Hirsutyzm to nadmierny wzrost zarostu u kobiet. Taką diagnozę można postawić wyłącznie pacjentkom. To zaburzenie rozwija się z powodu nadmiaru męskich hormonów płciowych w ich ciałach. Chociaż wiele kobiet uważa, że przyczyną nadmiernego owłosienia na twarzy jest wyrywanie włosów. Ta opinia jest niepoprawna..
Kobiety cierpią z powodu tego, że ich twarz rośnie, ponieważ wpływa to negatywnie na ich wygląd i powoduje uczucie dyskomfortu. Włosy znajdują się powyżej górnej wargi, brody, klatki piersiowej, brzucha i pleców. Są wytrzymałe, z prętem, długim i ciemnym. Włosy fluffa pojawiają się z innych żarówek, więc mają inną strukturę. Włosy na twarzy rosną co 20 kobiet w młodym wieku. W okresie menopauzy co czwarta kobieta napotyka ten problem. Hirsutyzm często łączy się z niepłodnością, zaburzeniami miesiączkowania i depresją.
Treść artykułu:
- Męskie hormony płciowe jako przyczyna hirsutyzmu
- Objawy hirsutyzmu
- Przyczyny hirsutyzmu
- Klasyfikacja hirsutyzmu
- Rozpoznanie hirsutyzmu
- Leczenie hirsutyzmu
- Rokowanie dla hirsutyzmu
Męskie hormony płciowe jako przyczyna hirsutyzmu
Androgeny są męskimi hormonami, które prowadzą do hirsutyzmu. Głównym androgenem jest testosteron. U mężczyzn bierze czynny udział w powstawaniu plemników, a także odpowiada za główne męskie objawy: szorstki głos, pojawienie się owłosienia na ciele itp..
Zazwyczaj dostępna jest także kobieta w organizmie testosteron, ale jest całkiem sporo. Hormon ten w pewnym stopniu wpływa na cykl menstruacyjny, libido, płodność. Jeśli w ciele kobiety znajduje się zbyt dużo testosteronu, prowadzi to do pojawienia się męskich znaków.
Androstendion i dehydroepiandrosteron są również uważane za męskie hormony. Przechodzą pewne zmiany, po których stają się testosteronem..
Objawy hirsutyzmu
Oznaki hirsutyzmu obejmują:
Kobieta ma włosy na twarzy, na sutkach sutków, na brzuchu, plecach, pośladkach i na wewnętrznych udach, które mają twardą strukturę i ciemny kolor..
Włosy stają się tłuste, a następnie zaczynają padać. Jest to szczególnie widoczne na czole.
Trądzik pojawia się na skórze.
Miesiączka staje się nieregularna lub zupełnie nieobecna..
Kobieta cierpi na niepłodność.
Jeśli choroba postępuje, a poziom męskich hormonów płciowych nadal wzrasta, oznacza to takie objawy, jak:
Libido rośnie.
Nadchodzi masa mięśniowa. Jest to szczególnie widoczne w górnej połowie ciała..
Tłuszcz w dużej mierze gromadzi się w obręczy barkowej i klatce piersiowej. Figurka zaczyna przypominać mężczyznę.
Głos staje się szorstki.
Whisky iść łysy.
Łechtaczka zwiększa swój rozmiar, a wargi sromowe zmniejszają się. Smarowanie pochwy przestaje produkować.
Przyczyny hirsutyzmu
Drobne, puszyste włosy, które zakrywają ciało i twarz kobiety, zaczynają się degenerować. Są coraz twardsze, dłuższe i mroczniejsze. Wynika to z faktu, że niektóre patologie rozwijają się w ciele kobiety. Ustalono, że ponad 90% wszystkich przypadków hirsutyzmu spowodowanych jest zespołem policystycznych jajników. Hormonalna nierównowaga może wystąpić podczas ciąży lub w okresie menopauzy.
Nadmierna produkcja męskich hormonów płciowych w ciele kobiety występuje z następujących powodów:
Zespół policystycznych jajników z zaburzeniem układu rozrodczego jako całości. W tym samym czasie pęcherze torbielowe wypełniły się płynem na samych jajnikach..
Rak jajnika.
Nadczynność jajników.
Unieruchomienie przebiegu przewlekłego.
Wtórny podwzgórzowy brak miesiączki.
Climax.
