Rzeżączka, rzeżączka oczu i rzeżączka jamy ustnej

Definicja

Rzeżączka jest specyficzną chorobą zakaźną przenoszoną głównie poprzez kontakt seksualny. Czynnikiem powodującym zakażenie są bakterie Gram-ujemne Neisseria gonorrhoeae - gonococci. Zwykle dostają się do organizmu ludzkiego przez układ moczowo-płciowy, ale istnieją inne opcje przenoszenia zakażenia. Gonococci mogą wpływać na błonę śluzową gardła, oczu, ust, powodując zapalne procesy patogenne w tych narządach.. 

Treść artykułu:

  • Gardło gardła
  • Doustna rzeżączka
  • Oko wągoki

Gardło gardła

Gardła rzeżączka (rzeżączkowa rzeżączka) występuje u kobiet 2 razy częściej niż u mężczyzn, ze względu na częstość kontaktów orogenitalnych. Głównie (w 70-80% przypadków) rzeżączkowa rzeżączka przebiega bezobjawowo (ukryta), w niektórych przypadkach choroba jest podobna do dusznicy bolesnej. Pacjenci skarżą się na ból gardła, trudności w połykaniu, chrypkę, migdałki i węzły chłonne..

Podobieństwo rzeżączkowej części gardła z dławicą piersiową utrudnia lekarzom postawienie diagnozy. Podobnie jak ból gardła, rzeżączka gardła powoduje gorączkę, dreszcze, bóle głowy i ropne osady na migdałkach. Pierwsze objawy choroby mogą pojawić się w ciągu kilku godzin po wkroczeniu czynnika wywołującego błonę śluzową gardła. Dzieje się tak, ponieważ błona śluzowa tego narządu praktycznie nie jest w stanie przeciwdziałać infekcji gonokokowej..

Pod tym względem ostra rzeżączka gardła szybko przekształca się w postać przewlekłą, stanowiąc szczególne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego, ponieważ zapalenie może rozprzestrzenić się na wyściółkę mózgu. Jeśli zakażenie gonokokowe rozprzestrzenia się do mózgu, wynik prawie zawsze będzie śmiertelny..


Doustna rzeżączka

Rzeżączka jamy ustnej jest wykrywana głównie u osób preferujących seks oralny, przebieg choroby często przebiega bezobjawowo. W rzadkich przypadkach ból gardła i wzrost temperatury. W przypadku zakażenia dróg moczowo-płciowych może rozwinąć się zapalenie jamy ustnej i zapalenie gardła:

  • Gonococcal zapalenie jamy ustnej objawia się przez obrzęk i przekrwienie błony śluzowej, uwolnienie ropnej ropnej wydzieliny. W przypadku braku leczenia błona śluzowa policzków, języka i dziąseł pokrywa się wrzodami i nadżerkami. Owrzodzenia mają niewielkie rozmiary, nie są szczególnie zaburzone, wydzielany jest żółto-szary śluz, w którym znajdują się gonokoki..

  • Gonococcalowe zapalenie gardła najczęściej występuje bezobjawowo, czasami pacjenci skarżą się na ból gardła, nadmierne ślinienie, trudności w połykaniu. Na zaczerwienionej gardle i migdałach tworzą się ropiejące śluzowe formy blaszki miażdżycowej, łuki języczkowe i podniebienne.. 

W przypadku zarażenia rzeżączką jamy ustnej w życiu codziennym objawy choroby są podobne do zapalenia jamy ustnej - podobne ropne stany zapalne występują w jamie ustnej. Tylko 3 dni wystarczą, aby gonococci całkowicie uderzyły w śluzową krtań i migdałki podniebienne. Temperatura ciała pacjenta wzrasta, pojawiają się bóle głowy i dreszcze. Migdałki pokryte ropnym kwiatem.

Na szczęście istnieje kilka bardzo skutecznych sposobów zapobiegania rzeżączce - jest to normalny partner seksualny i stosowanie ochronnych środków intymnych podczas stosunku płciowego. Chociaż metody są konserwatywne, są bardzo skuteczne i sprawdzone w czasie.. 


Oko wągoki

Rzeżączka oka (blister) zwykle objawia się w postaci zapalenia spojówek, okres inkubacji po zakażeniu trwa od kilku godzin do 2-3 tygodni. Gonococci mogą być umieszczane w oczach dziecka podczas przechodzenia przez kanał rodny matki, a następnie choroba nazywana jest rzeżączkowym zapaleniem spojówek noworodka lub gonoblenu. Dorośli zarażają się rzeżączką oka, najczęściej przez gospodarstwa domowe. Gonoblena noworodków pojawia się w dniu 2 lub 3 po urodzeniu dziecka. Jeśli pierwsze objawy choroby obserwuje się po 5-6 dniach, oznacza to, że czynnik wywołujący chorobę został zarejestrowany z zewnątrz..

Istnieją 4 etapy przebiegu rzeżączki:

  1. Infiltracja na etapie - charakteryzuje się występowaniem przekrwienia i wydzielania śluzowego z jamy spojówki, obrzękiem powiek, krwawieniem. Czas trwania tego etapu wynosi 3-5 dni..

  2. Stopień ropienia - obrzęk i zaczerwienienie powiek są zmniejszone, występuje obfite ropne wydzielanie żółtego koloru. Conjunctiva gałki ocznej nadal jest obrzękła. Czas trwania etapu na czas - 1-2 tygodnie.

  3. Stadium proliferacji - ilość wydzielanego ropnia maleje, staje się zielonkawe. Obrzęk i przekrwienie spojówki są mniej wyraźne, ale w wyniku wzrostu brodawek powierzchnia staje się szorstka..

  4. Stadium odwrotnego rozwoju - znikają objawy obrzęku i przekrwienia spojówki, proliferacja sutków mija do końca drugiego miesiąca.

Jednak częstym powikłaniem rzeżączki oczu noworodków jest uszkodzenie rogówki, które rozwija się, gdy nieleczona w 2-3 tygodniach choroby. Rogówka staje się dyfuzyjnie mętna, na jej powierzchni tworzy się szary naciek, przekształcając się w ropny wrzód. Proces owrzodzenia szybko rozprzestrzenia się nie tylko nad powierzchnią rogówki, ale także głęboko w nią, prowadząc dalej do perforacji skorupy i tworzenia plamy na ścianie. Czasami infekcja może przeniknąć do oka, powodując rozwój panophthalmitis - ropne zapalenie wszystkich tkanek i błon oczu. 

U osób dorosłych rozwój rzeżączki oka przebiega w tych samych stadiach, co w przypadku gonobilii, a nie u noworodków. Jedyna różnica polega na tym, że powikłania rogówki występują częściej, a proces rozwoju stanu zapalnego jest bardziej intensywny. Wraz z rozpoczęciem leczenia na czas, wynik choroby jest zawsze korzystny, a funkcje wzrokowe nie cierpią..