Objawy, rozpoznanie, leczenie mięśniaków macicy / Ginekologia

Mięśniaki macicy są określane jako łagodne nowotwory, które powstają z tkanki łącznej i mięśniowej samej macicy. Może mieć różne rozmiary: od kilku milimetrów średnicy do 10 cm i więcej. Jest to guz najczęściej spotykany u kobiet w wieku rozrodczym, w wieku 18-25 lat. Jej wykształcenie w macicy czasami przebiega bezobjawowo lub objawia się krwawieniem, bezpłodnością, bólem.

Mięśniaki macicy są często wielokrotne, kiedy nowotwory, to znaczy węzły mięśniowe, tworzą się w różnych warstwach macicy. Jest zależna od hormonów, ponieważ jej pojawienie się poprzedza wzrost krwi kobiety w stężeniu estrogenu na tle zaburzeń układu podwzgórzowo-przysadkowego. Mięśniaki często są również diagnozowane u pacjentów z cyklem bezowulacyjnym, patologiami endometrium, polipami itp..

Jest ważny: biorąc pod uwagę fakt, że proces nowotworowy jest wyzwalany przez hiperprodukcję estrogenu, mięśniaki macicy bardzo rzadko powstają przed okresem dojrzewania lub po rozpoczęciu menopauzy.

Spis treści:  Rodzaje mięśniaków macicy Objawy włókniaków macicy Diagnostyka mięśniaków macicy Mięśniaki macicy podczas ciąży Leczenie mięśniaków macicy: wszystkie dostępne metody Hormonoterapia Leczenie mięśniaków z EMA - Leczenie FUSA ablacją 10. Usunięcie mięśniaków macicy podczas ciąży 11. Zapobieganie mięśniom macicy 12. Mięśniaki macicy: środki folk

Rodzaje mięśniaków

Eksperci wyróżniają kilka rodzajów choroby. Należą do nich:

Submucous fibroids. Występuje dość rzadko, a jej miomatyczne węzły powstają bezpośrednio pod endometrium - błoną śluzową wewnętrzną. Jego wzrost niekorzystnie wpływa na macicę, ponieważ deformuje się i zmienia jej fizjologiczne wymiary. Ten rodzaj nowej formacji może wywoływać krwawienie, ciężkie miesiączki, powodować niepłodność..
Subserous myoma. Powstaje z perymetrii - zewnętrznej warstwy narządu, dlatego rośnie w zewnętrznym kierunku. Ta postać guza nie ma wpływu na przebieg miesiączki, ale może wywierać nacisk na sąsiednie narządy, powodując ból i dyskomfort..
Mięśni śródpłucna. Powstaje między więzadłami, których funkcją jest utrzymanie macicy w jamie brzusznej.
Intrural myoma. Jest ona najczęściej rozpoznawana u kobiet i rozwija się z mięśniówki macicy - warstwy mięśniowej. Ten typ mięśniaków ma tendencję do szybkiego wzrostu, więc podczas wstępnego badania manualnego lekarze mogą początkowo zażyć go w ciąży macicy. Rosną takie węzły, zarówno w kierunku wewnętrznym, jak i zewnętrznym, które u kobiet objawia się silnym krwawieniem z macicy, zespołem bólowym, częstym oddawaniem moczu..
Miażdżyca szyjna. Wraz z nią guz rośnie w szyjce macicy, a nie w ciele..

Zwróć uwagę: 95% mięśniaków ma typową lokalizację w ciele macicy, pozostałe 5% tworzy się w szyi. U 80% pacjentów wykryto wiele mięśniaków, które mają różną liczbę węzłów o różnym kształcie i rozmiarze..

Objawy mięśniaków macicy

W niektórych przypadkach kobieta z mięśniakiem nie wykazuje żadnych dolegliwości, co jest charakterystyczne dla pojedynczego guza. Okres bezobjawowy zależy od wielkości węzłów i może trwać od kilku miesięcy do 10-5 lat..

Gdy węzły znajdują się bliżej endometrium, mogą pojawić się następujące objawy mięśniaków macicy:

krwotok miesiączkowy - częste krwawienia z macicy związane i niezwiązane z miesiączkowaniem, które są przedłużone w przyrodzie, któremu towarzyszy ból;
niedokrwistość, która tworzy się na tle regularnego, ciężkiego krwawienia;
uczucie zwężenia, które jest zlokalizowane w dolnej części brzucha;
ból gorszy podczas menstruacji, podczas seksu, skurczu typu ciągnięcia;
dysfunkcja sąsiednich narządów - jelit, pęcherza (w przypadku dużych mięśniaków);
spontaniczne poronienia i bezpłodność można zaobserwować w przypadku wielu dużych węzłów chłonnych.

