Grypa u dzieci jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez wirusy grypy A, C i B w komórkach wirusa, chorobie towarzyszą narządy oddechowe, zatrucia organizmu i często powoduje różne komplikacje..
Według statystyk, co roku do 30% światowej populacji dotknięty jest wirusem grypy, a 15% z nich to dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Dzieci w wieku od 3 do 14 lat są najbardziej podatne na wirusa grypy. W grupie wysokiego ryzyka, małe dzieci, które mają SARS do 65% całkowitej masy zachorowań.
Dorośli, w porównaniu z dziećmi, są bardziej odporni na infekcje, ponieważ ich układ odpornościowy działa lepiej. Dzieci chorują 4-5 razy częściej..
Głównym zagrożeniem zakażenia jest to, że często jest ono skomplikowane z powodu różnych patologii i przyczynia się do zaostrzenia istniejących chorób przewlekłych. W związku z tym kwestia zapobiegania i leczenia grypy jest ostra w praktyce pediatrycznej..
Treść artykułu:
- Objawy grypopodobne u dzieci
- Przyczyny grypy u dzieci
- Powikłania grypy u dzieci
- Popularne pytania rodzicielskie
- Czy można wykąpać dziecko chore na przeziębienie?
- Jak zrozumieć, że dziecko odzyskało zdrowie?
- Jeśli dziecko jest chore, musi jeść lepiej.?
- Leczenie grypy u dzieci
- Jak nie leczyć grypy i SARS u dzieci
Objawy grypopodobne u dzieci
Gdy wirus dostanie się do organizmu dziecka, może nie ulec samozapłonowi przez kilka godzin, do 4 dni..
Po tym czasie nasilają się objawy grypy u dzieci, które wraz z typowym rozwojem choroby wyrażają się następująco:
Ostry początek, któremu towarzyszy gorączka do 40 stopni. W tym przypadku objawy zatrucia przeważają nad innymi przejawami choroby. U niemowląt często gorączka jest jedyną oznaką przenikania wirusa do organizmu. Od jednego do pięciu lat, oprócz wzrostu temperatury ciała, możliwy jest kaszel i zapalenie błony śluzowej nosa. Po ukończeniu piątego roku życia gorączkę uzupełniają łzawienie, pocenie się, dreszcze, ból gardła, katar i suchy kaszel..
Dzieci w każdym wieku odmawiają jedzenia lub ich apetyt jest znacznie gorszy..
Zwiększa letarg, dziecko staje się nieaktywne. Starsze dzieci mogą skarżyć się na bóle głowy, bóle stawów i mięśni. Występowanie powtarzających się wymiotów.
Dzieci częściej niż dorośli rozwijają krwawienia z nosa. Na tle zespołu krwotocznego na skórze mogą pojawić się pestki, krwotoki na błonach śluzowych i twardówkę oczu. Ten objaw wskazuje na szczególną ciężkość choroby..
U szczytu gorączki u dzieci poniżej jednego roku mogą wystąpić drgawki, aw późniejszym wieku mogą wystąpić zaburzenia świadomości, halucynacje i złudzenia..
Skóra dzieci jest blada, a w wieku marmurowym możliwy jest wygląd marmuru. Policzki często zmieniają się na szkarłatne..
Im silniejsza gorączka, tym wyraźniejszy będzie tachykardia..
Rozwój zespołu brzusznego, przejawiający się bolesnymi odczuciami w okolicy jelit.
Większość dzieci cierpi na nieżyt nosa, wydzielina z nosa o surowiczym i śluzowym charakterze.
Podniebienie miękkie jest obrzęknięte, tylna ściana ustnej części gardła jest przekrwiona, obserwuje się dużą ziarnistość. Być może rozwój tchawicy z suchym kaszlem, który powoduje ból nie tylko wzdłuż tchawicy, ale także za mostkiem.
Poprawa stanu dziecka nastąpi w ciągu 3-4 dni, jeśli grypa ma łagodny lub umiarkowany przebieg. Nie należy jednak oczekiwać całkowitego wyzdrowienia po tak krótkim czasie. Takie zjawiska, jak katar, ból gardła, kaszel będą trwać przez kolejne 14 dni. Okresowi powrotu do zdrowia po grypie u dzieci towarzyszy wzrost zmęczenia, nadmierna potliwość i osłabienie..
Grupy wysokiego ryzyka obejmują noworodki i dzieci w wieku poniżej sześciu miesięcy. Objawy zatrucia są w nich minimalne, rozwój choroby jest stopniowy, często nie występują zjawiska nieżytowe. Dzieci odmawiają jedzenia, zwracają, czasem wymioty rozwijają się, sen jest zaburzony. Powikłania bakteryjne rozwijają się bardzo wcześnie i szybko, a zatem wynik choroby może być niekorzystny..
