Leczenie limfostazy kończyny dolnej, objawy, przyczyny

Co to jest limfostaza?

Limfostaza to patologia odpływu limfatycznego w różnym stopniu, począwszy od naczyń limfatycznych i obwodowych naczyń limfatycznych kończyn i innych narządów, aż po główne kolektory limfatyczne i przewód klatki piersiowej. Wiele osób borykało się z takim problemem, jak obrzęk kończyn. Każdemu procesowi zapalnemu towarzyszy ból i obrzęk. Jednak zjawisko to nie jest stałe..

Znacznie gorzej, gdy obrzęk jest stały, gdy choroba postępuje, pojawiają się owrzodzenia, rozwija się choroba - limfostaza. Występuje obrzęk naczyń limfatycznych, co powoduje rozwój ostrej lub przewlekłej limfostazy. W rezultacie, wzrost kończyny w objętości, skóra staje się gruboziarnista, gęsta, a tkanka podskórna staje się gęstsza, następnie hiperkeratoza i pęknięcia. Ta choroba zwana jest również kością słoniową. Przewlekła limfostaza, zamieniająca się w słoniowicę, może rozwijać się z wielu powodów. Jeśli słoniowacica jest wrodzona, łączy się ją z plamami naczyniowymi, różnymi postaciami dysplazji kończyn.

Treść artykułu:

  • Stopień limfostazy
  • Przyczyny limfostazy
  • Czy limfostaza jest niebezpieczna??
  • Leczenie limfostazy
  • Jak jeść z limfostazą?

Stopień limfostazy

Istnieją 3 etapy limfostazy.

  1. Spontaniczna, odwracalna obrzęk limfatyczny. Obrzęk jest dość zauważalny, można go naciskać palcem, to jest limfostaza na etapie progresji. Pacjent widzi znaczny wzrost objętości kończyny, rano obrzęk ustępuje, ale wieczorem staje się taki sam. Na tym etapie choroby rzadko udaje się do lekarza..

  2. Spontaniczny, nieodwracalny obrzęk jest najbardziej zaawansowaną postacią limfostazy. Stwardnienie skóry następuje poprzez wzrost tkanki łącznej, dlatego obrzęk nie jest już tak miękki. Skóra jest bardzo napięta i bardzo wrażliwa, z większym napięciem odczuwał już ból.

  3. Nieodwracalna obrzęk limfostaza, zwłóknienie, cysty. Bolesna kończyna zmienia swój kontur z powodu uszkodzonej tkanki. Limfostaza bierze ekstremalne słonoty.

Kończyna staje się słabo ruchliwa z powodu rozwoju przykurczu instalacyjnego, dużego obciążenia kończyny i deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów; wszystko to narusza funkcję kończyny.


Przyczyny limfostazy

Przyczyny przewlekłej limfostazy to: pourazowe okluzje, pęknięcia, przecięcia dróg limfatycznych z powodu urazów (stłuczenia, złamania, zwichnięcia, oparzenia, operacje), radioterapia, ucisk blizn, guzów, przerzutowy blok szlaków limfatycznych i węzłów.

Inne przyczyny limfostazy to:

  • nowotwory układu limfatycznego - łagodne i złośliwe;

  • infekcje - zwykle gronkowce i pasożyty (w gorących krajach);

  • zdarza się, że w trakcie operacji rozwija się limfostaza, ze specjalnym usuwaniem lub napromieniowaniem węzłów chłonnych podczas eliminacji guza nowotworowego;

  • urazy, które uszkadzają naczynia limfatyczne i węzły chłonne (oparzenia, ekspozycja na promieniowanie, uszkodzenia mechaniczne).


Czy limfostaza jest niebezpieczna??

Limfostaza nie stanowi szczególnego zagrożenia dla życia ludzkiego, chociaż obrzęk rąk negatywnie wpływa na jakość życia. Bardzo często pacjent odczuwa ból w obrzęku ramienia. Inną wadą tej choroby jest to, że na jej tle szybko rozwijają się różne infekcje. Poprzez niewielką ranę na skórze infekcja bardzo szybko przenika do tkanki..

