Przyczyny i objawy niedociśnienia

Niedociśnienie to stały lub przerywany spadek skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi poniżej normy. Można mówić o niedociśnieniu tętniczym przy spadku ciśnienia do poziomu 100/60 mm. Hg ul.

Niedociśnienie objawia się zawrotami głowy, zaburzeniami widzenia, zwiększonym zmęczeniem i osłabieniem, nadmierną sennością i innymi objawami. Terapia opiera się na korekcie lekowej i nielekowej..

Według statystyk kobiety częściej cierpią na niedociśnienie niż mężczyźni. Często zdiagnozowano spadek ciśnienia krwi u nastolatków. U osób w podeszłym wieku warto mówić o niedociśnieniu miażdżycowym, które rozwija się na tle zmian naczyniowych z miażdżycą i utratą napięcia naczyniowego..

Niedociśnienie jest raczej heterogenicznym zespołem, ponieważ istnieją przypadki, w których niskie ciśnienie krwi jest jedynym objawem złego stanu zdrowia danej osoby. W tym samym czasie jego stan zdrowia pozostaje w absolutnej normie. Jednak w większości przypadków niedociśnienie jest nadal objawem patologicznym..

Treść artykułu:

• Przyczyny niedociśnienia
• Objawy niedociśnienia
• Co to jest niebezpieczne niedociśnienie?
• Czy nadciśnienie może prowadzić do niedociśnienia?
• Metody leczenia niedociśnienia
• Pierwsza pomoc w przypadku niedociśnienia

Przyczyny niedociśnienia

Przyczyny niedociśnienia są liczne, ponieważ spadek ciśnienia krwi może wystąpić, gdy różne fizjologiczne i patologiczne warunki ludzkiego ciała.

Wśród głównych przyczyn niedociśnienia można wyróżnić następujące czynniki:

• Dystonia neurologiczna. Naukowcy uważają ten kompleks zaburzeń sercowo-naczyniowych o charakterze funkcjonalnym za najbardziej podatny grunt dla wystąpienia niedociśnienia. Według ekspertów dystonia neurokomórkowa prowadzi do niedociśnienia w 80% przypadków;

• Jedną z wiodących ról w rozwoju niedociśnienia jest wyraźny stres i długotrwałe sytuacje, które wywołują uraz psychiczny. Przewlekła przemęczenie, depresyjne nastroje i nieodpowiedni nocny odpoczynek są bezpośrednio zaangażowane w wystąpienie pierwotnego niedociśnienia;

• Niedociśnienie może być skutkiem chorób już obecnych u ludzi, w tym:

  1. Zespół pompujący po całkowitej resekcji żołądka, wrzodzie żołądka;

  2. Zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia, arytmia, niewydolność serca;

  3. Zakłócenie obwodowego układu nerwowego w obecności cukrzycy (neuropatia pochodzenia cukrzycowego);

  4. Niedoczynność tarczycy;

  5. Choroby zakaźne;

  6. Łagodne i złośliwe nowotwory;

  7. Urazy kręgosłupa i inne choroby.

• Masywne krwawienie i odwodnienie prowadzą do gwałtownego spadku ciśnienia krwi;

• Odruchy hipotensyjne mogą działać w przypadku poważnego urazu, zatrucia, wstrząsu anafilaktycznego;

• Mechanizm zmniejszania ciśnienia wyzwala się, gdy wystąpi nagłe zaburzenie czynności serca;

• Niedobór witaminy może prowadzić do rozwoju niedociśnienia. Szczególnie pod tym względem niedobór witamin C, E i B jest niebezpieczny;

• Niedociśnienie często jest wynikiem wyniszczających diet;

• Przyjmowanie niektórych leków może spowodować spadek ciśnienia krwi. W związku z tym należy zachować ostrożność przy stosowaniu leków do leczenia wysokiego ciśnienia krwi;

• Fizjologiczne niedociśnienie może wystąpić nawet na tle absolutnego zdrowia, jeśli istnieje genetyczna predyspozycja do niego. Takie niedociśnienie rejestrowane jest przy nagłych zmianach pogody, przy zwiększonym wysiłku fizycznym. Często u wyszkolonych sportowców obserwuje się niskie ciśnienie;

• Zbyt długi nocny odpoczynek może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi. Ustalono, że u osób zdrowych poziom ciśnienia podczas snu spada o 10-20%. Jeśli ciśnienie zostanie zmniejszone o więcej niż 20%, może to być niebezpieczne, szczególnie dla osób starszych. Eksperci przypisują tę kroplę endogennym zaburzeniom regulacji neurohumoralnej..

Istnieje wiele przyczyn, które mogą wywoływać niedociśnienie.

