Dbając o dziecko młodej matki, ważne jest, aby monitorować własne zdrowie, w czasie, aby zanotować wszystkie zmiany zachodzące w ciele i je wyeliminować. I jedną z głównych kwestii wśród nowo narodzonych kobiet jest okres menstruacji po porodzie. Ważne jest, aby o tym wiedzieć Okres ten w dużym stopniu zależy od tego, czy matka będzie karmić piersią dziecko, czy ćwiczyć sztuczne karmienie.. Ponadto pod wieloma względami czas wystąpienia pierwszych miesiączek będzie zależał od stanu kobiety, zmian w jej kanale rodnym, a nawet, że poród był naturalny lub operacyjny, jak płynnie i bez powikłań minęły. Omówimy bardziej szczegółowo wszystkie niuanse rozładowania po urodzeniu dziecka, a następnie prawdziwą miesiączkę..
Pierwsza miesiączka po urodzeniu dziecka
Pierwszy raz po porodzie, wewnętrzna część macicy jest obszerną powierzchnią rany, w miejscu oderwanego łożyska znajdują się odkryte naczynia, które aktywnie krwawią, ale stopniowo kurczą się, gdy ściany macicy kurczą się i przywracają jej warstwę śluzową. Dlatego w okresie połogowym nastąpi wyładowanie, początkowo krwawe, ale potem stopniowo zmienia się postać na krew, a następnie surowicze. To nie jest menstruacja w pełnym tego słowa znaczeniu, ale proces aktualizacji endometrium jest generalnie podobny, ale dłuższy. Dlatego nie powinieneś czekać teraz na swoje miesiączki w takiej samej ilości, jak przed ciążą.. Po porodzie zazwyczaj:
- Zmiana charakteru absolutorium,
- Zmiana ich intensywności (mogą być bardziej obfite i przedłużone)
- Czas trwania cyklu może być różny zarówno po stronie dolnej, jak i dłuższej,
- PMS i bolesność często zanikają poprzez wyrównanie poziomów hormonalnych
- Możliwe awarie, jeśli dostawa była skomplikowana
- Może wystąpić ból i dyskomfort, jeśli po narodzinach wystąpił proces zapalny, który nie był leczony,
- Możliwe jest rozładowanie międzymiesiączkowe, zwłaszcza na tle tworzenia się polipów łożyskowych lub innych zmian.
W niektórych przypadkach musisz skonsultować się z ginekologiem, jeśli charakter menstruacji ulegnie znacznej zmianie, pojawią się opóźnienia i problemy.
Krwotok poporodowy
Po porodzie, zaraz po rozdzieleniu łożyska i błon płodowych, zostaje uwolniona pewna objętość krwi, a następnie powstaje lochia (wyładowanie poporodowe), które powstaje na tle gojenia się endometrium i oczyszczenia jamy macicy. Kontynuują one anatomiczne i funkcjonalne uzupełnianie jamy macicy i endometrium. Średnio mogą trwać do 6 tygodni lub trochę dłużej (ze skomplikowaną dostawą do 8 tygodni) i stopniowo zmniejszać intensywność i zmieniać ich charakter..
Przez pierwsze 3-5 dni charakter wydzieliny jest najobficiejszy, a macica jest najbardziej podatna na infekcje, dlatego też środki higieny powinny być tak rygorystyczne, jak to tylko możliwe..
Zwróć uwagęStopniowo zmienia się natura wydzielin, które osłabiają i stają się krwawe, a następnie rozmazują się i są bursztynowe. Ale muszą być! Jeśli po 2-3 dniach po porodzie krwawienie nagle ustąpi, należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Może to być hematometr, opóźnienie skrzepów krwi w macicy z niedrożnością wyjścia z szyjki macicy, co jest niebezpieczne w rozwoju infekcji. W takim przypadku lekarz przeprowadza manipulację wydzielaniem wydzieliny.
Czas trwania oczyszczania macicy można zwiększyć na tle pracy operacyjnej i tworzenia blizny, ze złożonymi lub mnogimi porodami, w obecności poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy.
Różnica lohii od menstruacji
Lochy pojawiają się dopiero po porodzie i stopniowo zmieniają swój charakter, pod koniec pierwszego tygodnia rozładowanie staje się jaśniejsze, a po kilku tygodniach jest to śluz przypominający krew. W ciągu miesiąca obecność krwawych zanieczyszczeń jest w nich dozwolona, ale ich ilość powinna być niewielka. Kobiety mogą łatwo odróżnić ten proces od menstruacji. Jeśli na tle zmniejszenia wydzieliny, ich nasilenie dramatycznie się pojawia, krew pojawia się - natychmiast lekarzowi - mogą to być komplikacje po porodzie. Po zakończeniu lohii, pierwsza miesiączka jest oczekiwana (jeśli kobieta nie karmi piersią) nie wcześniej niż za 2-3 tygodnie. W przypadku wątpliwości dotyczących menstruacji i wypisu po porodzie skonsultuj się z lekarzem.
