Kultura plwociny na gruźlicę

Gruźlica to drobnoustrojowa, swoista i przewlekła infekcja..

Jest ważny

Wbrew powszechnym przekonaniom, że gruźlica atakuje tylko płuca, jest niebezpieczna dla wszystkich tkanek ciała, z wyjątkiem włosów i paznokci. Jednak najczęściej występują formy infekcji płucnej, dlatego też do diagnozowania tej formy używa się kultury plwociny..

Ale nie jest to jedyna metoda określania choroby. Często gruźlica jest utajona, jest mylona z SARS, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem płuc i innymi problemami zdrowotnymi, ważne jest, aby określić ją na czas, ponieważ leczenie jest długie, trudne i wieloetapowe, nie jest łatwo stłumić bakterie.

Wykrywanie gruźlicy: definicja prątków

Aby określić obecność patogennych bakterii w ciele pacjenta, można zastosować kilka metod badawczych. Obejmują one mikroskopię plwociny (metoda Ziehl-Nielsena), badanie luminescencyjne, hodowlę plwociny (lub bakterioskopię) i metodę reakcji PCR.

Wszystkie te testy wykrywają obecność prątków gruźlicy w próbkach plwociny zebranych zgodnie z wszystkimi zasadami i natychmiast dostarczonych do laboratorium..

Jest ważny

Aby wyniki były wiarygodne, należy pobrać nie jedną, ale trzy próbki plwociny, z których każda pobiera niezbędną ilość materiału do badań..

Wyniki uznaje się za pozytywne, jeśli przynajmniej jedna z trzech próbek wykryła prątki Mycobacterium tuberculosis. W przypadku wszystkich tych badań pobierana jest plwocina, którą uzyskuje się przez kaszel lub przez odsysanie z oskrzeli lub bronchoskopii..

Bakterioskopia w diagnozie

Ta metoda, podobnie jak wszystkie inne, odnosi się do wiodącej metody diagnozy gruźlicy. Pomaga wizualnie zidentyfikować prątki i wyciągnąć wnioski, czy jest w próbkach, czy nie. Ta metoda, choć prosta i prymitywna, nie jest gorsza od wielu innych, bardziej złożonych i kosztownych technik dokładności.. Badanie przeprowadza się po otrzymaniu próbki plwociny po wypluciu:

• Rozmaz jest barwiony specjalnymi barwnikami;
• Oglądano na szkiełku pod mikroskopem przy użyciu systemu immersyjnego.
• W przygotowanej kwasoodpornej rozmazie prątka uzyskać czerwone zabarwienie.
• Wyniki są określane w ciągu godziny, ale czasami przygotowanie i badanie trwa około jednego dnia..

Jest ważny

Technika jest dostępna i prosta, ekonomiczna i może być stosowana w każdej klinice. Jednak nie ma ścisłej swoistości badania, ujawnia on jakiekolwiek prątki, nawet te, które nie prowadzą do zapalenia płuc i uszkodzeń..

Luminescencyjna metoda wykrywania

W tym badaniu plwocinę przygotowuje się w taki sam sposób, jak w przypadku konwencjonalnej mikroskopii, ale stosuje się specjalny mikroskop, który wykrywa luminescencję prątków na żółto, gdy całe tło ma kolor niebieski. Za pomocą tej techniki określa się również liczbę patogenów i zgodnie z nią możemy mówić o nasileniu stanu i czasie trwania gruźlicy..

Test PCR dla mykobakterii

Jest to nowoczesna, wysoce informatywna metoda wykrywania bakterii. Określa DNA prątków, które są specyficzne dla każdego rodzaju patogenów. Laboratorium powiela kopiowanie fragmentu DNA bakterii, co pozwala na określenie go za pomocą określonych odczynników i metod identyfikacji.. Metoda dokładnie wykrywa gruźlicę.

