Objawy, przyczyny, rozpoznanie i leczenie demodecozy

Demodecosis to choroba skóry wywołana przez mikroskopijne roztocze Demodex folliculorum. Ten kleszcz należy do organizmów warunkowo patogennych, to jest zwykle występuje u zdrowej osoby. Jego wielkość wynosi do 0,5 mm, a mieszka w kanałach gruczołów łojowych o gładkiej skórze oraz w kanałach gruczołów Meiboma, które znajdują się na krawędzi powieki. Dość często, gruczoł trądzikowy lub roztoczek podskórny, jak to się nazywa również czynnik powodujący demodicozę, występuje w jamie włosowej mieszków włosowych.

Dlaczego powstaje nużyca

Roztrząsacz demodeksowy występuje u 90% osób, nie występuje u większości z nich, podczas gdy u niektórych osób nie można długo wyleczyć nużycy..

Przyczyną nużycy jest szybka reprodukcja patogenu, w wyniku której pacjent doświadcza wielu nieprzyjemnych wrażeń. Normalnie w jednym mieszku włosowym znajduje się 1-3 osobników kleszcza, a przy demodicosis ich liczba może przekraczać 10 osobników. Dokładny powód, dla którego kleszcz zaczyna aktywnie się mnożyć, powodując patologiczny proces, nie został ustalony. Stwierdzono tylko czynniki ryzyka, w których nużyca występuje z dużą częstotliwością..

Czynniki te obejmują:

  • stres emocjonalny;
  • napięcie nerwów;
  • niewłaściwa dieta z przewagą w diecie tłustych i pikantnych potraw;
  • garbowanie;
  • "nadużycie" procedur kąpielowych;
  • stosowanie kremów i maści.

Wszystko to stymuluje zwiększoną produkcję sebum, tworząc w ten sposób sprzyjające warunki do rozmnażania kleszczy. Niedobór odporności jakiegokolwiek pochodzenia (przeziębienie!) Może również prowadzić do choroby. U kobiet czynnikiem wyzwalającym są czasami leki hormonalne, które powodują zaburzenia metaboliczne w skórze..

To jest interesujące! Codzienne stosowanie kremów do pielęgnacji powiek i twarzy z tego samego pojemnika powoduje nużycę na twarzy, ponieważ ponowne zakażenie występuje z roztoczami uwięzionymi w pojemniku ze śmietaną.

Demodecosis samej skóry nie jest bardzo poważną chorobą. Jego niebezpieczeństwo polega na wstąpieniu infekcji bakteryjnej, która powoduje jeszcze więcej stanów zapalnych..

Większość innych osób jest podatnych na nużycę z luźną i wrażliwą skórą, która ma tendencję do zaczerwienienia. U mężczyzn choroba ta rozwija się znacznie rzadziej, ponieważ rzadko używają kosmetyków i golą twarz. W procesie golenia usuwane są cząsteczki zrogowaciałej skóry z roztoczami, co naukowo mówi, że zapłodnienie skóry patogenu zmniejsza się.

Niezwykle rzadko zdarza się narkomoza u osób, które nie są w żadnej grupie ryzyka i nie mają do tego predyspozycji..

W jaki sposób manifestuje się demodezja

Objawy nużycy są w dużej mierze zależne od liczby kleszczy hodowlanych, rodzaju skóry, ogólnego stanu pacjenta. Głównym objawem jest wysypka na skórze twarzy i powiek, wysypka najczęściej ma charakter zapalny. Istnieje kilka postaci nużycy, klasyfikacja opiera się na dominującym typie wysypki. W rzeczywistości formy te są etapami choroby..

Wszystkie stadia i formy nużycy charakteryzują się swędzeniem w dotkniętym obszarze, nasilającym się wieczorem i nocą, gdy występuje okres maksymalnej aktywności kleszczy i dochodzą do powierzchni skóry.

