Krwawienie w czasie ciąży jest w każdym razie sygnałem alarmowym, który wymaga pilnej uwagi do problemu i pilnego leczenia do placówki medycznej. W zależności od przyczyny krwawienia skutki tego zjawiska są zupełnie inne. W niektórych przypadkach może nie być żadnych komplikacji, a czasem są one bardzo smutne, aw walce o życie matki i dziecka, projekt ustawy trwa kilka minut..
Krwotoków położniczych, w zależności od klasyfikacji, implikują różne taktyki terapeutyczne, które w ich głównym kierunku trwa 2 opcje: zachowanie lub brak zachowania ciąży.
Spis treści: Możliwe konsekwencje krwotoku położniczego w czasie ciąży Zapobieganie krwawieniom podczas ciąży Jak zachować się podczas krwawienia podczas ciąży
Zalecamy przeczytanie: Krwawienie podczas ciąży we wczesnym stadium Krwawienie w czasie ciąży w późniejszych stadiach: możliwe przyczyny i diagnoza.
Możliwe konsekwencje krwawienia położniczego podczas ciąży
Prawdopodobieństwo wystąpienia następstw po krwawieniu jest zawsze względne, nikt nie może powiedzieć na pewno, czy wystąpią, czy nie. Statystyki pokazują, że co 4 kobiety w ciąży doświadczają krwawienia w okresie ciąży. Przy 50% nie ma negatywnych konsekwencji, to znaczy kobieta rodzi i rodzi w wyniku zdrowego dziecka. U drugiej połowy pacjentów (około 15% wszystkich kobiet w ciąży) dochodzi do poronienia lub innej komplikacji. Często przyczyną krwawienia we wczesnym stadium nie podaje się.
Możliwe jest uratowanie ciąży po krwawieniu, gdy nie ma zmian w macicy, a kobieta udała się do lekarza na czas. Zazwyczaj starają się utrzymać ciążę z nieznacznie skróconą szyjką macicy, nieznacznie otwierając gardło, słabe wydzieliny krwi. Jeśli zmiany są poważniejsze, uciekają się do łyżeczkowania (we wczesnych stadiach) lub dopuszczają do porodu (w późnym okresie ciąży).
Wynikiem krwawienia w czasie ciąży mogą być takie komplikacje i następstwa, jak:
- poród przedwczesny;
- ciąża pozamaciczna, gdy jajo zostaje zaimplantowane nie w macicy, ale w potrzebie lub szyjce macicy;
- płodowa lub przedporodowa śmierć płodu z powodu krwawienia jest wynikiem patologii łożyska;
- odłączenie łożyska znajdującego się w normalnym położeniu;
- spontaniczna aborcja;
- żylaki narządów płciowych;
- śmierć matki - krwotoki położnicze są pierwszymi pośród przyczyn śmiertelności okołoporodowej matek;
- niedotlenienie płodu - powstaje, gdy nie ma wystarczającego dopływu krwi i braku tlenu we krwi z powodu oderwanego obszaru łożyska;
- Macica Kuvelera jest powikłaniem - skutkiem przedwczesnego oderwania się prawidłowo umieszczonego łożyska, gdy krew gromadzi się między ścianą macicy a łożyskiem, tworząc krwiak, przez co ściany macicy moczone są krwią;
- zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego jest bardzo niebezpiecznym stanem, opartym na naruszeniu układu krzepnięcia krwi.
- wstrząs krwotoczny jest swoistą reakcją ciała matki na utratę znacznej ilości krwi, co przejawia się w zaburzeniach funkcjonowania systemów życiowych (oddychanie, krążenie krwi i układ nerwowy);
- Zespół Sheehana jest wynikiem krwawienia podczas porodu; jej drugą nazwą jest niedoczynność przyzębia, która objawia się niedokrwieniem przysadki i powstawaniem jej niewydolności (przysadka jest gruczołem, który jest odpowiedzialny za regulację pracy innych gruczołów, a brak jej dopływu krwi może prowadzić do braku produkcji hormonów życiowych).
Zapobieganie krwawieniom podczas ciąży
Krwotoki wyściółkowe są bardzo niebezpieczne, ponieważ kobiety, które niosą dziecko mają "gotowość do wstrząsu". Oznacza to, że gdy otwierają krwawienie, ich reakcje naczyniowe ulegają szybkiemu zubożeniu, a ich organizm źle reaguje na preparaty hormonów steroidowych..