Przyczyny grypy u dzieci
Przyczyną grypy u dzieci jest zakażenie organizmu wirusem należącym do rodziny ortomyksowirusów. Może to być wirus typu A, B lub C. Z racji tego, że wirus typu A ma zmienną strukturę, wirus ten powoduje epidemie częściej niż inne wirusy. Źródłem zakażenia jest zarażona osoba lub inny żywy organizm (ptaki i świnie).
Jeśli chodzi o grypę typu B, to on najczęściej dotyka dzieci, krążąc tylko wśród ludzi. Masowe przypadki rejestracji zakażenia najczęściej występują przed wybuchem epidemii grypy A lub w połączeniu z nią. Epidemie wywołane przez grypę typu B zwykle występują w tym samym kraju..
Wirus grypy typu C powoduje pojedyncze przypadki choroby i ma stabilną strukturę, dlatego szczepy szczepionkowe grypy nie zawierają.
Dzieci są głównie infekowane przez zawieszone w powietrzu krople podczas rozmowy, kaszlu, kichania. Chociaż w zorganizowanych grupach dziecięcych kontakt z domową transmisją choroby nie jest rzadkością. Wirus może znajdować się na powierzchni produktów higieny osobistej, zabawek, zastaw stołowych, pościeli itp..
Wirus jest szczególnie aktywny w zmiennych warunkach pogodowych z wahaniami wilgotności i temperatury otoczenia..
Inne warunki korzystne dla transmisji i zakażenia wirusem grypy to:
Hipowitaminoza, często występująca u dzieci;
Brak światła słonecznego;
Brak pełnoprawnej ochrony immunologicznej;
Przeludnienie grup dziecięcych;
Nieukształtowane umiejętności higieny u dzieci lub zła higiena.
Proces infekcji wirusami wygląda następująco:
Zakażenie wchodzi do organizmu dziecka przez organy laryngologiczne i jest utrwalone w nabłonku dróg oddechowych;
Przymocowany do komórki za pomocą hemaglutyniny wirus zaczyna niszczyć integralność ściany komórkowej;
Po wejściu do komórki wirus zaczyna produkować białka i RNA;
Nowe wirusy opuszczają zniszczoną komórkę i szukają zdrowej osoby, aby kontynuować proces reprodukcji;
Po zniszczeniu nabłonka dróg oddechowych wirusy przenikają do krwioobiegu i rozprzestrzeniają się w organizmie dziecka, powodując intoksykację.
Powikłania grypy u dzieci
Powikłania grypy u dzieci mogą różnić się w czasie (późnym i wczesnym), czynnikami etiologicznymi (wirusowymi i bakteryjnymi), a także lokalizacją.
Najczęściej w dzieciństwie na tle grypy rozwija się powikłanie, takie jak zapalenie płuc. Pierwotne wirusowe zapalenie płuc występuje w ciągu pierwszych 1-2 dni i najczęściej ma charakter krwotoczny. Być może rozwój zespołu cierpienia z ciężką niewydolnością oddechową, plwociną z krwią, świszczącym oddechem w płucach. Na tle takiego powikłania nie wyklucza się śmierci, która ma miejsce w 4-5 dniu od wystąpienia zapalenia płuc..
Wtórne bakteryjne zapalenie płuc rozwija się częściej przez 5-6 dni od początku choroby podstawowej. Może wywoływać gronkowce, pneumokoki, pałeczki hemofilne, chlamydie, legionelle i inne bakterie.
Oprócz zapalenia płuc możliwe są następujące powikłania infekcji:
Fałszywy zad;
Zapalenie ucha środkowego;
Zapalenie oskrzelików;
Zapalenie zatok;
Zapalenie mięśni;
Mmiokardit;
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
Uszkodzenia wątroby i nerek są częstsze w przypadku ptasiej grypy;
Zespół Reye'a;
Niewydolność nerek;
Niewydolność sercowo-naczyniowa;
Zwężenie krtani;
Zespół astmatyczny.
Dzieci w wieku poniżej 2 lat częściej cierpią z powodu powikłań, a także u pacjentów z innymi współistniejącymi chorobami: wadami serca, astmą oskrzelową, wrodzonym niedoborem odporności, cukrzycą itp..
Popularne pytania rodzicielskie
Czy można wykąpać dziecko chore na przeziębienie? Fakt, że kąpanie dziecka z przeziębieniem jest zabronione dla wielu rodziców, jest znane od dzieciństwa. W rzeczywistości trzeba umyć dziecko, a zakaz kąpieli w czasie choroby ma swoje korzenie w minionych stuleciach, kiedy higieniczna procedura wymagała koryta i nie było ciepłej wody w domu. Ale jeśli temperatura ciała dziecka jest podwyższona, nie należy kąpać go w gorącej kąpieli. Optymalnym rozwiązaniem jest ciepły prysznic..
