Badanie cytologiczne polega na badaniu struktur komórkowych za pomocą mikroskopu. Materiał jest rozmazem. Mikroskopia pozwala zidentyfikować morfologię komórek, a także skład komórek płynów i tkanek biologicznych.
Celem tego obiecującego badania laboratoryjnego jest potwierdzenie lub odrzucenie rozpoznania guza onkologicznego lub nowotworów nienowotworowych..
Teraz ten rodzaj diagnozy jest szeroko stosowany w medycynie i praktycznej biologii..
Technika ta pozwala lekarzom medycyny sądowej wykrywać fragmenty tkanki biologicznej na różnych przedmiotach pochodzenia nieorganicznego..
Jaka jest różnica badań cytologicznych i histologicznych?
Ważne: Uzyskanie przedmiotu badań dla "cytologii" wiąże się z mniejszym urazem.
Podczas analizy tkanek pod kątem histologii podczas biopsji wykonuje się ogrodzenie, po czym badane są sekcje tkanki. Podczas analizy cytologicznej bada się same tylko struktury komórkowe..
Wniosek jest oparty na pewnych patologiach struktur jądrowych, kompleksów komórkowych, cytoplazmie, a także zmianach w fizjologicznym stosunku jądrowo-cytoplazmatycznym.
Obie techniki opierają się na analizie in vivo niewielkiego obszaru tkanki. Analiza cytologiczna wymaga ilościowo mniejszej objętości badanego materiału..
Podobieństwa w badaniach histologicznych i cytologicznych:
- cel (określenie obecności patologii);
- podstawy metodologiczne (analiza morfologiczna);
- metody barwienia przed mikroskopem;
- obiekt.
Główne różnice w metodach:
- stosunkowo mała ilość materiału podczas analizy cytologicznej;
- wysoka szybkość przygotowania materiału w cytologii;
- nie ma potrzeby używania specjalistycznego sprzętu.
Kiedy potrzebna jest cytologia?
Test cytologiczny jest wykonywany, jeśli biopsja jest niemożliwa lub bardzo niepożądana dla pacjenta..
Główne wskazania:
- badanie profilaktyczne (analiza przesiewowa);
- wyjaśnienie proponowanej diagnozy (w przypadku podejrzenia patologii);
- wyjaśnienie diagnozy podczas operacji (w przypadku podejrzenia złośliwego zwyrodnienia komórek);
- śledzenie dynamiki podczas terapii i po niej;
- diagnoza nawrotu (wymaga okresowego badania materiału).
Jaki materiał jest używany do cytologii?
Do analizy wykorzystywane są trzy rodzaje materiałów:
- złuszczający (wypływ cieczy, pranie, skrobanie, odbitki);
- punctates (uzyskane przy użyciu igły aspiracyjnej);
- odciski palców fragmentu tkanki usuniętej podczas operacji.
Najczęściej do mikroskopii pobiera się mocz, gaziki uzyskane przez endoskopię, plwocinę, wydzielinę z gruczołów sutkowych, zeskorupienie z obszarów erozji, odciski ran, przetoki lub owrzodzenia, owodniowe i mózgowo-rdzeniowe itp..
Ważne: w przypadku patologii okulistycznych często konieczne jest zdrapywanie z powierzchni rogówki lub możliwe jest pobranie płynu z ciała szklistego za pomocą igły aspiracyjnej. Gdy podejrzenie patologii narządów męskiego układu rozrodczego wymaga punkcji jąder i prostaty.
Wadą analizy cytologicznej jest możliwość oceny zmian morfologicznych w bardzo ograniczonym obszarze tkanki, co nieco zmniejsza wartość diagnostyczną zabiegu. Przy wytwarzaniu rozmazu do mikroskopii często zmieniają się przestrzenne zależności pomiędzy elementami tkanki, co nie jest obserwowane podczas sekcji histologicznej..
Uwaga: jeśli konieczne jest dokładne określenie położenia elementów komórkowych i płynu międzykomórkowego, pierwszeństwo należy przyznać badaniom histologicznym.
Badanie cytologiczne jest często wykorzystywane bezpośrednio w trakcie operacji, kiedy konieczne jest pilne rozwiązanie podstawowych zadań diagnostycznych. Konieczne jest w szczególności, jeśli konieczne jest ustalenie, czy kiełkowanie nowotworu złośliwego w sąsiednich tkankach ma miejsce, czy występują ogniska wtórne (przerzuty).
Tego rodzaju badania laboratoryjne są szczególnie ważne, jeśli chirurg ma do czynienia z małymi lub luźnymi ogniskami patologicznymi, z których trudno jest przygotować w krótkim czasie pełnowartościowe przygotowanie histologiczne..
Ważne: metoda umożliwia identyfikację chorób onkologicznych we wczesnych stadiach i wybór optymalnej metody leczenia chorób.
Wiarygodność badania cytologicznego
Stopień wiarygodności analizy struktur komórkowych zależy bezpośrednio od czułości i swoistości metody, a także od ścisłego przestrzegania technologii..
W dzisiejszych czasach niezawodność wyników testów znacznie wzrosła dzięki następującym metodom:
- cytospektrofotometria;
- kariometria;
- cytometria;
- testy immunocytochemiczne;
- metody matematyczne.
Zastosowano również takie innowacyjne techniki, jak mikroskopia fluorescencyjna, polaryzacyjna i kontrastowo-fazowa..
Vladimir Plisov, recenzent medyczny