Wideo: Jekaterina Kadnikova, chirurg flebologiczno-limfatyczny, opowie o limfostacji w centrum flebologii:


Leczenie limfostazy

Limfatoza kończyny dolnej wymaga leczenia. Im szybciej zacznie, tym lepiej dla pacjenta. Terapia jest trudna do osiągnięcia, potrzebujemy zintegrowanego podejścia. Schemat leczenia obejmuje przyjmowanie leków, diety, masaży itp. Głównym celem, który stoi przed lekarzem i pacjentem, jest poprawa przepływu limfy z kończyn dolnych.

Terapia zachowawcza pomaga poprawić samopoczucie osoby tylko na wczesnym etapie rozwoju choroby, co odpowiada fazie obrzęku limfatycznego. W tym samym czasie pacjent nie powinien mieć zmian strukturalnych w skórze i tkance łącznej..

Terapia limfostazy zależy od przyczyny, która doprowadziła do rozwoju patologii. Na przykład, jeśli dana osoba ma guza w obszarze miednicy, to dopóki nie zostanie usunięta, leczenie nie przyniesie pożądanego efektu. W miarę wzrostu presja na naczynia limfatyczne będzie silniejsza.

Zalecenia dotyczące leczenia pacjentów z ogólną limfostazą:

  • Zwiedzanie sauny i łaźni, a także długi czas przebywania pod promieniami słońca jest zabronione. Ciepło przyczynia się do rozszerzania naczyń krwionośnych, co prowadzi do pogorszenia odpływu limfy.

  • Zabrania się noszenia butów na wysokim obcasie, ponieważ zwiększa to obciążenie kończyn dolnych. Nie można zbytnio zasznurować butów, ponieważ powoduje to zaciskanie tkanek i naczyń, co pogarsza przebieg choroby..

  • Pacjenci z limfostazą są przeciwwskazani do długotrwałego obciążenia statycznego kończyn dolnych. Nie stój ani nie siedź długo.

  • Trzeba zrezygnować z podnoszenia ciężarów.

  • Bielizna i odzież nie powinny być zbyt ciasne. Osoba powinna czuć się komfortowo. Poza faktem, że rzeczy, które utrudniają ruch, zakłócają przepływ limfatyczny, również ocierają skórę. Jest to warunek wstępny rozwoju zaburzeń troficznych..

  • Musisz zapomnieć o pozie, w której jedna noga znajduje się po drugiej.

  • Nie idź bez butów. Każde uszkodzenie stopy będzie leczyć długo i boleśnie..

  • Podczas kąpieli należy stosować specjalne oleje, na przykład Balneum Plus. Następnie zaleca się wcierać w skórę stóp kremu, które pomagają zwiększyć jego naturalną siłę.

  • Jeśli kończyn dolnych dużo się poci, to musisz użyć proszków. W tym celu można użyć talku lub skrobi. Ta procedura stanowi doskonałe zapobieganie zaburzeniom troficznym..

  • Paznokcie powinny być starannie przycięte..

  • Podczas wykonywania masażu stóp należy ugniatać..

Leczenie kompresyjne i kinezyterapia

Terapia kompresyjna obejmuje nacisk na skórę i tkankę dotkniętej kończyny. Powinno to wzrosnąć od stopy do podudzia i dotrzeć do uda. Kobieta powinna trzymać stopę na podwyższeniu przynajmniej od czasu do czasu w ciągu dnia. Podczas snu kończyna jest umieszczana na poduszce tak, aby była pod kątem 45 stopni.

Aby wdrożyć terapię kompresyjną, pacjent z limfostacją będzie wymagał elastycznych pończoch i bandaży. Są noszone rano, jeszcze w łóżku. Systematycznie przeciągnij wszystkie palce, a następnie przejdź do dolnej części nogi i uda nogi. Bandaże spędzają cały dzień. Są usuwane tylko przed pójściem do łóżka..