Ważne: Lekarze nie znają dokładnie przyczyn tej choroby, ale dziedziczność, brak równowagi hormonalnej, zapalenie błony śluzowej macicy, częste wyłyskanie macicy związane z aborcją są czynnikiem predysponującym. Dlatego warto poddać się badaniu ginekologa i niezwłocznie leczyć rozpoznane choroby..

Diagnostyka mięśniaków macicy

Najczęściej zdiagnozowano mięśniaki podczas badania ginekologicznego..

Pełny schemat badania kobiety z tą diagnozą obejmuje takie momenty.:

Podejmowanie historii. Ginekolog bada pacjenta pod kątem dolegliwości ze strony układu rozrodczego, obecności typowych objawów mięśniaków macicy, obecności innych patologii, przypadków włókniaków macicy w rodzinie. Ocenia także dane z poprzednich ankiet..
Badanie ginekologiczne. Podczas badania bimanualnego ginekolog wykryje powiększoną macicę, która jest bolesna przy badaniu palpacyjnym..
Diagnostyka laboratoryjna. Przypisywanie badań krwi do poziomu hormonów płciowych i pełnej morfologii krwi w celu wykrycia niedokrwistości (powstałej w wyniku częstych krwawień).
Diagnostyka instrumentalna.

W diagnostyce instrumentalnej mięśniaków macicy może brać udział jedna lub więcej z następujących metod:

Ultradźwięki. Dzisiaj jest to najbardziej dostępny i informacyjny sposób diagnozowania mięśniaków. Ultradźwięki narządów miednicy pozwalają dokładnie zidentyfikować węzły, ich lokalizację, wielkość i liczbę oraz powiązane choroby.
Transvaginal Ultrasound. Jeśli to konieczne, uciekaj się, aby wyjaśnić lokalizację i strukturę guzów..
Histeroskopia - Jest to badanie jamy macicy za pomocą urządzenia optycznego - hysteroskopu. Równolegle z nim przeprowadza się biopsję guza w celu zbadania jego struktury histologicznej. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ambulatoryjnym lub szpitalnym..
Angiografia - badanie lokalnego przepływu krwi w sieci naczyniowej macicy i mięśniaków. Aby to zrobić, kobieta wstrzykuje ciekły kontrast do krwi, a następnie wykonuje się prześwietlenia rentgenowskie, aby zobaczyć zmiany..
Laparoskopia - odbywa się za pomocą laparoskopu. Urządzenie wprowadza się do jamy brzusznej przez małe nacięcie w jamie brzusznej w celu zbadania stanu narządów miednicy. Biopsję można wykonać podczas testu..

Uwaga: laparoskopowa miomektomia wykonywana jest wyłącznie po kompleksowym badaniu pacjenta!

MRI. Jego celem jest dokładne zbadanie narządów miednicy i jamy brzusznej przy pomocy promieni magnetycznych. Badanie to prowadzone jest w przypadku nietypowej lokalizacji węzłów. Kolejny skan MRI pozwala przeprowadzić diagnostykę z guzami jajnika i innymi sąsiadującymi narządami..

Mięśniaki macicy podczas ciąży

O diagnozie "mięśniaków" kobieta zazwyczaj wie, przed rozpoczęciem ciąży, ale w niektórych przypadkach dowiaduje się o tym już podczas okresu rodzenia.

Co powinieneś wiedzieć o tej chorobie podczas ciąży:

