiągając 35% i więcej, co grozi chirurgią i dalszą bezpłodnością
- ryzyko posiadania dzieci z nieprawidłowościami chromosomalnymi znacznie wzrasta, osiągając prawdopodobieństwo 1:25, natomiast w wieku 20 lat odchodzi 1: 1500
- proces implantacji zarodka w jamie macicy cierpi istotnie, co grozi oderwaniem łożyska, rozwojem niewydolności łożyska podczas ciąży. W tej grupie ryzyko wzrasta 3-4 razy w porównaniu z młodszymi matkami
Oprócz wszystkich tych zagrożeń, mogą również występować problemy ze zdrowiem somatycznym, szanse na zaostrzenie się patologii nerek, zaburzenia związane z nadwagą, metabolizm węglowodanów i ciśnienie krwi wzrastają dramatycznie. W związku z takimi cechami ciała po 40 latach szanse na cukrzycę u kobiet w ciąży, a także na powstawanie takich groźnych i poważnych powikłań jak ciąża i rzucawka w okresie ciąży są znacznie wyższe..
Wszystkie te czynniki prowadzą do niekorzystnego przebiegu ciąży, co zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu i problemy zdrowotne dziecka (niedotlenienie, mała waga, niedojrzałość do czasu ciąży).
Osobno warto podkreślić wysokie ryzyko zajścia w ciążę z powodu pracy operacyjnej, nie tylko z powodu dowodów medycznych, ale także decyzji rady lekarzy, ze względu na fakt, że naturalny poród w tym wieku może być niekorzystny i zagrażać poważnym powikłaniom matki i płodu. Według statystyk odsetek porodu operacyjnego po 40 latach jest przekroczony o 8 razy w porównaniu z kobietami w wieku poniżej 30 lat.
Wpływ ciąży na zdrowie po 40 latach
Interesujący faktJeśli chodzi o ciążę związaną z wiekiem, uporczywe plotki krążą, że ten stan rzekomo odmładza kobietę, tworzy korzystny wpływ na jej ciało, pobudzając procesy metaboliczne i tłumiąc starzenie. I chociaż to stwierdzenie nie jest pozbawione znaczenia, nie można go nazwać absolutną prawdą. W związku z tym amerykańscy naukowcy przeprowadzili długoterminowe ukierunkowane testy tego faktu, a uzyskane wyniki dostarczyły informacji, że wiek biologiczny tych kobiet, które przeżyły poród po 40 latach był o 10-15 lat młodszy od tych, które nie rodziły lub tych, które urodziły młodości Ale takie stwierdzenia są prawdziwe tylko dla doskonale zdrowych matek, z których tylko około 5-10% w populacji.
Ale dla kobiet, które zajdą w ciążę i rodzą po 40 latach na tle przewlekłych patologii, problemy mogą się pogorszyć w okresie ciąży. Co więcej, same kobiety często nie podejrzewają, że są pewne choroby, ponieważ od dawna przebywają w stacji remisji i nie czują się dobrze. Ciąża i poród jako silny stres dla organizmu, duże obciążenie wszystkich tkanek i narządów powoduje ucisk w obronie organizmu, z powodu którego patologie mogą przejść do etapu aktywności i zaszkodzić stanowi zarówno mamy, jak i jej dziecka. Z tego powodu wszystkie przyszłe matki w tym wieku potrzebują zarówno ukierunkowanego planowania ciąży, jak i ścisłej obserwacji przez cały okres ciąży.. Najbardziej prawdopodobne patologie wśród czterdziestoletnich matek to:
- patologie dróg oddechowych, w tym astma oskrzelowa lub zapalenie oskrzeli z niedrożnością
- patologie serca i połączeń naczyniowych, w tym arytmie i nadciśnienie
- zaburzenia i zaburzenia endokrynologiczne, zwłaszcza w odniesieniu do gruczołu tarczowego, nadnerczy i trzustki, co grozi poważnymi chorobami endokrynologicznymi i cukrzycą.