Jak zrozumieć, że dziecko wyzdrowiało? Jeśli temperatura ciała pozostanie normalna przez trzy dni, jeśli suchy kaszel zamieni się w wilgoć i nie stanie się żółty lub zielony, wtedy możemy mówić o pozytywnym trendzie. W takim przypadku, jeśli temperatura ciała wzrasta ponownie, warto być szczególnie ostrożnym, ponieważ jest to zły objaw wskazujący na rozwój powikłań..
Jeśli dziecko jest chore, czy powinien jeść lepiej? Żywność, którą dziecko bierze powinna być lekka i zawierać maksymalnie węglowodany i witaminy. Faktem jest, że do rozpadu produktów białkowych organizm potrzebuje wielu sił, które powinny być skierowane przede wszystkim do zwalczania infekcji. Po zakończeniu gorączki konieczne jest dokładne karmienie dziecka, które pozwoli ci odzyskać siły..
Leczenie grypy u dzieci
Leczenie grypy u dzieci najczęściej odbywa się w domu. Jednakże, jeśli istnieją dowody (ciężki przebieg choroby, powikłania infekcji), pacjent musi być hospitalizowany. Ponadto wszystkie noworodki i niemowlęta są hospitalizowane. Konieczne jest uwzględnienie społecznych przesłanek leczenia szpitalnego, na przykład obecność dziecka w sierocińcu lub życie w rodzinie aspołecznej.
Podstawowe zasady leczenia dzieci z grypą:
Zgodność z leżeniem w łóżku w ostrym okresie choroby i trybie połowicznym, gdy gorączka się kończy.
Lekka, ale zrównoważona dieta, dużo napoju.
Zintegrowane narzędzia pomaga wyeliminować nieprzyjemne objawy grypy i SARS, w celu utrzymania wydajności, ale często zawierają w swoim składzie fenylefryny - substancji, która zwiększa ciśnienie krwi, co daje uczucie wesołości, ale może powodować skutki uboczne w układzie sercowo-naczyniowym. Dlatego w niektórych przypadkach lepiej jest wybrać lek bez składników tego rodzaju, na przykład AntiGrippin z NaturProdukt, który pomaga złagodzić nieprzyjemne objawy ARVI bez wywoływania wzrostu ciśnienia..
Istnieją przeciwwskazania. Potrzebujesz konsultacji ze specjalistąPrzyjmowanie leków przeciwgorączkowych w temperaturze ciała powyżej 38,6 stopnia. Należy podawać dzieci w celu obniżenia temperatury ciała lub paracetamolu lub ibuprofenu. Kwas acetylosalicylowy nie jest przepisywany dzieciom.
W przypadku lepkiej i gęstej plwociny potrzebne są leki mukolityczne, np. Ambroxol, Erespal, Lasolvan i Bromhexine. Zgodnie z zeznaniami przeprowadzono inhalację z roztworami rozcieńczającymi plwocinę.
Kiedy kaszel jest bolesny, można przyjmować leki przeciwkaszlowe, ale nie należy go tłumić, ale zmniejszyć intensywność kaszlu. Mogą to być takie środki jak: Tusuprex, Libexin, Sinekod, Glauvent.
Krople zwężające naczynia są podawane do nosa w dawce odpowiedniej dla wieku, na przykład Tizin, Nazivin, Rinofluimucil itp..
Możliwe jest przyjmowanie witamin z grupy B, witaminy C lub kompleksów multiwitaminowych..
Antybiotyki są przepisywane na rozwój powikłań bakteryjnych. Do tego celu można użyć następujących leków:
Chronione penicyliny: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;
Cefalosporyny: Ceftriakson, Cefuroksym Axetil;
Makrolidy: azytromycyna, roxyheksal, Vilprafen itp..
Adaptogeny i immunomodulatory można pobierać w okresie rekonwalescencji..
Jak nie leczyć grypy i SARS u dzieci
Niektóre statystyki globalne
Udowodniono, że do 90% wszystkich ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego występujących w dzieciństwie ma pochodzenie wirusowe. Terapia antybakteryjna nie ma wpływu na wirusy. Jednak wielu rodziców, ze względu na swoją ignorancję, a także chcąc przyspieszyć powrót do zdrowia, daje dziecku antybiotyki na każde przeziębienie..
Należy rozumieć, że nie ma bezpiecznego leku. Dotyczy to również leków przeciwbakteryjnych, które mają szkodliwy wpływ na układ odpornościowy, wywołują dysbakteriozę, prowadzą do rozwoju alergii, "twardnieją" bakterie, zwiększając ich odporność..