Obecność mięśniaków zmniejsza czasem funkcję rozrodczą kobiet, ponieważ powstaje na tle nierównowagi hormonalnej, a zatem dochodzi do naruszeń cyklu owulacji..
Guz, w zależności od lokalizacji, może ściskać jajowody, co utrudnia poruszanie się męskich komórek rozrodczych (plemników). Jeśli węzły są małe, to koncepcja jest całkiem możliwa..
U wielu kobiet węzły mięśniaka podczas ciąży nie mają na nią żadnego wpływu, ale dla każdego pacjenta wszystko jest indywidualne.
W przypadku kontaktu mięśniaków z łożyskiem możliwe powikłania w postaci aborcji lub przedwczesnego porodu.
Prawdopodobieństwo zanikającej ciąży u kobiety z mięśniakiem jest 2 razy większe, w zależności od liczby węzłów.
Jeśli węzeł jest duży, może zakłócać normalny wzrost płodu w macicy, powodować deformację jego ciała, ale zdarza się to bardzo rzadko.
W 25% przypadków węzły wzrastają w pierwszym trymestrze ciąży, mogą się zmniejszyć w ciągu ostatnich 3 miesięcy ciąży, do tego stopnia, że przestają być wizualizowane podczas diagnozy. Jednak w większości przypadków po porodzie myoma powraca do swojej poprzedniej wielkości..
W czasie ciąży włókniaki macicy mogą wywoływać krwawienie.
Zespół bólowy na tle włókniaków łączy się po 3 trymestrach i jest wynikiem dopływu krwi do węzła.

Nigdy jeden specjalista nie będzie w stanie dokładnie powiedzieć, jak kobieta z mięśniakiem będzie miała ciążę. W każdym przypadku mięśniaki macicy w czasie ciąży wymagają obowiązkowej konsultacji przez ginekologa, stałego monitorowania i zwiększonej uwagi ze strony specjalistów.

Aby uzyskać więcej informacji na temat metod diagnostyki mięśniaków macicy, objawów choroby i przyczyn jej rozwoju, możesz obejrzeć recenzję filmu:

Leczenie mięśniaków macicy: wszystkie dostępne metody

W każdym przypadku mięśniaki macicy, lekarze stosują indywidualne podejście, biorąc pod uwagę wiele czynników. Oznacza to, że sposób, w jaki jedna kobieta pomógł wyleczyć, może w ogóle nie odpowiadać drugiemu pacjentowi. Dlatego wybór metody leczenia włókniaków macicy leży w kompetencji tylko lekarza, który potrafi ocenić jego skuteczność i ryzyko możliwych powikłań. Samo leczenie w tym przypadku jest niewskazane, ponieważ często staje się przyczyną powikłań i szybkiego postępu nowotworu..

Wybierając metodę leczenia mięśniaków macicy, ginekolog jest zawsze oceniany:

dysfunkcja sąsiadujących narządów;
lokalizacja węzłów myomatycznych;
kategoria wiekowa kobiet;
rozmiary mięśniaków;
zaburzenia miesiączkowania;
liczba guzów;
objawy mięśniaków macicy;
stopa wzrostu;
historia przypadku;
chęć pacjenta do zajścia w ciążę w przyszłości.

Dzisiaj współczesna medycyna oferuje dość skuteczne, nieinwazyjne i bezpieczne metody leczenia mięśniaków macicy, które mogą być stosowane w różnym wieku.

Jest ważny: lekarz musi poinformować pacjenta o zaletach i wadach każdej metody oraz o tym, dlaczego ten szczególny rodzaj leczenia jest wskazany w jej przypadku.

Oficjalna medycyna identyfikuje takie metody leczenia mięśniaków macicy:

leczenie zachowawcze, co sugeruje terapię hormonalną;
leczenie chirurgiczne;
minimalnie inwazyjna technologia.

Przez operacyjne metody leczenia obejmują:

laparoskopowa miomektomia;
histeroskopowa miomektomia;
laparotomia z miomektomią;
histerektomia (laparoskopowa i laparotomiczna).

Lista minimalnie inwazyjnych technik obejmuje:

Włókniakowatość macicy (termiczna) macicy;
embolizacja tętnicy macicznej;
laparoskopowa koagulacja (mioliza) za pomocą Nd;
Laser Yag.

Terapia hormonalna

Leki hormonalne, które są przepisywane kobiecie z mięśniakiem, powinny zatrzymać wzrost węzłów, ale niestety przy takim leczeniu nie znikną całkowicie. Również hormony łagodzą kliniczne objawy choroby, łagodzą stan. Skuteczność farmakoterapii nie zawsze objawia się, ale można ją przeprowadzić u kobiet w każdym wieku..

W takim przypadku terapia hormonalna może być przepisana, jeśli:

Rozmiar węzłów guza nie przekracza 20 mm;
Wielkość macicy nie przekracza 12 tygodni.