- zaburzenia nerek, w tym kamica nerkowa, nefropatia i odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Stwierdzono, że jeśli matka wieku ma problemy zdrowotne, są one podatne na zaostrzenie w pierwszym trymestrze ciąży, do 12-14 tygodni, kiedy systemy i narządy płodu są aktywnie tworzone i funkcjonalnie dostrojone. Dlatego zaostrzenie tych patologii nie tylko negatywnie wpłynie na stan samej matki, ale także zagraża wadom rozwojowym i przerywaniu ciąży we wczesnym okresie.
Dodatkowym czynnikiem ryzyka będzie także potrzeba leczenia zaostrzeń, co również niekorzystnie wpływa na stan płodu., niektóre leki dla niego są wyjątkowo groźnymi nieprawidłowościami rozwojowymi i anomaliami.
Do kogo ciąża po 40 latach jest przeciwwskazana?
Istnieją pewne patologie i zaburzenia metaboliczne, przeciwko którym ciąża może być śmiertelna, a ciąża może zagrażać obu. Dlatego lekarze nalegają, nawet podczas ciąży, na zakończenie ciąży z powodów medycznych i życiowych.. Powinno to obejmować:
- Ciężka cukrzyca (zarówno pierwszego, jak i drugiego rodzaju) z uszkodzeniem naczyń, nerek, siatkówki i dekompensacji, częstą hipoglikemią i niekontrolowanym poziomem glukozy we krwi związanym z lekami.
- Choroby nowotworowe jakiegokolwiek narządu lub tkanki, szczególnie te wymagające radioterapii lub chemioterapii, a także po wyleczeniu, wymagają co najmniej kolejnych sześciu miesięcy, aby funkcje organizmu stopniowo się regenerowały..
- Choroba serca z nadciśnieniem tętniczym w trzech stadiach, w których występują zaburzenia krążenia, wady serca z dekompensacją krążenia, sztuczne zastawki serca, ciężkie i niekontrolowane arytmie serca, które mają wpływ na krążenie krwi..
- Choroby krwi (białaczki, niedokrwistość złośliwa, problemy z koagulacją, niedobór płytek krwi)
- Marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby z niewydolnością funkcji
- Autoimmunologiczne patologie dowolnej lokalizacji, niedobory odporności, a także okres ich leczenia z powodu stosowania narkotyków, które są niezwykle niebezpieczne dla płodu i jego rozwoju. W przypadku twardziny, zapalenia skórno-mięśniowego lub tocznia, problem rozwiązuje się w każdym przypadku ściśle indywidualnie.
- Niewydolność nerek, serca lub płuc w fazie dekompensacji z poważnymi zaburzeniami metabolicznymi wymagającymi ciągłego leczenia.
Ważne jest, aby to zrozumieć obecność pewnych problemów zdrowotnych po 40 roku życia nie zawsze będzie przeciwwskazaniem do noszenia płodu, ale ważne jest, aby przeprowadzić wstępne badanie w celu rozwiązania problemu możliwości zajścia w ciążę i jego wpływu na organizm, możliwości przenoszenia płodu bez uszczerbku na zdrowiu matki i samego siebie. Jeśli zostaną zidentyfikowane choroby, ważne będzie pytanie, jak i jak je leczyć, ponieważ niektóre rodzaje leków mogą znacząco wpływać na płód i jego rozwój, co może zakazywać ciąży podczas aktywnej terapii..
Pozytywne aspekty ciąży związanej z wiekiem
Nie można kategorycznie argumentować, że ciąża i poród po 40 latach to zła rzecz, w takim macierzyństwie jest wiele zalet. Przede wszystkim powinny zawierać zmiany hormonalne o podwyższonym poziomie estrogenu, które stymulują organizm. Ze względu na estrogen czas menopauzy jest odroczony, a po ciąży i porodzie w wieku dorosłym, ich poziom zmniejsza się płynnie i powoli.. Ze względu na tę ciążę menopauza jest opóźniona o 5 lat lub więcej, co należy przypisać momentom pozytywnym, jeśli kobieta była pierwotnie zdrowa w swoich dojrzałych latach..
Stosunek do wychowywania dziecka jest bardziej świadomy i zrównoważony, takie matki często karmią piersią, mają duże doświadczenie w opiece nad dziećmi i mogą zapewnić mu najlepsze i najbardziej przydatne umiejętności. Sytuacja materialna i społeczna takich kobiet jest już stabilna, co pozwala im poświęcić czas na rozwój i wychowanie okruchów, nie martwiąc się o materialne aspekty życia. To daje pewność i spokój młodej matce, dlatego dziecko rośnie i rozwija się w bardziej komfortowych warunkach..
