Siew z kanału szyjki macicy podczas ciąży

W czasie ciąży, od momentu rejestracji, przyszłe matki nieustannie przechodzą wszelkie testy, od krwi po bardziej złożone badania - plony, rozmazy, popłuczyny itp..

Wszystko to jest konieczne, aby monitorować zdrowie przyszłej matki i jej płodu, zauważyć z czasem najmniejsze odchylenia w ogólnym stanie i pracy sfery rozrodczej, wykryć infekcje na etapie generowania, kiedy mogą zostać stłumione przez lokalne leki, które nie szkodzą płodu..

Rozmaz szyjki macicy z kulturą zawartości pożywki umożliwia identyfikację niebezpiecznych patogenów w bezpośrednim sąsiedztwie płodu, dosłownie poza pęcherzem płodowym. Takie sąsiedztwo, jeśli skład flory jest niekorzystny, może zaszkodzić dziecku..

Dlaczego potrzebujemy upraw z genitaliów i szyjki macicy?

W czasie ciąży odporność kobiet jest fizjologicznie zmniejszona, a prawie każda infekcja w okolicy narządów płciowych jest dla niej niebezpieczna. Dlatego zapobieganie infekcjom jest ważnym zadaniem każdego lekarza prowadzącego ciążę i kontrolującego ogólny stan kobiety..

Jest ważny

Rozwój infekcji w pochwie i szyjce macicy może spowodować uszkodzenie błon płodowych łożyska, co może doprowadzić do śmierci dziecka, przerwania łożyska lub krwawienia, narodzin niedojrzałego lub przedwczesnego płodu z objawami zakażenia wewnątrzmacicznego.

Nie mniej niebezpieczne jest takie zakażenie organizmu matczynego, które działa z napięciem, na tle zmniejszonej odporności..

Wykonywanie wymazów i bakcyozy z szyjki macicy i ścian pochwy może pokazać, które drobnoustroje są obecne w okolicy narządów płciowych, jak niebezpieczne są i czy potrzebne jest leczenie.

Rola kanału szyjki macicy

Kanał szyjki macicy to otwór w szyjce macicy, w czasie ciąży, aż do ostatnich okresów, zamknięty grudką gęstego śluzu. Ten śluz nie dopuszcza niebezpiecznych patogenów do błon płodowych, aby nie zaszkodzić dziecku. W pochwie znajduje się niejałowe środowisko, są bakterie i grzyby, które są klasyfikowane jako korzystne i warunkowo patogenne. Możliwe jest również przeniknięcie do pochwy i patogennych drobnoustrojów, które mogą wywołać ostry proces zapalny w pochwie i okolicy szyjki wraz z przejściem do błon płodowych.

Jest ważny

Proces zapalny u kobiet w ciąży rozprzestrzenia się szybko, co grozi groźnymi komplikacjami dla ciąży i płodu. Dlatego ważna jest nie tylko integralność kanału szyjki macicy, ale także skład mikroflory w nim..

Wszelkie obrażenia lub infekcje mogą prowadzić do stworzenia warunków predysponujących dla dziecka, które może być dotknięte..

Ważne jest aktywne obserwowanie kobiet, które wcześniej chorowały na zapalenie pochwy lub erozję szyjki macicy, a także na uszkodzenia narządów płciowych. Są one wielokrotnie zasiewane w okolicy kanału szyjki macicy podczas ciąży..

Cechy kanału podczas ciąży

W czasie ciąży kanał szyjki macicy ulega zmianom związanym z rozciąganiem szyjki macicy i wzrostem płodu, a także cechami hormonalnymi. Rozciąga się na 3-4 cm, tworząc dwie granice - zewnętrzną i wewnętrzną. W zależności od stanu gardła zewnętrznego, pod koniec ciąży ocenia się gotowość do porodu, w czasie ciąży kanał powinien być wąski, a obie gardła zamknięte. Szyjka gardła szyjki macicy jest ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia, na który znacząco wpływa wysiew mikrobiologiczny..

Od początku ciąży w kanale tworzy się gruba warstwa śluzu, która nie pozwala na zakażenie płodu, a jej wyładowanie jest oznaką, że dziecko wkrótce się urodzi..

Zwróć uwagę

Podczas regularnych badań szyjki macicy lekarze, równolegle z oględzinami, biorą siew z kanału szyjki do flory, określają stosunek drobnoustrojów w szyjce macicy, aby określić, czy istnieje zagrożenie dla ciąży i płodu.

Po pobraniu próbki materiału z szyjki macicy umieszcza się ją na pożywce, hoduje w idealnych warunkach przez około 5-6 dni i określa się rodzaje kolonii drobnoustrojów..

Plony z kanału szyjki macicy: co to jest i co pokazuje?