W szczególności takie preparaty hormonalne są przepisywane.:

19 Pochodne noroidoidalne. Blokuj receptory progesteronu i estrogenu w tkankach endometrium. W rzeczywistości rzadko używany. Jasnym przedstawicielem tej grupy leków jest gestrinon..
Progestyny (progestyna w czystej postaci). Zahamuj produkcję gonadotropiny, która z kolei blokuje produkcję estrogenu. Całkiem skuteczny i niedrogi sposób na leczenie mięśniaków. Głównymi lekami z tej serii są Norkolut, Duphaston, 17-OPK.
17-Etynylowe pochodne testosteronu (antigonadotropiny). Mają strukturę steroidową (Danazol). Blokuj uwalnianie gonadotropin i receptorów androgenów, estradiolu, progesteronu. Obecnie do leczenia mięśniaków są stosowane dość rzadko..
Androgeny. Hamują pracę aparatu pęcherzykowego, gruczołów mlecznych, produkcję hormonów przysadki, powodują atrofię endometrium. Leki z tej grupy obejmują propionian testosteronu, tetrasteron, testenat itp. Pomimo swojej wcześniejszej popularności, dzisiaj, aby zmniejszyć guza macicy nie są używane, ponieważ uznane za nieskuteczne i powodujące bardzo nieprzyjemne skutki uboczne w postaci syndromu wiry (powiększenie łechtaczki, powiększenie głosu, nadmierne owłosienie)
Antyandrogeny. Blokuj receptory androgenowe, zmniejszając w ten sposób możliwość hipertrofii i hiperplazji, co z kolei wywołuje rozwój mięśniaków. W tym samym czasie naturalna biosynteza androgenów nie jest zakłócana. Są one uznawane za nieskuteczne w leczeniu już istniejących mięśniaków i są stosowane w tym celu bardzo rzadko. Typowymi przedstawicielami leków antyandrogenowych są Finasteryd, Androkur..
Agoniści gonadoliberyny. Hamowanie produkcji gonadotropin powoduje menopauzę leku. Skutecznie wpływają na wzrost węzłów, zawieszając je, a nawet obniżając guzy nawet o 55%. Ale jeśli przestaniesz brać narkotyki, to z prawdopodobieństwem 70% wznowi się rozmiar węzłów, a także dołączą symptomy naruszenia ich tropizmu. Stosowanie leków może powodować niepożądane reakcje w postaci zmniejszonego libido, stanów depresyjnych, uderzeń gorąca, labilności, wypłukiwania wapnia z kości. Ta seria leków obejmuje Diferelin, Zoladex, Buserellin.

Nawet jeśli weźmiemy pod uwagę maksymalny efekt terapeutyczny leczenia zachowawczego mięśniaków, nie można całkowicie wyeliminować guza, zapewniając jedynie tymczasowy efekt w okresie leczenia. Dlatego terapia hormonalna ma tylko drugorzędną rolę i nie może stać się głównym rodzajem leczenia mięśniaków macicy. Powinieneś również wziąć pod uwagę fakt, że im bardziej skuteczny jest lek, jego skutki uboczne, które również wpływają niekorzystnie na stan pacjenta.

Uwaga: w szczególności dotyczy to terapii hormonalnej hipoestrogenizm (obniżenie poziomu estrogenu we krwi) i brak miesiączki wywołany lekami (brak menstruacji), który powoduje bóle głowy, uderzenia gorąca, depresję, nadmierne pocenie się, labilność nastroju, suchość pochwy, obniżone stężenie wapnia w organizmie.

Chirurgiczne leczenie mięśniaków macicy

Nowoczesna chirurgia wykorzystuje zaawansowany sprzęt do wykonywania operacji usunięcia mięśniaków macicy. Pozwala zminimalizować komplikacje, aby uzyskać pozytywny wynik leczenia. Wybór metody zależy od wielu czynników, a także od wskazań..

W szczególności w przypadkach mięśniaków macicy w takich przypadkach wykonuje się zabieg chirurgiczny.:

częste obfite miesiączkowanie, które powoduje anemię;
martwica węzłów;
podejrzenie złośliwego zwyrodnienia mięśniaków;
Mięśniaki śródstawowe;
podśluzówkowy mięśniak macicy;
szybki wzrost mięśniaków;
rozmiar węzła większy niż 15 tygodni;
mięśniaki podskotonne;
guz szyjki macicy;
włókniak dłuższy niż 12 tygodni z objawami upośledzenia funkcjonowania sąsiadujących narządów;
mięśniak, któremu towarzyszy endometrioza, rak jajnika, zmiany przedrakowe szyjki macicy;
niepłodność w wyniku nietypowej lokalizacji węzłów mięśniowych.