Para, która rozpoczyna dziecko w tym wieku, zwykle ma silną i dobrze ustaloną relację, mniejsze ryzyko rozwodu i przewrotu, problemy psychiczne matki w okresie ciąży. Ponadto, istnieją mniejsze szanse na różne delikatne infekcje nabyte przez partnerów w wyniku pozamałżeńskiej przynależności, a stosunek do własnego zdrowia jest bardziej świadomy i zrównoważony..
Skraca wiek ciążowy
Oprócz wszystkich wymienionych wcześniej czynników, ciąża po 40-ka jest obarczona pewnymi trudnościami. Tak więc, ze względu na związane z wiekiem zmiany w sferze rozrodczej, może w ogóle nie wystąpić, lub dziecko może urodzić się z wadami rozwojowymi lub nieprawidłowościami chromosomowymi. Ale jeśli dzisiaj problemy te mogą zostać częściowo rozwiązane poprzez planowanie lub wykorzystanie ART (technologie wspomaganego rozrodu), to z góry należy poznać pewne czysto fizyczne niuanse.
Ciąża sama w sobie może być trudniejsza niż w wieku 20-30 lat, po urodzeniu proces powrotu do zdrowia jest długi i trudny ze względu na wolniejsze procesy metaboliczne i związane z wiekiem zmiany. Dla ciała po 40 latach ciąży następna poród jest ciężkim stresem, narządy wewnętrzne i wygląd mogą występować w długiej formie, a kondycja i waga skóry nie mogą nawet w pełni wyzdrowieć..
Ze względu na wysokie ryzyko powikłań różnych patologii, po urodzeniu dziecka można nabyć całą "paczkę" przewlekłych patologii i schorzeń, których leczenie należy rozpatrzyć w całym późniejszym życiu. Gesta przełamuje luki w ciele, gdzie jest zrównoważony na krawędzi i prowadzi do powstawania przewlekłych patologii.
Jednym z ważnych momentów będzie postawa społeczeństwa i pewna presja psychologiczna, szczególnie od młodszych matek. Czasem jest to trudne bez emocji i spokojnie spostrzegać fakt, że kobieta jest uważana za młodą "babkę", a nie za matkę, porzucając niewłaściwe uwagi po lub potępiając poglądy.
Ważne do planu!
Planowanie ciąży w dzisiejszych czasach jest konieczne dla każdej kobiety, a po 40 latach - szczególnie i po konsultacji z lekarzami - genetykiem i ginekologiem. Ciąża w tym wieku powinna być pod stałym nadzorem lekarskim i powinna być prowadzona w trybie aktywnym, aby wyeliminować i wyeliminować wszelkie komplikacje w odpowiednim czasie.. Jeśli decyzja dotyczy dziecka, musisz zacząć od siebie i współmałżonka (partnera), zwracając uwagę na pozornie rodzime i znane problemy:
- musisz stopniowo przejść do pełnej i zdrowej diety, zrównoważonej we wszystkich składnikach i zawartości kalorycznej
- Ważne jest, aby dużo odpocząć iw pełni, zwrócić uwagę na sen i zapobieganie stresom, wysiłek fizyczny i utrzymanie zdrowego stylu życia.
- na sześć miesięcy przed zajściem w ciążę warto zrezygnować ze złych nawyków, nie tylko wobec kobiety, ale także wobec mężczyzny, on także cierpi znacząco z ich wpływu
- jeśli występują problemy z wagą, ważne jest, aby zwracać uwagę na jego korektę, a nie tylko tych, którzy są otyli i mają nadwagę, ale także tych, którzy mają niedowagę.
Co najmniej 4-6 miesięcy przed zarzucanym poczęciem kobieta i mężczyzna powinni przejść pełne badanie lekarskie, a nie tylko specjaliści ze zdrowiem reprodukcyjnym, ale także lekarze ogólni i wąscy specjaliści, jeśli to konieczne.
