Krztusiec jest klasyfikowany jako ostra choroba zakaźna charakteryzująca się ciężkim napadowym kaszlem. Czynnikiem wywołującym chorobę jest różdżka krztuśca (bakteria bordela). Chorobę można leczyć za pomocą leków i leków ludowych, ale hospitalizacja jest konieczna tylko u pacjentów w ciężkim stanie..
Spis treści Formy krztuśca, sposoby infekcji, objawy kokluszu, rozpoznawanie krztuśca, metody leczenia krztuśca u dzieci i dorosłych, terapia lekowa, medycyna tradycyjna, ogólne zalecenia dotyczące leczenia krztuśca u dzieci i dorosłych, 6. możliwe powikłania krztuśca, 7. zapobieganie krztuścowi
Formy krztuśca
W medycynie rozważane są trzy rodzaje chorób zakaźnych:
- typowy - rozwój choroby przebiega zgodnie z klasycznym schematem;
- nietypowy - wyraźne objawy krztuśca są nieobecne, pacjent jest zmartwiony jedynie przez kaszel przypominający atak z okresowymi okresami zniknięcia;
- bakteriocarrier - pacjent jest nosicielem krztuśca, ale nie jest chory na tę infekcję (brak objawów).
Sposoby infekcji
Kokluszowa infekcja występuje tylko u osoby chorej lub nosiciela bakterii (gdy wirus jest obecny w organizmie, ale dana osoba nie cierpi na krztusiec) - wirus jest przenoszony przez zawieszone w powietrzu kropelki. Jednocześnie osoba jest uważana za zakaźną nie tylko bezpośrednio u szczytu choroby, ale także w ciągu 30 dni po zakończeniu pełnego leczenia. Okres inkubacji kokluszu trwa od 5 do 14 dni.
Objawy krztuśca
W przypadku rozważanej choroby zakaźnej cechą wyróżniającą jest stopniowy wzrost / przyleganie objawów.. Cały okres choroby dzieli się na kilka etapów:
- Okres inkubacji - okres od momentu zakażenia do pierwszych objawów choroby.
- Okres prekursorów choroby - okres prodromalny:
- pojawia się kaszel - suchy, dyskretny, ale pogarsza się wieczorem i wieczorem;
- temperatura ciała wzrasta do wskaźników podgorączkowych (37-38 stopni);
- ogólne samopoczucie nie pogarsza się.
Zwróć uwagę: czas trwania okresu prekursorowego choroby wynosi 1-2 tygodnie.
- Okres spazmatyczny. Ma napadowy kaszel. Charakterystyczne cechy kaszlu: to kaszel, który zawsze kończy się serią konwulsyjnych ruchów ciała. Pod koniec ataku, plwocina może zostać uwolniona, często z każdym atakiem kończącym się wymiotami. Natychmiast w momencie ataku pacjent jest podekscytowany, twarz staje się niebiesko-czerwona, język jest zawsze wysunięty. Liczba ataków dziennie wynosi od 5 do 40, najczęściej występuje w nocy..
Uwaga: okres spastyczny charakteryzuje się bezdechem - krótkotrwałym zatrzymaniem oddechu (30-60 sekund).
- Okres zezwolenia (reverse development). Objawy zaczynają zanikać - najpierw ataki z bezdechem i konwulsyjnymi ruchami ciała ustają, temperatura ciała ustabilizuje się.
Nawet po całkowitym wyleczeniu kaszlu, pacjent może być zaniepokojony kaszlem, ale charakteryzuje go brak napadów i skurczów. Jeśli podobny objaw pojawi się w ciągu 3 tygodni po usunięciu kaszlu, nie ma się czym martwić - taka jest norma.
Jak diagnozuje się krztusiec
Aby postawić diagnozę, lekarz stosuje kilka metod diagnostycznych:
- po pierwsze gromadzi skargi pacjenta - suchy, napadowy kaszel z wydechem, gorączka, ogólne osłabienie, katar jest możliwy;
- po drugie, konieczne jest stworzenie historii medycznej - czy istniały kontakty z chorym krztuścem lub bakteriokomunikatorem, czy w niedalekiej przeszłości miał miejsce kontakt z nieustannie kaszlącą osobą, jeśli istnieje ślad dotyczący inokulacji przeciw krztuścowi;
- po trzecie, przeprowadza się badanie laboratoryjne śluzu z tylnej części gardła - pozwala to na wyizolowanie czynnika sprawczego.
