Treść artykułu:
- Co to jest marskość wrotna?
- Objawy marskości wrotnej
- Przyczyny marskości wrotnej
- Leczenie marskości wrotnej
Co to jest marskość wrotna?
Portal marskość - najczęściej postać choroby charakteryzuje się uszkodzeń tkanki wątroby z jego zastąpienie włókien włóknistych obumieranie hepatocytów. Zmiany te następują w wyniku ekspozycji na szereg czynników morfologicznych, wśród których wiodącymi pozycjami są nadużywanie alkoholu i niezdrowa dieta. Chociaż choroba Botkina może powodować zaburzenia czynności wątroby, według statystyk, zapalenie wątroby typu A powoduje marskość tylko w 20% przypadków..
Marskość narządowa dotyka najczęściej osób starszych: od 40 do 60 lat. W tym samym czasie płeć męska jest dwukrotnie bardziej podatna na tę patologię niż samica. W medycynie, można spotkać i inne odmiany nazwisk wrotnej wątroby, takie jak alkohol, przegrodowej, tłuszczu, marskość Layneka.
Objawy marskości wrotnej
Choroba jest utajona, objawy są nasmarowane, podobnie jak w początkowych stadiach innej marskości.
Obraz kliniczny jest podobny do objawów przewlekłego zapalenia wątroby:
Pacjent skarży się na zaburzenia trawienia: cierpi na ciężkość i wzdęcia, nie toleruje tłuszczów i pikantnych potraw, apetyt znika. Częsta biegunka może być zastąpiona przez zaparcia, zwiększone wzdęcia;
Bóle są zlokalizowane w prawym podżebrzu, mają tendencję do wzrostu po jedzeniu, a także po wysiłku fizycznym. Charakter bólu jest bolesny, a nie ostry;
Istnieje ogólne zaburzenie dobrego samopoczucia, słabość, zmęczenie;
Wątroba jest stwardniała i bolesna, jej ostra krawędź jest namacalna, śledziona jest powiększona;
Żyły pająka tworzą się na całym ciele i na twarzy, charakteryzują się rumieniem dłoni. Objawy te występują we wczesnych stadiach choroby;
Nieokreślone zażółcenie skóry jest rzadko obserwowane, nie więcej niż 12% pacjentów;
W miarę postępu choroby pacjent zaczyna tracić na wadze, pojawiają się oznaki hipowitaminozy;
Skóra zaczyna swędzić, pojawia się drapanie;
Może wystąpić hemoroidalne i krwawienie z nosa;
Zabezpieczenia - rozszerzone żyły, które prześwitują przez skórę brzucha, często znajdują się w pępku i odchodzą od niego w różnych kierunkach.
Końcowy etap charakteryzuje się występowaniem wyraźnych powikłań, wodobrzusza i może wystąpić krwawienie z żołądka i jelit. Na tym etapie rozwija się żółtaczka, zwiększa się ryzyko śmierci, chyba że zostanie wykonany przeszczep narządu. Należy zauważyć, że marskość wrotna może rozwijać się przez długi czas i zacząć zakłócać pacjenta dopiero po 20 latach. W tej postaci choroby wskazane jest rozróżnienie między trzema etapami: prymitywnym, ascetycznym i kachektycznym. Kiedy mijają, stan pacjenta jest coraz bardziej pogarszany..
Przyczyny marskości wrotnej
Przyczyny rozwoju tej postaci marskości mogą być następujące:
Podstawową przyczyną rozwoju marskości wrotnej jest nadużywanie alkoholu. Częste picie napojów alkoholowych, niezależnie od ich rodzaju, prowadzi do tego, że komórki wątroby stopniowo umiera, a jego tkanka łączna zastępuje, a ciało staje się niezdolny do wykonywania swoich funkcji w zakresie niezbędnym;
Nadciśnienie wrotne lub zwiększone ciśnienie w żyle wrotnej i niemożność normalnego przepływu krwi. Może być spowodowane przez wzrost nowotworów, tworzenie zrostów po operacji, rozwój blokady pozawątrobowej, zakrzepica żył wątrobowych;
Niedobór witaminy z powodu wrodzonych wad rozwojowych, nieuwaga w żywieniu, częste krwawienia lub choroby zakaźne;
Toksyczny i alergiczny wpływ na organizm;
Wirusowe zapalenie wątroby.
Leczenie marskości wrotnej
Leczenie choroby powinno opierać się na jej etiologii. Ponadto, na rozwój efektu terapeutycznego istotny wpływ będzie miał etap rozwoju patologii, stopień nekrotycznej aktywności marskości oraz obecność powiązanych chorób..
Konieczna jest kontrola nad ilością soli, jaką zużywa pacjent, ponieważ chlorek sodu przyczynia się do zatrzymania płynów w organizmie. Okresowo pacjent będzie musiał przyjmować leki moczopędne. W związku z tym nie mniej ważna dieta z ograniczeniem płynów i soli. Jednocześnie dieta powinna zapewnić pacjentowi niezbędną liczbę kalorii i uzupełnić zapasy tłuszczów, białek i węglowodanów..
Ponieważ synteza witamin w marskości wrotnej jest zmniejszona, pacjentowi zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych.
W przypadku pacjentów konieczne jest podjęcie działań zapobiegawczych mających na celu wyeliminowanie powikłań choroby, co jest szczególnie ważne we wczesnych stadiach marskości:
Po pierwsze jest to psychoterapia, której celem jest usunięcie uzależnienia i całkowite wyeliminowanie napojów alkoholowych z życia pacjenta;
Po drugie, unika się możliwości zatrucia innymi substancjami toksycznymi, na przykład w pracy;
Po trzecie, przestrzeganie diety i zdrowego stylu życia w ogóle.
Ważne jest, że pacjent nie jest narażony na poważne obciążenie fizyczne, jak praktyka lekarska wskazuje, że przepięcie znacznie pogarsza marskości. Ponadto udowodniono naukowo, że leżenie w łóżku przyczynia się do zwiększenia dopływu krwi do wątroby, zwiększenia przepływu krwi w jelitach i rozpoczęcia procesów regeneracji..
Czytaj więcej: Lista leków stosowanych w marskości wątroby
Leczenie marskości lekami dzieli się na dwie duże grupy:
Leczenie objawowe: Reception wątrobę środki stabilizujące błonę, witaminy A (B12, B6, kwas askorbinowy, rutyna, itp ...), środki moczopędne (furosemid, Lasix, Veroshpiron) ściągający (Vikasol (Essentiale Forte, LIV-52, itd.). Witamina K, chlorek wapnia), suplementy żelaza (Sorbifer Durules). Wybór konkretnego leku zależy od charakteru choroby i jej objawów klinicznych;
leczenie przyczynowe patogenezie i zmniejsza otrzymywać środki przeciwwirusowe (interferon), leki, mających na celu zapobieganie tworzeniu się blizny (kolchicyna), leki, środki immunosupresyjne lub przeciwzapalne (kortykosteroidy i azatiopryna).
Najważniejszą rzeczą w leczeniu marskości wrotnej jest zapobieganie powrotowi do alkoholizmu i przestrzeganie zdrowego trybu życia..