Plan wydarzeń na etapie planowania
Wizyta u planisty ciąży jest ważnym pierwszym krokiem w kierunku ciąży. Biorąc pod uwagę nienajlepszy stan zdrowia, musisz przejść przez wszystkie badania i konsultacje, aby podejść do koncepcji najzdrowszej i pełnej siły zarówno dla mamy, jak i taty.. Istnieje wiele badań, które należy przeprowadzić w okresie planowania:
- Konsultacja z ginekologiem, najlepiej po ciąży.
- Genetyka konsultacji z czynnikami ryzyka, szczególnie w przypadku dziedzicznych patologii w rodzinie
- Rozmaz pochwy na florę, infekcje narządów płciowych
- Badanie szyjki macicy i cytologii w celu wykluczenia neoplazji, wykluczenie erozji i dysplazji.
- Badanie ultrasonograficzne sfery rozrodczej, zwłaszcza macicy i jajników, w celu określenia drożności jajowodów. Ważne jest, aby wykluczyć myomatyczną macicę, torbiele jajników, procesy nowotworowe, patologie rytmu..
- RTG klatki piersiowej, aby wykluczyć gruźlicę i różne procesy płucne
- Mocz, testy krwi i dodatkowe badania, które w pełni odzwierciedlają stan metabolizmu
- Badania nad zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, w tym ukrytymi zakażeniami, a także wirusowym zapaleniem wątroby, wirusem HIV i kiłą
- Konsultacja z terapeutą w celu oceny stanu zdrowia somatycznego, co jest szczególnie ważne ze względu na obecność przewlekłych patologii w tym wieku..
To wnioski ginekologa, genetyka i terapeuta będzie ostatecznym werdyktem - jest to możliwe lub nie powinieneś zajść w ciążę w tym wieku. Jeśli zajdzie taka potrzeba, terapeuta zaleci dodatkowe badania, które ocenią rezerwy funkcjonalne kobiecego ciała - EKG i USG serca naczyniami, badanie ultrasonograficzne narządów miednicy, ocenę nerek i serca, szkielet kostny, ultradźwięki naczyń, szczególnie w obecności żylaków choroby, zakrzepicy lub patologii naczyniowej. Do konsultacji mogą być zaangażowani wąscy specjaliści w oparciu o strukturę zidentyfikowanych patologii kobiety.
Spotkania na etapie planowania
Z wyprzedzeniem, równolegle z badaniami i konsultacjami, kobieta jest przepisana w celu rehabilitacji ognisk przewlekłych zakażeń (leczenie wszystkich chorych zębów, eliminując zapalenie migdałków, zapalenie zatok), zwalczanie złych nawyków i odmawianie stosowania leków, które mogą negatywnie wpływać na płód (leki przeciwdepresyjne, nasenne, niektóre leki do leczenia patologii somatycznych). Jeśli jest to terapia przewlekłych patologii, jest dostosowywana wspólnie ze specjalistami..
Ważne jest, aby zacząć przyjmować kwas foliowy razem z witaminami A i E, a także w regionach, w których występuje niedobór jodu, dodatkowe leki. Preparaty wielowitaminowe zawierające minerały można przepisać w celu uzupełnienia zapasów.
Pierwszy trymestr ciąży
Jest to początkowy etap ciąży po czterdziestce jest niezwykle ważne dla całego dalszego okresu ciąży. W tym czasie powstają wszystkie układy i narządy, tkanki płodu, a los ciąży zależy w dużej mierze od tego, jak bardzo kobieta przejdzie tym razem.. W tej chwili jest to ważne:
- Kontynuacja przyjmowania kwasu foliowego, witaminy E, zaczęła się na etapie planowania, zwykle bierze się je przez cały pierwszy trymestr. Konieczne jest kontynuowanie przyjmowania preparatów multiwitaminowych, jeśli zostały przepisane przez lekarza, z wyjątkiem dużych dawek witaminy A.
- Jeśli wystąpiły trudności z poczęciem, ciąża była stymulowana lub poronienia, niepłodność lub groźby miały miejsce, potrzebne jest wsparcie hormonalne w postaci leków progesteronowych.
- Naturalnie prawidłowe odżywianie, odrzucenie złych nawyków i całodzienna rutyna powinny stać się stylem życia.