Metody leczenia kokluszu u dzieci i dorosłych
Ważne: Leczenie kokluszem odbywa się w domu, hospitalizacja jest wskazana tylko w przypadku ciężkiego przebiegu omawianej choroby zakaźnej, gdy pacjent ma zaburzenia w funkcjonowaniu układu oddechowego i w krążeniu krwi w mózgu.
Terapia farmakologiczna
Ponieważ pacjent w trakcie rozwoju kokluszu doświadcza prawdziwej udręki z powodu każdego kaszlu, lekarze starają się maksymalnie złagodzić jego stan.. Schemat leczenia danej choroby zakaźnej polega na przepisaniu następujących leków:
- leki rozszerzające oskrzela - poszerzają światło oskrzeli i przeciwdziałają rozwojowi skurczu;
- leki mukolityczne - najczęściej są one stosowane w formie inhalacji, istoty działania: rozcieńczyć plwocinę, zapewnić jej swobodny wypływ;
- środki przeciwkaszlowe - lekarze rzadko je przepisują, ponieważ skuteczność krztuśca na takie leki jest minimalna;
- leki uspokajające i rozszerzające naczynia krwionośne - są w stanie poprawić krążenie krwi w mózgu, pracują "przed krzywą", zapobiegając rozwojowi głodu tlenu.
Leczenie krztuśca odbywa się dla indywidualnych celów, ponieważ przebieg choroby jest inny dla każdego pacjenta. Na przykład w ciężkiej chorobie lub krztusieniu infekcja wirusem kaszlu we wczesnym dzieciństwie zwiększa ryzyko niedotlenienia (niedotlenienie mózgu). Dlatego zaleca się przeprowadzenie:
- terapia tlenowa - przez specjalną maskę lub namiot (dla noworodków i niemowląt) powietrze z wysoką zawartością czystego tlenu jest dostarczane do ciała dziecka;
- terapia nootropowa - przyczyniają się do poprawy procesów metabolicznych zachodzących w mózgu;
- dwudniowe leczenie hormonami glikokortykosteroidowymi - szybko i skutecznie redukują intensywność ataków konwulsyjnego kaszlu, łagodzą bezdech (krótkie zatrzymanie oddechu).
Jeśli pacjent ma nadwrażliwość lub indywidualną nietolerancję na jakiekolwiek leki, zauważa się podniecenie psycho-emocjonalne, wtedy lekarze mogą przepisać leki przeciwhistaminowe. W okresie zdrowienia i rehabilitacji pacjenci powinni przejść terapię witaminową - witaminy z grupy B, C i A pomogą szybciej przywrócić organizm i zwiększyć poziom odporności. Uwaga: leki przeciwbakteryjne (antybiotyki) powinny być przepisywane tylko w pierwszych 10 dniach choroby lub w przypadku powikłań, takich jak zapalenie górnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli) i zapalenie płuc.
Medycyna ludowa
W medycynie ludowej istnieje kilka przepisów, które pomogą leczyć krztusiec. Są one zatwierdzone przez oficjalną medycynę, ale powinny być stosowane wyłącznie jako dodatkowa procedura - nie można obejść się bez leków. Tak więc w rozpoznawaniu krztuścowego u dzieci i dorosłych należy stosować następujące przepisy:
- Weź 5 ząbków czosnku (powinny być średniej wielkości), posiekaj i ugotuj w szklance niepasteryzowanego mleka. Gotować lek powinien być 5-7 minut, i przyjmować co 3 godziny przez 3 dni z rzędu.
- Dwie łyżki drobno posiekanego czosnku wlać roztopione masło w ilości 100 gramów. Niech mieszanina trochę stwardnieje - należy ją wcierać w podeszwach stóp w nocy, należy rozgrzać stopy czymś z góry (nosić wełniane skarpety).
- Zmieszaj kamforę i olej jodłowy, ocet stołowy w równych ilościach. W celu zwilżenia powstałej mieszaniny szmatami, ściśnij i przymocuj chorego do górnej części klatki piersiowej. Taki kompres jest wykonywany w nocy, od góry trzeba osłonić pacjenta czymś ciepłym. Ten przepis jest odpowiedni dla dorosłych i dzieci powyżej 13 lat..
