Objawy, leczenie i profilaktyka tężca

Tężec jest klasyfikowany w medycynie jako ostra choroba zakaźna, która ma kontaktowy mechanizm przenoszenia patogenu. Czynnikiem sprawczym rozważanej choroby jest prątek tężcowy, który może wnikać w ludzki organizm poprzez zmiany skórne (np. Przebicie, rana, oparzenie itp.).

 Drożdżaki tężca, prowadzące do egzystencji w ciele ludzkim, emitują toksyny. Są prawdziwymi biologicznymi truciznami związanymi z manifestacją choroby. Jeśli mówimy krótko o tężcu, charakteryzuje go uszkodzenie centralnego układu nerwowego, objawiające się ogólnymi drgawkami i wyraźnym napięciem mięśni..

Formy tężca

W medycynie przyjęto warunkowy podział badanej choroby na formy, a definicja każdej z nich zależy od nasilenia tężca.

Łatwa forma

Objawy tężca pojawiają się i postępują w ciągu 5-6 dni, podczas gdy temperatura ciała pozostaje w normalnym zakresie lub nieznacznie wzrasta. Pacjent ma trudności z otwarciem jamy ustnej (trismus), napięciem mięśni twarzy ("sardoniczny uśmiech"), ale wszystko to wyraża się umiarkowanie.

Umiarkowana forma

Objawy choroby aktywnie rozwijające się w ciągu 3-4 dni, pacjent jest zaniepokojony drgawkami, które mogą występować kilka razy dziennie. Przy tym wszystkim wzrasta temperatura ciała u tężca, ale nigdy nie staje się ona krytyczna. 

Ciężka forma

Objawy tężca postępują szybko i manifestują się w pełni w ciągu pierwszych 2 dni od momentu zakażenia. Pacjent ma wyraźne naruszenie połknięcia, napięcia mięśni, oddechu i wyrazu twarzy, kilka razy na godzinę jest zaburzony przez drgawki (zawsze są intensywne). Wraz z przepływem tężca o ciężkiej postaci pacjent ma szybkie bicie serca, wyraźną potliwość i wzrost temperatury do 40 stopni..

Bardzo ciężka forma

Charakteryzuje się:

• szybki wzrost objawów patologii;
• prawie stałe skurcze (kilka razy w ciągu 3-5 minut);
• hipertermii ponadto z krytycznymi wskaźnikami (40 stopni i więcej);
• kołatanie serca;
• ciężka duszność;
• sinica skóry;
• zagraża niewydolności oddechowej.

Istnieje inny sposób podziału rozpatrywanej choroby na formy - wzdłuż ścieżki wnikania tężca do organizmu.. Podział wygląda następująco:

• traumatyczny tężec, gdy patogen dostanie się do organizmu z urazowymi uszkodzeniami skóry;
• tężec, który jest wynikiem procesów zapalnych, które niszczą integralność skóry, na przykład, jeśli infekcja dostała się do rany, jeśli skóra jest uszkodzona z powodu określonej choroby;
• tężec o nieznanej etiologii, gdy nie można ustalić drogi zakażenia.

Konieczne jest podkreślenie kilku innych postaci rozważanej choroby:

1. Miejscowy tężec. Występuje w praktyce medycznej niezwykle rzadko, częściej diagnozowanej u wcześniej zaszczepionych pacjentów. Charakteryzuje się zaburzeniami lokalnymi - skurczem i lekkim skurczem mięśni w miejscu urazu, niewielkim wzrostem temperatury (lub temperatury ciała pozostaje w normalnym zakresie), brakiem uogólnionych drgawek. Miejscowy tężec, bez odpowiedniej opieki medycznej, często rozwija się w ogólną postać choroby..
2. Tężec z różą głowy. Jest to jedna z odmian miejscowego tężca, jest również niezwykle rzadko diagnozowana i częściej występuje z raną na głowie lub twarzy. Klasyczne objawy tego typu tężca to:
   • trudność otwierania ust (trizm);
   • objawy uszkodzenia nerwu czaszkowego;
   • "sardoniczny uśmiech";
   • szczep mięśni potylicznych.
3. Tężec głowy Brunnera. Jest to bardzo poważna forma rozważanej choroby, w której występują zmiany mięśni twarzy, szyi i gardła - nerwy, które regulują aktywność wszystkich narządów wewnętrznych, przestają działać w trybie normalnym, niekorzystnie wpływają na te ośrodki nerwowe, które są "odpowiedzialne" za aktywność układu oddechowego. Prognozy dotyczące tej formy tężca są niezwykle rozczarowujące..
4. Noworodkowy tężec. Zakażenie występuje, gdy pałeczki teocenowe przenikają do rany pępowinowej. Ogólne objawy choroby nie będą się różnić od objawów charakterystycznych dla dorosłych pacjentów. Istnieją lokalne zmiany w ranie pępowinowej - staje się mokra, uzyskuje wyraźny czerwony kolor, ropne treści mogą być z niej uwalniane.

