Odontogenne zapalenie okostnej lub strumień na dziąśle jest poważną patologią stomatologiczną. Zapalenie okostnej może wystąpić w każdym wieku. Nieuwaga w stanie uzębienia, a także niechęć do wizyty u dentysty w celu szybkiego leczenia próchnicy mogą spowodować ostrą i skomplikowaną postać tej choroby - przepływ. We współczesnej medycynie choroba ta jest nazywana zapaleniem okostnej.
Przez próchnicę jamy ustnej infekcja dociera do miazgi, powodując stan zapalny. Zapalenie miazgi jest bolesne, ale kiedy miazga gaśnie, ból również ustępuje w tym samym czasie. Ten etap jest jednak obarczony szczególnym niebezpieczeństwem: proces zapalny przechodzi w postać utajoną, opóźniając w ten sposób rozpoczęcie leczenia. Infekcja stopniowo pokrywa korzeń zęba, a ropa gromadzi się u podstawy. Wcześniej czy później aktywuje się skupianie bakterii, rozpalając szczękę.
Ostra forma strumienia charakteryzuje się ropnymi formacjami, które wychodzą na zewnątrz i zaczynają gromadzić się pod okostną..
Treść artykułu:
- Objawy flux
- Przyczyny strumienia na dziąsłach
- Ropny strumień na dziąsłach
- Wpływ strumienia na dziąsła
- Diagnostyka
- Obróbka strumieniem
- Co zrobić, jeśli guma wybuchnie na dziąśle?
- Zapobieganie flux
Objawy flux
Flux jest diagnozowany głównie przez ból zęba. Jest wzmocniony, gdy żujesz lub wciskasz zły ząb. Występuje także obrzęk śluzówki i okolicznych tkanek zęba oraz guzek na dziąsłach wypełnionych ropą..
Jeśli bolący ząb znajduje się na górnej szczęce, wargi i policzki są opuchnięte, powieki i okolice podoczodołowe stają się obrzęknięte. Jeśli dno - wtedy możesz spuchnąć policzki, obszar podnóżka, zwiększyć i zranić węzły chłonne pod szczęką.
Ciało reaguje na infekcję, podnosząc temperaturę (do 38 stopni), ogólne złe samopoczucie. Ponadto u dorosłych objawy ogólne są bardziej nasilone niż u dzieci i osób starszych.
W ostrej formie strumienia występuje silny obrzęk dziąseł, który może rozprzestrzeniać się na górną wargę i fałd nosowo-wargowy. Po pewnym czasie ropa zostaje wylana między mięśnie, chwytając miękkie tkanki twarzy i szyi. Taki zaniedbany etap jest śmiertelny..
Chroniczny strumień jest powolny. Charakteryzuje się tym, że kości szczęki pod zajętym zębem zgęstniają. Pomimo wolnego tempa proces zapalny rozwija się.
Przyczyny strumienia na dziąsłach
Przyczyną strumienia mogą być zęby dotknięte próchnicą, mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej lub skóry, zapalenie kieszonki dziąsłowej (między zębem a dziąsłem), drobnoustroje w tkance podczas znieczulenia za pomocą strzykawki, ból gardła, stwardnienie.
W każdym razie pojawienie się strumienia wiąże się z infekcją. Opóźniając rozpoczęcie leczenia, pacjent tworzy w jamie ustnej sprzyjające warunki do rozmnażania bakterii, które jedzą miazgę i docierają do okostnej. Istnieje inna opcja, gdy pacjent kończy leczenie po pierwszej sesji u dentysty. Tymczasowe napełnianie arsenem, jeśli nie zostanie usunięte na czas, niszczy miazgę, a także przyczynia się do rozwoju strumienia.
Jeśli przy pierwszych objawach zapalenia okostnej nie szuka się pomocy medycznej, bakterie chorobotwórcze niszczą miazgę zęba i przenikają do okostnej. Jeśli leczenie zębów nie zostanie zakończone, ta okoliczność może również spowodować przepływ na dziąśle. Na przykład, jeśli tymczasowe wypełnienie arsenem nie zostanie usunięte na czas, tkanka miazgi ulega zniszczeniu i pojawia się zapalenie okostnej..
