Tachykardia to nagły wzrost rytmu skurczów serca. U dorosłych mówią o tym, gdy częstość akcji serca przyspiesza do ponad 100 uderzeń na minutę. U dzieci - w zależności od wieku. Należy pamiętać, że u noworodków częstość skurczów serca może czasem sięgać 140 uderzeń na minutę. Ten rodzaj arytmii występuje paroksyzmowo..
Streszczenie choroby
Główne przyczyny tachykardii:
- psychiczne (stres) i fizyczne przeciążenie;
- picie alkoholu, palenie tytoniu, spożywanie kofeiny i innych używek;
- skutki uboczne leków;
- silny ból;
- czynniki środowiskowe - ciepło, wzrost;
- choroby (infekcje, zatrucia, wstrząsy, krwawienia, nerwice, problemy z tarczycą, niedokrwistość, urazy, niektóre nowotwory itp.).
Tachykardia może się zdarzyć:
- Nadkomorowe - szybkie skurcze przedsionków.
- Komorowe - przyspieszone komory.
Czasami można połączyć tachykardię (przedsionkowo-komorową).
Rytm tej patologii może być stały (tachykardia zatokowa) i nie rytmiczny - częstoskurcz o charakterze arytmii.
Opcje:
- trzepotanie - rytmiczne skurcze, które częściowo wykonują funkcję pompowania mięśnia sercowego, do 300-400 uderzeń na minutę;
- migotanie - funkcja pompowania drastycznie osłabiona, częstotliwość od 400 do 700 uderzeń na minutę (wymaga natychmiastowej pomocy).
Główne objawy tego stanu to:
- dyskomfort w klatce piersiowej (kołatanie serca);
- szybki impuls;
- ból serca, duszność, zawroty głowy, zmiany ciśnienia krwi, omdlenia;
- lęk, podniecenie, strach.
Diagnoza jest prosta. Lekarz bada pacjenta, określa puls, słucha serca, wykonuje EKG. Te dane są wystarczające do zidentyfikowania częstoskurczu..
Ogólne zasady leczenia tachykardią
Jest ważny! Przed ustaleniem, co należy wziąć w przypadku tachykardii, należy znaleźć przyczyny, które doprowadziły do tego stanu.
Jeśli szybkie bicie serca rozwinęło się w wyniku ekspozycji na przyczyny zewnętrzne i jest fizjologiczne, to wystarczy po prostu wyeliminować te czynniki. Rytm serca odzyska.
Niektóre choroby z tachykardią również nie wymagają specjalnego leczenia..
Warunki te obejmują:
- wszelkiego rodzaju wstrząsy i utrata krwi;
- choroby zakaźne;
- urazy i wrodzone wady serca;
- anemia.
W takich przypadkach, aby pozbyć się nadmiernej częstości akcji serca, konieczne jest leczenie głównej patologii..
Kiedy początkowo objawia się tachykardia i złe samopoczucie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W wielu przypadkach środki terapeutyczne są przeprowadzane w domu, ale czasami konieczna jest hospitalizacja. Bezwzględnym wskazaniem do leczenia szpitalnego jest migotanie komór..
Rodzaje pomocy z naruszeniem rytmu serca:
- zabiegi mechaniczne;
- leczenie farmakologiczne;
- metody chirurgiczne;
- terapia elektropulsacyjna (defibrylacja);
- ręczne metody medycyny tradycyjnej;
- refleksologia (akupunktura, masaż akupresury)
- leczenie profilaktyczne;
- terapia dietetyczna.
Tachykardia Vagusa
Osoby, które po raz pierwszy zauważają tachykardię, nie powinny natychmiast zaczynać zażywać narkotyków. Lepiej dla nich najpierw zastosować specjalne techniki, które mogą przywrócić normalny rytm serca w 50% przypadków. Jednocześnie zapewnij dostęp do świeżego powietrza i poluzuj ciasną odzież..
Ważne: techniki powinny być wykonywane dopiero po tym, jak poprawność ich działania pokaże i kontroluje lekarza.
Niefarmakologiczne metody opieki w nagłych wypadkach:
- Przywróć oddychanie rytmiczne (Manewr Valsalvy) - pacjent musi wykonać ostry i głęboki wdech, wydymając się na brzuchu, próbując odcedzić mięśnie przepony, wstrzymać oddech przez kilka sekund, a następnie wydalić powietrze z wysiłkiem, przez mocno przyciśnięte usta. Powtórz kilka razy.
- Nacisk na oczy (odbiór Ashnera) - zamknij oczy, delikatnie naciśnij gałki oczne, stopniowo zwiększając obciążenie przez 8-10 sekund, a następnie zmniejsz ciśnienie. Powtórz tę procedurę kilka razy..