Czasami włosy na twarzy kobiety pojawiają się z powodu nadwrażliwości na męskie hormony płciowe. W takim przypadku zmiany w układzie hormonalnym nie występują, ale organizm zbyt często reaguje na zwykły poziom androgenów.
Z innych powodów hirsutyzm to:
Naruszenia w nadnerczach. Dzieje się tak z powodu niedorozwoju ich kory, na tle rozrostu guzów nadnerczy. W tym samym czasie w ciele wzrasta produkcja hormonów steroidowych (androgeny również należą do tej grupy).
Zaburzenia w przysadce mózgowej. Występuje w zespole Itsenko-Cushinga, w akromegalii, na tle wzrostu guza hormonalnego (prolactinoma przysadki mózgowej). Choroby przysadki mózgowej negatywnie wpływają na pracę nadnerczy, które zaczynają wytwarzać zbyt wiele męskich hormonów płciowych.
Predyspozycje genetyczne. U niektórych kobiet hirsutyzm jest śledzony w historii rodziny. Jest to szczególnie powszechne wśród kobiet na Kaukazie i w Morzu Śródziemnym..
Leczenie niektórymi lekami: kortykosteroidy (betametazon, hydrokortyzon), androgeny (Proviron, andriol), progestyny (Micronor), immunosupresanty (cyklosporyna, sandimmun), antybiotyki (streptomycyna), anaboliczne (Nolvadex, Clomid).
Hirsutyzm, którego przyczyn nie da się ustalić, nazywa się idiopatyczną. Objawy takiego naruszenia są łagodne, hormonalne tło jest prawie normalne, funkcja kontynuacji rodzaju zostaje zachowana.
Klasyfikacja hirsutyzmu
W zależności od przyczyny nadmiernego porostu włosów występuje hirsutyzm:
Dermatologiczny (konstytucyjny). Może być idiopatyczna lub rodzinna..
Neuroendokryna, która jest podzielona na jajnik, nadnercze i przysadkę mózgową.
Jatrogenne (egzogenne), które jest spowodowane lekami.
W zależności od zaburzeń towarzyszących hirsutyzmu wyróżnia się następujące podgatunki:
Brak powiązanych naruszeń.
Z piloseborey symptomy, w których pacjent ma trądzik i trądzik.
Z upośledzoną owulacją.
Kobieta wygląda na zewnątrz jak mężczyzna.
Rozpoznanie hirsutyzmu
Kiedy pojawienie się zarostu jest konieczne, aby skontaktować się z ginekologiem i endokrynologiem. Lekarz przepisze kobietę niezbędne badania..
Cechy poziomów hormonalnych u kobiet z hirsutyzmem (zgodnie z diagnostyką laboratoryjną)
Cechy choroby | Jeśli objawy nasilają się stopniowo, można podejrzewać policystycznego raka jajnika, który rozwija się na tle nowotworów produkujących hormony.. | Jeśli poziom testosteronu jest niższy niż 200 ng w% i maleje podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub prednizolonu, oznacza to zespół policystycznych chorób.. |
Leki. | Kobieta przechodzi leczenie lekami, które mogą powodować działania niepożądane w postaci nadmiernego owłosienia.. | Poziom siarczanu DHEA mniejszy niż 700 ng w% wskazuje na przerost nadnerczy (jeśli zmniejsza się podczas przyjmowania deksametazonu). |
Cechy cyklu miesiączkowego. | Jeśli cykl jest regularny, można podejrzewać rodzinną lub idiopatyczną hirsutyzm.. |
|
Oprócz wykonywania badań laboratoryjnych, kobieta otrzyma takie procedury diagnostyczne, jak:
Ultradźwięki nadnerczy i jajników.
MRI i CT nadnerczy i mózgu.
Laparoskopię jajników wykonuje się w celach diagnostycznych, gdy lekarz podejrzewa guzy nowotworowe narządów..
Leczenie hirsutyzmu
Jeśli hirsutyzm ma łagodne objawy i cykl menstruacyjny nie jest zaburzony, terapia nie jest wykonywana..
Ponieważ hirsutyzm nie jest niezależną patologią, a jedynie objawem pewnego zaburzenia w ciele, konieczne jest kierowanie wysiłków, aby go wyeliminować..
