Ta forma tocznia jest przewlekłą nawrotową chorobą skóry i wyraża się jako wyraźnie ograniczone czerwone plamki okrągłe (rumień), pokryte łuskami, obszarami zaniku i hiperkeratozą pęcherzykową. Jest to dość rzadkie, około 3-8 przypadków na 1000 mieszkańców i tylko wśród kobiet w wieku od 25 do 45 lat..
Przyczyny przewlekłego tarczowego tocznia
Określić etiologii choroby może być bardzo rzadkie, ale uważa się, że ta postać tocznia impulsy są często poważne infekcje wirusowe przyrodzie lub zbyt silne i przedłużone działanie promieniowania ultrafioletowego. W wyniku wpływu tych czynników, funkcja ochronna skóry jest zmniejszona lub upośledzona, ciała odpornościowe zaczynają się wyróżniać, z których rozwija się centrum choroby. Jest to ułatwione przez obecność ognisk przewlekłej infekcji na skórze, głównie paciorkowców, autoalergii, hipotermii ciała, mechanicznego uszkodzenia skóry.
Zaobserwowano, że toczeń tarczowy ma bezpośredni związek z klimatem - najczęściej występuje w krajach o wilgotnym i zimnym klimacie, a bardzo rzadko w tropikach.
Objawy przewlekłego tarczowego tocznia
Zgodnie z postacią choroby, występuje zlokalizowany przewlekły tarczowy toczeń rumieniowaty i pospolity.
Najczęściej tarczowy toczeń pojawia się na otwartej skórze - na twarzy, szyi, dekolcie, zwykle towarzyszy silny świąd i pieczenie. Rzadko dotyka skóry głowy. Jeśli choroba jest zlokalizowana w jamie ustnej, wtedy można zobaczyć gęste płytki z wyraźnymi granatami niebieskawo-czerwonymi lub białawymi z erozją powierzchni, co powoduje bolesne odczucia podczas jedzenia.
Na pierwszym, erytromatycznym stadium rozwoju tocznia tarczowatego na skórze pojawia się niewielki bladoróżowy punkt z wyraźnymi granicami, który stopniowo zwiększa się.
Gdy rozpoczyna się etap hiperkeratotycznymi naciekający plamy infiltracji utworzoną na jej powierzchni drobnych płatków szarawy biały kolor, i wystarczająca trudnootdelyaemoy bolesne i małe skoki opadania do ujścia pęcherzyków. Blado-różowa plama zamienia się w gęstą, tarczową tabliczkę.
W trzecim etapie rozwijają się zjawiska zanikowe, które zaczynają się w centrum skupienia dysku i stopniowo pokrywają całą dotkniętą powierzchnię..
Choroba charakteryzuje się stałym długotrwałym przebiegiem z okresowym nawrotem w okresie wiosenno-letnim. Przy częstym i długotrwałym narażeniu na czynniki wywołujące rozwój i nawrót przewlekłego tocznia rumieniowatego tarczkowego, choroba może przekształcić się w postać układową.
W tym przypadku, wraz z zewnętrznymi objawami, zanotowane zostanie uszkodzenie narządów wewnętrznych i stawów. Przewlekły toczeń tarczowy, przekształcony w postać ogólnoustrojową, jest uważany za chorobę nieuleczalną, a zastosowane leczenie może jedynie poprawić stan pacjenta i tymczasowo zatrzymać postęp choroby..
Diagnoza przewlekłego tarczowatego tocznia
Zgodnie z wnioskiem histologicznym, choroba różni się od innych chorób skóry, które mają podobny obraz kliniczny. Szczególną uwagę zwraca się na charakterystyczny objaw "motyla tocznia" - wysypki na skórze nosa i policzki w postaci motyla. Z reguły ostateczna diagnoza nie jest trudna..
W zlokalizowanej postaci tocznia tarczowego dane laboratoryjne pozostają niezmienione. W powszechnej postaci zmienia się obraz kliniczny parametrów krwi. Aby wyjaśnić diagnozę zastosowano barwienie immunofluorescencyjne podczas analizy dotkniętej skóry..
Leczenie tocznia rumieniowatego krążkowego
Zaleca się unikać długotrwałego narażenia na działanie czynników prowadzących do rozwoju tocznia rumieniowatego układowego, starają się unikać przegrzania i miernego skóry, uszkodzenia mechaniczne, w wyniku uszkodzenia skóry, chroni skórę przed słońcem.
Aby przewlekły tarczowy toczeń nie wszedł do postaci układowej, podaje się terapię lekową, która jest przepisywana wyłącznie przez lekarza specjalistę indywidualnie dla każdego pacjenta. Stosuje się kompleksową terapię, w tym środki przeciwzapalne, immunosupresyjne, objawowe, witaminy. Jednym z warunków pomyślnego leczenia jest ścisłe przestrzeganie wymagań profilaktycznych i leczenia..
W przypadku zlokalizowanej choroby, około 40% przypadków, następuje całkowite wyleczenie. A w 1-5 przypadkach choroba przekształca się z wspólnej postaci w układowy chroniczny toczeń tarczowy..