Rozpoznanie zespołu metabolicznego, leczenie, otyłość ze stwardnieniem rozsianym u kobiet i mężczyzn / Endokrynologia

Obecnie problem syndromu metabolicznego (MS) przybiera skalę tej epidemii w prawie wszystkich cywilizowanych krajach. Dlatego wiele międzynarodowych organizacji medycznych od wielu lat jest poważnie zaangażowanych w swoje badania. W 2009 r. Naukowcy zajmujący się medycyną sporządzili listę konkretnych kryteriów diagnozowania rozwoju zespołu metabolicznego u pacjenta. Wykaz ten znajduje się w dokumencie zatytułowanym "Harmonizacja definicji syndromu metabolicznego", w ramach którego subskrybuje pewna liczba poważnych organizacji, w szczególności: Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) i Międzynarodowe Stowarzyszenie Badań nad Otyłością.

Niebezpieczeństwo zespołu metabolicznego

Warto zauważyć, że zaburzenie organizmu, takie jak zespół metaboliczny czy zespół oporności na insulinę, nie jest osobną chorobą, ale zespołem zmian patologicznych występujących we wszystkich systemach organizmu człowieka na tle otyłości..

W wyniku zaburzeń metabolicznych pacjent cierpi jednocześnie na takie cztery choroby, jak:

nadciśnienie;
otyłość;
cukrzyca typu 2;
niedokrwienie serca.

Ta "paczka" chorób jest bardzo niebezpieczna dla człowieka, ponieważ zagraża powstaniem takich poważnych konsekwencji, jak: naczyniowa miażdżyca, zaburzenia erekcji, policystyczny jajnik, tłuszczowe zwyrodnienie wątroby, dna moczanowa, zakrzepica, udar mózgu i zawał mięśnia sercowego.

Kiedy komórki MS przestają postrzegać hormon insuliny, w wyniku czego nie spełnia on swojego celu. Powstaje insulinooporność i niewrażliwość na insulinę, po których komórki słabo absorbują glukozę i zmiany patologiczne występują we wszystkich systemach i tkankach..

Według statystyk, stwardnienie rozsiane cierpi głównie mężczyźni, u kobiet ryzyko bycia dotkniętym tą chorobą wzrasta pięciokrotnie w okresie i po menopauzie.

Należy zauważyć, że dzisiaj zespół oporności na insulinę nie jest leczony.. Jednak dzięki kompetentnemu podejściu medycznemu, zrównoważonej diecie i zdrowemu stylowi życia, możliwe jest ustabilizowanie stanu przez dość długi czas. Ponadto niektóre zmiany, które rozwijają się z tym zespołem, są odwracalne..

Przyczyny wystąpienia i rozwoju zespołu metabolicznego

Na początek, zastanówmy się, jaką rolę odgrywa hormon insuliny w ludzkim ciele? Wśród wielu funkcji insuliny najważniejszym zadaniem jest nawiązanie komunikacji z wrażliwymi na insulinę receptorami znajdującymi się w błonie komórkowej. Dzięki takim połączeniom komórki mają zdolność do odbierania glukozy pochodzącej z przestrzeni międzykomórkowej.. Utrata wrażliwości receptorów na insulinę przyczynia się do tego, że zarówno glukoza jak i sam hormon gromadzą się we krwi, z której MS zaczyna się rozwijać.

Głównymi przyczynami insulinooporności są niewrażliwość na insulinę:

Predyspozycje genetyczne. Z mutacjami genu odpowiedzialnego za rozwój zespołu oporności na insulinę:
- komórki mogą mieć niewystarczającą liczbę receptorów, z którymi musi wiązać się insulina;
- receptory mogą nie mieć wrażliwości na insulinę;
- układ odpornościowy może wytwarzać przeciwciała, które blokują pracę wrażliwych na insulinę receptorów;
- trzustka może wytwarzać nieprawidłową insulinę.
Posiłki o wysokiej kaloryczności, który jest uważany za jeden z najważniejszych czynników prowokujących rozwój SM. Tłuszcze zwierzęce dostarczane z żywnością, a dokładniej zawierające w nich nasycone kwasy tłuszczowe, w dużych ilościach są główną przyczyną otyłości. Poprzez powodowanie zmian w błonach komórkowych, kwasy tłuszczowe zmniejszają ich wrażliwość na działanie insuliny..
Słaba aktywność fizyczna, co zmniejsza szybkość wszystkich procesów metabolicznych w organizmie. To samo dotyczy procesu rozszczepiania i trawienia tłuszczów. Kwasy tłuszczowe zmniejszają wrażliwość receptorów ściany komórkowej na insulinę, zapobiegając w ten sposób transportowi glukozy do wnętrza komórki..
Przewlekłe nadciśnienie tętnicze, co niekorzystnie wpływa na proces krążenia obwodowego, co z kolei zmniejsza wrażliwość tkanek na insulinę.
Diety niskokaloryczne. Jeśli dzienna objętość kilokalorii wchodzących do organizmu jest mniejsza niż 300 kcal, to ciało musi gromadzić rezerwy poprzez zwiększone odkładanie tłuszczu. Ciało rozpoczyna proces nieodwracalnych zaburzeń metabolicznych.
Chroniczny stres. Stres psychologiczny o długotrwałym charakterze niekorzystnie wpływa na proces nerwowej regulacji narządów i tkanek, w wyniku czego występuje niewydolność hormonalna. Wytwarzane są hormony, w tym insulina, a także wrażliwość komórek na nie..
Przyjmowanie hormonów, takich jak kortykosteroidy, glukagon, hormony tarczycy i doustne środki antykoncepcyjne. Zmniejszają zdolność komórek do wchłaniania glukozy i równolegle zmniejszają wrażliwość receptorów insuliny..
Hormonalne zakłócenia. U ludzi tkanka tłuszczowa jest narządem wewnątrzwydzielniczym, który wytwarza hormony, które zmniejszają wrażliwość komórek na insulinę. Co więcej, im więcej nadmiaru tłuszczu, tym mniejsza wrażliwość tkanek.
Zmiany związane z wiekiem u mężczyzn. Im starszy mężczyzna, tym niższy poziom męskiego hormonu testosteronu, a wyższe ryzyko otyłości, nadciśnienia i insulinooporności.
Bezdech senny (bezdech). Kiedy oddychanie zatrzymuje się we śnie, dochodzi do niedotlenienia mózgu i intensywnego uwalniania hormonu somatotropowego, który wywołuje rozwój niewrażliwości na insulinę komórkową.
Złe podejście do leczenia cukrzycy - podawanie insuliny jest większe niż wymagana szybkość. Przy wysokim stężeniu insuliny we krwi występują uzależniające receptory. Ciało zaczyna wywoływać rodzaj reakcji ochronnej przeciwko dużej ilości insuliny - insulinooporności.

Objawy zespołu metabolicznego

MS rozwija się w następujący sposób. Słaba aktywność fizyczna i wysokokaloryczne odżywianie wywołują zmiany w pracy receptorów komórkowych: stają się mniej podatne na insulinę. Pod tym względem trzustka, próbując dostarczyć komórkom niezbędną glukozę do swoich funkcji życiowych, zaczyna wytwarzać więcej insuliny. W wyniku tego powstaje nadmiar hormonu we krwi - powstaje hiperinsulinemia, która negatywnie wpływa na metabolizm lipidów i funkcje naczyniowe: osoba zaczyna cierpieć na otyłość i wysokie ciśnienie krwi. Ponieważ duża ilość niestrawionej glukozy pozostaje we krwi, prowadzi to do rozwoju hiperglikemii. Nadmiar glukozy poza komórką i brak środka prowadzą do zniszczenia białek i pojawienia się wolnych rodników, które uszkadzają błonę komórkową, powodując ich przedwczesne starzenie..

Proces zmian, które niszczą ciało, przebiega niezauważalnie i bezboleśnie, ale to nie czyni go mniej niebezpiecznym.