- Masaż okolicy tętnicy szyjnej. Obszar zatoki tętnicy szyjnej znajduje się w bocznej i bocznej części chrząstki krtani, w miejscu, w którym możliwe jest badanie tętna wspólnej tętnicy szyjnej. Trzeba znaleźć to miejsce za pomocą poduszek indeksu, środkowego i serdecznego palca oraz masować płynnymi ruchami. Udar lepiej w pozycji leżącej na 7-10 minut.
- Zanurzenie w zimnej wodzie - wdychać powietrze do płuc i zanurzać twarz w misce z zimną wodą przez 5-10 sekund. Odbiór można powtórzyć kilka razy;
- Wypij szklankę zimnej wody - nalej sobie niskotemperaturowej wody, wypij ją małymi łykami. W tym momencie powinno stać dokładnie. Następnie powinieneś położyć się na plecach, zrelaksować się. Atak musi się udać.
Jeśli te techniki nie pomogą, powinieneś skorzystać z pomocy lekarzy pogotowia, którzy przeprowadzą terapię lekową na miejscu lub zabiorą pacjenta do szpitala.
Tachycardia Medicines: Emergency Aids
Terapeutyczne środki terapeutyczne obejmują wyznaczanie funduszy, które mają działanie antyarytmiczne i zmniejszają częstość akcji serca.
W celu leczenia ratunkowego pacjentowi wstrzyknięto Seduxen 2 ml - 0,5% roztwór, który rozcieńczono w 20 ml izotonicznego roztworu. Tę mieszaninę wstrzykuje się dożylnie. Ten środek uspokajający powoduje obniżenie pobudliwości układu nerwowego i prowadzi do normalizacji rytmu. W tym samym celu, z tachykardią, należy pobrać Relanium - 2 ml - 0,5%, Droperidol - 2 ml - 0,25% roztwór. W ciężkich przypadkach, które nie są zgodne z opisaną terapią, zalecane są minimalne dawki narkotycznych środków przeciwbólowych..
Z objawami niewydolności serca kapią wodorowęglan sodu i glikozydy nasercowe (strofantyna 0,5 ml - 0,05%, izolanid, digoksyna).
Oprócz tych środków na tachykardię, możesz ubiegać się:
- Novokainamid - 5 ml - 10%, jest wstrzykiwany do żyły roztworem izotonicznym. Lek ten jest zalecany w przypadku tachykardii z prawidłowymi wartościami ciśnienia krwi..
- Beta-adrenolityki (Kordanum, Obzidan, Esmolol, Bisoprolol, Propranolol itp.) Są przepisane ściśle przez lekarza, z indywidualnym wyborem dawek. Mechanizm ich działania terapeutycznego opiera się na blokadzie receptorów sercowych, które reagują na wzrost adrenaliny we krwi, co powoduje zmniejszenie rytmu serca. Są one stosowane zarówno w tabletkach, jak iw roztworach do podawania dożylnego lub domięśniowego. Podczas ich stosowania należy uważnie obserwować ciśnienie. Należy pamiętać, że są przeciwwskazane u pacjentów z astmą..
- Amiodaron (Cordaron) - lek przeciwarytmiczny o właściwościach beta-blokerów i zdolności do rozszerzania tętnic wieńcowych. Jest podawany dożylnie w ilości 3 ml 5% roztworu. Lek jest przeciwwskazany w ciąży..
- Verapamil (Isoptin) - silny lek antyarytmiczny, który poprawia krążenie krwi w sercu. Należy do grupy blokerów kanału wapniowego. Wymiana wapnia w komórkach tkanki mięśnia sercowego jest odpowiedzialna za jego zmniejszenie. Blokowanie działania tych kanałów prowadzi do zmniejszenia rytmu. Ten lek na tachykardię powinien być stosowany do przeciwwskazań do powołania beta-blokerów. Jest mianowany w tabletkach i w postaciach do wstrzykiwania..
- Aymalin - lek Rauwolfia, zmniejsza proces pobudliwości mięśnia sercowego, tłumi nadmierną aktywność jednego z rozruszników serca, tzw. węzła zatokowego. W rezultacie atak arytmii zatrzymuje się. Dawka 2 ml - 2,5% roztwór dożylnie.
- Rhythmylene - lek przeciwarytmiczny, bloker kanału sodowego. Może być stosowany po potwierdzeniu elektrokardiograficznym częstoskurczu, który występuje w wyniku specyficznego zespołu SSS (syndrom osłabienia węzła zatokowego). Tylko w tym przypadku łagodzi tachykardię, we wszystkich innych przypadkach jest przeciwwskazany. Wstrzyknięto dożylnie 5 ml - 1% roztworu.