Uwaga: 100% wskazaniem do chirurgicznego leczenia mięśniaków jest bardzo szybki wzrost węzłów i utrata dużej objętości krwi..

Miomektomia metodą laparoskopową w leczeniu mięśniaków macicy

Jest to procedura usuwania guza, ale z obowiązkową zachowaniem macicy. Wykonywany jest w przypadku mięśniaków śródmózgowych i śródściennych, z guzem o wielkości powyżej 20 mm, obecnością nogi w miejscu i przy braku wyniku leczenia zachowawczego.

Przeciwwskazaniami do tego typu operacji są takie stany.: włókniaki większe niż 15 cm lub 16 tygodni ciąży, wiele węzłów, a także patologie, w których wzrost ciśnienia w jamie brzusznej jest przeciwwskazaniem.

Operacja wykonywana jest bez dużego nacięcia, poprzez 3 małe otwory służące do wprowadzania narzędzi. W tym samym czasie tkanka jest minimalnie uszkodzona, a okres pooperacyjny jest skrócony.

Histeroskopowa miomektomia

Wykonuje się go w przypadku lokalizacji mięśniaków pod śluzówką macicy. Przeciwwskazaniem do jego wdrożenia jest obecność przerostu endometrium, zapalenie w układzie rozrodczym, patologia wątroby, serca, nerek. Dokonuje się tego za pomocą szybkiego dostępu. Należy wyjaśnić, że w przypadku jakiejkolwiek miektomii ryzyko nawrotu guza, czyli ponownego wzrostu, wynosi 30-40%.

Histerektomia w leczeniu mięśniaków macicy

Jest to procedura, podczas której macica jest całkowicie usunięta. Jest stosowany, jeśli inne metody nie dają wyników lub są przeciwwskazane dla pacjenta..

Leczenie zachowawcze

Ważne: leczenie zachowawcze terapii lekowej, która jest skuteczna tylko w przypadku guzów, które mają małe rozmiary (do 3 cm średnicy), to znaczy, są we wczesnym stadium rozwoju i zawsze po ich natychmiastowym usunięciu. Jest to metoda z wyboru również w przypadku przeciwwskazań do interwencji chirurgicznej..

Wskazania do leczenia mięśniaków po:

mały rozmiar guza;
mięsieńkowaty i śródścienny typ mięśniaków bez nogi;
choroba bezobjawowa;
pragnienie kobiet w przyszłości do zajścia w ciążę;
przygotowanie do operacji;
okres rehabilitacji po usunięciu mięśniaków macicy.

Przeciwwskazania do jego realizacji, takie:

nieokreślona diagnoza;
szybki wzrost węzła;
mięśniaki podśluzówkowe;
duży rozmiar węzła.

Minimalnie inwazyjne techniki terapii

Technologie małoinwazyjne pozwalają na usunięcie mięśniaków macicy bez tradycyjnego dostępu brzusznego, tak jak w przypadku chirurgii klasycznej. Po usunięciu guza techniki te zapewniają najkrótszy okres pooperacyjny, radykalną eliminację węzłów, minimalny uraz i powrót pacjenta do normalnego życia w krótkim czasie..

Te technologie obejmują dzisiaj:

Metoda EMA;
Ablacja FUS.

Leczenie Myomą za pomocą EMA

EMA to procedura eliminacji przepływu krwi w tętnicach macicznych, która zapewnia trofizm mięśniaków, bez niszczenia naczyń krwionośnych dostarczających krew do macicy. Podczas interwencji lek embolizujący wstrzykuje się do krwioobiegu guza, który blokuje przepływ krwi do mięśniaka i zmniejsza się z czasem i jest zastępowany tkanką włóknistą, a jej objawy zanikają. Dostęp do tętnic macicy odbywa się przez tętnicę udową, do której wprowadza się cienki cewnik pod kontrolą RTG. Aby wykonać embolizację powinien być chirurg naczyniowy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, trwa nie dłużej niż 20 minut..

Ważne: Metoda EMA nie pozbawia kobiety możliwości posiadania dzieci w przyszłości, na przykład miomektomii, po której następują zrosty w macicy i niepłodność.

Zalety metody EMA:

bezpieczeństwo;
nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego;
skuteczność metody w 98% przypadków;
natychmiastowe zniknięcie kliniki Myoma;
gwarancja braku nawrotów;
ryzyko powikłań jest prawie zerowe;
nie cierpią na funkcje rozrodcze i maciczne.