Badanie bakteriologiczne: kultury plwociny na gruźlicę

Jest to jeden ze standardów badań nad gruźlicą, który jest przeprowadzany u wszystkich pacjentów po pobraniu materiału. Uprawy przeprowadzane są na specjalnych pożywkach, a nawet niewielka ilość żyjących prątków gruźlicy wystarcza do ich identyfikacji. Wzrost bakterii jest długi, rośliny są przygotowywane przez długi czas, mogą to być okresy od 3 do 12 tygodni.  

Jest ważny

Kolonie bakterii gruźlicy mają specyficzny wygląd, dzięki czemu można je rozpoznać. Za pomocą tej techniki można również określić wydalanie bakterii (szczególnie gdy pacjent jest szczególnie niebezpieczny).

Ocenę wyników przeprowadza się w punktach. Normą będzie negatywny wysiew, nie wykrywający wzrostu bakterii. Pozytywne wyniki są interpretowane jako:

• 1 punkt - niewielki obraz zakażenia gruźlicą;
• 2 punkty - umiarkowane wydalanie bakterii;
• 3 punkty - obfite wydzielanie bakterii.

Z wynikiem 3, pacjent jest niebezpieczny dla innych, jego gruźlica ma aktywny przebieg, mikroby szkodzą jego zdrowiu..

Jest ważny

Ponadto, w wyniku przeprowadzonych badań określono również wrażliwość wysianych bakterii na antybiotyki i leki chemioterapeutyczne. Po wyhodowaniu kolonii na pożywkach, są one testowane na obecność leków i zgodnie z jego wynikami wprowadzają poprawki do leczenia..

Jak zebrać i oddać gruźlicę plwociny

Flegma jest wydalana przez płuca w różnych stanach patologicznych, w tym gruźlicy. Może mieć inny charakter - śluzowy, krwawy, ropny. Oddzielenie plwociny pojawia się, gdy kaszlesz, więc możesz go zebrać podczas kaszlu, a także z powodu aspiracji oskrzeli. Aby wyniki były jak najbardziej wiarygodne, ważna jest prawidłowa metoda pobierania próbek materiału:

• Plwocinę podaje się rano po śnie, ściśle na pusty żołądek;
• Nie myj zębów przed przejściem testu;
• Ważne jest, aby wcześniej przepłukać usta ciepłą wodą;
• Flegma stymuluje się do oddzielenia z powodu serii trzech głębokich wdechów;
• Kosztem wstrząsów kaszlowych usuwa się grudkę plwociny, którą zbiera się w sterylnym pojemniku, który jest natychmiast zamykany i dostarczany do laboratorium. Podczas zbierania plwociny krawędzie pojemnika nie dotykają się, co może prowadzić do zniekształceń..

Specyficzne cechy kolekcji na gruźlicę to niektóre dodatkowe elementy w kolekcji. Tak więc procedura jest przeprowadzana w oddzielnym pomieszczeniu, w którym pomieszczenia są aktywnie wentylowane, lub w otwartym oknie, w przypadku braku osób z zewnątrz lub członków rodziny, aby nie rozprzestrzeniać bakterii. Następnie pokój, w którym był chory i zebrał flegmę, jest dokładnie wentylowany..

Materiał jest zbierany trzy razy dziennie, przy użyciu nowego pojemnika. Jeśli plwocina nie wypala się dobrze, wdychaj sól fizjologiczną, aby pobudzić i odkaszlnąć..

Plusk plwociny na gruźlicę

Chociaż dziś gruźlica może być wykryta za pomocą różnych metod - fluorografii, Mantoux i testów Diaskintest, wykrycie bakterii jest konieczne, aby potwierdzić infekcję.. Biorąc pod uwagę, że dane dotyczące siewu są szacowane razem z PCR, bakteriokopią, daje to najdokładniejszy wynik. Ponadto określa się obecność bakterii - to jest zakaźny etap infekcji. Między innymi, rośliny uprawne dają możliwości zidentyfikowania niezbędnych leków, na które bakterie są wrażliwe, co pomaga w leczeniu gruźlicy. Plwocina nie wykrywa obecności bakterii w zamkniętej gruźlicy..

Alyona Paretskaya, lekarz, recenzent medyczny