W ramach monitorowania medycznego przyszłej matki konieczne jest przeprowadzenie badań przesiewowych w pierwszym trymestrze, w tym:
- Badanie ultrasonograficzne,
- jak również specjalne rodzaje analiz - markery biochemiczne wskazujące na ryzyko wrodzonych i genetycznych patologii.
Jeżeli wyniki tych badań są alarmujące, wyznacza się inwazyjną procedurę amniopunkcji (pobieranie próbek do badania płynu owodniowego).
Jeśli wyniki są ponownie wątpliwe lub alarmujące, można przepisać biopsję kosmówkową, badając materiał zebrany w obszarze początkowego łożyska..
Zgodnie z tymi badaniami, wrodzone anomalie, nieprawidłowości chromosomalne - zespół Downa lub Patau, zespół Edwardsa mogą być potwierdzone lub wykluczone z dużym prawdopodobieństwem.. Jeśli istnieją wskazania do zastosowania procedur inwazyjnych, nie oznacza to, że dziecko jest dokładnie leczone - to te badania potwierdzą lub obalą ten fakt. Biopsja pęcherzykowa jest przepisywana w terminach 9-12 tygodni, a amniopunkcja w zakresie 10-14 tygodni lub później.
Drugi trymestr ciąży
Wraz ze standardowymi analizami wymaganymi dla wszystkich kobiet w ciąży przeprowadza się drugi przegląd, aby wykluczyć różne anomalie i poważne nieprawidłowości płodu.. Wskazane jest przeprowadzenie go na dobrej aparaturze ultrasonograficznej i specjalisty w zakresie diagnostyki prenatalnej, tak aby wady można było zidentyfikować z dużą dokładnością lub fakt, że można je zakwestionować. Istnieje szereg anomalii, które nie są jeszcze widoczne na pierwszym badaniu, aw drugim trymestrze będą jasno określone. Jeśli podejrzewa się, amniopunkcja zostanie przypisana do badania płynu owodniowego..
Zalecenia dla kobiet w ciąży w tym okresie nie różnią się od innych grup wiekowych - przyjmowanie witamin i minerałów, odpowiednie odżywianie, ochrona przed stresem, codzienna rutyna i właściwy odpoczynek..
Trzeci trymestr ciąży wieku
Wszystkie czynności w tym trymestrze nie różnią się od tych w czasie normalnej ciąży, wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu identyfikacji różnych problemów związanych z ciążą, określenia czasu porodu i wielkości płodu, struktury i umiejscowienia łożyska. Przychodzenie na urlop macierzyński do wieku matek odbywa się w tych samych dniach co zwykle i warto wcześniej zadbać o wybór szpitala położniczego, w którym planuje się poród, zwłaszcza w przypadku problemów zdrowotnych lub przewlekłych patologii.
Poród w wieku matek
W związku z tym ciąża po 40 latach nie jest przeciwwskazaniem do porodu naturalnego, chociaż elastyczność i elastyczność kanału rodnego będzie gorsza niż w młodszym wieku., W związku z tym, większe ryzyko pęknięcia i uszkodzenia podczas porodu. Dlatego lekarze porównują dane dotyczące wielkości głowy płodu i miednicy matki, a dopiero potem decydują o przebiegu procesu porodu. Ponadto, obecność patologii u kobiety, zarówno z narządów rozrodczych, jak i zdrowia somatycznego w połączeniu z ogólnym stanem i psychologiczną gotowością matki do narodzin dziecka.
Często obecność poważnych zagrożeń ze strony intymnej lub narządów wewnętrznych powoduje przewagę dostaw na korzyść cięcia cesarskiego. Wynika to również z cech płodu, umiejscowienia łożyska i jego stanu (niedotlenienie, FPN, zespół opóźnienia rozwojowego). Kobiety w ciąży częściej rodzą ciąże mnogie lub wielowodzie, co jest również jednym z objawów CS. Ale nie jest to konieczne dla wszystkich mumii od 40 lat, jeśli jest zdrowa, dziecko ma niewielką wagę i wielkość, a miednica ma wystarczającą pojemność, naturalnie rodzi się..
Alyona Paretskaya, pediatra, recenzent medyczny