- Weź zwykłe nasiona słonecznika, wysusz je w piekarniku lub na patelni (nie smażyć!), Posiekaj i dodaj wodę z miodem (proporcje: 3 łyżki nasion, łyżka miodu, 300 ml wody). Powstałe narzędzie należy doprowadzić do wrzenia i gotować, aż pozostanie tylko połowa wywaru. Tutaj musi być chłodzony, filtrowany i przyjmowany przez cały dzień małymi łykami.
Ogólne zalecenia dotyczące leczenia krztuśca u dzieci i dorosłych
Pacjent z rozpoznanym kokluszem powinien regularnie chodzić na świeżym powietrzu - zaleca się chodzić co najmniej 2 godziny dziennie. Takie spacery łagodzą epizody kaszlu, służą jako zapobieganie głodzeniu tlenu w mózgu. U niektórych klinicystów od tradycyjnych uzdrowicieli istnieje takie zalecenie: pacjenci z kokluszem powinni chodzić każdego ranka w pobliżu rzeki i wdychać jej parowanie przez 20 minut. Uzdrowiciele twierdzą, że po 5 dniach regularnych zabiegów objawy przedmiotowej choroby zakaźnej znikają. Dzięki temu możliwe jest łączenie spacerów na świeżym powietrzu z realizacją tego zalecenia.. Codzienna rutyna powinna być jak najbardziej "prawidłowa", powinna:
- unikać stresu i nerwowych wstrząsów;
- ścisłe obserwowanie przemiany okresów odpoczynku i czuwania;
- wyeliminuj wszelkie wysiłki fizyczne (nawet jeśli potrzebujesz chodzenia, a następnie spróbuj bardziej usiąść na ławce w parku niż "chodzić" po kilometrach).
Podczas leczenia kokluszu zalecana jest dieta:
- napoje alkoholowe, mocna kawa i herbata są wykluczone;
- żywność bogata w witaminę B - wątroba z kurczaka, jajka, twarożek - jest wprowadzana do diety;
- smażone i wędzone potrawy są wykluczone;
- należy preferować puree zupy;
- liczba posiłków dziennie - co najmniej 6, ale w małych porcjach.
Możliwe powikłania krztuśca
Pomimo tego, że krztusiec jest uważany za niebezpieczną chorobę dla życia danej osoby, powikłania mogą się pojawić nawet przy pełnym leczeniu. Należą do nich:
- zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc;
- encefalopatia - uszkodzenie mózgu, któremu towarzyszą drgawki;
- rozwój przepuklin pępowinowych i / lub przepuklin pachwinowych;
- krwawienie w oku i / lub mózgu;
- wypadnięcie odbytnicy.
Uwaga: rozwój przepuklin, różnych krwotoków i wypadnięcie odbytu występuje tylko na tle silnego kaszlu - występuje przeciążenie mięśni i więzadeł, są one osłabione.
Zapobieganie krztuścowi
Zalecamy przeczytanie: Szczepienie DPT: co chroni i dlaczego jest tak ważne
Jedyną rzeczą, która może chronić przed infekcją wirusem krzepnięcia, jest szczepienie. Przeprowadzana jest bezpłatnie w ramach powszechnego szczepienia dzieci. Konieczne jest wykonanie trzech szczepień w odstępie 3 miesięcy. Po raz pierwszy szczepionkę podaje się w wieku 3 miesięcy, a ponowne szczepienie (ostatnie) przeprowadza się już po 18 miesiącach.
Regionalnie można zmienić schemat ponownego szczepienia - np. W rejonie Swierdłowsku kolejne ponowne szczepienie przeprowadza się w wieku 6 lat.
Jeśli wystąpiło już koklusz, wówczas należy pilnie odizolować takiego pacjenta od kolektywu dziecięcego i dorosłego przez okres 30 dni. W takim przypadku natychmiastowo zostaje ustanowiona dwutygodniowa kwarantanna w placówce dla dzieci (przedszkole lub szkoła). Krztusiec to dość dobrze znana infekcja, która jest uleczalna i często ustępuje bez żadnych komplikacji. Lecz kontrola lekarzy w okresie stosowania środków terapeutycznych jest obowiązkowa - pomoże to zapobiec rozwojowi różnego rodzaju konsekwencji i powikłań. Jeśli dana osoba ma co najmniej jednego, który chorował na krztusiec, rozwija się dożywotnia odporność. Objawy kokluszu, leczenie tej choroby i jej zapobieganie w tej recenzji wideo mówi pediatra, dr Komarovsky:
Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji