Objawy i leczenie nadczynności tarczycy

Nadczynność tarczycy jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się wzrostem hormonalnej aktywności tarczycy i nadprodukcją hormonów tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3). Ze względu na nadmiar tych substancji hormonalnych we krwi, metabolizm w organizmie pacjenta jest znacznie przyspieszony. Nadczynność tarczycy jest również nazywana tyreotoksykozą..

Anatomia i funkcja tarczycy

Gruczoł tarczycy jest największym gruczołem w ludzkim ciele, zlokalizowanym w przednim dolnym obszarze krtani. Narząd endokrynny jest odpowiedzialny za syntezę hormonów tarczycy zawierających atomy jodu. Jod jest niezwykle niezbędny dla organizmu każdego człowieka, ponieważ substancja ta jest bezpośrednio zaangażowana w regulację procesów metabolicznych, termoregulacji, wpływa na układ nerwowy i psychikę.

Synteza i sekrecja hormonów tarczycy występuje w mieszankach narządu w kilku etapach. Po pierwsze, wraz z jodem pokarmowym wchodzi do organizmu, który wchodzi do krwi w formie nieorganicznej. Komórki tarczycy przechwytują je i przekształcają w jod organiczny. Po utlenieniu cząsteczka jodu wiąże się z wymienną aminokwasową tyrozyną i powstają związki takie jak monojodotyrozyna i dijodotyrozyna. Następuje kondensacja i powstawanie hormonów T3 i T4, które są uwalniane do krwioobiegu. Krew nasycona hormonami przenosi te substancje do wszystkich tkanek organizmu, co prowadzi do przyspieszenia procesów metabolicznych w prawie wszystkich narządach ludzkich.

Ponadto, nadczynność tarczycy rozwija się zmiany hormonalne spowodowane przez konwersję androgenów (męskich hormonów płciowych) w estrogeny (żeńskie hormony płciowe) i nagromadzenie tych ostatnich we krwi. Znacznie zwiększona wrażliwość tkanki na działanie współczulnego układu nerwowego

Podwzgórze i przysadka mózgowa są głównie zaangażowane w regulację funkcji tarczycy..

Według statystyk, nadczynność tarczycy u kobiet występuje osiem razy częściej niż u mężczyzn. W przypadku dysfunkcji tarczycy cierpi na funkcje rozrodcze, co może prowadzić do bezpłodności.

Przyczyny nadczynności tarczycy

Rozwój choroby staje się konsekwencją niektórych patologicznych procesów zachodzących bezpośrednio w gruczole lub naruszeniem procesu regulacji jego funkcji..

Istnieje wiele patologii, w których najczęściej występuje nadczynność tarczycy:

• Choroba Basedowa (rozlany toksyczny wolem) - przejawia się jednolitym wzrostem gruczołu podczas nadmiernej syntezy hormonów tarczycy;
• Choroba Plummera (wola guzkowa) - wykryta głównie w wieku dorosłym i charakteryzuje się obecnością w ciele pieczęci węzłowych;
• zapalenie tarczycy w podostrej postaci - proces zapalny spowodowany infekcjami wirusowymi. Patologia prowokuje zniszczenie komórek pęcherzykowych gruczołu i nadmierne wydzielanie hormonów tarczycy;
• choroby nowotworowe przysadki mózgowej;

Ponadto przyczyną nadczynności tarczycy może być:

• systematyczne podawanie hormonów tarczycy;
• przyjmowanie dużej liczby preparatów jodu;
• potworniaki jajnika;

Nadczynność tarczycy może również być wrodzona. W tym przypadku rozwija się w wyniku choroby ciężarnej lub jest spowodowany czynnikiem genetycznym..