Zewnętrzne objawy MS:

Trzewia otrzewnowa (brzuszna lub górna), w której nadmiar masy tłuszczowej osadza się w górnej połowie ciała i w jamie brzusznej. W otyłości trzewnej gromadzi się podskórny tłuszcz. Ponadto tkanka tłuszczowa otula wszystkie narządy wewnętrzne, ściskając je i komplikując ich pracę. Włókno tłuszczowe, działające jako narząd endokrynny, wydziela hormony, które wytwarzają procesy zapalne i zwiększają poziom fibryny we krwi, co zwiększa ryzyko powstania skrzepliny. Z reguły otyłość górna obwodu talii u mężczyzn wynosi ponad 102 cm, a u kobiet - ponad 88 cm.
Ciągle pojawiające się czerwone plamy na klatce piersiowej i szyi. Jest to spowodowane zwiększonym ciśnieniem. Tak więc, przy otyłości, skurczowe ciśnienie krwi przekracza 130 mm Hg. Art., I rozkurczowe - 85 mm Hg. ul.

Uczucia pacjenta podczas rozwoju MS:

wybuchy złego samopoczucia, szczególnie gdy są głodne. Zły nastrój, agresja i drażliwość pacjenta wynika z niedostatecznej ilości glukozy w komórkach mózgowych;
częste bóle głowy. W MS ból głowy jest wynikiem zwiększonego ciśnienia lub skurczu naczyń przez blaszki miażdżycowe;
ból w sercu, który jest spowodowany niedożywieniem serca z powodu złogów cholesterolu w naczyniach wieńcowych;
przerywane bicie serca. Wysokie stężenie insuliny przyspiesza bicie serca, zwiększając objętość krwi wyrzucanej przy każdym skurczu serca. Następnie, na początku, ściany lewej połowy serca pogrubiają się, a na dłuższą metę zaczyna się ścieranie ściany mięśniowej;
poważne zmęczenie związane z "niedoborem" glukozy w komórkach. Pomimo faktu, że wysoki poziom cukru we krwi we krwi, z powodu niskiej wrażliwości receptorów komórkowych na insulinę, komórki nie otrzymują wystarczającej ilości glukozy, której potrzebują i pozostają bez źródła energii;
naprawdę chcę słodko. Z powodu głodu "glukozy" komórek mózgowych pokarm jest preferowany do słodyczy i węglowodanów, przyczyniając się do krótkotrwałej poprawy nastroju. W zespole metabolicznym dana osoba jest obojętna na żywność warzywną i białkową (mięso, jajka, produkty mleczne), po spożyciu której pojawia się senność;
http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
nudności i brak koordynacji ruchów związanych ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, które występuje w wyniku upośledzonego odpływu krwi z mózgu;
nawracające zaparcia. Wysokie stężenia insuliny we krwi i otyłość spowalniają pracę przewodu żołądkowo-jelitowego;
nadmierne pocenie się, uczucie niepohamowanego pragnienia i suchość w ustach. Sympatyczny układ nerwowy, pod wpływem insuliny, działa na ślinowe i potowe gruczoły, hamując je.

Metody diagnozy zespołu metabolicznego

Problem zespołu oporności na insulinę powinien być skierowany do endokrynologów.. Ponieważ jednak organizm człowieka cierpi na wiele zmian patologicznych w tym samym czasie, kilku innych specjalistów może potrzebować pomocy: kardiologa, dietetyka lub terapeuty..

Endokrynolog do diagnozy wykonuje badanie i badanie pacjenta. Aby dokładnie przeanalizować przyczyny, które przyczyniły się do przybrania na wadze i rozwoju SM, specjalista powinien zebrać informacje na temat następujących punktów:

warunki i styl życia;
Ile lat zaczęło się przybieranie na wadze?
Czy któryś z krewnych cierpi na otyłość?
nawyki żywieniowe, preferencje żywieniowe (słodkie i tłuste potrawy);
ciśnienie krwi;
czy pacjent cierpi na choroby układu krążenia.

Podczas badania pacjenta:

Określa się rodzaj otyłości.. Otyłość jest albo męska (brzuszna, trzewiowa, nadrzędna), albo kobieca (ginekolog). W pierwszym przypadku nadmiar tkanki tłuszczowej gromadzi się w jamie brzusznej iw górnej połowie ciała, aw drugim - na udach i pośladkach.
Zmierzony obwód w pasie (OT). Wraz z rozwojem otyłości u mężczyzn otyłość wynosi ponad 102 cm, au kobiet - ponad 88 cm .Jeśli występuje predyspozycja genetyczna, otyłość rozpoznaje się u OT: u mężczyzn - 94 cm lub więcej, u kobiet - od 80 cm.
Oblicza stosunek obwodu talii i obwodu bioder (OT / OB). U zdrowej osoby współczynnik ten z reguły nie przekracza 1,0 dla mężczyzn i 0,8 dla kobiet..
Określona masa ciała i zmierzona wysokość.
Oblicza wskaźnik masy ciała (BMI), reprezentujący stosunek wagi i wzrostu.
Ciało sprawdza się pod kątem obecności rozstępów (rozstępów) na skórze.. Przy ostrym przybieraniu na wadze warstwa siatkowa skóry jest uszkodzona, a małe naczynia włosowate są zerwane, a naskórek nie traci integralności. Zewnętrznie zmiany te pojawiają się jako czerwone paski o szerokości 2-5 mm, które z czasem stają się jaśniejsze..

Rozpoznanie zespołu metabolicznego za pomocą testów laboratoryjnych

Biochemiczne badanie krwi umożliwia określenie obecności SM za pomocą następujących wskaźników:

Trójglicerydy (tłuszcze, pozbawione cholesterolu) - ponad 1,7 mmol / l.
HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości) - "dobry" cholesterol. W przypadku otyłości liczba ta spada poniżej normy: mniej niż 1,0 mmol / l - u mężczyzn i mniej niż 1,3 mmol / l - u kobiet.
LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości, cholesterol) - "zły" cholesterol Z reguły gdy choroba jest przedawniona, wskaźnik ten przekracza normę - 3,0 mmol / l. ściany naczyniowe, prowokuje rozwój miażdżycy naczyniowej.
Stężenie glukozy we krwi na czczo na czczo przekracza 6,1 mmol / l. Ponieważ mechanizm asymilacji glukozy nie działa dobrze, jego poziom nie spada nawet po nocnym śnie..
Poziom kwasu moczowego wzrasta i może przekraczać 415 μmol / l. Z powodu zaburzeń metabolizmu puryn komórki obumierają, co powoduje powstawanie kwasu moczowego, którego produkcja słabo działa na nerki. Wzrost tego wskaźnika wskazuje na rozwój otyłości i wysokie prawdopodobieństwo rozwoju dny moczanowej..
Mikroalbuminuria określa obecność cząsteczek białka w moczu. Upośledzona funkcja nerek w rozwoju cukrzycy lub nadciśnienia powoduje, że białko pojawia się w słabo przefiltrowanym moczu..
Sprawdź ciało pod kątem podatności na glukozę. W tym celu osoba przyjmuje doustnie 75 gramów glukozy, a po dwóch godzinach określa stężenie leku we krwi. W zdrowym stanie ludzkie ciało pochłania glukozę, a jej poziom nie powinien przekraczać normy - 6,6 mmol / l.

Dane statystyczne dotyczące zespołu metabolicznego

Jak pokazują statystyki światowe, choroby układu krążenia powodują śmierć 16 milionów ludzi rocznie. Co więcej, większość tych chorób pojawiła się na tle rozwoju SM.

W Rosji ponad połowa ludności ma nadwagę, a prawie jedna czwarta Rosjan cierpi na otyłość. Chociaż nie jest to najgorszy wskaźnik w porównaniu z innymi krajami, warto jednak zauważyć, że problem wysokiej zawartości cholesterolu we krwi, który wywołuje udary i ataki serca, jest bardzo powszechny wśród rosyjskiej populacji..

Prawie 75% Rosjan umiera z powodu rozwoju chorób niezakaźnych, z których większość jest spowodowana zaburzeniami metabolicznymi. Wynika to ze zmiany stylu życia całej populacji lądowej jako całości - niskiej aktywności fizycznej w ciągu dnia oraz nadużywania żywności zawierającej tłuszcze i węglowodany.. Według medycznych prognoz, w ciągu następnego ćwierćwiecza liczba osób cierpiących na SM wzrośnie o około 50%..

