Porady dla pacjentów poddawanych ekstrakcji zęba / Stomatologia chirurgiczna

Ekstrakcja zęba jest najczęstszą (praktycznie - "zwykłą") operacją wykonywaną w stomatologii. Zwykle przeprowadza się ją w warunkach ambulatoryjnych - w sali operacyjnej polikliniki. Podczas usuwania błony śluzowej jamy ustnej, więzadła okrągłego, naczyń krwionośnych, nerwów i struktur kostnych pęcherzyków płucnych (dziury) są nieuchronnie dotknięte. Współczesna stomatologia kieruje się zasadą maksymalnego zachowania tkanek i narządów podczas leczenia, jednak chory ząb jest źródłem przewlekłego zakażenia, które może szybko rozprzestrzenić się na otaczające struktury i odległe narządy i układy..

Ciało postrzega ekstrakcję zęba jako uraz i odpowiada na nią odpowiednio. Wszyscy pacjenci rozwijają się po pourazowym zapaleniu, którego nasilenie zależy od obecności możliwych powikłań, ilości interwencji i ogólnego stanu pacjenta. Po usunięciu zęba chirurg stomatolog radzi pacjentowi, jak zmniejszyć stan zapalny i upewnić się, że nie występują dodatkowe problemy w okresie pooperacyjnym..

Przyczyny ekstrakcji zęba

Jeżeli czas nie usuwa złe zębów, może być powikłania, takie jak ostre zapalenie kości i szpiku kości szczęki, zapalenie węzłów chłonnych (powiększenie węzłów chłonnych) szczęki zapalenie zatok (zapalenie zatok), ropień (ograniczona ropne zapalenie), ropowicy, mediastenit i posocznicy (zatrucie krwi).

W ciężkich przypadkach śmierć nie jest wykluczona. Na tle infekcji zębopochodnych nie wyklucza się rozwoju takich ciężkich chorób somatycznych jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, choroby reumatyczne i zapalenie stawów. Wymienione komplikacje są uważane za bezwzględne wskazania do ekstrakcji zęba..

Usuwanie zębów mlecznych

Jest ważny

Zęby dziecka należy trzymać tak daleko, jak to możliwe, aż do erupcji stałych, w celu uniknięcia ich dystopii (niewłaściwej pozycji w uzębieniu), aw rezultacie do powstania nieprawidłowego zgryzu.

Wskazania do usunięcia zębów tymczasowych:

pełna resorpcja korzeni;
stany zapalne w okolicy korzenia (może to negatywnie wpłynąć na zarodek stałego zęba);
stan septyczny (tj. gdy ząb jest źródłem ogólnego zatrucia).

Trwałe usuwanie bitu

Wskazania do ekstrakcji zębów stałych mogą być:

ostre i przewlekłe choroby tkanek krążenia (na przykład nieskuteczność zachowawczego leczenia zapalenia ozębnej);
powstawanie torbieli w okolicy wierzchołka korzenia;
ruchliwość zębów stopnia III-IV z powodu zapalenia ozębnej;
przewlekłe zatrucie odontogeniczne (z nieskutecznością środków endodontycznych);
zniszczenie korony poniżej poziomu dziąseł;
niedrożność kanałów z absolutną potrzebą interwencji endodontycznej;
przypadkowa perforacja ściany korzenia podczas przejścia kanału;
umiejscowienie zęba w strefie złamania szczęki;
udział chorego zęba w czynnym procesie zapalnym w chorobach o podłożu zakaźnym (gruźlica, kiła itp.);
osiowe lub inne przesunięcie zęba w przypadku braku antagonisty;
wskazania estetyczne w przygotowaniu do protetyki;
niezdolność do używania zniszczonego zęba jako odniesienia przy wytwarzaniu zdejmowalnych lub stałych protez;
uzupełniające jednostki stomatologiczne z trudnością ząbkowania;
zęby retirovanny i dystopirovanny w obecności cyst i niszczenia tkanki kostnej;
chroniczne uszkodzenie obszaru błony śluzowej przez ząb.

Jest ważny

Jeśli po badaniu, badaniu radiologicznym i badaniu historii terapeuty (ortopedy) i chirurga decydują o potrzebie usunięcia zęba, nie należy odmawiać i wątpić w ich kompetencje.

Nie bój się operacji. Jest absolutnie bezbolesny, ponieważ wykonywany jest w wysokiej jakości przewodnictwie i (lub) znieczuleniu infiltracyjnym przy użyciu najnowocześniejszych środków przeciwbólowych. Mały dyskomfort może być dostarczony tylko przez samo wstrzyknięcie, ale na życzenie pacjenta błona śluzowa może być wcześniej "zamrożona" roztworem lidokainy jako sprayem..

Porady dla pacjentów poddawanych ekstrakcji zęba

Po usunięciu zęba pęcherzyki wypełnione są krwią, a przy prawidłowym poziomie krzepliwości powstaje skrzep krwi w ciągu 10-15 minut. Jest to w dużej mierze gwarancja szybkiego i bezbolesnego wyleczenia dziury. Pacjent musi podjąć działania, aby zapobiec przypadkowemu usunięciu skrzepu..

Po zakończeniu procedury usuwania, chirurg stomatolog ręcznie ręcznie przy użyciu sterylnego wacika w jak największym stopniu redukuje krawędzie otworu i oczekuje na początek hemostazy (zatrzymanie krwawienia). Po tym tampon zmienia się i pacjent może wrócić do domu. Poduszkę gazową pozostawioną przez lekarza można usunąć po 20 minutach..

Zasady, których należy przestrzegać:

Powinieneś powstrzymać się od jedzenia i picia aż do całkowitego zakończenia znieczulenia. Kryterium stanowi pełne przywrócenie wrażliwości (odrętwienie warg, języka itp.).
Nie dotykaj otworu językiem;
Przez pierwsze trzy dni nie wolno płukać ust. Nie jest pożądane nawet wypluwanie, aby nie stworzyć próżni w jamie ustnej, która może spowodować skrzep poruszania się..
Kiedy jesz, powinieneś przeżuć zdrową stronę. Po każdym posiłku należy dokładnie przepłukać usta przegotowaną wodą (w temperaturze pokojowej lub chłodnej)..
Z trudnym usuwaniem pierwszego dnia musisz wyeliminować stałe pokarmy z diety, ograniczając się miękkimi i płynnymi potrawami..
Pierwsze 72 godziny po usunięciu nie mogą przyjmować gorących pokarmów i napojów, a także produktów mlecznych.
Zdecydowanie zaleca się powstrzymanie się od działań wymagających wymiernego wysiłku fizycznego przez 5-7 dni po operacji..
Pierwsze 5 dni nie powinno obejmować łaźni, saun i solariów. Niepożądane jest również kąpanie się - wskazane jest zamknięcie się pod prysznicem i umycie głowy;
Różne kompresy i ocieplenie są kategorycznie przeciwwskazane, ponieważ ciepło może nasilić proces zapalny..
Pacjent powinien zwracać większą uwagę na higienę jamy ustnej, aby uniknąć dodatkowej infekcji otworu. Zaleca się użycie miękkiej szczotki. Konieczne jest ostrożne, ale dokładne oczyszczenie zębów znajdujących się w pobliżu świeżej rany, unikając dotykania pęcherzyków.
Nikotyna i alkohol są przeciwwskazane przez 48 godzin. Jeśli dentysta przepisał przebieg antybiotyków, alkohol jest ściśle przeciwwskazany do momentu zakończenia leczenia..
Pacjent musi przyjąć wszystkie preparaty farmakologiczne przepisane przez lekarza, ściśle przestrzegając przepisanego schematu..

Jakie zjawiska są normalne po ekstrakcji zęba?

Pacjent nie powinien się martwić, jeśli dziąsła bolą podczas pierwszych kilku godzin po zakończeniu znieczulenia, a otaczające tkanki miękkie puchną nieznacznie. Jest to normalna reakcja organizmu na uraz. Obrzęk zapalny można znacznie zmniejszyć, mocując woreczek lub rozgrzany worek do policzka w projekcji rannych pęcherzyków płucnych..
Oprócz obrzęków może wystąpić krwiak (siniak) z powodu nieuniknionego uszkodzenia naczyń krwionośnych. Oba obrzęki i krwiaki zwykle spadają trzeciego lub czwartego dnia..
Zespół bólu jest również normą. Aby go ulżyć, zaleca się przyjmowanie środków przeciwbólowych w środku półtorej godziny po operacji, a następnie co 4-6 godzin (jeśli jest to nadal konieczne).
Ślina może utrzymywać różowawy odcień przez kilka dni, ponieważ może wystąpić lekkie krwawienie. Jeśli cierpisz na wysokie ciśnienie krwi lub zażywasz leki zmniejszające lepkość krwi (na przykład banalny kwas acetylosalicylowy), wtedy ślina będzie różowa przez nieco dłużej..
Wielu pacjentów nie jest w stanie otworzyć ust tak szeroko jak to możliwe przez pierwsze trzy dni, co zwykle wiąże się z obrzękiem tkanek miękkich po operacji..
Ogólny wzrost temperatury ciała nie jest wykluczony w ramach wartości podgorączkowych - od 37,1 ° C do 38 ° С, co również nie powinno powodować większego zaniepokojenia..
W niektórych przypadkach nie wyklucza bólu w gardle, ostrej opryszczki (wysypki na wargach), a także suchości i pęknięć w kącikach ust.

Oznaki komplikacji

Pilny kontakt z lekarzem lub przyjście na recepcję jest konieczny w następujących przypadkach:

ogólna temperatura wzrosła powyżej 38 ° C;
długotrwały zespół bólowy, który nie jest usuwany przez silne leki przeciwbólowe;
w ciągu 12 godzin występuje wyraźne krwawienie z dużą ilością czerwonej krwi;
ponad 48 godzin po usunięciu zęba, drętwienie szczęk utrzymuje się (znak może wskazywać na uszkodzenie gałęzi nerwowej);
obrzęk zwiększa się, utrudniając pacjentowi połknięcie i otwarcie ust.

Osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego (IHD, nadciśnienie itp.) Są zachęcane do regularnego pomiaru ciśnienia krwi za pomocą tonometru.. Ze wzrostem ciśnienia krwi, które jest przyczyną krwiaków i krwawienia z dziury w 90% przypadków, musisz wziąć zwykłe leki, aby zmniejszyć ciśnienie.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stanu zdrowia, lepiej być bezpiecznym i nie odkładaj wizyty u dentysty. Wszelkie komplikacje łatwiej zapobiegać niż leczyć. Pamiętaj, że wczesna diagnoza chorób jest kluczem do skutecznego leczenia i szybkiego powrotu do zdrowia..

Zalecamy przeczytanie: Co robić po usunięciu zęba mądrości

Vladimir Plisov, dentysta, recenzent medyczny