Leczenie owrzodzeń troficznych

Wrzód troficzny jest uważany za naruszenie integralności skóry głównie na nogach (shin), które powstaje przy braku odpowiedniego leczenia żylaków kończyn dolnych.

Według statystyk, to powikłanie czeka na 2 na 10 pacjentów z rozszerzeniem żylaków. Sam w sobie owrzodzenie troficzne jest konsekwencją patologii żył, więc leczenie powinno być niezwykle złożone..

Ogólne informacje na temat owrzodzeń troficznych

Choroba ta powstaje w wyniku uszkodzenia integralności skóry, nawet małej (zadrapanie, ukąszenie owada, zranienie). Typową lokalizacją owrzodzenia troficznego jest podudzie, co jest spowodowane częstą stagnacją krwi żylnej w tych miejscach, co prowadzi do pogorszenia drenażu tkanki..

Jeśli rana nie goi się przez długi czas, wtedy proces zapalny w niej i zasięg uszkodzenia wzrastają. Zespół bólowy łączy się, gdy wrzód rozprzestrzenia się na powięź podskórną, stawy lub kość. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie leczyć taką patologię, ponieważ często staje się ona przyczyną zwyrodnienia tkanek i rozwoju procesu nowotworowego..

Często mówi się, że owrzodzenie troficzne może zniknąć samoistnie bez leczenia. Prawdą jest, że aby wyleczyć się na samym początku rozwoju choroby, pacjent musi ściśle przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku i stosować pończochy uciskowe. Niestety, nawet po zniknięciu objawów choroby nie wyklucza się wznowy, czyli nawrotu takich owrzodzeń.

 Zwróć uwagę: Ważne jest, aby nie zwilżać owrzodzenia wodą, ponieważ wywołuje to infekcję bakteryjną.. Nie bój się pacjentów z tą patologią, ponieważ owrzodzenie troficzne nie jest zakaźne..

Aby oczyścić ranę, należy zastosować antyseptyczne i antybakteryjne roztwory i środki..

Jeśli stwierdzisz żylną stagnację nóg, uporczywy ból, obrzęk i owrzodzenie troficzne na nogach, powinieneś umówić się na wizytę u lekarza flebologa - specjalisty od żył.

Leczenie farmakologiczne i fizjoterapia owrzodzeń troficznych

Oprócz leczenia żylaków, leczenie wrzodów jest koniecznością. W takim przypadku użyj następujących środków:

• Antybiotyki. Są one wybierane z uwzględnieniem wrażliwości i przyjmują zarówno w postaci tabletek lub zastrzyków, jak i w postaci maści lub aerozoli (lokalnych).
• Antyseptyczne. Najlepiej stosować następujące roztwory: Fuzidin, Lewometicyna, Miramistin.
• Leki przeciwgrzybicze - Worykonazol, flukonazol.
• Flebotonics. Są one pokazane w celu leczenia podstawowej patologii (Detralex, Venarus).
• Przeciwpłytkowe. Leki te kontrolują krzepnięcie krwi, normalizują mikrokrążenie, zapobiegają zastojowi krwi w nogach (kwas acetylosalicylowy, pentoksyfilina, heparyna).
• Środki do najszybszego leczenia wrzodów. Należą do nich Sulfargin i Actovegin, które przyspieszają regenerację na poziomie tkanek.

Gdy bóle w ranie są pokazane środki przeciwbólowe w postaci tabletek lub spraye, maści (Parmidin, Ibuprofen, Dimexide, Cefecon, Ketorolac, Emla).

Ważne: Nie zapomnij o regularnym oczyszczaniu owrzodzenia, czyli rehabilitacji. Odbywa się to zgodnie z następującym algorytmem:

• Mycie rany solą fizjologiczną (sterylne).
• Usunięcie wysięku i martwiczej tkanki z owrzodzeń.
• Antybakteryjne podanie leku.
• Dressing W przypadku infekcji preferowane są specjalne chusteczki..

Fizjoterapia jest przejściem procedur takich jak:

• terapia laserowa,
• Promieniowanie UV,
• magnetoterapia,
• Kawitacja ultradźwiękowa.