Jednak mechanizm jego rozwoju jest zawsze powiązany z 4 głównymi czynnikami, w tym:

• Osłabienie odporności naczyń obwodowych. Dzieje się tak głównie w szoku anafilaktycznym, w rozpadzie toksycznej lub zakaźnej genezy;

• Zmniejszenie pojemności minutowej serca (perkusja i minuta). Często obserwuje się to w ciężkich uszkodzeniach serca, na przykład w zawale mięśnia sercowego, w ciężkich arytmiach itp .;

• Zmniejszenie objętości krążącej krwi w organizmie. Głównymi przyczynami w tym przypadku są utrata krwi z krwawieniem wewnętrznym lub zewnętrznym;

• Pogorszenie krążenia krwi żylnej do serca. Przyczyną tego stanu może być zapalenie opłucnej lub ogromne wodobrzusze.

Objawy niedociśnienia

Jeżeli obniżenie ciśnienia krwi ma charakter fizjologiczny, to z reguły osoba ta nie zauważa objawów niedociśnienia. W innych przypadkach kliniczny obraz choroby będzie się różnić, dlatego bardziej racjonalne jest rozważenie oznak patologii, w oparciu o jej pochodzenie..

Objawy niedociśnienia ortostatycznego

Szczególnie wyrażone objawy niedociśnienia ortostatycznego u osób starszych. Spadek ciśnienia obserwuje się przez kilka minut, gdy człowiek zmienia się z pozycji poziomej na pionową. W tym samym czasie ciśnienie skurczowe zmniejsza się o 20 mm. Hg Art., I rozkurczowe - 10 mm. Hg ul.

W przypadku niedociśnienia ortostatycznego pacjent odczuwa następujące objawy:

• Zawroty głowy;

• Słabość;

• Chwiejny chód, aż do możliwości upadku;

• Niewyraźne widzenie;

• Niewydolność serca.

W rzadkich przypadkach obserwuje się ataki paniki i omdlenia..

Objawy niedociśnienia poposiłkowego

Ta postać niedociśnienia jest charakterystyczna dla osób zdrowych. Najczęściej obserwuje się to w starszym wieku. Obniżenie ciśnienia następuje po posiłku, zwykle w ciągu 2 godzin po posiłku. Jeśli dana osoba nie ma żadnych innych chorób, to z reguły nie zauważa objawów niedociśnienia..

Jednak na tle patologii naczyniowo-mózgowych mogą pojawić się następujące objawy:

• Nudności;

• Ogólna słabość;

• Upośledzenie mowy i wzroku;

• Zaburzenia świadomości.

Wszystkie te objawy mogą niezależnie kojarzyć się z przyjmowaniem pokarmu..

Niedociśnienie w obliczu stresu i fizycznej przepracowania

Niedociśnienie na tle stresu, aktywność fizyczną i intelektualną najczęściej obserwuje się u sportowców, a także u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami krążenia.

Objawy spadku ciśnienia krwi podczas wysiłku fizycznego i psychicznego są następujące:

• Nagła słabość;

• Zawroty głowy;

• Ciemnienie oczu;

• Drętwienie kończyn, uczucie "watowanych" nóg.

Esencjonalne niedociśnienie

Jest to pierwotne niedociśnienie, które charakteryzuje się uporczywymi objawami i najczęściej występuje u młodych kobiet..

Obraz kliniczny pierwotnego niedociśnienia jest następujący:

• Wszyscy pacjenci skarżą się na bóle głowy, zmęczenie i zawroty głowy. Objawy te ustępują, jeśli ciśnienie wzrasta;

• Pacjenci mają skłonność do zwiększonego niepokoju i obniżonego nastroju;

• Są zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Tak więc, od czasu do czasu dana osoba nie ma zmotywowanego uczucia ciepła lub zimna, drętwienia kończyn i zwiększonego pocenia;

• Jedna trzecia mężczyzn z niedociśnieniem ma problemy z potencją;

• Około 50% pacjentów cierpi na regularne ataki paniki, omdlenia, niewydolność ortostatyczną;

• Lekarze często słyszą skargi dotyczące nieprawidłowości kardiologicznych. Pacjenci cierpią na duszność, która często występuje u szczytu emocji lub na tle wyraźnej przepracowania.

Przepływ takiej hipotonii jest falisty. Ludzie zależą od warunków meteorologicznych, od intensywności obciążeń w życiu codziennym. Często z wiekiem takie niedociśnienie mija.

Objawy wtórnego niedociśnienia

Wtórne niedociśnienie występuje na tle istniejących chorób, których jest ogromna różnorodność. To objawy głównej choroby wysuwają się na pierwszy plan. W tym samym czasie pacjenci zauważają osłabienie, senność, zmęczenie, bóle głowy, pogorszenie zdolności poznawczych, pocenie się stóp i dłoni..

Co to jest niebezpieczne niedociśnienie?

Pierwotne niedociśnienie z reguły ma korzystne rokowanie. Ale z biegiem czasu, gdy przechodzi, często zastępowane jest nadciśnieniem tętniczym. W tym samym czasie ludzie bardzo źle tolerują nawet niewielki wzrost ciśnienia..