Bakposiv pomaga w określaniu wzrostu drobnoustrojów chorobotwórczych, a kiedy są wykrywane, w określaniu ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne, z którymi mogą być niszczone zarówno lokalnie, poprzez stosowanie czopków lub tabletek dopochwowych, jak i układowo. Pomaga to lekarzom w leczeniu problemów kobiet w ciąży we wczesnym okresie, bez poważnych komplikacji od płodu i narządów wewnętrznych..

W badaniu zdefiniowano zawartość korzystnej mikroflory żyjącej w kanale szyjki macicy i pochwie - to jest lakto i bifidoflora.

Jest ważny

Siew z kanału szyjki macicy nie jest zalecany wszystkim kobietom, ale tylko takim, które, zgodnie z danymi pobranymi ze ścian pochwy, wykazują nieprawidłowości w liczbie białych krwinek lub zmiany w stosunku do drobnoustrojów, mają objawy infekcji lub traumatyczne zmiany szyjki macicy.

Takie stany mogą predysponować do procesów zapalnych w szyi..

Czy to jest niebezpieczne dla płodu?

W celu pobrania materiału, lekarz ze specjalną sondą wnika do kanału szyjki 1-1,5 cm, aby pobrać próbkę śluzu. Nie jest niebezpieczny dla płodu, ponieważ nie prowadzi do problemów z macicą i szyjką macicy, nie powoduje obrażeń i nie narusza szczelności błony śluzowej. Nie ma obrażeń błony płodu lub płodu, takie spożycie materiału nie ponosi, ryzyko jakichkolwiek problemów i odchyleń jest praktycznie zerowe..

Przygotowanie do bakposevu z kanału szyjki macicy

Przed pobraniem materiału konieczne jest specjalne przygotowanie, które będzie zawierało proste zalecenia. Zabronione jest douching na dzień przed pobraniem materiału, również decyzją ginekologa zostaną anulowane wszelkie środki przeciwdrobnoustrojowe, zarówno lokalne, jak i do użytku systemowego. Również jeden dzień przed zażyciem zahamowań intymność jest zabroniona i przynajmniej 3-4 dni powinny upłynąć między wykonaniem USG z czujnikiem pochwy i pobraniem próbki. Niemożliwe jest mycie przed pobraniem materiału, szczególnie przy użyciu różnych środków higieny intymnej..

Bakpos z kanału szyjki macicy podczas ciąży: normy i zapis

Istnieją pewne wartości normatywne analizy, które określają tylko Bifidus i lactoflora w składzie rozmazu. Mikroby te mogą mieć dowolną koncentrację, z wyjątkiem bardzo niskich - te ostatnie mówią o niekorzystnej sytuacji, która może wynikać ze zmniejszenia lokalnej odporności..

Jest ważny

Do przyjęcia w normalnej analizie i obecności małych ilości E. coli, ale nieprzekraczającej 10² CFU / ml. Nie należy wykrywać żadnej flory grzybowej ani żadnych patogennych drobnoustrojów..

Obecność bakterii entero, strepto lub staphylococcus (szczególnie złotych) w uprawach jest niebezpieczna. Są to wskazania do obowiązkowego leczenia kobiet..

Oprócz faktu zakażenia tymi drobnoustrojami, lekarz określa również przyczyny pojawienia się drobnoustrojów chorobotwórczych w obszarze kanału szyjki macicy. Im wyższy poziom mikroorganizmów chorobotwórczych, tym groźniejsza jest sytuacja, która zagraża rozwojowi zakażeń zarówno płodu, jak i błon płodowych, a sama kobieta w przewodzie moczowo-płciowym.

Leczenie wyników Bakposev

Liczba zasianych kolonii bakteryjnych może być różna. Po wykryciu ponad 100 kolonii drobnoustrojów chorobotwórczych w siewie, następuje kliniczne ostre zapalenie. Rozwój ten może wystąpić zarówno na tle nieprzestrzegania zasad higieny, jak i w przypadku zarażenia chorobami niebezpiecznymi i zakaźnymi przenoszonymi przez bliskość..

Określ stopień infekcji (czystość szyi) i kanału.

• Pierwszy stopień to optymalny stosunek drobnoustrojów - są użyteczne, niepatogenne.
• W drugim stopniu czystości określa się mniej niż 10 CFU w ml materiału lub wzrost podobnej ilości na stałym podłożu..
• Trzeci stopień czystości jest niebezpiecznym stanem. Stwierdzono od 10 do 100 CFU, że taki wynik jest powodem natychmiastowego leczenia w celu powstrzymania stanu zapalnego i zapobiegania jego przejściu na dziecko..
• Czwarty stopień czystości - trudna sytuacja, to ostra infekcja zapalna o ponad 100% w materiale.

Ważne jest, aby leczyć ten stan za pomocą leków lokalnych lub nawet ogólnoustrojowych.. Wybór leków zależy od ogólnych danych i wyników inokulacji wrażliwości na antybiotyki..

Alyona Paretskaya, lekarz, recenzent medyczny