Rodzaje nadczynności tarczycy

Współczesna klasyfikacja identyfikuje trzy typy tej choroby:

1. Pierwotna nadczynność tarczycy - główną przyczyną prowadzącą do rozwoju choroby jest patologia tarczycy
2. Wtórny - spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem przysadki mózgowej
3. Trzeciorzędowy - przyczyną tego typu nadczynności tarczycy są procesy patologiczne w podwzgórzu

Pierwotna nadczynność tarczycy w jej rozwoju przechodzi przez kilka następujących po sobie etapów:

• subkliniczny - zwykle nie ma poważnych objawów, podczas gdy występuje obniżenie poziomu TSH (hormon tarczycy, tyreotropina) na normalnym poziomie T4;
• manifest (jawny) - charakteryzuje się jasnym obrazem klinicznym; występuje zauważalny wzrost poziomu T4 we krwi i wyraźniejsze obniżenie poziomu TSH;
• skomplikowana forma - objawia się obecnością psychozy, utratą masy ciała, niewydolnością serca i niewydolnością kory nadnerczy, dystrofią narządów bogatych w tkankę miąższową, arytmią i innymi powikłaniami nadczynności tarczycy z różnych narządów i układów.

Objawy nadczynności tarczycy

Objawy patologiczne, w zależności od ciężkości choroby, mogą wpływać na wiele układów i narządów organizmu człowieka. Głównym zewnętrznym znakiem jest powiększenie tarczycy..

Objawy nadczynności tarczycy z OUN

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego powstaje nadmiar hormonów T3 i T4:

• zaburzenia snu,
• drżenie ręki,
• wahania nastroju,
• drażliwość,
• nadmierna pobudliwość,
• zaburzenia pamięci i koncentracji.

Objawy patologii układu sercowo-naczyniowego, wskazujące na nadczynność tarczycy

U wielu pacjentów z nadczynnością tarczycy obserwuje się zaburzenia rytmu serca: utrzymujący się tachykardia zatokowa, trzepotanie przedsionków. Występuje również wzrost skurczu przy jednoczesnym spadku ciśnienia rozkurczowego. Są oznaki niewydolności serca..

Kliniczne objawy choroby z okolicy narządów płciowych

Nadczynność tarczycy u kobiet objawia się naruszeniem cyklu miesiączkowego aż do braku miesiączki, występuje ból w gruczołach sutkowych. Z powodu naruszenia produkcji hormonów płciowych, sfera rozrodcza cierpi, co może powodować niepłodność..

U mężczyzn występuje spadek potencji i pożądania seksualnego, często rozwija się ginekomastia - obrzęk gruczołów mlecznych.

Naruszenia w narządach wzroku

W przypadku choroby, takiej jak nadczynność tarczycy, objawy procesów patologicznych w tarczycy rozprzestrzeniają się również do narządów wzroku. Jednym z zewnętrznych objawów patologii staje się występowanie gałek ocznych, co ogranicza ich ruchliwość. Jest również poszerzenie szpary powiekowej, suchość i pieczenie w oczach, zwiększone łzawienie.

Charakterystyczne objawy nadczynności tarczycy z innych narządów i układów

Inne typowe kliniczne objawy nadczynności tarczycy obejmują:

• utrata masy ciała spowodowana przyspieszonym metabolizmem; apetyt może być zwiększony lub zmniejszony;
• zaburzenia trawienia;
• częste oddawanie moczu;
• nadmierne pocenie się i wielkie pragnienie;
• zanik mięśni;
• drżenie kończyn;
• duszność;
• niewydolność kory nadnerczy;
• zaburzenia czynności wątroby, w ciężkich przypadkach może rozwinąć się zapalenie wątroby;
• pogorszenie paznokci i włosów
• przerzedzenie skóry

Zwróć uwagę! W starszym wieku objawy choroby mogą się nie pojawić - jest to tak zwana utajona nadczynność tarczycy. U osób starszych typową reakcją na nadmiar hormonów tarczycy staje się senność, skłonność do depresji, senność..

Czym jest kryzys nadczynności tarczycy?

