Zakażenie rotawirusem jest chorobą wywołaną przez wirusy z rodziny Reoviridae. Według WHO na świecie doniesiono o około 25 milionach przypadków infekcji rotawirusem, z których 3% kończy się śmiercią.
Przyczyny infekcji rotawirusem
Infekcja jest przenoszona drogą fekalno-oralną od osoby chorej do zdrowej. Ludzie w każdym wieku są podatni na rotawirusy, ale małe dzieci są bardziej wrażliwe.
Rotavrius gromadzi się i mnoży w górnych jelitach. Wirus zabija dojrzałe komórki jelitowe, które wkrótce zostają zastąpione przez niedojrzałe. Takie komórki nie są w stanie w pełni wchłonąć węglowodanów, a także innych składników odżywczych. Te nierozszczepione substancje mają wysoką aktywność osmotyczną i wywołują zaburzenia w reabsorpcji wody. W ten sposób rozwija się biegunka..
Obfite biegunki prowadzi do znacznej utraty płynów.. Ten stan jest wyjątkowo niebezpieczny dla niemowląt. Ich odwodnienie może rozwinąć się w ciągu kilku godzin na tle biegunki i wymiotów. Konsekwencje ciężkiego odwodnienia prowadzą do śmierci dzieci z zakażeniem rotawirusem. Dlatego, gdy pojawiają się objawy ostrej infekcji jelitowej u dzieci, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia..
Zasady leczenia
Etiotropowe leczenie infekcji rotawirusem nie istnieje.. Środki przeciwwirusowe nie są stosowane w leczeniu infekcji, środki przeciwbakteryjne są całkowicie bezużyteczne.. Leczenie infekcji rotawirusem ma na celu przede wszystkim korektę równowagi wody i elektrolitów.
Terapia nawadniająca
W przypadku zakażenia rotawirusem charakteryzuje się obfitą biegunką, która powoduje utratę płynów i minerałów. Podstawowym zadaniem w walce z zakażeniem rotawirusem jest przywrócenie utraconej objętości płynu. W przypadku odwodnienia stopnia I-II, rehydratację prowadzi się przy użyciu środków doustnych..
WHO zaleca stosowanie tego roztworu: chlorek sodu - 3,5 g, chlorek potasu - 1,5 g, wodorowęglan sodu - 2,5 g, glukoza - 20 g na litr wody. Dorosły musi pić roztwór w małych porcjach (40-100 ml) co dziesięć minut. To rozwiązanie stosuje się w leczeniu w szpitalu..
A w domu możesz zrobić inne proste rozwiązanie: dwie łyżki cukru, łyżeczka sody oczyszczonej, sól na litr przegotowanej wody. Karmienie dziecka takim rozwiązaniem powinno odbywać się w małych porcjach. Jest to opcja awaryjna, gdy nie ma lekarstwa na rękę.. Ponadto w aptece należy kupić gotowe roztwory do rehydracji do podawania doustnego, takie jak:
- Regidron (najpopularniejszy lek);
- Oralit;
- ORS-200;
- Touring;
- Humanowy elektrolit (istnieją specjalne formy działania);
- Super ORS.
Takie rozwiązania są przygotowywane w bardzo prosty sposób. Na przykład, aby przygotować roztwór Regidronu, wlej torebkę leku do litra przegotowanej zimnej wody. Powstały roztwór należy popijać po każdym wydaleniu z cieczy..
Małe dzieci muszą pić łyżeczką. Jeśli dziecko nie chce pić, można napełnić roztwór strzykawką bez igły i tym samym podlać dziecko. Podczas pierwszych czterech do dziesięciu godzin leczenia, dziecku w wieku do trzech lat można wstrzykiwać do 30-60 ml / kg masy ciała. Następnie należy podać dziecku 10 ml / kg masy ciała po każdym obrzęku. Oprócz gotowych rozwiązań należy również pić napoje owocowe, ziołowe i zwykłą wodę pitną..
Zwróć uwagę! Roztwory do rehydratacji nie zmniejszają częstotliwości stolca. Ich celem jest zapobieganie poważnym konsekwencjom spowodowanym odwodnieniem, co jest szczególnie ważne w przypadku małych dzieci..
W ciężkim odwodnieniu, rehydratacja jest prowadzona przez dożylne wstrzykiwanie roztworów.. Są to takie leki, jak:
- Trisol;
- Acesol;
- Chlosol i pr.
Leczenie objawowe
Około 95-97% pacjentów z zakażeniem rotawirusem ma zaburzony, normalny skład mikroflory. Probiotyki są przepisywane w celu przywrócenia mikroflory (Linex, Bifiform).
Gdy infekcja rotawirusowa pokazuje użycie enterosorbentów (węgiel aktywny, Atoxil, Smekta, Enterosgel). Leki te absorbują wolne wirusy, niestrawione węglowodany i usuwają je z organizmu. Aby poprawić procesy trawienne zastosowane enzymy (Festal, Mezim, Panzinorm).
W przypadku infekcji rotawirusem temperatura ciała może wzrosnąć. Można go przewrócić tylko wtedy, gdy przekracza on 38 stopni.. Do tych celów należy dopasować Paracetamol, Ibuprofen. Te leki przeciwgorączkowe są bezpieczne dla dzieci..
Dieta do infekcji rotawirusem
W ostrym okresie infekcji należy ograniczyć spożycie węglowodanów, cukru, produktów piekarniczych i mącznych, mleka w diecie pacjenta oraz wykluczyć warzywa, owoce, mięso i ryby. Ale to nie znaczy, że dziecko powinno głodować, tylko pogorszy przebieg choroby. Możesz karmić dziecko ryżem, tłuczonymi ziemniakami, krakersami.
W tym przypadku, małe dzieci karmione piersią, karmienie mlekiem nie jest zatrzymywane. Mleko matki zawiera wydzielnicze immunoglobuliny, trypsyny, które ułatwiają przebieg infekcji u dziecka. Jeśli dziecko spożywa sztuczne mieszanki, należy je przenieść na karmę o niskiej zawartości i bez laktozy..
Jak leczyć rotawirusy u dorosłych
U dorosłych zakażenie rotawirusem jest zwykle łagodne bezobjawowe i łatwiejsze niż u dzieci.. Zasady leczenia są identyczne. Jest to przede wszystkim przywrócenie optymalnej równowagi wodno-elektrolitowej. Dorośli w ciągu pierwszych czterech do sześciu godzin leczenia powinni pić Regidron w ilości do 500-1000 ml, a następnie 200 ml po stolcu. Leczenie lekiem odbywa się przez trzy dni i jest zakończone po zakończeniu biegunki..
Konieczne jest również stosowanie enterosorbentów, enzymów, probiotyków. Z reguły u osób dorosłych z zakażeniem rotawirusem temperatura ciała nie wzrasta znacząco i dlatego nie ma potrzeby stosowania środków przeciwgorączkowych..
Valery Grigorov, recenzent medyczny