Po zakończeniu procedury zespół postembolizacji: bóle (które są odpowiedzią organizmu na niedokrwienie mięśniaków i są łatwo eliminowane przez leki), gorączka niskiej jakości i ogólne osłabienie. Za kilka dni wszystkie objawy znikną..

Zwróć uwagę: wśród powikłań może być krwiak w miejscu nakłucia tętnicy i nieregularne miesiączki.

Leczenie FUS przez ablację

Podstawą tej metody leczenia mięśniaków jest wpływ na nowotwór przez specjalnie ukierunkowane fale ultradźwiękowe pod ścisłą kontrolą MRI. Ta metoda jest wykorzystywana do celów eksperymentalnych, ale już dała pozytywne wyniki. Jego wady to nie całkiem dokładne efekty, które mogą spowodować uszkodzenie zdrowych tkanek macicy. Prawdopodobieństwo nawrotu w tej procedurze wynosi około 50%..

Ważne: wykonuj ablację FUS zaleca się kobietom, które nie planują większej liczby ciąż i mają wyraźne przeciwwskazania do zabiegu chirurgicznego.

Usunięcie mięśniaków macicy podczas ciąży

Bardzo rzadko stosowano chirurgiczne usunięcie mięśniaków macicy podczas ciąży. Głównymi wskazaniami są zniszczenie mięśniaków i nieskuteczność leczenia zachowawczego. Operację przeprowadza się metodą laparoskopową, która ma minimalne ryzyko dla zdrowia pacjenta. Zastosowanie tej technologii jest dozwolone po 16 tygodniach ciąży do 32, po tym jak rozmiar macicy nie pozwala na taką interwencję.

Zapobieganie mięśniakom macicy

Podstawową zasadą prewencji mięśniaków jest regularna, półroczna wizyta u ginekologa przez kobietę. Ważne jest również, aby nie doszło do uszkodzenia mięśniówki macicy, podczas gdy lekarz wykonuje sztuczne aborcje i diagnostyczne leki..

Lekarze identyfikują takie środki, aby zapobiec tworzeniu się mięśniaków macicy:

zbilansowana dieta (warzywa, warzywa, owoce);
zapobieganie otyłości;
terminowe wykrywanie i leczenie zaburzeń hormonalnych w ciele;
Zapobieganie STD;
leczenie braku jajeczkowania i innych zaburzeń cyklu miesiączkowego;
zapobieganie aborcji w formie odpowiedniej antykoncepcji;
leczenie chorób zapalnych narządów płciowych.

Mięśniaki macicy: leczenie ludowe

Wszelkie środki ludowe nie mogą zastąpić głównej terapii, która zawsze powinna być uważana za kobietę z mięśniakiem. Mogą być stosowane jako dodatkowe leczenie, ale nie jako główne. W mięśniakach stosuje się zioła lecznicze w celu złagodzenia krwawienia, w leczeniu anemii i zmniejszenia mięśniaków, ale nie można ich całkowicie usunąć..

Do najbardziej skutecznych środków leczniczych ludowej należą:

Macica Borovaya. Wiele napisano i powiedziano o tej roślinie. To naprawdę dobrze pomaga w mięśniakach i eliminuje objawy. Jest przyjmowany w postaci nalewek na alkohol przed posiłkiem przy 35 kapslach. trzy razy dziennie.
Glistnik. Nalewkę alkoholową glistnika po 1 miesiącu infuzji pobiera się rano zgodnie z pewnym schematem w kroplach.
Mumie. Rozcieńcza się w przegotowanej wodzie (1: 4) i zwilża mieszanką tamponów, które wkłada się do pochwy. Jednocześnie weź mumię w 4 mg. Przebieg leczenia wynosi 10 dni, 7 dni przerwy i powtórzyć kurs..
Propolis. Jego nalewka na alkohol bierze 1 łyżeczkę. tylko po kolacji przez 60 dni.
Jaja przepiórcze. Należy pić 6 takich jaj dziennie na pusty żołądek, a także pić wywar immortelle w tym samym czasie, tak aby nie było problemów z pęcherzykiem żółciowym.
Phytotea z mięśniakiem. Zawiera wiele różnych roślin: chmiel, kupena, tsetrariya, koniczyna, siemię lniane, rzepak, borowik macica, Mari. Jego napój 4 razy dziennie, 100 gramów.
Pokrzywa, torba pasterska, marchew, łopian - te zioła doskonale eliminują krwawienie.

Julia Viktorova, ginekolog-położnik