Kiedy następuje przemiana z powodu próchnicy, pojawia się zapalenie z powodu patogennych bakterii, które przedostały się przez miazgę zęba. Początkowemu etapowi tego procesu towarzyszy silny ból. Po ustaniu miazgi ból ustępuje, jednak nie oznacza to powrotu do zdrowia, ale początek utajonego procesu zapalnego. Ta utajona postać zapalenia okostnej jest trudna do zdiagnozowania i rozpoczyna leczenie na czas. Na korzeniu zęba, zakażonego, gromadzą ropne masy.
Wkrótce zaczyna się koncentracja infekcji, rozpala się okostna, kości czaszki. Skomplikowanemu zapaleniu okostnej w ciężkiej postaci towarzyszy nagromadzenie ropy w okostnej..
Ropny strumień na dziąsłach
Ponad połowa pacjentów dentysty cierpi na odontogenne zapalenie okostnej lub ropny strumień na dziąsłach. W pierwszym dniu rozwoju topnik ma niewielki ropień. Po 36-48 godzinach zwiększa się wielokrotnie. Wizualnie ropna formacja jest podobna do guzka znajdującego się na dziąśle..
Ból, który powstał podczas rozwoju ropnego zapalenia, promieniuje do oczu, uszu, części doczesnych, czołowych i ciemieniowych głowy. Pacjent ma dreszcze, gorączkę, zawroty głowy..
Odontogenne zapalenie okostnej to ostry proces zapalny w tkankach żuchwy lub okostnej wyrostka zębodołowego. Najczęściej występuje na niższym dziąśle - tam, gdzie umiejscowione są zęby mądrości i pierwsze zęby trzonowe, rzadziej - w miejscu kłów i pierwszych siekaczy.
Po wprowadzeniu czynnika zakaźnego strumień jest umiejscowiony na górnym dziąśle - w miejscu zębów mądrości, pierwszych i małych zębów trzonowych..
W chirurgicznym leczeniu patologii, chirurg wykonuje nacięcie ropnia, wkłada drenaż do niego, aby usunąć ropę..
Rodzaje mikroorganizmów występujących w mikroflory mikroflory ropnej:
Staphylococcus,
Streptococcus,
Bakterie Gram-dodatnie,
Bakterie Gram-ujemne.
Leczenie ropnego zapalenia okostnej odbywa się pod kierunkiem dentysty.
Wpływ strumienia na dziąsła
Przebieg zapalenia okostnej może być śmiertelny z powodu pojawienia się phlegmon. Ta komplikacja przebiega w ten sam sposób co ropień, jednak w przeciwieństwie do niej ropa nie ogranicza się do kapsułki. Ropne masy rozprzestrzeniają się przez tkankę tłuszczową w okolicy szczękowo-twarzowej..
Formy i lokalizacja phlegmon:
Głęboka forma umiejscowiona jest w błonie międzymięśniowej;
Postać powierzchni jest umiejscowiona w tkance podskórnej..
Bez leczenia choroba postępuje, wpływając na zdrową tkankę, czemu towarzyszy zwiększający się ból..
Objawy phlegmon z zapaleniem okostnej:
Ograniczenie mobilności szczęk;
Upośledzona mowa i swobodny oddech;
Ból podczas jedzenia;
Naruszenie symetrii twarzy;
Pogorszenie stanu ogólnego;
Ciężka hipertermia.
Leczenie operacyjne phlegmon z zapaleniem okostnej jest jedyną możliwą drogą wyjścia z tej sytuacji. Przeprowadza się go w oddziale chirurgicznym szpitala dentystycznego. W przebiegu sepsy choroba może być śmiertelna..
Diagnostyka
Dentysta umieszcza wstępną diagnozę na podstawie oględzin i analizy objawów, wyjaśnia je za pomocą rentgena. Badania laboratoryjne pomogą wyjaśnić stopień i formę procesu ropnego..
Metody diagnostyczne:
Najłatwiejszym sposobem diagnozowania strumienia jest lekkie stukanie w ząb. Metoda może być skuteczna, jeśli pacjent nie przyjmował wcześniej środków przeciwbólowych, które zmniejszają wrażliwość na ból..
Aby zidentyfikować objawy zewnętrzne, lekarz przeprowadza dokładne badanie jamy ustnej..