W przypadku ciężkiej choroby i braku odpowiedniej terapii może wystąpić powikłanie - kryzys nadczynności tarczycy. Może powodować stres. W tym stanie kliniczne objawy patologii osiągają maksimum.

Kryzys tarczycy charakteryzuje się szybkim początkiem. Pacjenci mają umysłowe podniecenie, któremu mogą towarzyszyć urojenia, halucynacje. Silne drżenie rozprzestrzenia się w całym ciele, gwałtownie spada ciśnienie, pojawia się silne osłabienie, niekontrolowane wymioty i wzrasta temperatura ciała. Tętno może osiągnąć nawet 200 uderzeń na minutę..

Jest ważny! Brak terminowej opieki medycznej w kryzysach nadczynności tarczycy może doprowadzić do stanu śpiączki i śmierci pacjenta..

Diagnoza choroby

Nadczynność tarczycy rozpoznaje się na podstawie obecności klinicznych objawów u pacjenta oraz danych z przeprowadzonych badań:

• badanie krwi w celu określenia poziomu hormonu tyreotropowego (TSH) i hormonów tarczycy - w nadczynności tarczycy obserwuje się zwiększenie stężenia hormonów tarczycy i zmniejszenie poziomu TSH;
• badanie ultrasonograficzne i tomografia komputerowa tarczycy w celu oceny jej wielkości i struktury, a także badania przepływu krwi;
• scyntygrafia - metoda radioizotopowa służy do oceny aktywności różnych części narządu;
• jeśli to konieczne, biopsja pieczęci węzłowych;
• EKG do wykrywania zaburzeń w czynności układu sercowo-naczyniowego.

Ważnym punktem w obecności objawów nadczynności tarczycy jest jej odróżnienie od innych chorób tarczycy. W takim przypadku ten schemat będzie dobrą pomocą:

 

Nadczynność tarczycy: leczenie

Leczenie nadczynności tarczycy, w zależności od stopnia uszkodzenia, można prowadzić metodami zachowawczymi i chirurgicznymi. Taktykę terapeutyczną opracował endokrynolog, który może zalecić istniejące terapie w kombinacji lub oddzielnie..

Korekcja leku w tej chorobie ma na celu zahamowanie aktywności wydzielniczej narządu. W tym celu przepisuje się leki tyreostatyczne. W leczeniu zachowawczym, hydroterapia i terapia dietetyczna mają ogromne znaczenie. Pacjenci muszą włączyć do swojej diety żywność bogatą w białka, węglowodany i tłuszcze, aby ograniczyć spożycie pokarmów drażniących centralny układ nerwowy.

Inną metodą stosowaną w leczeniu opisanej patologii jest leczenie radiojodem. Pacjent spożywa radioaktywny jod, który niszczy nieprawidłowo działające komórki gruczołów. Z reguły taka terapia jest prowadzona w połączeniu z korekcją medyczną..

Chirurgiczne leczenie nadczynności tarczycy polega na chirurgicznym wycięciu gruczołów. Pozostała część narządu będzie funkcjonować normalnie, jednak jeśli duży obszar zostanie wycięty, możliwe, że rozwinie się niedoczynność tarczycy, przeciwieństwo nadczynności tarczycy. W tym przypadku pacjentowi zostaje poddana trwająca całe życie terapia zastępcza..

Główne wskazania do operacji:

• obecność wole o dużym rozmiarze;
• idiosynkrazja leków wymaganych do skutecznego leczenia farmakologicznego;
• nawrót choroby po zakończeniu terapii lekowej.

Zwróć uwagę! W procesie leczenia i okresie rekonwalescencji ważną rolę odgrywa przestrzeganie diety. Dwa razy w roku zaleca się pacjentom z nadczynnością tarczycy przebieg leczenia mającego na celu wyeliminowanie zaburzeń układu sercowo-naczyniowego..

Nadczynność tarczycy: leczenie środkami folk

Przy takiej chorobie, jak nadczynność tarczycy, leczenie ludowe może dawać dobre wyniki, ale powinno być skierowane tylko za zgodą lekarza prowadzącego..

