Zapalenie węzłów chłonnych

Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia limfatycznego szyjki macicy

Układ limfatyczny odpowiada za obronę immunologiczną organizmu i zawsze jako pierwszy reaguje na przenikanie patogennej mikroflory. Wzrost liczby węzłów chłonnych w pierwszych dniach po infekcji penetruje zapalenie węzłów chłonnych szyjnych..

  Jest ważny

U dorosłych pacjentów zmiana kształtu węzłów chłonnych powinna powodować zwiększoną czujność, ponieważ jest często przyczyną złośliwego guza.

Przyczyny patologii

Głównym czynnikiem etiologicznym jest różnorodna patogenna mikroflora. Streptococci i gronkowce działają najczęściej jako patogeny zapalenia węzłów chłonnych. Infekcja wchodzi do węzła chłonnego poprzez kontakt, albo z krwią, albo limfą.

Prawdopodobne przyczyny:

  • uraz pourazowy (w szczególności - rany ropne);
  • przewlekłe ogniska zakażenia;
  • grypa i inne ostre choroby układu oddechowego;
  • zmniejszona odporność;
  • ogólna hipotermia;
  • natychmiastowa nadwrażliwość (alergia).

Istnieją również określone formy patologii spowodowane zakażeniem wirusem HIV / AIDS, kiłą, gruźlicą itp..

Czynniki powodujące chorobę to:

  • brak równowagi metabolicznej;
  • patologia tkanki łącznej;
  • alkoholizm;
  • patologie narządów endokrynologicznych.

Objawy kliniczne

Taktyka leczenia jest określana na podstawie rodzaju infekcji, a także biorąc pod uwagę rodzaj patologii - surowiczy lub ropny.

Dzięki ropne zapalenie węzłów chłonnych ciężki miejscowy obrzęk i przekrwienie tkanki pojawiają się w projekcji obszaru problemowego. W węźle tworzy się infiltracja, która w niektórych przypadkach może się otworzyć spontanicznie. Dzięki odmiana nie ropna zaczerwienienie skóry jest nieobecne, a ropne ognisko zlokalizowane jest głęboko w strukturach węzła chłonnego.

Pierwszy objaw patologii staje się silnym bólem. Pacjent musi okresowo zmieniać pozycję i zajmować tzw. "pozycja wymuszona". W projekcji zajętego węzła chłonnego widoczne są obrzęki i przekrwienie. W miarę narastania patologicznego procesu pojawiają się objawy ogólnego zatrucia - słabe zdrowie i hipertermia. Kontury węzłów chłonnych często tracą wyrazistość. Kiedy próbujesz wyczuć obszar problemowy, zwiększa się ból.

Klasyfikacja

Intensywność i charakter procesu choroby dzieli się na:

  • Ostre, charakteryzujące się wyraźnymi objawami.
  • Nawracające, typowe dla wielu chorób przewlekłych.
  • Chroniczny.

Możliwe powikłania zapalenia węzłów chłonnych szyi

Poważne zapalenie w wielu przypadkach staje się ropne i powstaje ropień. Jeśli ropne ognisko się nie zamyka, rozwija się phlegmon, wpływając na zdrowe struktury mięśni i ścięgien. Inne niebezpieczne komplikacje obejmują zakrzepowe zapalenie żył i tworzenie przetok w tchawicy i przełyku.. Kiedy patologia jest komplikowana przez flegmę, a odpowiednie środki nie są podejmowane w odpowiednim czasie, pacjent prawdopodobnie umrze w wyniku sepsy..

Cechy zapalenia węzłów chłonnych u dzieci

U dzieci choroba jest diagnozowana znacznie rzadziej. Różyczka, szkarlatyna i inne "dziecięce" infekcje należą do przyczyn chorób u młodych pacjentów. U dziecka patologia rozwija się bardzo szybko, chociaż u dzieci jest znacznie mniejsza niż u dorosłego pacjenta..