Po wykryciu guza przysadki, nadnerczy lub jajnika pacjent zostaje skierowany na operację. Jeśli nadmierne owłosienie na twarzy jest spowodowane przez leki, należy ponownie rozważyć terapię. Korekta leku odbywa się z zespołem Itsenko-Cushinga, akromegalią i innymi chorobami, które nie wymagają pomocy chirurga..
Przyjmowanie leków
Terapia hormonalna jest przepisywana kobietom z chorobami takimi jak:
Hyperandrogenizm. Pokazano kobietom przyjmowanie leków obniżających poziom testosteronu w organizmie (Diane-35, Janine, Yarin).
Wrodzony przerost nadnerczy (prednizon, kortyzon).
Polycystic ovary. Pokazano kobietę przyjmującą doustne środki antykoncepcyjne (Janine, Yarina, Androkur) i antyestrogeny (Clomiphene).
Nowotwory nowotworowe wymagają chemioterapii i operacji.
Leki hormonalne przepisywane pacjentom dopiero po kompleksowym badaniu. Leki te mogą zapobiec wzrostowi włosów na twarzy i ciele, ale włosy, które już się pojawiły, nie mają żadnego efektu. Przed rozpoczęciem leczenia upewnij się, że nie ma przeciwwskazań. Należą do nich ciąża i karmienie piersią, rak. Musisz także pamiętać o indywidualnej nietolerancji leków.
Pomoc psychologiczna i dieta
Jeśli kobieta ma nadwagę, musi przestrzegać diety. W diecie zmniejsz liczbę dań zawierających szybkie węglowodany.
Gdy u pacjenta pojawia się nerwica lub depresja, potrzebuje pomocy psychologa..
Rozwiązanie kosmetyczne
Możesz usunąć włosy w niepożądanych miejscach za pomocą zabiegów kosmetycznych. Pozwalają rozwiązać problem estetycznego planu, ale nie mają wpływu na chorobę. Dlatego, aby odmówić leczenia hormonalnego, jeśli lekarz nalega na to, nie powinieneś.
Opcje dla procedur kosmetycznych o niskich kosztach:
Rozjaśnij włosy. Aby to zrobić, możesz użyć leków zawierających hydroponikę lub nadtlenek wodoru. Rozjaśnią pigment zawarty we włosach, czyniąc je mniej widocznymi. Ta metoda jest odpowiednia dla kobiet, których objawy hirsutyzmu nie są wyraźne..
Skubanie włosów Do procedury można użyć pincety. Po leczeniu obszaru problemowego należy go zdezynfekować środkami antyseptycznymi. Ta metoda jest dostępna, gdy jest mało zarostu. Jednak im częściej kobieta usuwa je w ten sposób, tym trudniejsza staje się jej skóra. Nowe włosy staną się dłuższe. Ponadto zwiększa się prawdopodobieństwo zakażenia skóry właściwej.
Depilacja i golenie. Te metody są odpowiednie do usuwania włosów z ciała i kończyn..
Procedury kosmetyczne o wysokich kosztach:
Fotoepilacja Mieszki włosowe są dotknięte falą świetlną. Prowadzi to do zniszczenia mieszków włosowych. Zabieg daje dobry efekt na ciemne włosy. Trwa przez 5 miesięcy.
Laserowe usuwanie włosów. Promień lasera niszczy mieszek włosowy, a włosy przestają rosnąć. Laser nie ma wpływu na uśpione żarówki. Dlatego wymagane są różne procedury. Pełny kurs może trwać od 1 miesiąca do 6 miesięcy.
Zarówno fotoepilacja, jak i depilacja laserowa mają szereg przeciwwskazań. Zabronione jest przeprowadzanie zabiegu u kobiet w ciąży, pacjentów przyjmujących leki steroidowe lub izotretynoinę, pacjentów z porfirią. Nie traktuj płatków skóry tatuażami. Procedura powinna zostać zaniechana dla kobiet, które niedawno odpoczywały nad morzem lub odwiedzały solarium (ich skóra będzie osłabiona działaniem promieni ultrafioletowych). Również przeciwwskazaniem jest uszkodzenie w obszarze leczenia..
Rokowanie dla hirsutyzmu
Każde włosy żyją około sześciu miesięcy. Aby się ich pozbyć, potrzeba czasu i wysiłku. Czasami niemożliwe jest całkowite rozwiązanie problemu. Jednak nadal możliwe jest spowolnienie wzrostu włosów..