Strach powinien powodować postępujące niedociśnienie, ponieważ grozi rozwojem następujących powikłań:

• Ryzyko rozwoju patologii układu sercowo-naczyniowego wzrasta;

• W wyniku hipotonii, napięcie naczyniowe jest stale zmniejszane, co prowadzi do spowolnienia przepływu krwi, co oznacza, że ​​organizm doświadcza głodu tlenu. Mózg i narządy wewnętrzne dotknięte są najpierw;

• Ciężkie niedociśnienie to niebezpieczne omdlenia. Jeśli stracisz przytomność, osoba może dostać poważne siniaki i obrażenia;

• W starszym wieku niedociśnienie może powodować udar niedokrwienny;

• Naukowcy są przekonani, że częste skoki ciśnienia zwiększają ryzyko rozwoju demencji starczej.

Czy nadciśnienie może prowadzić do niedociśnienia?

Często pacjenci zastanawiają się, czy nadciśnienie może przekształcić się w niedociśnienie. Kardiolodzy twierdzą, że nadciśnienie nie może przekształcić się w niedociśnienie. Nie wyklucza to jednak możliwości, że wysokie ciśnienie może gwałtownie spaść do niskich wartości..

Na przykład często dzieje się tak, gdy serce nie funkcjonuje prawidłowo, w szczególności po ostrym zawale mięśnia sercowego lub udarze. Jest to bardzo niebezpieczny stan, który wymaga szybkiej i kompetentnej akcji medycznej..

Metody leczenia niedociśnienia

Metody leczenia niedociśnienia tętniczego zależą bezpośrednio od przyczyn jego powstawania. Jeśli jest to spowodowane chorobą, to aby ją wyeliminować, musisz pozbyć się choroby podstawowej. Jeśli niedociśnienie tętnicze jest wyzwalane przez zaburzenia neurowegetatywne, konieczne jest skorygowanie istniejącego braku równowagi.

W tym celu można stosować metody korekcji narkotyków i nielekowych, w tym:

• Normalizacja bezsenności i odpoczynku. Ładunki powinny być wybrane oszczędnie, w nocy powinno być nie mniej niż 8 godzin. Osoby z niedociśnieniem zaleca się spać z podniesionym wezgłowiem. Jednocześnie nie powinieneś zbyt długo znajdować się w pozycji poziomej;

• Korekta diety. Posiłki powinny być częste, ale w małych porcjach. Preferuje się lekkie i niezbyt gorące potrawy. Możliwe jest zwiększenie ilości soli do 10-20 g dziennie, jeśli nie ma przeciwwskazań. W tym samym czasie musisz pić co najmniej 2 litry wody. Zaleca się rezygnację z alkoholu;

• Odwiedzając biuro masażysty;

• Hydroterapia, w skład której wchodzi szkocki prysznic, hydromasaż, kąpiele mineralne, prysznic Charcota itp .;

• Aromaterapia, akupunktura;

• Techniki fizjoterapii, na przykład, elektryczna i elektroforeza okolicy szyi;

• Wdrażanie kompleksów terapii fizycznej, w tym pływanie, spacery, gimnastyka.

Jeśli chodzi o medyczną korektę niedociśnienia tętniczego, to do jego leczenia za pomocą leków z różnych grup:

• Adaptogeny roślinne: nalewka z trawy cytrynowej, żeń-szenia, aralia;

• Lek Midodrin. Przyczynia się do wzrostu powrotu żylnego do serca, poprawia samopoczucie pacjentów i rzadko powoduje działania niepożądane;

• Adrenomimetyki: Fenylefryna, Efedryna, Kofeina;

• Środki przeciwdrouszkalne: Vinpocetine, Actovegin, Cinnarizin;

• Leki nootropowe: piracetam, glicyna;

• Przeciwutleniacze i kompleksy witamin;

• Leki przeciwdepresyjne i uspokajające.

Jeśli pacjent ma ostry spadek ciśnienia krwi, to najszybsza stabilizacja jest pokazana przez podawanie środków zwężających naczynia (Dopamine i Mezaton) i kardiotonicznych. Być może zastosowanie glikokortykosteroidów, roztworów koloidalnych i soli fizjologicznych.

Pierwsza pomoc w przypadku niedociśnienia

Pierwsza pomoc w przypadku niedociśnienia ogranicza się do następujących działań:

• Konieczne jest położenie pacjenta na wygodnej powierzchni, umieszczenie poduszki pod jego stopami;

• Możesz umieścić pacjenta w taki sposób, że opuścił głowę poniżej kolan;

• Ważne jest, aby pomóc osobie podążać za oddechem. Powinien być gładki, ale nie głęboki;

• Jeśli dana osoba traci przytomność, możesz zaproponować mu powąchanie wacikowej poduszki zwilżonej amoniakiem;

• Gdy stan pacjenta poprawia się, musisz podać mu filiżankę słodkiej herbaty lub kawy. Napój nie powinien być bardzo gorący..

Jeśli poprawa nie nastąpi, natychmiast wezwij brygadę pogotowia..