Pewne problemy mogą być związane z diagnozą. U niemowląt badanie palców szyjnych węzłów chłonnych jest bardzo problematyczne ze względu na ich mały rozmiar. U dzieci, począwszy od drugiego roku życia, ta procedura diagnostyczna nie powoduje problemów u pediatry..

W ciężko zaawansowanym zapaleniu węzłów chłonnych rozwój zapalenia mięśnia sercowego nie jest wykluczony. Najważniejszymi komplikacjami tego problemu są bladość skóry i ogólne letarg. Dziecko z trudem przybiera na wadze, ponieważ nie chce jeść ani jeść mało.

Przed uzyskaniem danych laboratoryjnych (zaszczepienie) zaleca się dzieciom wstrzykiwanie antybiotyków o szerokim spektrum działania..

Diagnostyka

Wzrost węzłów chłonnych szyjnych, któremu nie towarzyszy ból, a także obecność gęstego i przyspawanego do pobliskich struktur edukacyjnych - powód do badania pod kątem obecności guza. Wykonuje się biopsję w celu identyfikacji złośliwych komórek, a następnie badań laboratoryjnych materiału uzyskanego podczas biopsji..

Celem specjalisty jest ustalenie przyczyny zapalenia węzłów chłonnych i określenie rodzaju stanu zapalnego (surowiczego lub ropnego), który jest niezbędny do planowania dalszej terapii. Aby zidentyfikować patologię, która stała się prawdziwą przyczyną zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy, często konieczne jest zbadanie innych wąskich specjalistów. Jeśli istnieje podejrzenie złośliwego nowotworu, badanie ultrasonograficzne jest obowiązkowe. Bardzo pouczającymi metodami badania węzłów chłonnych są CT i MRI..

Szczególną uwagę należy zwrócić na zmianę struktury chorych węzłów chłonnych, ponieważ komórki atypowe mogą być obecne w układzie limfatycznym. Zmieniają strukturę DNA, a obecność takich formacji komórkowych może być swego rodzaju "wyzwalaczem" do rozpoczęcia procesu złośliwego. Ciało ludzkie ma specjalne mechanizmy niszczenia komórek atypowych. Kiedy się nie powiedzie, komórki stają się złośliwe i rozwija się złośliwy guz..

Lokalizując infekcję często można określić czynnik etiologiczny:

  • węzły powierzchniowe są dotknięte infekcją sąsiednich obszarów skóry;
  • węzły chłonne gardła są bardziej narażone na działanie czynników bakteryjnych, które żyją w gardle;
  • symetryczny wzrost węzłów chłonnych zdiagnozowany w mononukleozie zakaźnej, toksoplazmozie i kile wtórnej:
  • podmózgowate węzły chłonne dotknięte infekcjami jamy ustnej i twarzy;
  • nawracające zapalenie węzłów chłonnych z dużym prawdopodobieństwem wskazuje na limfogranulomatozę lub niedobór odporności.

Dodatkowo wykonuje się KLA (pełna morfologia krwi) w celu wykrycia infekcji. Dowodem na to jest leukocytoza..

W przypadku postawienia diagnozy na wczesnym etapie leczenie jest dopuszczalne w warunkach ambulatoryjnych..

Leczenie zapalenia węzłów chłonnych szyjki macicy

Najskuteczniejsze procedury terapeutyczne dobierane są w zależności od stadium i charakteru zapalenia węzłów chłonnych. W leczeniu zapalenia węzłów chłonnych stosowane leki, fizjoterapia i metody chirurgiczne.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie zawsze zaczyna się od wyeliminowania przyczyny choroby. W łagodnej postaci pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku, domowe ciepło i obfity ciepły napój..

Po założeniu zakaźnego patogenu wymagane jest odpowiednie leczenie. Jeśli patogen ma charakter bakteryjny, zaleca się stosowanie antybiotyków. Zazwyczaj pokazano przeciwbakteryjne środki o szerokim spektrum działania..