Metody leczenia zespołu metabolicznego

Leczenie MS za pomocą leków

Leki są przypisane osobnikowi dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę etap i przyczynę jego otyłości, a także wskaźniki biochemicznego składu krwi. Z reguły działanie przepisanych leków ma na celu zwiększenie podatności tkanek na insulinę, wprowadzenie procesów metabolicznych i obniżenie poziomu cukru we krwi..

Grupa leków	Mechanizm działania leczenia	Przedstawiciele	Jak wziąć
Leczenie zaburzeń metabolizmu lipidów
Leki obniżające stężenie lipidów (statyny i fibraty)	Zmniejsza wewnątrzkomórkową syntezę cholesterolu, pomaga usunąć "złego cholesterolu" z krwioobiegu. Fibraty zmniejszają poziom kwasu moczowego, ze względu na wchłanianie jego soli przez nerki.	Rosuvastatin	Weź 5-10 mg leku 1 raz dziennie. Po 4 tygodniach lekarz ocenia poziom cholesterolu we krwi i może zwiększyć dawkę.
Leki obniżające stężenie lipidów (statyny i fibraty)		Fenofibrat	Lek należy przyjmować 2 razy dziennie: 2 kapsułki podczas śniadania i 1 kapsułka podczas kolacji.
Leczenie insulinooporności i kontroli glukozy
Preparaty do zmniejszania oporności na insulinę	Popraw wejście glukozy do komórki, nie stymulując wytwarzania insuliny. Zwolnij produkcję kwasów tłuszczowych, przyspiesz proces konwersji glukozy do glikogenu. Poprawia wiązanie insuliny z receptorami komórek, zwiększając jej wrażliwość na tkankę..	Metformina	Dawkowanie określa się w zależności od poziomu glukozy we krwi 1-4 tabletek. Dzienna dawka podzielona jest na 2-3 dawki. Spożyj po posiłku.
Leki zwiększające wrażliwość na insulinę	Leki spowalniają wchłanianie glukozy z jelit, zmniejszają produkcję glukozy w wątrobie i zwiększają wrażliwość komórek na insulinę. Zmniejsz apetyt i pozbądź się nadwagi.	Siofor Glucophage	Początkowa dawka 500-850 mg 2-3 razy dziennie podczas posiłków. Po 2 tygodniach wymagane jest dostosowanie dawki w oparciu o stężenie glukozy we krwi..
Witaminy	Kwas alfa-liponowy reguluje wątrobę, poprawia metabolizm cholesterolu. Poprawia wychwyt glukozy w mięśniach szkieletowych..	Lipon alfa	Wziąć 1 tabletkę 2-3 razy dziennie przez 3-4 tygodnie.
Leki, które normalizują metabolizm i ciśnienie krwi
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę	Zablokuj działanie enzymu powodującego zwężenie naczyń. Rozwiń światło naczyń krwionośnych, zmniejsz ciśnienie, ułatw pracę serca.	Kaptopril	Lek przyjmuje się na pusty żołądek 3 razy dziennie. Dzienna dawka od 25 do 150 mg.
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę		Enalapril	0,01 g raz dziennie, niezależnie od posiłku.
Antagoniści wapnia lub blokery kanału wapniowego	Zmniejsz ciśnienie krwi, zmniejsz zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i jednocześnie popraw jego odżywianie. Mają słabe działanie moczopędne..	Felodypina	Zażyj 1 raz dziennie 1 tabletkę (5 mg). Używaj bez względu na jedzenie.
Leczenie otyłości
Inhibitory wchłaniania tłuszczu	Zmniejszają aktywność enzymów trawiennych, a tym samym naruszają rozkład i wchłanianie tłuszczu w jelicie cienkim.	Xenical	Weź jedną kapsułkę (120 mg) z każdym głównym posiłkiem lub nie później niż godzinę po posiłku..
Inhibitory wchłaniania tłuszczu		Orlistat	Weź 120 mg w czasie przyjmowania głównego posiłku 3 razy dziennie. Jeśli jedzenie ma niską zawartość tłuszczu, można uniknąć orlistatu..
Leki wpływające na centralny układ nerwowy i hamujące apetyt	Symuluj zachowania żywieniowe, zmniejszaj potrzebę jedzenia, zmniejszaj apetyt. Pomaga uporać się z głodem podczas diety.	Fluoksetyna	Leki przeciwdepresyjne zalecają 1-3 tabletki przez cały dzień po posiłku.

Uwaga! Anorektycy (leki hamujące apetyt) nie mogą być stosowane do utraty masy ciała w leczeniu zespołu metabolicznego. Leki te dodatkowo zmniejszają wrażliwość tkanek na insulinę. Do anorektycy należą takie popularne leki: fluoksetyna, Prozac, Meridia, Reduxin.

Dostosowanie stylu życia w leczeniu SM

W leczeniu SM uzyskanie pozytywnego wyniku jest bardzo ważne, aby całkowicie zmienić styl życia i kulturę jedzenia. Regularne ćwiczenia fizyczne równolegle z dietą o niskiej zawartości węglowodanów jest skutecznym sposobem na przyspieszenie metabolizmu i zwiększenie wrażliwości komórek na insulinę..

Korzyści z aktywności fizycznej w profilaktyce i leczeniu SM

Regularne ćwiczenia fizyczne nie tylko przyczyniają się do efektywnego spalania zapasów tłuszczu, przyspieszają procesy metaboliczne i zwiększają podatność tkanek na insulinę, ale także produkują więcej endorfin, hormon szczęścia, które poprawiają nastrój i pomagają kontrolować apetyt. Fizjoterapia jest kluczem do wyższej produktywności, odmłodzenia ciała i szczupłej sylwetki.

W sporcie ważne jest przestrzeganie kilku prostych zasad, aby skuteczniej radzić sobie z problemem otyłości:

Trening powinien być regularny. Podczas uprawiania sportu należy pamiętać o samodyscyplinie, ponieważ zdrowie zależy od właściwego podejścia do aktywności fizycznej. Trening powinien odbywać się sześć dni w tygodniu przez 60 minut.
Zajęcia powinny dawać przyjemność i radość, więc nie musisz zmuszać się do uprawiania sportu siłą. Dlatego powinieneś wybrać odpowiedni rodzaj szkolenia dla siebie..
Wybierając odpowiedni sport, należy również wziąć pod uwagę swój wiek i możliwości fizyczne.. Na przykład osoba, której wiek przekroczyła 50-letni okres, jest pożądana, aby preferować piesze wędrówki i nordic walking z kijkami narciarskimi. Ale młodsza osoba może wybrać zrelaksowany jogging. Odpowiedni jest także każdy wiek: nauka pływania w basenie lub symulator wiosłowania, jazda na rowerze, jazda na nartach. Te sporty mają korzystny wpływ na pracę układu sercowo-naczyniowego..
Ważne jest, aby nie zapomnieć podążać za pulsem i nie wyczerpać się intensywnymi treningami.. Warto zacząć od minimalnych obciążeń i zwiększać je z czasem. Optymalna wartość tętna wynosi 110-130 uderzeń / min. W tym przypadku najbardziej efektywnie spalane są tłuszcze. Maksymalną dopuszczalną wartość tętna można wyznaczyć za pomocą następującego wzoru: 220 - liczba lat. Na przykład, jeśli dana osoba ma 50 lat, wówczas dla niego niebezpieczny wskaźnik na monitorze pracy serca będzie wynosił: 220-50 = 170 uderzeń / min.
Należy rozważyć przeciwwskazania ze względów zdrowotnych.. Dlatego lekarze zalecają czasowe porzucenie zajęć z obecnością białka w moczu, wysokim ciśnieniem krwi i podwyższonym stężeniem glukozy we krwi - od 9,5 mmol / l.

Obciążenia anaerobowe (siła) i aerobowe (cardio) są najskuteczniejsze w zwalczaniu otyłości, zwłaszcza jeśli są one naprzemiennie wymieniane codziennie..

