Możliwe przyczyny bólu podczas kontaktów seksualnych u kobiet

Dyspareunia - inaczej "bolesne stosunki seksualne", terminologia ta jest używana do wszystkich rodzajów bólu podczas kontaktów seksualnych. Ból podczas seksu u kobiety może wystąpić podczas penetracji, podczas stosunku płciowego i / lub po stosunku. Może być zlokalizowane w dowolnym miejscu strefy intymnej: łechtaczki, warg sromowych lub pochwy itp. Ból jest dowolny: ostry, palący, palący, tępy lub napadowy, zależy od indywidualnej wrażliwości.

Jak są dyspareunia i waginizm

Podczas kontaktu seksualnego występuje wiele przyczyn bólu, dyspareunia i pochwica występują częściej niż inne. Vaginismus charakteryzuje się mimowolną kompresją mięśni intymnych pochwy. Podczas próby odbycia stosunku skurcz pochwy może powodować dyskomfort w kroczu, pieczenie, ból i niemożność włożenia prącia..

Jest ważny

Jakakolwiek przyczyna bólu seksualnego może prowokować pochwę. W takich przypadkach pochwaństwo pozostaje nawet po naprawieniu pierwotnego problemu..

Możliwe przyczyny bólu podczas seksu u kobiet

  • vulvodynia lub vestibulodynia;
  • zapalenie układu moczowo-płciowego;
  • nowotwory genitaliów lub miednicy;
  • torbiel jajnika;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • zakażenie dróg moczowych;
  • śródmiąższowe zapalenie pęcherza;
  • suchość pochwy;
  • niezależny poród powikłany zerwaniami;
  • rak sromu;
  • historia radioterapii;
  • infekcje pochwy są grzybicze lub bakteryjne, niektóre choroby przenoszone drogą płciową itp .;
  • choroby skóry - stwardnienie narządów, liszaj płaski, egzema, łuszczyca;
  • skutki uboczne przyjmowania pewnych leków;
  • uraz okolicy miednicy i narządów płciowych;
  • hipoestrogenizm podczas menopauzy;
  • reakcje alergiczne na podkładki, prezerwatywy, lokalne antykoncepcyjne środki antykoncepcyjne i / lub środki plemnikobójcze;
  • stan po diagnostycznym badaniu miednicy;
  • uraz z powodu wykorzystywania seksualnego;
  • okaleczanie żeńskich narządów płciowych;
  • Torbiel gruczołu Bartholina;
  • urazy sportowe;
  • endometrioza.

Ważne jest, aby pamiętać, że pochwica może współistnieć z powyższymi patologiami i pozostać po ich eliminacji..

Ból podczas stosunku seksualnego u kobiet jest w większości wypadków eliminowany, jeśli przyczyna zostanie zidentyfikowana i wyeliminowana..

W przypadku dyspareunii o genezie psychologicznej rozwój bólu determinowany jest przez kilka aspektów:

  • czynnik predysponujący;
  • tworzenie stałego odruchu;
  • zespół oczekujący.

W takim przypadku psycholog będzie mógł przejść indywidualną terapię..

Które kobiety częściej odczuwają ból podczas stosunku płciowego?

Nie ma specjalnych parametrów, dzięki którym możliwe byłoby jednoznaczne określenie predyspozycji kobiety do pojawienia się bólu podczas seksu, ale uważa się, że mogą wystąpić problemy dla przedstawicieli słabej połowy, którzy doświadczają znacznego dyskomfortu podczas badania ginekologicznego lub wkładania tamponu. Psychologiczne cechy kobiet cierpiących na dyspareunię mogą mieć wspólne cechy:

  • negatywny stosunek do intymności seksualnej;
  • niezgodność w relacjach rodzinnych;
  • możliwe choroby żeńskiego układu moczowo-płciowego;
  • współistniejąca patologia pozagenetyczna.
  • Często zdarza się uraz, operacja, uraz psychiczny po przemocy seksualnej..

Rodzaje dyspareunii

Podczas seksu występują dwa typy bólu: pierwotna i wtórna dyspareunia..

Podstawowy implikuje całkowity brak wypływu orgazmu i uzyskanie pozytywnych emocji z intymności, wtórne - utratę przyjemności z seksu w wyniku pewnych przyczyn.

Dyspareunia jest również podzielona w zależności od miejsca manifestacji podczas seksu, jest izolowana powierzchowne (Pokonaj przedsionek pochwy, wargi sromowe) i głęboko (dotyczy to głębokich struktur wewnętrznych, macicy, przydatków, pęcherza moczowego, odbytnicy itp.).

Jak zostać sprawdzonym, jeśli przeszkadzają ci bóle podczas stosunku seksualnego

Jest ważny

Jeśli kobieta jest zraniona za seks, musisz skontaktować się z ginekologiem. I tylko w przypadku wykluczenia przyczyny fizjologicznej - zaleca się konsultację z psychologiem..

Do badania ginekologicznego wykorzystano wąskie lusterka i środki nawilżające, zmniejszając prawdopodobieństwo bólu.

Następujące wymazy są obowiązkowe: w przypadku atypii, mikroflory i infekcji przenoszonych drogą płciową, najlepiej metodą PCR.

Możliwy wysiew z pochwy na pożywkę i określenie wrażliwości na leki.

Choroby wywołujące ból podczas kontaktu seksualnego

Vulvodinia

Bolesność w sromie może być wynikiem jakiejkolwiek infekcji, w tym infekcji grzybiczej. Dyskomfort sromu objawia się przed niewyrównaną cukrzycą, bakteryjnym zakażeniem pochwy i innymi chorobami..

Po doświadczeniu bólu podczas seksu istnieje możliwość, że ból przejawi się poza kontaktem seksualnym..

