Przyczyny, objawy i leczenie chłoniaka
Definicja choroby
Chłoniak jest nowotworem tkanki limfatycznej. Charakterystyczną cechą tej choroby jest wzrost węzłów chłonnych, uszkodzenie różnych narządów wewnętrznych, w których występuje znaczna akumulacja limfocytów z komórkami nowotworowymi. Biała krew (limfocyt) - główny składnik układu odpornościowego organizmu.
W chłoniaku istnieje nieograniczony podział limfocytów nowotworowych, które zamieszkują węzły chłonne lub różne narządy wewnętrzne, co prowadzi do naruszenia ich naturalnych funkcji. Definicja chłoniaka to kilka różnych rodzajów chorób, które różnią się między sobą objawami, kliniką i stosowanymi metodami leczenia..
Istnieją dwie duże grupy chłoniaków lub chłoniaka Hodgkina lub chłoniaka Hodgkina. Termin chłoniak nieziarniczy odnosi się do dużej grupy chłoniaków, które nie są związane z chorobą Hodgkina. Aby ustalić, do której grupy należy ta choroba, biopsja pomaga, jeśli wykryte zostaną komórki w tkankach specyficznych dla choroby Berezowskiego-Sternberga, wówczas diagnozuje się chorobę Hodgkina..
Jeśli nie ma takich komórek, wówczas chłoniak jest uważany za nie-Hodgkina..
Chłoniaki nieziarnicze mają wiele podgatunków różniących się wzorem histologicznym, objawami i sposobem leczenia. Niektóre rodzaje chłoniaków zachodzą powoli i korzystnie. Takie chłoniaki są nazywane małymi, a ich leczenie nie trwa długo..
Kilka innych rodzajów chłoniaków, tak zwane agresywne chłoniaki, szybko postępują, mają wiele objawów i nie tolerują opóźnień w leczeniu..
Rozwój choroby zaczyna się od nieprawidłowego wzrostu limfocytów, co powoduje wzrost liczby węzłów chłonnych. Ale istnieją chłoniaki, które nie wpływają na wzrost węzłów, ponieważ rozwijają się w narządach. Nazywa się je chłoniakami pozawęzłowymi..
Przyczyny chłoniaka
Do tej pory nie ma dokładnych danych na temat występowania chłoniaka. Jednak medycyna podkreśla kilka czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju choroby. Chłoniak nie jest chorobą zakaźną, wyklucza się możliwość jej przeniesienia z osoby na osobę. Wśród przyczyn odnotowano spadek odporności, cechy związane z wiekiem organizmu, zakażenie HIV, wirus limfocytowy typu 1, wirus Epsteina-Barr, zakażone bakterie i wirus zapalenia wątroby typu B lub C..
Jest możliwe, że choroba rozwinie się u osób pracujących w przedsiębiorstwie farmaceutycznym lub w branżach, które są związane z narażeniem na działanie chemikaliów o toksycznym działaniu. Istnieje również predyspozycja genetyczna, obecność chłoniaka u krewnych zwiększa prawdopodobieństwo patologii w kolejnych pokoleniach. Ale wszystkie te, najprawdopodobniej założenia, większość ludzi, którzy przechodzą co najmniej jeden z wymienionych czynników, nie rozwija się chłoniaka..
Objawy chłoniaka
Z reguły na początku chłoniaka wskazuje znaczny wzrost wielkości węzłów chłonnych szyi, pach lub pachwiny. W tym przypadku węzły chłonne są bezbolesne, ich rozmiar nie zmniejsza się po zażyciu antybiotyków.
W początkowym stadium chłoniaka objawy zwykle nie występują, ale w procesie progresji choroby pojawiają się zmęczenie, apatia, utrata apetytu i utrata masy ciała. W następujących etapach choroba atakuje tkanki limfoidalne śledziony i wątroby. W jamie brzusznej występuje uczucie pełności, trudności w oddychaniu, bóle w dolnej części pleców, uczucie ucisku w twarzy lub szyi. Większe węzły są podobne pod względem tekstury do gumy.
Chłoniak Hodgkina objawia się typową gorączką Pel-Ebsteina, temperatura ciała wzrasta wieczorami, może trwać kilka tygodni. Można zaobserwować swędzenie i tępy ból w szyjnych węzłach chłonnych podczas picia alkoholu. W późniejszych stadiach hematopoeza jest związana. Dalszy postęp choroby charakteryzuje się zaburzeniami krwiotwórczymi, które mogą prowadzić do anemii. Pocenie się i niestrawność są również częstymi objawami chłoniaka..
Rozpoznanie chłoniaka
Rozpoznanie chłoniaka może dokonać jedynie specjalista podczas badania lekarskiego, na podstawie wyników ogólnego klinicznego i biochemicznego badania krwi, biopsji. Biopsja jest główną analizą, jest to badanie mikroskopowe próbki tkanki limfatycznej przez patologa. Jeśli lekarz znajdzie komórki nowotworowe w preparacie histologicznym, pozostaje tylko dowiedzieć się, jaki to jest chłoniak..
Rozpoznanie ustala się za pomocą rentgenografii, obrazowania komputerowego i rezonansu magnetycznego. Metody diagnostyki radiacyjnej są wykorzystywane do badania różnych części ciała, które nie są dostępne do badania zewnętrznego. Zgodnie z wynikami badań szpiku kostnego, możliwe jest również stwierdzenie obecności komórek nowotworowych (chłoniaka) w tkance szpiku kostnego. Dodatkowe metody badań obejmują immunofenotypowanie metodą cytometrii przepływowej, badania genetyczne i molekularne..
Leczenie chłoniaka
Agresywne formy są traktowane znacznie szybciej iw większości przypadków można je całkowicie leczyć. Doskonałe wyniki uzyskuje się metodą polikhemerapii. Radioterapia lub leczenie chirurgiczne są metodami pomocniczymi, ogólnie działania terapeutyczne powinny być kierowane do organizmu jako całości. Osobliwości komórek nowotworowych różnych typów chłoniaków są różne, dlatego stosowane metody leczenia są różne.
Dzieci, młodzież i młodzież w wieku poniżej 20 lat cierpią na chłoniaka z limfocytów B, chłoniaka limfoblastycznego z limfoblastycznych komórek T, anaplastycznego chłoniaka z dużych komórek. W leczeniu chłoniaków z komórek B stosuje się intensywne kursy polikhemerapii, leczenie dokanałowe w celu zapobiegania uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje leki cytotoksyczne i rytuksymab.
Leczenie limfoblastycznego chłoniaka limfoblastycznego obejmuje wywoływanie remisji i konsolidacji, ponownej indukcji i terapii dokanałowej. Jeśli konwencjonalna terapia nie jest skuteczna, a choroba powraca, przeprowadza się autologiczny lub allogeniczny przeszczep szpiku kostnego. Ale często prognozy na temat nawrotów są rozczarowujące. Szybka diagnoza i szybkie leczenie są bardzo ważne..