Osteoporoza jest częstą chorobą, która często prowadzi do niepełnosprawności. Aby określić obecność osteoporozy, lekarze przepisują badanie zwane densytometrią. O czym jest to badanie i jak jest ono przeprowadzane??
Przyczyny osteoporozy
Osteoporoza to choroba charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości kości. Rezultatem tej choroby jest zwiększona kruchość kości. Stan ten jest niebezpieczny, ponieważ osoby z osteoporozą mogą mieć złamane kości nawet przy pozornie niewielkich obrażeniach..
Najczęściej osteoporoza dotyka starszych ludzi, ale choroba może również wystąpić w młodym wieku.. Głównymi czynnikami wywołującymi rozwój osteoporozy są:
- Zmiany inwolucyjne w metabolizmie tkanki kostnej (przewaga procesów destrukcji nad procesami formowania);
- Menopauza;
- Choroby endokrynologiczne i reumatyczne;
- Złe nawyki (palenie, nadużywanie alkoholu i napojów kawowych);
- Długotrwałe stosowanie leków, które wypłukują wapń z organizmu (glikokortykosteroidy, hormony tarczycy, hormonalne środki antykoncepcyjne, leki psychotropowe).
Niestety, prowadzenie osteoporozy jest w rzeczywistości stanem nieodwracalnym.. A całkowite odzyskanie tkanki kostnej z takim stopniem naruszenia jest prawie niemożliwe. Dlatego bardzo ważne jest zdiagnozowanie osteoporozy w początkowych stadiach, kiedy nadal można powstrzymać postęp choroby. Osteoporozę rozpoznaje się za pomocą densytometrii..
Densytometria kości: co to jest??
Istotą densytometrii jest zdolność tkanki kostnej do pochłaniania promieni rentgenowskich lub fal ultradźwiękowych.. Odpowiednio, te typy densytometrii są rozróżniane:
- Densytometria rentgenowska;
- Ilościowa tomografia komputerowa;
- Densytometria ultradźwiękowa.
Metodą referencyjną dla rozpoznania osteoporozy jest densytometria rentgenowska. Normalnie, tkanka kostna ma wysoką gęstość, która jest spowodowana obecnością minerałów w tkance kostnej, głównie wapnia. Na radiogramach kości wyglądają jak struktury o intensywnym białym kolorze, w języku radiologów "intensywne ciemnienie".
Kiedy kość traci minerały, jej siła maleje. Zmiany te można zobaczyć na zdjęciach radiologicznych. Dla kości osteoporotycznych charakteryzuje się zmniejszeniem intensywności ciemnienia tkanki kostnej..
Holding densytometria na CT również w oparciu o zdjęcia rentgenowskie. Jednak tomografia komputerowa daje większe obciążenie promieniowaniem w porównaniu z radiografią. W odniesieniu do densytometria ultradźwiękowa, ta metoda jest względnie nieszkodliwa, ale mniej informatywna niż prześwietlenie.
Jak przebiega densytometria kości??
Do badania za pomocą specjalnego aparatu - densytometru. Pacjent jest poproszony o położenie się na plecach na stole densytometru. Następnie radiolog umieszcza aparat sensorowy bezpośrednio nad obszarem badań.
Zwróć uwagęCzęsto kręgosłup lędźwiowy lub stawy biodrowe są badane w celu wykrycia zmian w gęstości kości..
Po zabiegach przygotowawczych lekarz włącza urządzenie. Podczas badania czujnik porusza się wzdłuż obszaru badania, w wyniku czego dane dotyczące pochłaniania promieniowania rentgenowskiego przez tkankę kostną zostaną przesłane do komputera. Czas trwania zabiegu wynosi średnio 10-20 minut, podczas badania należy się nie ruszać i nie ruszać.
Po otrzymaniu wyników badania na ekranie komputera lekarz ocenia gęstość kości i stopień osteoporozy. Im większa gęstość tkanki kostnej, tym bardziej absorbuje promieniowanie rentgenowskie. Te cechy można badać na wynikowym obrazie..
Dekodowanie wyników
Podczas przeprowadzania densytometrii na ekranie komputera wyświetla się główny wskaźnik - BMD. Jest to wskaźnik gęstości mineralnej kości pacjenta, określony wg / cm2. Ponadto wskaźnik ten jest porównywany z wartościami odniesienia za pomocą testu Z i testu T..
ZKryterium określa rodzaj gęstości kości zgodnie z płcią i wiekiem pacjenta.
Kryterium T - jest to standardowe odchylenie od średniej gęstości kości u zdrowych ludzi.
Dekodowanie z kryterium T wygląda następująco:
- Norma - odchylenie od normy jest mniejsze niż 1 SD (odchylenie standardowe);
- Osteopenia (początkowe zmniejszenie gęstości kości) - odchylenie wynosi 1-2.5 SD;
- Osteoporoza - odchylenie powyżej 2,5 SD.
W wyniku densytometrii pacjent jest wysyłany do lekarza prowadzącego, który przepisuje leczenie, biorąc pod uwagę uzyskane dane dotyczące gęstości kości.
Grigorov Valeria, lekarz, recenzent medyczny