Miesięcznie po porodzie: czym one są
W czasie ciąży nie ma menstruacji, ponieważ płód rozwija się w macicy, a błona śluzowa wspiera jej odżywienie, nie trzeba jej odrzucać. Dziedzina porodu, gdy tylko przywrócono strukturę macicy i powróciła ona do stanu pre-generacyjnego, miesiączka może ponownie powstać jako gotowość organizmu (teoretycznie) do ponownego poczęcia.. Jeśli kobieta nie karmi piersią, ważne jest, aby wiedzieć, że pierwsza miesiączka może prowadzić do ciąży i trzeba być świadomym ochrony..
Początek menstruacji z IV
Termin pierwszej miesiączki zależy od rodzaju karmienia dziecka. Jeśli kobieta zdecyduje się nie karmić piersią od urodzenia, a dziecko jest na IV (sztuczne mieszanki do karmienia), to cykl zostanie odzyskany około dwa miesiące po porodzie, pierwsza owulacja występuje w jajnikach, a następnie krwawienie miesiączkowe.
Czas wystąpienia menstruacji z HB i mieszanym odżywianiem
Podczas karmienia piersią u 96% kobiet mechanizmy naturalnej ochrony przed ciążą działają na zasadzie braku miesiączki w okresie laktacji. Pod działaniem hormonów przysadkowych (zwłaszcza prolaktyny), wytwarzanych w odpowiedzi na stymulację brodawki sutkowej i opróżnianie gruczołu, następuje zahamowanie syntezy tych substancji, które są odpowiedzialne za owulację, a następnie miesiączkę. Dlatego też, gdy tryb karmienia swobodnego bez jakiegokolwiek trybu i przerwy nocnej (karmienie na żądanie), ilość prolaktyny w osoczu jest duża, tłumiąc w ten sposób funkcję jajnikową dojrzewania pęcherzyków i owulacji, a zatem brak miesiączki. Nie ma wzrostu liczby estrogenów i progesteronu, które tworzą cykliczne procesy w macicy.
Średni okres braku miesiączki przy regularnym karmieniu trwa do 4-6 miesięcy, jeśli nie ma suplementacji i suplementacji wodą, a podobna właściwość kobiecego ciała jest stosowana jako naturalna antykoncepcja. Ale ważne jest, aby pamiętać - to nie działa dla wszystkich (4% tych, którzy nie mają tego mechanizmu czysto fizjologicznie pozostają), a na tle zmniejszenia intensywności stosowania i ssania, owulacja i ciąża są możliwe nawet przed pierwszą miesiączką..
Po wprowadzeniu żywności uzupełniającej lub przejściu na żywienie mieszane można oczekiwać w najbliższym czasie miesięcznych okresów..
W przypadku karmienia mieszanego od urodzenia należy spodziewać się menstruacji oraz IV, 2-3 miesiące po porodzie.
Ryzyko ciąży
Gdy karmienie piersią jest na żądanie, nawet na tle uzupełniających się pokarmów wprowadzanych bliżej pół roku, niektóre kobiety nie mają miesiączki. Ale to nie znaczy, że nie mają zdolności pojmowania. Owulacja jest możliwa w dowolnym momencie, zaczynając od 4-6 miesięcy od karmienia, więc gdy intymność, jeśli ciąża nie jest zawarta w planach natychmiastowych, należy stosować antykoncepcję (bariera lub doustnie, wybrana u lekarza), jak również regularne ciążowe testy, jeśli seks będzie niezabezpieczony.
Zwróć uwagęCzasami miesięczne matki karmiące piersią przychodzą w 8-9 miesięcy, ale są takie, które je tworzą dopiero pod koniec roku karmienia, jest to wariant normy dla karmienia. Jeśli nie ma miesiączki nawet po ustąpieniu HB w ciągu 1-2 miesięcy, należy wykluczyć ciążę i skonsultować się z lekarzem, aby poznać przyczyny.
Czas trwania miesiączki po urodzeniu dziecka
Pierwsze okresy po porodzie mogą być obfite, krwawienie jest długie, czasem z zakrzepami trwającymi do 5-6 dni. Jeśli jednak uszczelka musi być zmieniana bardzo często, częściej niż raz na 1-2 godziny, należy skonsultować się z lekarzem, co może być oznaką krwawienia, jako późne powikłanie okresu poporodowego. Kolejne miesiączki nie będą tak obfite, mają trwały charakter i średni stopień rozładowania. Czasami może występować międzymiesiączkowe plamienie lub nieregularne miesiączki, szczególnie typowe dla kobiet karmionych piersią. Wynika to ze stopniowego tłumienia syntezy prolaktyny na tle zmian w ciele..