- Etmozin - lek podobny do rytmilenu, ale z większą liczbą funkcji. Powinien być stosowany w prawie każdym tachykardii, szczególnie w połączeniu z innymi zaburzeniami rytmu (dodatkowe skurcze - nadzwyczajne skurcze serca). Wprowadzono kroplówkę, w dawce 4 do 8 ml - 2,5% roztwór;
- Mezaton - sympatykomimetyczne. Lek ten jest dobry na tachykardię w połączeniu z niskim ciśnieniem krwi. Wprowadź dożylnie 1 ml - 1% roztworu.
Wymieniliśmy główne leki, które eksperci zalecają w przypadku tachykardii. Każda z nich jest przydzielana indywidualnie, w zależności od rodzaju arytmii. Pokazane w niektórych przypadkach mogą być bezużyteczne, a nawet szkodliwe w innych..
Zabiegi chirurgiczne
Interwencja chirurgiczna w przypadku tachykardii jest wykonywana przy użyciu technik minimalnie inwazyjnych z niepowodzeniem leczenia zachowawczego..
Celem jest zapewnienie normalnego rytmu..
Sposoby:
- Sztuczne rozruszniki serca wytwarzające impulsy identyczne z naturalnym sercem są wszczepiane przez duże tętnice do serca. Ponadto tłumią patologiczne impulsy. Współcześni kierowcy mają możliwość automatycznego kontrolowania rytmu w zależności od wysiłku fizycznego i wartości ciśnienia.
- Ablacja prądem o częstotliwości radiowej. Poprzez dostęp wewnątrznaczyniowy do serca, cewniki są dostarczane z emiterami, które określają i tłumią patologiczne źródła rytmu.
Terapia elektroenergetyczna
Ten rodzaj leczenia odnosi się do środków resuscytacyjnych w celu wznowienia normalnej czynności serca podczas migotania. Potężny impuls elektryczny jest dostarczany przez specjalne urządzenie - defibrylator. Możliwe ponowne rozładowanie.
Pacjent powinien leżeć na suchej kanapie, z usuniętymi wszystkimi metalowymi przedmiotami z ciała. W momencie wypisu do pacjenta jest przeciwwskazane do dotyku. Elektrody defibrylatora znajdują się na klatce piersiowej..
Refleksologia
Akupunktura i akupresura są wykonywane w celu leczenia napadów i do celów profilaktycznych. Auriculotherapy jest skuteczna (akupunktura w bioaktywnych punktach uszu). Techniki akupresury mogą być opanowane przez pacjenta..
Co zaleca przyjmowanie częstoskurczu tradycyjnej medycyny
Ważne: Samozakupienie się z każdego rodzaju leczenia krajowego i domowego powinno wymagać skoordynowania z lekarzem prowadzącym, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje leki. Niektóre rodzaje roślin mogą neutralizować działanie podstawowych leków, a czasami powodować efekt ich amplifikacji, co może niekorzystnie wpływać na pacjenta..
Najlepiej, gdy w profilaktyce stosuje się tradycyjną medycynę..
Niektóre popularne przepisy, które zaleca się przyjmować z tachykardią:
- Nalewka i głóg infuzyjny - Najskuteczniejsze leczenie arytmii i tachykardii. Nalewkę należy przyjmować 25-30 kropli dziennie, kilka razy przed posiłkami. Napar należy pić pół szklanki trzy razy dziennie. Sok owocowy jest również przydatny do leczenia. Głóg można przyjmować w mieszaninach z miętą, paczką.
- Mieszanka miodu - Litr miodu z naturalnego wapna, do którego dodaje się: 1 średnią cytrynę, łyżkę stołową ze ślizgowymi suszonymi morelami, suszonymi śliwkami, orzechami i rodzynkami. Wstępnie te produkty powinny być drobno posiekane i mielone, a następnie dokładnie wymieszać z miodem. Kompozycję leczniczą należy przyjmować z tachykardią 2-3 razy dziennie w łyżce stołowej.
- Sok z buraków. Wypij szklankę jednego miesiąca rano.
Zapobieganie tachykardii
Aby zmniejszyć częstotliwość i nasilenie ataków, należy:
- Przeprowadzić regulację wagi. Dodatkowe funty - pierwszy czynnik wywołujący arytmię.
- Przestrzegaj diety, która wyklucza nadmierne otłuszczenie.. Osoby z tendencją do tachykardii są zachęcane do przyjmowania witamin i jedzenia białka i produktów owocowych..
- Unikaj nadmiernego palenia i picia alkoholu. Najlepiej jest trwale rozstać się z tymi szkodliwymi nawykami..
- Ćwicz umiarkowanie. Silne obciążenia są niebezpieczne, a niska mobilność przyczynia się do gromadzenia adrenaliny i częstych ataków częstoskurczu..
Lotin Alexander, recenzent medyczny