Nalewki alkoholowe roślin leczniczych są uważane za skuteczne w zwalczaniu choroby:

• Nalewka persimmon - Świeżo wyciśnięty sok z persymona powinien być zmieszany z alkoholem w proporcji 5: 1, nalegać kilka dni w ciemnym miejscu. Zaleca się przyjmowanie leku trzy razy dziennie, jedną łyżkę stołową przed posiłkami..
• Nalewka Hawthorn - dwie łyżki suszonych kwiatów są napełnione 500 g 20% ​​alkoholu, zaparzane przez półtora miesiąca. Musisz zażywać lek cztery razy dziennie, 25-30 kropli.
• Nalewka z liści czarne jagody - 10 gramów surowców zmieszanych z pokruszonymi liśćmi laurowymi, 20 gramów korzeni cykorii i fasolki szparagowej. Teraz trzeba przelać mieszaninę pół litra wódki i nalegać na kilka dni. Przefiltrowany lek jest przyjmowany przez dziesięć dni w łyżce stołowej trzy razy dziennie z wodą. Po pięciodniowej przerwie leczenie należy powtórzyć..
• Nalewka z borówki brusznicy i borówki - 20 g jagód ugniata się w papkę i wylewa 0,5 litra wódki. Sześć dni lek powinien być podawany w ciemnym miejscu. Przefiltrowany lek jest przyjmowany po posiłkach w łyżce stołowej zgodnie z następującym schematem: 30 dni przyjmowania, 2 tygodnie przerwy przez 6 miesięcy.
• Balsam z liści mniszka lekarskiego i borówki czarnej - Do tego lek będzie potrzebował 20 gramów jagód i dzikiej róży, 10 gramów liści mniszka lekarskiego. Surowce należy nalewać szklanką wódki, szczelnie zamkniętą i odstawić w ciemnym miejscu na tydzień. Po tym okresie, możesz zacząć brać balsam z łyżeczką trzy razy dziennie, rozcieńczając go w szklance wody. Po tygodniu leczenia robi sobie przerwę na siedem dni, a następnie kurs się powtarza..

Oprócz nalewek na alkohol tradycyjna medycyna oferuje lecznicze napary jako skuteczne metody leczenia nadczynności tarczycy. Więc możesz zrobić napar z waleriany, jeśli wylejesz łyżkę surowca z szklanką wrzącej wody i nalegasz na kilka godzin. Lek jest pijany w małych porcjach przez cały dzień..

Wczesną wiosną nadszedł czas na napar z pączków i gałązek wiśni. Aby to zrobić, wyciąć 100 g gałęzi z opuchniętych pąków, wlać pół litra wody i gotować przez pół godziny. Lek należy przyjmować w łyżce stołowej przed posiłkami trzy razy dziennie..

Cytrusowe i pomarańczowe owoce cytrusowe również pomagają w nadczynności tarczycy. Każdy z tych owoców powinien być starty razem z skórką, dodać odrobinę cukru. Będzie to bardzo smaczne i użyteczne lekarstwo, które powinno być przyjmowane jedną łyżeczką trzy razy dziennie..

Możesz także skorzystać z leczenia naturalnej gliny, która przyczyni się do normalizacji funkcjonowania tarczycy. Glina musi być rozcieńczona wodą do stanu papkowatego i płukać przez godzinę na przedniej szyjce..

Nadczynność tarczycy, nawet po skutecznym leczeniu, może się powtórzyć, dlatego pacjenci muszą regularnie odwiedzać endokrynologa. Jako środek zapobiegawczy zaleca się, aby wszyscy ludzie monitorowali swoją dietę, stosowali produkty zawierające jod i niezwłocznie skontaktowali się ze specjalistą przy pierwszych oznakach nieprawidłowości tarczycy..

Chumachenko Olga, recenzent medyczny