Kompresja pneumatyczna to kolejny rodzaj terapii kompresyjnej. Obróbka odbywa się na specjalnym urządzeniu. Dzięki temu noga jest ściśnięta, przechodząc przez każdą sekcję. Procedura rozpoczyna się od pacjenta noszącego specjalny but na kończynie. Powietrze jest pompowane przez urządzenie, które masuje nogę w kierunku od stopy do uda. Pełny kurs składa się z 10-14 procedur. Każda sesja powinna kończyć się prostymi ćwiczeniami..

Kinezyterapia to połączenie masażu i terapii wysiłkowej. Masaż pozwala usunąć nadmiar płynu z tkanek, stymuluje procesy metaboliczne, poprawia mikrokrążenie w kończynach dolnych. Nie jest tajemnicą, że u pacjentów z limfostazą w komórkach powstają substancje wielkocząsteczkowe, które zapobiegają normalnej cyrkulacji limfy. Masaż pozwala częściowo poradzić sobie z tym problemem..

Należy pamiętać, że troficzne zmiany skórne są przeciwwskazaniem do masażu. Zabrania się również wykonywania zabiegów zakrzepicy żył kończyn dolnych, chorób narządów wewnętrznych i nowotworów nowotworów. Cóż, jeśli masaż zostanie wykonany przez specjalistę. Chociaż we wczesnych stadiach rozwoju choroby, własny masaż jest akceptowalny. Aby przygotować nogi do zabiegu, zaleca się kąpiel i nałożenie specjalnego kremu na kończyny..

Aby rozpocząć masaż, konieczne są ruchy głaszczące. Powinny one iść wzdłuż prądu limfy, to znaczy od dołu do góry. Pierwsza faza masażu trwa około 5 minut. Następnie tkanki kończyny zaczynają być wbijane i ściskane. Uzupełnianie klepek do samodzielnego masażu. Całkowity czas trwania procedury powinien wynosić 15 minut. Kurs trwa 2 tygodnie, po czym trwa 14 dni. Konieczne jest utrwalenie otrzymanego efektu masażu poprzez skoki na skarpetach lub podciąganie skarpet. Wykonaj je 10-15 razy.

Terapia ruchowa jest obowiązkowym elementem leczenia limfostazy. Wykonuj ćwiczenia przez 5-10 minut i co najmniej 2 razy dziennie. Trzeba zrobić na podłodze.

Takie proste ćwiczenia są użyteczne jako:

  • Ćwicz "rower". Zrób to obiema stopami.

  • Podnoszenie kończyny i przewijanie stopy w tej pozycji.

  • Zgięcie palców.

  • Obrót kończyn w obszarze stawu kolanowego i biodrowego.

  • Rysowanie nóg liczb 8 w powietrzu.

Wszelkie ćwiczenia muszą być wykonywane w elastycznych pończochach..

Równie korzystne dla zdrowia jest nordic walking i pływanie..

Przyjmowanie leków

Leki stosowane w leczeniu limfostazy powinny mieć złożony efekt..

Dlatego pacjentowi przepisuje się leki z różnych grup:

  • Venotropes: Detralex, żel Troxevasin, żel Troxerutin. Ich zastosowanie pozwala poprawić krążenie krwi i limfy, przyczynia się do zwiększenia napięcia naczyniowego i regeneracji przepływu limfy..

  • Enzymy: Wobenzym, Flogenzyme. Wzmacniają system odpornościowy, eliminują obrzęk tkanek, łagodzą stany zapalne i zapobiegają powstawaniu zakrzepów..

  • Benzopyrone: Coumarin Zaleca się wyraźny obrzęk, rozrzedzenie krwi, aktywację makrofagów i stymulację enzymów proteolitycznych. Calcium Dobesilate działa podobnie jak kumaryna..

  • Środki homeopatyczne: Lymphomyosot Wzmacnia procesy metaboliczne, pomaga normalizować przepływ limfy i pozwala szybko usunąć szkodliwe substancje z organizmu..