Ćwiczenia beztlenowe wykonywane w szybkim tempie, a podczas zajęć muszą poczynić znaczne wysiłki. Obciążenia prądem są dobrze dostosowane do młodych mężczyzn i kobiet i są przeciwwskazane dla osób z problemami sercowo-naczyniowymi..

Podnoszenie ciężarów na siłowni, robienie przysiadów, pompek, sprint, jazda na rowerze i szybkie pływanie, wzmacniają kości i stawy i wyraźnie podkreślają ulgę mięśni. Ponadto, ćwiczenia siłowe najszybciej zwiększają wrażliwość tkanek na insulinę..

Początkowo czas ćwiczeń anaerobowych nie powinien przekraczać 15 minut dziennie. Z każdym następnym tygodniem czas ćwiczeń może zostać wydłużony o 5-10 minut.

Ćwiczenia aerobowe, lub cardio są wykonywane z mniejszym obciążeniem i intensywnością niż moc. Mogą poprawić funkcjonowanie płuc i serca. W trakcie wykonywania ćwiczeń sercowo-naczyniowych, tłuszcz podskórny jest skutecznie spalany. Do ćwiczeń aerobowych zalicza się tańce, zajęcia na bieżni, rower treningowy lub rower, a także aerobik. Czas trwania cardio, a także moc, na początku nie powinien przekraczać 15 minut, a z czasem może wzrosnąć o 5-10 minut tygodniowo.

Fizyczna terapia za pomocą lekkiego zestawu ćwiczeń należy preferować nefropatię (problemy z nerkami) lub retinopatię (powikłanie w oczach). Ćwiczenia te pomagają wzmocnić stawy, aktywować procesy metaboliczne i poprawić koordynację ruchów, nie zwiększając ciśnienia i nie obciążając chorych narządów. Zajęcia są wykonywane przy użyciu hantli o wadze 300-500 g. Hantle można zastąpić plastikowymi butelkami wypełnionymi wodą. Podczas treningu konieczne jest powolne i płynne podnoszenie ramion w górę, ich zginanie i wyprostowanie, zginanie do przodu, a także w pozycji leżącej, należy rozkładać ramiona na boki. W sumie trzy podejścia są wykonywane codziennie, 10 razy z przerwami 10-15 minut..

Podstawy prawidłowego odżywiania w leczeniu zespołu metabolicznego - dieta

Dieta o niskiej zawartości węglowodanów jest istotnym elementem w leczeniu SM. Nie ograniczając ilości spożywanych węglowodanów i tłuszczów, zatrzymanie procesu otyłości jest niemożliwe. Współcześni dietetycy nie akceptują diety na czczo i niskokalorycznej, ponieważ wynik takich metod zwykle nie jest długotrwały, może mieć skutki uboczne dla zdrowia, a proces odchudzania wymaga znacznej siły woli od osoby. Jeśli chodzi o dietę niskowęglowodanową, ogromna ilość zatwierdzonych produktów pozwala na przygotowanie dietetycznych posiłków jako bogatych i smacznych, a walka z otyłością jest łatwym i zdrowym procesem.

Idealnie, niskowęglowodanowa kultura spożywcza powinna być przez całe życie, na którą organizm odpowie z wielką wdzięcznością - wzmacnia układ odpornościowy, normalną mikroflorę jelitową, a jako bonus dostajesz smukłe ciało, młodość i wydajność.

Aby uniknąć uczucia głodu, musisz jeść małe porcje 4-5 razy dziennie, a organizm musi otrzymywać co najmniej 1600-1900 kalorii dziennie.

W dietach o niskiej zawartości węglowodanów ilość spożytych węglowodanów nie powinna przekraczać 50% diety, a proste węglowodany, w tym słodycze i produkty mączne, biały ryż, powinny być całkowicie zastąpione złożonymi (chleb z otrębów żytnich, ryż brązowy, kasza gryczana). Zaleca się porzucenie soli, ale czasami można włączyć do niej menu, umytą kiszoną kapustę, lekko solone ogórki i lekko solone śledzie. Aby pozbyć się "złego" cholesterolu, jedna porcja mięsa powinna być dwiema porcjami warzywnych potraw z zieleniną.