Vulvodynia charakteryzuje się brakiem odpowiedzi na leczenie..

Zapalenie przedsionka pochwy - zapalenie przedsionka sromu  - proces przewlekły, któremu towarzyszą bolesne odczucia podczas stosunku, najczęściej rozwija się na tle zakażenia ludzkim wirusem papilomawirusa lub w przypadku zakażenia patogenami grzybowymi.

Niewystarczająca wilgotność

Suchość pochwy może być jedną z przyczyn bólu podczas stosunku. Normalnie, przed wprowadzeniem penisa, gruczoły obficie wytwarzają sekret, co przyczynia się do lepszego ślizgania się penisa i ułatwia penetrację plemników do jaja.. Tło hormonalne kobiety zmienia się z wiekiem, więc poziom estrogenu zaczyna stopniowo zmniejszać się z 39 do 45 lat, co prowadzi do suchości pochwy i objawów zaniku tkanki. Lekki czynnik traumatyczny wystarczy, by spowodować mikropęknięcia, a wraz z nimi ból. Ten stan można poprawić na dwa sposoby: stosowanie specjalnych smarów podczas kontaktu seksualnego, nawadnianie nagietka i rumianku z wywaru pochwy lub hormonalnej terapii zastępczej przepisanej przez lekarza.

Ból podczas seksu po porodzie

Po nieskomplikowanym samodzielnym porodzie, obserwując okres niezbędny do wyzdrowienia przed wznowieniem aktywności seksualnej, kobiety rzadko doświadczają dyspareunii. Czasami dyskomfort w strefie intymnej pojawia się na tle karmienia piersią, co jest spowodowane zmianami poziomu hormonalnego i stanem nadwrażliwości.

Dysfosenia poporodowa, jeśli nie ma łez i urazów, zwykle ustępuje sama w ciągu kilku miesięcy od rozpoczęcia regularnego życia seksualnego.

Endometrioza

Ból podczas seksu, który występuje na tle endometriozy, wymaga hormonalnej terapii zastępczej. Z reguły ból w endometriozie wiąże się z fazą cyklu miesiączkowego. Podczas przepisywania terapii hormonalnej poprawia się samopoczucie pacjenta.

Zrosty i idiopatyczna dyspareunia

Przyczyną zrostów w miednicy mogą być przenoszone choroby zapalne, infekcje lub interwencje chirurgiczne.. Zrosty laparoskopowe są stosowane w celu poprawy stanu., efekt fizjoterapeutyczny.

Gdy nie można ustalić przyczyny pojawienia się bólu podczas intymnych związków z kobietami, jest to kwestia tzw. Idioropatycznej dyspareunii. Eksperci uważają, że w rozwoju tej patologii głównym czynnikiem jest zaburzenie psychiczne..

Torbiel Bartholina

Zaokrąglona formacja wypełniona tajemnicą wytwarzaną przez gruczoł Bartholina. Kobieta może ją niezależnie dotykać. Torbiel Bartholina, po osiągnięciu znacznego rozmiaru, może zakłócać nie tylko podczas seksu, ale nawet podczas chodzenia. Częściej, przewód wydalniczy jest zablokowany z powodu chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak rzeżączka, rzęsistkowica, ale może również wystąpić z powodu niespecyficznego zapalenia lub naruszenia higieny.. Mała torbiel może być obserwowana zachowawczo, duża torbiel Bartholina (do 4-5 cm) implikuje leczenie chirurgiczne..

Kolumna po belce

Niektóre nowotwory żeńskich narządów płciowych i jelit są leczone radioterapią. Ekspozycja na promienie jest szkodliwa nie tylko dla komórek nowotworowych, ale również dla normalnych. Radioterapia prowadzi do procesów zanikowych. W przypadku zapalenia jelita grubego, ból jest częstym towarzyszem nie tylko podczas stosunku płciowego, ale także w spoczynku.. Ginekolodzy onkologiczni w tej sytuacji przepisują świece na kurs metylotacylu do 30 dni i laseroterapię.

Reakcje alergiczne

Zachorowalność podczas seksu często rozwija się w kontakcie z alergenem, który może być dowolnym celem:

  • prezerwatywowy lateks;
  • detergent do higieny intymnej;
  • smary;
  • środki plemnikobójcze;
  • aromatyzowane podkładki;
  • bielizna syntetyczna;
  • adaptacje seksualne.

Na szczęście zjawisko to jest tymczasowe i jeśli wyeliminuje się kontakt z nie dającą się zaakceptować substancją, świąd, obrzęk, zaczerwienienie i ból podczas seksu w pochwie znikają same.. Jeśli organizm reaguje zbyt gwałtownie, a objawy są znaczące - lekarz może zalecić leki przeciwhistaminowe do działania ogólnoustrojowego i lokalnego..

Co jeszcze może powodować ból podczas stosunku płciowego?

Podczas pierwszej intymności seksualnej dochodzi do zrywania się błony dziewiczej, której towarzyszą drobne bolesne odczucia. Jeśli hymen jest tylko przeciążony, ból jest możliwy w następnej płci. Problem rozwiązuje się po prostu: lekarz może wyeliminować defekt skalpelem.

Ból podczas seksu u kobiet może sygnalizować zapalenie cewki moczowej lub pęcherza moczowego. W tej sytuacji należy zwrócić uwagę na początkowe zaburzenia dysuryczne:

  • częste oddawanie moczu;
  • swędzenie w cewce moczowej;
  • ból w projekcji pęcherza;
  • nocna toaleta.

Ponadto przyczyną bólu może być zjawisko zatkania (stagnacja) krwi w miednicy, anatomiczne cechy macicy, zapalenie wyrostków, duże mięśniaki macicy.

Mishina Victoria, urolog, recenzent medyczny