Przyczyny tężca

Powszechnie wiadomo, że mechanizm przenoszenia patogenu jest mechaniczny, to znaczy, że prątki tężca mogą wnikać do ludzkiego ciała tylko poprzez uszkodzenie skóry. Największym niebezpieczeństwem jest głębokie uszkodzenie skóry i błon śluzowych, nakłucia, ponieważ cała istotna aktywność prątków tężca (wzrost, rozmnażanie) następuje bez dostępu powietrza..

Zakażenie może również wystąpić w przypadku nieprzestrzegania zasad aseptyki i antyseptyki - na przykład podczas wykonywania zabiegów medycznych lub zabiegów chirurgicznych. 

Klasyczne objawy tężca

Początkowe objawy tężca obejmują następujące objawy:

• tępy ból ciągnący w miejscu, w którym infekcja wnika w ranę;
• konwulsyjne skurcze lub silny skurcz mięśni żucia, który uniemożliwia otwarcie jamy ustnej;
• nadmierne napięcie mięśni twarzy, które objawia się jako "sardoniczny uśmiech": pomarszczone czoło, rozciągnięte usta, zmrużone oczy, opuszczone kąciki ust;
• skurcze mięśni gardła, co prowadzi do trudności w połykaniu.

Zwróć uwagę: to połączenie "sardonicznego uśmiechu", trudności w połykaniu i trudności w otwarciu ust to oznaka tężca, takie "trio" nie jest charakterystyczne dla żadnych innych patologii.

Jeśli choroba już aktywnie się rozwija, to będzie charakteryzować się zupełnie innymi objawami:

• napięcie mięśni kończyn i tułowia, które charakteryzuje się intensywnym bólem, ale nie chwyta rąk i stóp;
• brak rozluźnienia mięśni podczas snu;
• Kontury dużych mięśni są wyraźnie zarysowane, co szczególnie wyraźnie widać u mężczyzn;
• w czwartym dniu choroby mięśnie brzucha stają się nadmiernie twarde, kończyny dolne do tego czasu są najczęściej rozciągane, a ich ruchy są poważnie ograniczone;
• układ oddechowy jest upośledzony, co charakteryzuje się płytkim i szybkim oddechem;
• defekacja jest trudna (opróżnianie odbytnicy), ponieważ mięśnie krocza są bardzo napięte;
• praktycznie nie pozostawia moczu;
• kiedy pacjent stoi na plecach, jego głowa jest odrzucana tak bardzo, jak to możliwe, część lędźwiowa ciała jest uniesiona nad łóżko - opisthotonus;
• nagle pojawiają się drgawki, które mogą trwać od kilku sekund do kilkudziesięciu minut;
• pacjent sprawia silne krzyki i jęki z powodu intensywnego bólu;
• Temperatura ciała jest wysoka, zwiększa się pocenie i obfita ślina.

Środki diagnostyczne

Ogólnie rzecz biorąc, tężec rozpoznaje się tylko podczas badania pacjenta - objawy tej choroby są zbyt charakterystyczne. Po postawieniu diagnozy lekarz musi koniecznie przeprowadzić wywiad epidemiologiczny - kiedy i jak infekcja przeniknęła organizm, czy są rany, co zostało spowodowane i jak długo zostało otrzymane, czy istnieje prawdopodobieństwo przedostania się do rany gleby, szkła lub rdzy..

Badania laboratoryjne krwi pacjenta umożliwiają izolację prątka tężca.

Leczenie tężcem

Podczas diagnozowania tężca istnieje wyraźna sekwencja działań:

1. Leczenie pacjenta odbywa się tylko w jednostce stacjonarnej placówki medycznej..
2. Konieczne jest rozpoczęcie terapii tak szybko, jak to możliwe od momentu zdiagnozowania danej choroby..
3. Jeśli istnieje rana, należy ją oczyścić z martwych tkanek, ciał obcych i zanieczyszczeń. Nawet jeśli rana już się zagoiła, jest otwarta i dokładnie zbadana..
4. Obszar wokół rany jest odcinany specyficzną anatoksyna tężca, co pozwala znacznie zmniejszyć aktywność toksyn w organizmie.
5. Surowicę przeciwtężcową podaje się domięśniowo w celu zmniejszenia działania toksyn w krwioobiegu. Konieczne jest jednak, aby przed wprowadzeniem takiej szczepionki pacjent otrzymał test alergiczny, a po wprowadzeniu surowicy stan pacjenta jest monitorowany przez 1 godzinę.
6. Przypisywanie i wstrzykiwanie leków przeciwdrgawkowych.
7. Należy wykluczyć możliwe czynniki, które wywołują kolejne napady drgawkowe - na przykład jasne światło, dotykanie ciała, głośne dźwięki.

Ponadto lekarze często przepisują leki przeciwbakteryjne, które pomagają zapobiegać rozwojowi procesów zapalnych bezpośrednio w miejscu infekcji i w płucach. Karmić pacjentów specjalną sondą lub wstrzykiwać substancje odżywcze do żyły.