Następujące czynniki w życiu kobiety mogą wpływać na czas trwania i charakter menstruacji:
- Problemy z opieką nad dzieckiem, brak odpowiedniej opieki dla matki z brakiem snu i ciągłym stresem,
- Zaburzenia odżywiania, stała dieta, zwłaszcza hipoalergiczna,
- Rozwój depresji poporodowej i nerwicy,
- Dojrzały lub zbyt młody wiek,
- Obecność patologii endokrynologicznych lub metabolicznych matki, zwłaszcza tych, które wymagają leczenia hormonalnego,
- Powikłania poporodowe z uszkodzeniem przysadki mózgowej (zespół Sheechen).
Wszelkie zmiany w cyklu menstruacyjnym, obfitość krwawienia, ból i niedyspozycja - to jest powód pójścia do lekarza.
Co może być comiesięcznymi zmianami?
Pierwsza miesiączka po porodzie może wystąpić nieregularnie, utrzymując się przez kilka cykli z rzędu, jest to dopuszczalne zjawisko na tle powstawania tła hormonalnego i jego stabilizacji. W ciągu maksymalnie 2-3 cykli wszystko powinno osiągnąć normalny stan lub nieznacznie różnić się cechami w porównaniu ze stanem prenatalnym.. Na tle żywienia mieszanego pierwsze miesiące mogą być dość rzadkie i krótkotrwałe, po czym wszystko osiąga normalne wartości..
U niektórych kobiet miesiączki mogą stać się obfite, co jest całkiem dopuszczalne bez żadnych problemów zdrowotnych, z biegiem czasu, wszystko zostaje przywrócone. Jeśli tak się nie stanie, musisz udać się do lekarza..
Regularność wyładowań w trakcie menstruacji, zakłócenia cyklu, szczególnie na tle trwającego karmienia piersią, mogą również zostać zakłócone. Być może pojawienie się bólu, nawet jeśli takie zmiany nie były typowe przed ciążą, ale częściej cykl po urodzeniu normalizuje się, szczególnie dla tych matek, które wcześniej cierpiały na PMS lub nieregularne krwawienie. Wynika to z wyrównania poziomów hormonalnych i przyjęcia macicy o normalnym kształcie anatomicznym..
Ciężki ból po porodzie może być oznaką przewlekłego lub o niskiej intensywności zakażenia, jak również silnego skurczu ścian macicy. Niektóre kobiety mogą cierpieć na zespół napięcia przedmiesiączkowego lub jego prekursory z nudnościami i obrzękiem, zawrotami głowy lub wybuchami emocjonalnymi przed krwawieniem..
Dlaczego po urodzeniu zmienia się charakter menstruacji?
Często po porodzie zmienia się charakter menstruacji ze względu na wpływ określonych czynników. Tak więc opóźnienie występowania krwawienia jest związane ze zmianami poziomu hormonów i poziomu prolaktyny, estrogenu i progesteronu. Jeśli wydzielanie prolaktyny przez przysadkę mózgową w celu wykonania laktacji jest szczególnie aktywne, ma właściwości tłumienia owulacji, co hamuje menstruację. Ponadto prolaktyna ma właściwości hamujące w stosunku do wytwarzania estrogenu przez jajniki, co może prowadzić do nieregularności miesiączki lub nawet do całkowitego jej braku podczas trwania laktacji. Dlatego dla matek karmiących, zwłaszcza tych, które przestrzegają zasad darmowego karmienia na żądanie, brakujące przez sześć miesięcy lub więcej okresów jest normalne..
Jeśli miesiączka pojawiła się na tle HB, a następnie zniknęła, podczas gdy prowadzono życie intymne, pierwszą rzeczą, którą należy wykluczyć, jest ciąża. Dlatego też, nawet na tle stabilnego żywienia na żądanie, ważne jest zapobieganie ciąży za pomocą przynajmniej metod barierowych. Owulacja występuje nawet przed pierwszymi miesiączkami, aw okresie niechronionym możliwe jest zajście w ciążę.
Funkcje karmienia na tle miesięcznym
Istnieje mit, że na tle menstruacji trzeba zrezygnować z karmienia piersią, podobno mleko staje się "złe", ale miesiączka nie wpływa na jakość i ilość mleka, jest wytwarzana w tej samej objętości i składzie. Ale na tle menstruacji można dostrzec kaprysy i ubogi apetyt dziecka, który wiąże się nie z mlekiem, ale z przeżyciami emocjonalnymi i zmianami nastroju samej matki, zwłaszcza jeśli wierzy w takie mity.
Podczas menstruacji wrażliwość piersi może się zmieniać, a sutki mogą być nieznacznie bolesne. Aby zmniejszyć te odczucia, przed karmieniem dziecka warto ogrzać piersi i delikatnie masować okolice brodawki, pić ciepłe płyny i odpoczywać. Ważne jest, aby monitorować higienę piersi i pod pachami podczas miesiączki, skład zmian potu z powodu fluktuacji hormonów, a dziecko może nie lubić zapachu ciała i piersi, to może być kolejny powód kaprysów.
Alyona Paretskaya, lekarz, recenzent medyczny