Dozwolone produkty w leczeniu SM:

Grupa białek: mięso niskotłuszczowych odmian (królik, cielęcina, kurczak i inne drobiny o niskiej zawartości tłuszczu) - 150-200 g dziennie, jajka na twardo lub w postaci omletu - 1-2 szt., niskotłuszczowe produkty mleczne i fermentowane mleczne, niskotłuszczowe twarde sery - do 30 g, niskotłuszczowe kiełbaski i gotowana kiełbasa z mięsem wołowym - nie więcej niż dwa razy w tygodniu, pieczone lub gotowane ryby i owoce morza - 150 g.
Warzywa i owoce - 400 g dziennie. W tym samym czasie warzywa powinny być spożywane w duszonych, gotowanych, pieczonych i surowych lub gotowanych na parze. Jeśli chodzi o owoce i jagody, zaleca się preferowanie niesłodzonych opcji, a jeśli to możliwe, wybór zielonych odmian.
Grupa węglowodanów: pęczak-jęczmień, kasza gryczana, ryż, ryż (zalecany z brązowego ryżu) zboża - 150-200 g, chleb żytni z otrębami - nie więcej niż 200 g dziennie.
Pierwsze kursy: można gotować na bazie chudego mięsa, bulionu rybnego lub grzybowego, wegetariańskich zup - 250-300 g.
Słodycze: Dozwolone jest spożywanie nie więcej niż jednego paska dziennie czarnej czekolady, a także galaretek i musów, które zawierają substytuty cukru.
Napoje: można spożywać niesłodzone soki owocowe i warzywne, herbaty bez cukru.

Ciecz zaleca się spożywać w półtorej litrze na dzień.

Niedozwolone produkty w leczeniu SM:

Grupa białek: tłuste mięso (jagnięcina, wieprzowina, kaczka), wędzone i konserwowane produkty, produkty z kwaśnego mleka.
Grupa węglowodanów: obfite i francuskie wypieki, wyroby cukiernicze; owsianka, kasza manna i ryż, makaron.
Tłuszcz: margaryna i inny tłuszcz stosowany do gotowania.
Owoce: nie jedz takich słodkich i wysokokalorycznych owoców, takich jak banany, winogrona, daty.
Napoje: słodka woda sodowa, soki i nektary z dodatkiem cukru.

Maksymalnie raz na 1-2 tygodnie można przełamać dietę i włączyć do diety jakąkolwiek zabronioną żywność, ale ważne jest, aby pamiętać o środku.

Zapobieganie otyłości i rozwój zespołu metabolicznego

Problemy zdrowotne można uniknąć, jeśli pamiętasz go na czas i zaczniesz zmieniać styl życia na lepsze.

Jakie działania należy podjąć, aby nie stawić czoła problemowi otyłości??

Najpierw musisz dostosować dietę i dostosować dietę. Jeśli spożywasz jedzenie w umiarkowanych porcjach co najmniej 4-5 razy dziennie, uczucie głodu nigdy nie powstanie, co oznacza, że organizm nie będzie musiał umieszczać składników odżywczych w rezerwie. Fast food, ostre przyprawy i przyprawy, a także napoje alkoholowe i papierosy powinny być wyłączone z diety..

Ponadto, musisz zwiększyć aktywność fizyczną w ciągu dnia: chodzić więcej na świeżym powietrzu, porzucić windę i samodzielnie wspinać się po schodach itp. Powinieneś także kupić roczny abonament na zajęcia w basenie lub na siłowni. Normalna aktywność fizyczna pomoże normalizować wszystkie procesy w ciele i poprawi ogólne samopoczucie..

Jeśli masz ponad 40 lat, ryzyko otyłości i stwardnienia rozsianego znacząco wzrasta, więc ważne jest, aby zrobić badanie krwi na "dobry" i "zły" cholesterol każdego roku, co zaoszczędzi czas i, jeśli to konieczne, rozpocznie leczenie w odpowiednim czasie..

Oleg Evtushenko, endokrynolog