Wszystkie one przyczyniają się do najszybszego procesu gojenia..  

Należy pamiętać, że sterylne chusteczki stosowane w leczeniu owrzodzeń żylnych są widoczne w przypadku ropienia i przedłużonego nie gojenia się owrzodzeń.

W szczególności zastosuj:

• Tsetuvit E;
• Activetex X;
• Proteox TM;
• Biaten;
• Multi-farm;
• Coletex.

Chusteczki te są dość skuteczne, są zwykle wykonane z wysokiej jakości dzianiny, mają wyraźne działanie antyseptyczne i antybakteryjne, ponieważ są impregnowane lekami.

Chirurgiczne leczenie owrzodzeń troficznych

Zadaniem takiej terapii jest korekcja zaburzeń żylnych w kończynach dolnych pacjenta, ponieważ są one przyczyną pojawiania się i nie gojenia się owrzodzeń troficznych.

Jeśli przypadek jest ciężki, wrzód jest głęboki, wówczas stosuje się technikę wycinania warstwa po warstwie. Po tej procedurze pokazany jest plastik skórny (jeśli obszar zmiany chorobowej jest większy niż 10 cm2).

W innych przypadkach, mało inwazyjne metody leczenia owrzodzeń troficznych są uzasadnione, co ma wiele zalet, są szeroko dostępne i nie są tak traumatyczne, jak to tylko możliwe. Otwarta operacja w obecności owrzodzenia może być niebezpieczna, więc metody dożylne są priorytetem przy wyborze techniki leczenia w tym przypadku.

Metody chirurgicznego leczenia owrzodzeń troficznych:

• Cewnikowanie (w przypadku nie wrzodów wrzodów).
• Terapia próżniowa. Stosowany do usuwania ropnej treści z ran, obrzęków, a także do tworzenia środowiska w owrzodzeniu, które nie jest przeniknięte przez patologiczne mikroorganizmy..
• "Wirtualna amputacja".

Leczenie endogenną koagulacją laserową (EVLO)

Technika opiera się na wykorzystaniu energii laserowej, skutecznie eliminując żylaki. Pozwala to wyeliminować patologiczną stagnację krwi w żyłach i przyspieszyć gojenie się wrzodów, nawet dużych rozmiarów. Wysoka temperatura lasera skutecznie lutuje żyłę od wewnątrz, nie uszkadzając tkanek zewnętrznych, co całkowicie wyklucza przepływ krwi..

Ta interwencja nie wymaga dużych nacięć, nie pozostawia blizn i blizn, ponieważ wykonuje się je małymi przebiciami.

Skleroterapia w przypadku owrzodzeń troficznych

Jest to technika eliminowania żylaków, jak to ma miejsce w przypadku EVLO, ale wykorzystuje specjalny lek, stwardniający. Lek jest wstrzykiwany do chorej żyły, wypełnia naczynia, po czym po prostu "ustępują" i z czasem przekształcają się w włóknisty sznur..

Kontrola ultradźwiękowa za pomocą tej procedury zapewnia dokładność leku nawet w najmniejszej żyle. U osób starszych, u których występuje owrzodzenie podudzi, stosuje się technologię skleroterapii..

Leczenie ludzi owrzodzeń troficznych

Należy pamiętać, że taka terapia będzie skuteczna tylko w formie złożonego leczenia, równolegle z innymi metodami i środkami. Jednak nie może to być główne, tylko dodatkowe. Mycie za pomocą ziołowych wywarów i maści na bazie roślin jest dość skuteczne. Najczęściej tradycyjna medycyna stosowana w leczeniu owrzodzeń troficznych zaleca stosowanie nagietka, rumianku, glistnika, serii.

W domu stosuj również takie maści jak ichtiol i Wiszniewski, są one nakładane bezpośrednio na ranę, po jej oczyszczeniu i leczeniu wódką. Dobry efekt jest zauważalny, gdy nakłada się bandaż z substancją smolistą na jeden dzień, po czym zmienia się na nowy, robi się to aż do całkowitego wyleczenia.

Betsik Julia, recenzent medyczny