Oczywiście pediatrzy są świadomi niebezpieczeństw związanych z nieodpowiednią terapią antybiotykową, ale nadal przepisują ją nawet w przypadku ARVI. Rzeczywiście, podczas inspekcji w domu, z niewielkim doświadczeniem, gdy w rękach jest tylko fonendoskop, trudno jest odróżnić zapalenie płuc od zimna.
Najprostszym sposobem napisania antybiotyku jest. Przecież szkoda wynikająca z przyjmowania tych leków nie jest zbyt widoczna na początku leczenia, a jeśli wystąpi zapalenie płuc, lekarz powie, że zalecił odpowiednie leczenie..
Dlatego nie należy przyjmować antybiotyków na przeziębienia u dzieci w wieku poniżej 12 lat w pierwszych pięciu dniach od wystąpienia choroby. Jeśli rodzice są bardzo zaniepokojeni adekwatnością terapii, należy wykonać badanie krwi i moczu, wykonać prześwietlenie płuc w celu potwierdzenia wirusowego charakteru choroby i wykluczyć rozwój powikłań..
Wzrost temperatury ciała
Dzieci w wieku 6 lat i starsze muszą obniżać temperaturę ciała, jeśli przekracza ona 39 stopni lub więcej. Może to spowodować uszkodzenie zdrowia dziecka, ponieważ wykracza ono poza normę fizjologiczną.
W wieku 6 lat temperaturę ciała należy zmniejszyć w przypadku, gdy przekracza ona 38,6 stopnia, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia drgawek. W przypadku, gdy drgawki wystąpiły wcześniej, konieczne jest podanie febrifuge w temperaturze ciała 37,5 stopni lub więcej.
Temperatura ciała jest potężną bronią ciała w zwalczaniu infekcji. Przyczynia się do tego, że wirusy umierają, a dostępne rezerwy organizmu są mobilizowane. Dlatego im bardziej intensywny spadek temperatury ciała, tym dłużej choroba będzie trwała. Możliwe jest również, że lek, który jest oferowany dziecku jako środek przeciwgorączkowy, spowoduje u niego alergie, przyczyni się do powstania wrzodu, wpłynie na funkcjonowanie nerek, aż do rozwoju niewydolności nerek..
Aby obniżyć temperaturę ciała, możesz skorzystać z następujących wskazówek:
Kiedy skóra dziecka jest różowa, nie należy jej dalej ogrzewać. Dziecko należy rozebrać, aby umożliwić dostęp powietrza do ciała..
Jeśli skóra dziecka jest blada, należy ją przykryć lekkim kocem i podać dużo ciepłego napoju..
Miejscowe mielenie stóp i rąk dziecka przy pomocy wódki można wykonać dopiero po roku. Alkohol, parujący, ochłodzi skórę. Nie należy stosować silniejszych roztworów alkoholowych, ponieważ może to zranić delikatną skórę dziecka. Ponadto część alkoholu zostanie wchłonięta, co przyczyni się do zatrucia.
Na głównych statkach trzeba przymocować zimno. Aby to zrobić, wybierz butelkę zimną wodą i przyłóż ją do pachwiny i pod pachami, ponieważ tam przepływają duże naczynia krwionośne..
Głowa dziecka musi pozostać otwarta, ponieważ dochodzi do 80% utraty ciepła..
Dziecko powinno spożywać płyny w jak największym stopniu, ponieważ bardzo intensywnie paruje podczas gorączki. Grozi to odwodnieniem.
Zapobieganie grypie u dzieci odbywa się głównie poprzez szczepienia. O ich skuteczności świadczą wieloletnie testy i doświadczenie w użyciu. Jest to główna miara ochrony przed wirusem grypy, zalecana przez WHO. Odporność rozwija się około miesiąc po wprowadzeniu szczepionki i będzie trwać średnio jeden rok. W tym celu dzieci otrzymują szczepionki takie jak Influvac, Grippol, Grippol Plus, Fluarix itp..
Inne środki zapobiegawcze zapobiegające występowaniu grypy u dzieci to następujące działania:
Wczesne wykrywanie choroby i izolacja chorego dziecka od społeczeństwa.
Systematyczne wietrzenie pomieszczeń i ich regularne czyszczenie na mokro przy użyciu środków dezynfekujących.
Pokój kwarcowy.
Często mycie rąk.
Noszenie sterylnych masek medycznych podczas epidemii.
Odmowa wizyty w zatłoczonych miejscach.
Odmowa intergrupy i innych masowych zajęć w przedszkolu.
Wprowadzenie niezwykłych świąt podczas epidemii grypy.
Z reguły rokowanie w celu odzyskania jest korzystne w przypadku typowego przebiegu choroby. Ryzyko zgonu wzrasta wraz z hiperoskopową i skomplikowaną postacią grypy, a także z zakażeniem dzieci zagrożonych.