Tradycyjna medycyna w leczeniu tężca

Natychmiast ostrzec: w żadnym wypadku nie można zignorować objawów choroby i zaufać przepisom z kategorii "tradycyjnej medycyny"! Najpierw musisz uzyskać kwalifikowaną opiekę medyczną, a następnie, w okresie zdrowienia, możesz zastosować popularne przepisy.

Środki do podawania doustnego

• Należy wziąć 1/3 łyżeczki suchej gęsi i gotować przez 3 minuty w szklance (250-300 ml) mleka. Następnie musisz nalegać na środki przez 20 minut, przecedzić i w postaci ciepła, weź 50 ml trzy razy dziennie..
• Wlać 200 ml wrzącej wody na 20 gramów liści ostu ostu i pozostawić na 24 godziny. Musisz wziąć 3-4 razy dziennie i 1 łyżkę stołową.
• Przygotuj półtorej szklanki kwiatów lipy, zalej 300 ml wrzącej wody i pozostaw na pół godziny. Następnie infuzja jest filtrowana i przyjmowana 1 łyżka stołowa trzy razy dziennie..
• Mięta pieprzowa w ilości 1 łyżeczki warzy się jak zwykle herbatę, nalegać 10-15 minut. Weź dwie łyżki stołowe 4 razy dziennie na pół godziny przed posiłkami.
• W szklance wrzącej wody umieścić dwie łyżeczki suchego piołunu i nalegać 20 minut. Codziennie musisz pić 2 kubki otrzymanych funduszy..
• Zmieszaj w równych częściach owoce kopru włoskiego, owoce kminku, chmielu, kwiatów główki lawendy, kiełki waleriany, dodaj do mieszaniny 2 części zielska motherwort i dokładnie wymieszaj wszystko. Teraz zalać całą wrzącą wodą z 1 łyżką stołową na 200 ml wody i nalegać na pół godziny.

Kąpiele w okresie zdrowienia po tężcowi

Kąpiele z dodatkiem roślin leczniczych będą bardzo skuteczne. Możesz zrobić kąpiel rumiankową - funt kwiatów wylewa się wodą, tak aby surowiec był całkowicie przykryty, gotowany przez 10 minut i dodany do ciepłej kąpieli. Niezły efekt i sosnowe kąpiele, do których potrzebne są szyszki i gałązki wlewają wodę w proporcji 500 gramów surowca na litr wody, gotować przez 10 minut i nalegać, przykrywać ręcznikiem przez 12 godzin. Do odbioru jednej kąpieli potrzeba pół litra gotowych środków ludowej..

Uwaga: po cierpieniu na tężec pacjent jest koniecznie monitorowany przez swojego lekarza. Skonsultuj się z tym specjalistą w sprawie celowości stosowania środków ludowych..

Możliwe powikłania tężca

Choroba jest wystarczająco poważna, jest niebezpieczna dla wszystkich ludzkich systemów i narządów.. Nic dziwnego, że mogą pojawić się pewne komplikacje:

• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc z obrzękiem płuc;
• atak serca;
• tworzenie się skrzepów krwi w dużych i małych naczyniach krwionośnych;
• urazy kości, stawów i tkanki mięśniowej w czasie skurczów;
• złamanie kręgosłupa;
• przerwy i łzy mięśni kręgosłupa;
• upośledzona ruchliwość mięśni i stawów;
• zmiana kształtu i krzywizny kręgosłupa;
• całkowita lub częściowa utrata przewodnictwa nerwowego w niektórych częściach ciała.

Środki zapobiegawcze

Istnieją dwa rodzaje profilaktyki przeciwtężcowej:

1. Niespecyficzna profilaktyka. Polega na zapobieganiu urazom i urazom skóry w życiu codziennym i w pracy, poprawnym leczeniu jednostek operacyjnych w celu zapobiegania infekcji podczas zabiegów chirurgicznych. Domniemane i dokładne leczenie ran.
2. Precyzyjne zapobieganie. Przeprowadzane jest planowe szczepienie, które pozwala organizmowi szybko wytwarzać substancje przeciwko toksynom - to będzie odpowiedź na ponowne wprowadzenie toksoidów.

Ponadto profilaktykę awaryjną przeprowadza się w przypadku urazów i ran, w których prawdopodobieństwo zakażenia prątkami tężca jest zbyt wysokie.. Profilaktyka w nagłych wypadkach obejmuje:

• leczenie pierwotne ran przez lekarza;
• specyficzna immunizacja.

Uwaga: odporność na tężec nie jest produkowana, dlatego profilaktyka w nagłych wypadkach jest przeprowadzana przy każdym przyjęciu do wydziału wypadków.

Tężec to niebezpieczna choroba, która stanowi zagrożenie dla ludzkiego życia. Tylko wykwalifikowana pomoc medyczna zwiększa szanse uratowania pacjenta..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji