Zastrzyki z kwasu hialuronowego są obecnie bardzo szeroko stosowane w medycynie estetycznej, ponieważ można je wykorzystać do rozwiązania wielu problemów. Wypełniacze kwasu hialuronowego umożliwiają uzupełnianie brakujących objętości, poprawianie konturów, a nawet likwidację zmarszczek. Jednak w praktyce każdego specjalisty wykonującego iniekcje wypełniaczy opartych na kwasie hialuronowym zdarzają się sytuacje, w których, z tego czy innego powodu, konieczne jest usunięcie preparatu z tkanek. Chodziło o usunięcie kwasu hialuronowego w ekskluzywnym wywiadzie dla lekarza dermatovenereologa, kosmetologa, założyciela Centrum do Wstrzykiwania Kosmetologii Harmonia Urody, miasta Dniepr Irina Morozowa, powiedział.
Irina Morozova o osobliwościach usuwania kwasu hialuronowego
W takich sytuacjach pacjent najczęściej musi wykonać usunięcie kwasu hialuronowego?
Bardzo lubimy kwas hialuronowy, ale także go usuwamy, zwłaszcza gdy musimy leczyć komplikacje..
Nawet najbardziej doświadczony lekarz może mieć komplikacje, ale w tym przypadku lekarz szybko diagnozuje i przepisuje leczenie, dlatego wynik jest zwykle korzystny. Ale dziś medycyna estetyczna angażuje się niestety przez kosmetologów bez wykształcenia medycznego, w którym to przypadku pacjent pozostaje sam na sam z komplikacją, karmi się obietnicami, co poczekać. Stracili cenny czas, a to jest najgorsze, tacy pacjenci szukają pomocy, zwykle w stanie zaniedbania, a to w dużym stopniu wpływa na wynik leczenia.
Usuwanie kwasu hialuronowego przeprowadza się w kilku przypadkach..
Pierwsza opcja polega na konieczności usunięcia kwasu hialuronowego - są to pilne warunki, jeśli chodzi o zatorowość tętnic z kwasem hialuronowym.
To się niestety zdarza, a następnie pacjent powinien otrzymać natychmiastową pomoc na kanapie, to znaczy hialuronidazę należy natychmiast wstrzyknąć, aby usunąć zator i przywrócić mikrokrążenie w tkankach. Oznacza to, że hialuronidaza jest wstrzykiwana, gdy kwas hialuronowy musi zostać natychmiast usunięty, aby przywrócić tkankę witalną..
Druga opcja polega na tym, że hialuronidaza jest podawana ze względów estetycznych, w celu wyeliminowania błędów technicznych przy wprowadzaniu wypełniaczy, gdy są wprowadzane niepoprawnie, powierzchownie, w bryłach lub w dużych ilościach. W takich przypadkach albo całkowicie eliminujemy wypełniacz z kwasu hialuronowego, albo częściowo korygujemy tylko te obszary, które są nie do zaakceptowania pod względem estetycznym..
Opowiedz nam o roboczych protokołach usuwania kwasu hialuronowego?
Protokoły robocze do usuwania kwasu hialuronowego polegają albo na całkowitym wyeliminowaniu wypełniacza, albo na częściowym. Na przykład, aby usunąć 1 mililitr wypełniacza kwasu hialuronowego, potrzebujemy od 300 do 1000 jednostek hialuronidazy, a czasem nawet więcej. Tak duża rozpad istnieje, ponieważ mamy bardzo różne wypełniacze. Na przykład, czasami, aby usunąć leki o przedłużonym uwalnianiu, potrzebna jest nawet więcej niż jedna procedura wstrzykiwania hialuronidazy..
Lub w przypadku niedokrwienia, gdy kilkakrotnie wstrzykiwamy hialuronidazę, aby mogła ona jeszcze przedostać się do naczynia tętniczego i wyeliminować kwas hialuronowy, który znajduje się bezpośrednio w tętnicy. A ponieważ hialuronidaza nie penetruje bardzo szybko przez ścianę tętnicy, wykonuje się serię wstrzyknięć hialuronidazy..
Częściowe usunięcie wypełniacza z kwasem hialuronowym za pomocą hialuronidazy wykonuje się na przykład wtedy, gdy usuniemy jedynie powierzchownie położoną część wypełniacza lub zmniejszymy obszar hiperkoncepcji. W takim przypadku musimy określić jednostki hialuronidazy. Z reguły praca ta jest wykonywana w małych jednostkach, od 6 do 60 jednostek hialuronidazy, których wprowadzenie jest konieczne, aby wyeliminować tylko "wierzchołek góry lodowej", a resztę resztek wypełniacza.
Oznacza to, że zwykle używamy dwóch protokołów usuwania kwasu hialuronowego: kiedy całkowicie usuniemy wypełniacz, lub gdy go "zmielimy", to znaczy częściowo usuniemy.
Jakie są najważniejsze zasady, które lekarz powinien pamiętać podczas usuwania kwasu hialuronowego??
Lekarz musi zdecydować, która hialuronidaza będzie działać, rekombinowana lub zwierzęca hialuronidaza. Reakcje alergiczne na rekombinowane białka występują znacznie rzadziej niż białka zwierzęce. Gdy insulina była pochodzenia zwierzęcego, a pacjenci cierpieli na reakcje alergiczne, ale wszystko zmieniło się, gdy tylko pojawiła się rekombinowana insulina.
Lekarz musi zrozumieć, co robi, co i dlaczego robi. Konieczne jest określenie dawki i częstotliwości podawania hialuronidazy. Usuwamy kwas hialuronowy, gdy istnieją pewne wskazania, na przykład, gdy pacjent nie lubi wyniku, lub gdy lekarz, poprzez dotykanie tkanek, określa grudki wypełniacza i włókniste zmiany w tkankach miękkich.
Czy pacjent potrzebuje rehabilitacji po usunięciu kwasu hialuronowego?
Specjalna rehabilitacja nie jest potrzebna. Nic oprócz małego obrzęku pacjenta po zabiegu nie będzie, chyba że jest to oczywiście rekombinowana hialuronidaza. Obrzęki same ustępują w ciągu kilku godzin.
Z reguły natychmiast po zabiegu lekarz wykonuje masaż dla pacjenta, aby kwas hialuronowy i hialuronidaza znajdowały się w jak największym stopniu..
Po zabiegu możemy polecić pacjentowi masowanie tkanki w domu.
Czy potrzebujesz usunąć specjalne badania przed usunięciem kwasu hialuronowego?
Czasami przepisujemy badania ultrasonograficzne tkanek miękkich, gdy trzeba zrozumieć, jaki to rodzaj leku, ponieważ pacjenci bardzo często przychodzą i nie wiedzą, które leki zostały im podane. Hialuronidaza działa tylko na kwas hialuronowy, a jeśli wątpimy, czy podano go pacjentowi, czy też sam pacjent nie wie, czy podano mu kwas hialuronowy czy coś innego..
Zobacz także: Hybrydy z kwasem hialuronowym: Przyszłość medycyny estetycznej