  • Angioprotectors. W limfostazie stosuje się wyciągi z kasztanowca: Venitan, Eskuzan, Aescin. Narkotyki na jej podstawie przyczyniają się do normalizacji napięcia żył, zmniejszają ich przepuszczalność. Z tego powodu płyn nie wykracza poza łożysko naczyniowe, a obrzęk nie rozwija się.

  • Diuretyki. Leki moczopędne przyjmowane wyłącznie pod nadzorem lekarza.

  • Leki przeciwpłytkowe: Trental, Curantil. Te leki sprawiają, że krew nie jest tak lepka..

  • Leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Stosuje się je w przypadku wystąpienia znacznych zaburzeń trofizmu tkankowego. Przejawia się to przez wrzody, egzemę, różyczki.

  • Immunomodulatory: Kwas bursztynowy, Licopid, nalewka Eleutherococcus. Są one podejmowane w celu zwiększenia obrony organizmu, a także wzmocnienia ściany naczyń krwionośnych.

  • Solcoseryl. Lek ten pozwala poradzić sobie z obrzękiem, przyspiesza regenerację tkanek, zwiększa napięcie naczyniowe.

  • Witaminy: C, E, PP, R. Mają na celu wzmocnienie naczyń krwionośnych, sprawiają, że ich ściany są bardziej trwałe, działają jak przeciwutleniacze.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapeutyczne wzmacniają efekt innych postępujących procedur..

Gdy można podać leczenie limfostatyczne, takie leczenie jak:

  • Elektrostymulacja naczyń krwionośnych.

  • Leczenie laserowe.

  • Terapia polem magnetycznym.

  • Terapia Amplipulsem.

  • UFO autologiczna krew. Procedura zostaje zredukowana do przetoczenia własnej krwi po jej potraktowaniu ultrafioletem.


Jak jeść z limfostazą?

Radzenie sobie z limfostazą bez korekcji mocy nie powiedzie się. To pytanie ma szczególne znaczenie dla pacjentów, u których zdiagnozowano otyłość. Ważne jest zmniejszenie spożycia soli, ponieważ jej nadmiar w organizmie prowadzi do zatrzymania płynów. Również lekarze zalecają porzucenie pikantnych potraw. Powodują pragnienie, osoba zaczyna pić dużo wody, co pomaga wzmocnić obrzęk..

Dzienna dawka wody dla pacjentów z limfostazą wynosi 2 litry. Zaleca się zastąpienie kawy i czarnej herbaty naparami ziołowymi. Możesz pić bez cukru sok owocowy, a także napój owocowy. Woda gazowana jest wykluczona.

Im rzadziej pojawiają się produkty w menu - źródła prostych węglowodanów, tym lepiej. Bułki, słodycze, słodycze i inne słodycze powinny zostać zastąpione przydatnymi analogami. Jeśli chcesz pieczenia, powinna być przygotowana z mąki razowej. Menu musi zawierać otręby. Owsianka musi być gotowana w wodzie lub rozcieńczona o połowę za pomocą mleka. Przydatne dla osób z limfostacją takie zboża jak: kukurydza, proso, jachka.

Warzywa i owoce powinny być zawarte w codziennej diecie. Są duszone i pieczone. Dobrze zjeść różnorodne świeże sałatki. Jako dressing wybierz olej roślinny. Tłuszcze zwierzęce na dzień zmniejszają się do 10 g. Im więcej dostają się do organizmu, tym gorszy odpływ limfy. Podczas gdy tłuszcze roślinne w menu wzrastają do 20 g. Tłuszcze pochodzenia zwierzęcego nie tylko pogarszają limfostazę, ale również przyczyniają się do rozwoju miażdżycy.

Białka są niezbędne dla organizmu do budowy nowych komórek, a także w celu zwiększenia odporności. Najlepszymi źródłami białek pochodzenia zwierzęcego są fermentowane produkty mleczne, produkty uboczne i owoce morza. Białka roślinne można uzyskać z kaszy gryczanej, fasoli, orzechów.