Dentysta przeprowadza oznaczanie wrażliwości nerwu zębowego poprzez oddziaływanie na niego ciepłem i zimnem..
Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może stymulować nerwy zębowe niewielkim prądem elektrycznym..
Fluoroskopia tkanek zęba i dziąseł jest najdokładniejszym sposobem diagnozy zapalenia okostnej, pozwala określić wielkość ropnia i jego dokładną lokalizację.
Obróbka strumieniem
Leczenie strumienia (zapalenie okostnej) zależy od stanu zęba i ogólnego stanu pacjenta. Ropienie ropnego ogniska odbywa się za pomocą metody otwierania ropnia. Pus wychodzi, ale dla całkowitego odpływu w sekcji, z reguły pozostaje drenaż w postaci gumowej rurki. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu. Nacięcie dziąsła i ekstrakcja zęba (lub korzeń zęba) mogą być wykonywane jednocześnie..
W razie potrzeby dentysta może przepisać środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, a także przebieg procedur fizjoterapii. Środki te pomogą zmniejszyć stan zapalny, gorączkę i ból..
Leczenie antybiotykami jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza iw dokładnie odmierzonych dawkach..
Warto pamiętać o niektórych ostrzeżeniach związanych z leczeniem strumienia.
Nie nakładaj rozgrzewającego kompresu na bolące miejsce! W wysokich temperaturach bakterie będą się namnażać jeszcze szybciej..
Unikaj przyjmowania antybiotyków przed skonsultowaniem się z dentystą..
2 godziny przed wizytą u specjalisty nie należy przyjmować środków przeciwbólowych. Być może będziesz musiał cierpieć w tym czasie, ale lekarz będzie mógł łatwiej i dokładniej diagnozować..
Po otwarciu dziąsła należy odrzucić aspirynę, ponieważ zwiększy to ryzyko krwawienia..
Jeśli po 10 godzinach od usunięcia gumy ropnej z otwartej dziąsła ból nie ustąpi, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem..
Co zrobić, jeśli guma wybuchnie na dziąśle?
Niektórzy pacjenci, którzy cierpią na zapalenie tkanek jamy ustnej, mają do czynienia z faktem, że strumień gumy ulega spontanicznemu pęknięciu. Po otwarciu strumienia i uwolnieniu ropnej, ból i inne objawy zapalenia okostnej ustąpiły, pacjenci odczuwają ulgę. Często wierzą, że patologia ustąpiła spontanicznie i nie zwraca się do dentysty..
Ta taktyka jest całkowicie błędna i może spowodować poważne komplikacje. Patogenna mikroflora ropnej masy pozostaje w jamie ustnej i po pewnym czasie powoduje nawrót zapalenia okostnej. W przypadku spontanicznego otwarcia ropnia na dziąśle, zdecydowanie powinieneś skontaktować się ze swoim dentystą w celu leczenia zapalenia okostnej, niebezpiecznej choroby z poważnymi powikłaniami..
Zapobieganie flux
Zapobieganie przepływowi (zapalenie okostnej) obejmuje zapobieganie próchnicy, ponieważ w jej istocie strumień jest konsekwencją zaniedbanej próchnicy: bakterie w jamie ustnej najpierw niszczą ząb, a następnie dostają się do tkanek około okostnej. Aby temu zapobiec, należy myć zęby co najmniej dwa razy dziennie. Szczotka powinna być delikatna i miękka, a pasta do zębów powinna zawierać fluor. Po każdym posiłku zaleca się płukanie jamy ustnej..
Nie zapomnij o usuwaniu kamienia nazębnego w odpowiednim czasie: gromadzi wiele szkodliwych bakterii, które przyczyniają się do rozwoju próchnicy.
Ważnym środkiem zapobiegawczym są regularne wizyty u dentysty. Muszą robić co najmniej dwa razy w roku. Choroby zębów i dziąseł będą łatwiejsze do wyeliminowania na początkowych etapach..
W celu zapobiegania topnieniu zaleca się spożywanie większej ilości warzyw i owoców, zwłaszcza jabłek i marchwi. Możesz pić świeże soki lub jeść je w całości. Żucie twardych owoców i warzyw pomoże wzmocnić dziąsła i zęby..