Objawy rumieniowatej postaci

Manifestowane przez przekrwienie (rumień) poszczególnych części twarzy. Wysypka zlokalizowana jest na nosie i policzkach, ma dobrze określone brzegi i uniesione krawędzie. Ta forma jest podobna do trądzik różowaty i wymaga diagnostyki różnicowej.

Papistowa krostkowa nużyca

Na tle przekrwienia tworzą się grudki i krosty, ich pojawienie się jest spowodowane nadmiarem mieszków włosowych z tłuszczem, ponieważ strumienie gruczołów są blokowane przez nagromadzenie kleszczy. Krosty mogą osiągnąć 2 mm i mieć inny kolor - od różowego do purpurowoczerwonego.

Hipertroficzny etap

Opracowany z aktywną narkodyczą i bez leczenia. Objawia się ciężkim przerostem poszczególnych obszarów skóry, zwykle na nosie, brodzie i policzkach..

Objawy demodekoza wieku i demodekoza oczy

Choroba może być połączona z porażką gładkiej skóry twarzy i może przebiegać w izolacji. Reprodukcja podskórnego roztocza w gruczołach Meiboma (położonych u podstawy rzęs) prowadzi do ich zapalenia, któremu towarzyszy zapalenie powiek i swędzenie. Typowym objawem nużycy powiek jest pojawienie się białawego brzegu u podstawy rzęs, a także stan zapalny powieki..

Brak leczenia prowadzi do utraty włosów, przerostu brzegu powieki, czemu towarzyszy trudność w ich zamykaniu..

Głowa Demodecosis

Roztocze Demodex również żyją na skórze głowy, gdzie z takim samym sukcesem nużyca wywoływana jest przez czynniki prowokujące. Cechą tej postaci jest fakt, że jest bardzo rzadko wykrywany z powodu niewidoczności grudek i krost pod włosami. Głównymi objawami są swędzenie w godzinach wieczornych i lekka kondensacja na skórze, co jest zauważalne przy palpacji głowy..

Jak określić nużycę

Rozpoznanie można postawić na podstawie typowych skarg pacjentów i wyników badania zewnętrznego. Jednak niektóre choroby mają podobne objawy, jak trądzik różowaty. Analiza demodicosis, polegająca na skrobaniu skóry z późniejszym badaniem mikroskopowym, pomoże odróżnić jedną chorobę od innej. W diagnozie nużycy, roztocza znajdują się w dużych ilościach w skrobanym materiale.

Skrobanie zwykle wykonuje się skalpelem z powierzchni chorej skóry, można badać padłe rzęsy i materiał pobrany z krawędzi powiek. Aby wynik był dokładniejszy, pacjent nie powinien myć się mydłem i nie używać kosmetyków przed zrobieniem skrobaka na nużycę..

Komplikacje

W większości przypadków nużyca objawia się dyskomfortem u pacjentów, ale jeśli nie jest leczona, może prowadzić do nieprzyjemnych powikłań. Swędzenie i podrażnienie powoduje, że pacjenci przeczesują skórę, co prowadzi do jej urazu i zakażenia bakteryjnego, dlatego pacjenci z demodią często mają wysypkę krostkową. U osób z początkowym niedoborem odporności mogą pojawić się czyraki i ropnie podskórne..

W przypadku nużycy, powikłania oczne często łączą się:

  • zapalenie spojówek,
  • zapalenie powiek,
  • regionalne zapalenie rogówki,
  • zespół suchego oka.

W przypadku chorób przewlekłych obserwuje się nienormalny wzrost rzęs..

Leczenie demodekozy

Ponieważ czynnik sprawczy tej choroby występuje u 90% zdrowych osób, żaden pacjent nie będzie w stanie całkowicie się go pozbyć - prędzej czy później kleszcze znów spadną na ludzką skórę. Dlatego głównym celem leczenia jest osiągnięcie długotrwałej remisji, gdy zanikają wszystkie zewnętrzne objawy choroby..