Aby zminimalizować śmiertelność (dzieci i matki), ważne jest, aby jasno organizować zapobieganie krwawieniom z macicy. Obejmuje to:
- tworzenie grup ryzyka krwawienia;
- odrzucenie aborcji;
- ograniczenie stosunku seksualnego;
- stworzenie sprzyjającej i swobodnej atmosfery dla kobiet w ciąży;
- leczenie wszelkich patologii przewlekłych, jak również ginekologicznych przed ciążą;
- hospitalizacja w okresie przedporodowym na kilka tygodni przed datą urodzenia;
- narodziny dziecka w optymalnym okresie rozrodczym życia kobiety (18-35 lat);
- planowanie ciąży u kobiety w celu szybkiego wykrycia i leczenia przewlekłych patologii przed jej wystąpieniem;
- terminowe leczenie pacjenta w klinice przedporodowej w celu rejestracji - należy to zrobić przed 12 tygodniem ciąży;
- eliminacja zwiększonego napięcia macicy z zagrożeniem porodem przedwczesnym poprzez przyjmowanie środków leczniczych;
- terminowe wykrywanie i leczenie kobiet w ciąży z niewydolnością łożyska, stan przedrzucawkowy, nadciśnienie tętnicze;
- Regularne wizyty u położnika-ginekologa w okresie rozrodczym zgodnie z trymestrem ciąży (1 trymestr - 1 raz w 30 dni, 2 - co 3 tygodnie, 1 - 1 raz w tygodniu);
- dostarczenie wszystkich niezbędnych analiz;
- zgodność z zaleceniami żywieniowymi i dietą, jeśli to konieczne;
- chodzenie na świeżym powietrzu i ćwiczenia dla kobiet w ciąży (rozciąganie, ćwiczenia oddechowe, spacery);
- przyjmowanie jakichkolwiek leków ściśle za zgodą lekarza, ponieważ wiele leków ma działanie teratogenne i może powodować poronienie lub poronienie.
- rzucenie palenia znacząco zmniejsza prawdopodobieństwo zarówno krwawienia, jak i nieprawidłowości płodu.
Zapobieganie krwawieniu podczas porodu zależy całkowicie od lekarza i obejmuje takie przedmioty:
- odpowiednią ocenę stanu kobiety w ciąży oraz obecność wskazań i przeciwwskazań do porodu za pomocą środków naturalnych lub cięcia cesarskiego;
- mianowanie macicy (pobudzenie skurczów macicy) ściśle według wskazań;
- wykonywanie nacięcia krocza, jeśli to konieczne, w celu zapobiegania pęknięciu krocza;
- odmowa nierozsądnego rozciągnięcia pępowiny i macicy macicy w trzecim etapie porodu;
- obowiązkowe dokładne badanie wydalanego łożyska w celu wykrycia na nim defektów.
Jak zachować się podczas krwawienia podczas ciąży
Każda kobieta w ciąży z tendencją do krwawień lub bez niej musi pamiętać pewne aspekty tej komplikacji.:
- Zabrania się przyjmowania homeostazy w domu, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
- Miesiączki w czasie zdrowej ciąży nie występują, więc wszelkiego rodzaju krwawienie i objętość krwi jest powodem do natychmiastowego odwiedzenia lekarza..
- Nie można określić, z uwagi na charakter rozładowania, nieodebraną aborcję lub spontaniczne poronienie. Może to zrobić tylko ginekolog po rozpoznaniu..
- Kobieta, u której zdiagnozowano prezentację łożyska lub lokalizację mniejszą niż 5 cm od wewnętrznej części gardła, jest zabroniona..
- Ważne jest unikanie przegrzania (kąpiel, sauna, długie przebywanie w otwartym słońcu jest zabronione), szczególnie - w pierwszym trymestrze ciąży..
- W przypadku krwawienia lub krwawienia ważne jest, aby nie wpadać w panikę i konieczne jest użycie uszczelki, aby lekarz mógł ocenić ilość utraty krwi i nasilenie sytuacji..
Jeśli sytuacja nie jest groźna, kobieta może być leczona w domu. W bardziej poważnym stanie, jest wskazana do hospitalizacji z powołaniem środków hemostatycznych, progesteronu i innych leków. Interwencja chirurgiczna jest wymagana w przypadku ciąży pozamacicznej, pęknięcia macicy, aw innych sytuacjach z krwotokiem w późniejszych stadiach stosuje się cesarskie cięcie.
Ważne: aby określić stopień zagrożenia krwawieniem może być tylko specjalistą, po ustaleniu przyczyny.
Pośrednio oceniaj niebezpieczeństwo wzięcia pod uwagę kilku objawów krwawienia:
- Ból. Jego obecność jest oznaką poważnych komplikacji. Jeśli nie ma bólu, najprawdopodobniej krwawienie nie jest związane z ciążą lub z tym łożyskiem.
- Wiek ciążowy. W ciągu pierwszych 12 tygodni ciąży uwolnienie krwi z pochwy wywołuje zarówno poważne przyczyny, jak i fizjologiczne.
- Kolor krwi. Wyładowania mogą mieć od szkarłatnego do ciemnobrązowego, wskazując na zupełnie inne przyczyny..
- Wskaźnik krwawienia. Wyraża się to krwotokiem i obfitym krwawieniem. Te ostatnie są bardzo niebezpieczne.
- Czas trwania. Może wystąpić raz i nie powtórzy się ani nie będzie trwać długo..
Najbardziej nieszkodliwe krwawienie (bez wysokiego ryzyka zgonu matki) obserwuje się w pierwszym trymestrze ciąży i najczęściej wiąże się ze spontaniczną aborcją. Ale nawet małe krwawienie jest pretekstem do poszukiwania pomocy medycznej. Ważne jest, aby pozostać w kontakcie z lekarzem przez całą ciążę i przestrzegać wszystkich jego zaleceń. W takim przypadku, nawet w przypadku nieprzewidzianej sytuacji, możesz zrobić wszystko, co zależy od Ciebie, aby uratować życie i zdrowie nienarodzonego dziecka..
Jak zachować się w przypadku zagrożenia poronieniem - ginekolog odpowiada na to pytanie w recenzji wideo:
Julia Viktorova, ginekolog-położnik