Zwróć uwagę

Gdy czynnikiem etiologicznym jest przeziębienie lub ARVI, wówczas po ogólnym leczeniu tych patologii, zapalenie węzłów chłonnych znika.

Jeśli rozpoznano alergiczny charakter zapalenia węzłów chłonnych szyjnych, wskazane są leki przeciwhistaminowe..

Po zakażeniu mikroflorą grzybową widać stosowanie fungicydów (np. Itrakonazol).

Przy diagnozowaniu mononukleozy zakaźnej przepisuje się preparaty farmakologiczne zawierające interferony do ogólnego wzmocnienia ciała..

Jeśli diagnoza wykazała, że ​​choroba ma pochodzenie wirusowe, najbardziej skutecznymi lekami przeciwzapalnymi są Medrol (metyloprednizolon) i Prednisolon..

Medrol ma wyraźne działanie przeciwzapalne. Dawka może wynosić od 4 do 48 mg / dzień. W przypadku dzieci lek podaje się równolegle z prednizonem. Średnia dawka dla młodych pacjentów wynosi 4 mg produktu Medrol + 5 mg prednizolonu. Kategorycznymi przeciwwskazaniami do powołania są indywidualne nietolerancja leków.

Średnia dzienna dawka wynosi około 5 do 10 mg / dzień (1-2 tabletki). W ostrych warunkach dawka jest znacznie zwiększona - do 20-30 mg / dobę (4-6 tabletek). Hormon kortykosteroidowy wprowadza się do / przez 3 minuty. Jeśli to konieczne, ponowne wprowadzenie w odstępie 20-30 minut. Prednizolon jest ściśle przeciwwskazany u kobiet w okresie ciąży i osób cierpiących na nadciśnienie. W przypadku chorób zakaźnych i gruźlicy recepta hormonu jest możliwa równolegle z lekami przeciwbakteryjnymi i innymi specjalnymi lekami. Przedstawiono również mianowanie Acycloviru (do wewnątrz i na zewnątrz)..

Fizjoterapia

Od fizjoterapeutycznych metod patologii w klinikach praktykowane:

  • galwanizacja;
  • elektroforeza z różnymi lekami;
  • terapia ultra wysokiej częstotliwości.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli środki konserwatywne nie zakończą się sukcesem, uciekają się do interwencji chirurgicznej. Polega na otwarciu ropnia, usuwaniu ropnej treści z jamy i drenażu. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym..

Techniki ludowe

Jest ważny

Może być stosowany tylko jako terapia uzupełniająca i po konsultacji z lekarzem.

Zrobić mieszaninę równych części krwawnika, jemioły, orzecha i suszonego rozdrobnionego zioła z Hypericum perforatum. 1 łyżka. l Wlać 200 ml wody i umieścić w cichym ogniu. Za 5-10 minut usuń bulion z pieca, ostudź i odcedź. Bulion jest przeznaczony do kompresów na noc.

Weź świeże liście glistnika i wyciśnij 1 łyżkę. l sok. Dodaj 100 ml alkoholu i umieść pojemnik na 1 dzień w miejscu chronionym przed światłem. Użyj mieszaniny soku i etanolu do kompresów..

Z nalewką Echinacea można również wykonać kompres. Zwilż bawełnę w płynie, zamocuj na obszarze problemowym i pozostaw na noc..

Wskazane jest również spożywać 3 razy dziennie alkoholową nalewkę Echinacea (do 40 kropli na 200 ml przegotowanej wody). Przeciwwskazaniem jest przewlekły alkoholizm..

Zapobieganie

Aby uniknąć zapalenia węzłów chłonnych szyjnych, należy podjąć działania w celu wzmocnienia układu odpornościowego. W zimnych porach zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych oraz unikanie ogólnej hipotermii organizmu. Nigdy nie próbuj samoleczenia. W szczególności maści, które mają działanie rozgrzewające, mogą prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji..

Vladimir Plisov, lekarz, recenzent medyczny