Najskuteczniejsze leki przeciwpasożytnicze w postaci żeli i maści. Większość tych produktów zawiera metronidazol jako składnik aktywny, który zabija kleszcze..

Ważne: produkty na bazie alkoholu o przedłużonym użytkowaniu powodują suchą skórę, która powoduje zwiększoną syntezę sebum. A to, jak wiemy, jest jedną z przyczyn nużycy, więc leczenie powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza..

Maści z powodu nużycy powinny również mieć działanie nawilżające, aby spowolnić reprodukcję kleszczy. Najlepiej jest leczyć nużycę pod kontrolą dermatologa i kosmetologa: pierwszy wybierze najskuteczniejsze leczenie etiologiczne, a drugi pomoże poradzić sobie ze skórą problemową.

Leczenie nużycy na twarzy trwa aż do momentu, w którym skóra zacznie radzić sobie z patogenem, czasami efekt ten musi poczekać kilka miesięcy. Elektroforeza z lekami pomoże wesprzeć skórę. Pod działaniem prądu elektrycznego środki terapeutyczne wnikają w głąb skóry, najbardziej skutecznie działając na kleszcze..

Bardzo trudno jest leczyć nużycę powiek ze względu na trudności w nakładaniu maści na powieki. W takim przypadku zaleca się stosowanie leczniczych kąpieli oczu..

Odpowiedź na pytanie, jak leczyć nużycę, może być udzielona tylko przez kompetentnego dermatologa, najlepiej, aby nadal miał specjalizację w kosmetologii..

Zapobieganie nużycy

Zapobieganie wystąpieniu tej nieprzyjemnej choroby pomoże w następujących działaniach:

  1. Działalność medyczna i kosmetyczna. Mikrodermabrazja, wykonywana w okresie stabilnej remisji w przypadku braku objawów stanu zapalnego, pozwala na usunięcie warstwy wierzchniej skóry zawierającej skupiska roztoczy. Podobny wynik można osiągnąć stosując oczyszczanie bez twarzy. Peeling owocowy pomoże naprawić efekt, w którym działanie kwasów organicznych tworzy niekorzystne warunki dla roztoczy na skórze..
  2. Laseroterapia sieci naczyniowej na twarzy pomoże w normalizacji procesów metabolicznych w skórze i zmniejszy ryzyko demodezji. Wynika to z faktu, że zmniejszenie krążenia krwi w skórze leczonej laserem lub fotokoagulacji zmniejsza wytwarzanie łoju.. 
  3. Zmień dietę. Stan skóry zależy w dużej mierze od składu pokarmu, dlatego należy skonsultować się z dietetykiem, który pomoże wybrać dietę, aby zmniejszyć tłustą skórę. Zalecana dieta mleczno-warzywna.
  4. Przed leczeniem nużycy należy porzucić akcesoria kosmetyczne: pędzle do pudru i cieni, szminki. Zaleca się ich dezynfekcję, a najlepiej - zastąpienie nowymi. Narzędzia - nożyczki, pincety, pincety będą musiały być sterylizowane przez gotowanie.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownego wysiewu roztoczy, należy codziennie zmieniać pościel i bieliznę, a następnie prać i prasować. Żelazo trądzikowe jest bardzo "delikatnym" stworzeniem i szybko obumiera po wystawieniu na działanie wysokich temperatur. W związku z tym można dość spokojnie prasować..

Ważne: Schemat leczenia w każdym przypadku jest wybierany indywidualnie przez lekarza, ale w przypadku demodecozy, należy natychmiast dostroić się do leczenia długotrwałego..

Aby uzyskać więcej informacji na temat nużycy (objawy, przyczyny, objawy choroby), obejrzyj tę recenzję wideo. Dermatolog odpowiada na popularne pytania: 

Gudkov Roman, resuscytator, anestezjolog