Pełne 37 tygodni to już ciąża w pełnym cyklu.. Poród może rozpocząć się bardzo szybko, więc przyszła matka musi się odpowiednio przygotować: skończyć z wyborem szpitala położniczego i zebraniem rzeczy, pomyśleć o tym, jak najlepiej dostać się do placówki medycznej, i zdecydować, kto będzie tam w momencie urodzenia.
Ciąża w 37 tygodniu ciąży
Narządy wewnętrzne płodu są szkolone do funkcjonowania poza ciałem matki:
- Pojawia się skurcze przewodu pokarmowego - perystaltyka. Wewnętrzna powierzchnia jelita pokryta jest kosmkami. Trzustka, żołądek i wątroba przygotowują się do produkcji enzymów trawiennych, ale nadal są bardzo daleko od układu pokarmowego dorosłego. Natychmiast po urodzeniu dziecko będzie mogło strawić tylko mleko matki lub preparat dla niemowląt, a to będzie do sześciu miesięcy. Wtedy zaczną pojawiać się enzymy zdolne do rozpadu innych pokarmów. Ogólnie, proces trawienia u dziecka potrwa kilka lat, a dziecko będzie mogło jeść i trawić pokarm (na przykład grzyby) dopiero po 3-4 latach..
- Płód naśladuje ruchy oddechowe., trening mięśni (międzyżebrowy i przepony), który już niebawem będzie miał bezpośredni udział w oddychaniu.
- Serce aktywnie działa. Teraz bije dwa razy częściej niż matka, ale po urodzeniu częstość akcji serca dziecka stopniowo się zmniejsza..
- Wykonać funkcję wydalniczą nerki.. Mocz płodu regularnie uzupełnia objętość płynu owodniowego. Przy okazji, jeśli dziecko ma problemy z nerkami, matka może mieć małowodzie..
- Płód prawie zawsze, gdy nie śpi, ssie palec. Ssanie jest bezwarunkowym odruchem zapewniającym noworodkowi odżywianie..
- Wszystkie zmysły dziecka były zaangażowane w pracę.. Dlatego wyraźnie rozróżnia dźwięki, skręca w kierunku jasnego światła i chwyta pępowinę, kiedy dotyka łydki..
W tym tygodniu kończy się ostatnie przygotowanie płodu na poród. Teraz nie możesz się bać o swoje życie - jeśli miękisz się teraz rodzi, nie potrzebuje już specjalnego sprzętu do przetrwania. Szczęśliwa matka zobaczy dziecko o wadze około 3 kg, 48 cm wysokości, z okrągłymi policzkami, pulchnymi ramionami i nogami, włosami na głowie i paznokciami na palcach.
Jeśli mówimy o aktywności ruchowej okruchów, to z podejściem narodzin zmienia się. Dziecko może zamarzać przez długi czas - teraz jego marzenie ma już dość długą wolną fazę, podczas tego mięśnie się rozluźniają, więc cipka śpi "jakby zabita". Ponadto, rozmiar macicy nie pozwala dziecku całkowicie wyprostować nóg, rąk, bębnów. Wszystko, co może zrobić, to trochę skręcić, pokonać krzywki wzdłuż ściany macicy i uderzyć w piętę matki pod żebrami. Ogólnie rzecz biorąc, kobieta powinna oznaczyć co najmniej 10 okresów aktywności ruchowej płodu na dzień..
Jak się czuje przyszła matka?
W 37 tygodniu brzuch zaczyna opadać, ale wcale nie - może się zdarzyć tuż przed porodem. Ze względu na przemieszczenie macicy u matki oczekującej, oddawanie moczu staje się częstsze, występuje dyskomfort w okolicy krocza, stan żył hemoroidalnych pogarsza się, schab jest bardziej obolały, a nogi często zdrętwiałe. Ale duszność i zgaga, wręcz przeciwnie, odwrót.
Ważne: Ciężka senność i zmęczenie są uważane za normalne przez 37 tygodniowe dziecko. Wskazane jest, aby przyszła matka kontynuowała swoje pragnienia i więcej odpoczywała, ponieważ wkrótce nie będzie takiej możliwości - dziecko po prostu nie da. Ponadto konieczne jest, aby kobieta uzyskała siłę przed porodem..
Wiele przyszłych matek twierdzi, że wraz z upływem czasu "H" zaczyna odczuwać, jak ich kości miednicy się rozchodzą.. To prawda - rozchodzą się (w obszarze spojenia łonowego), aby dziecko mogło się narodzić. Procesowi temu mogą towarzyszyć dość nieprzyjemne uczucia. Jeśli jednak matka oczekująca wykonywała ćwiczenia gimnastyczne dla kobiet w ciąży, chodziłaby na zajęcia aqua aerobiku i była aktywna fizycznie przez całą ciążę, przygotowanie miednicy do porodu mijałoby ją niezauważenie.
Zwiastuny porodu
W 37. tygodniu ciąży kobieta może zauważyć pojawienie się określonych objawów, zwanych zwiastunami porodu:
- Obniżenie brzucha. Głowa dziecka schodzi do obszaru miednicy matki średnio 2 tygodnie przed porodem.
- Nudności i biegunka. Wydaje się, że ciało chce się oczyścić ze wszystkich niepotrzebnych przed porodem.
- Wyjdź z wtyczki śluzu. Ten symptom pojawia się na kilka dni przed nadejściem porodu. Korek wygląda jak gruby żółtawy śluz z pasmami krwi.
- Zmniejszona aktywność dziecka. W jego "domu" czuł się ciasno, głowa była zablokowana w wygodnej pozycji i trzymana przez mięśnie macicy, więc okruchy nie są do salta i figli. Ponadto wpływa na nią tło hormonalne, które przed narodzinami kardynalnych zmian matki.
- Utrata masy ciała. Przed porodem przyszła mama może stracić do 1 kg masy ciała..
- Częste walki treningowe.
- Zagnieżdżanie instynktu. Chcę oczyścić, spasować, stworzyć komfort w domu - jednym słowem "skręć gniazdo".
Jeśli wyciek płynu z dróg rodnych jest bolesny w jamie brzusznej, ponieważ podczas menstruacji skurcze macicy stają się częste i długotrwałe, należy natychmiast udać się do szpitala. Są to już wiarygodne oznaki początku pracy..
Możliwe powikłania
Tydzień 37 zwiększa ryzyko wystąpienia niewydolności łożyska, co w większości przypadków wynika z przedwczesnego starzenia się łożyska. Dziecko w takich warunkach zaczyna cierpieć na chroniczny brak tlenu i składników odżywczych. Czynniki przyczyniające się do powstania niewypłacalności łożyska to: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, choroba nerek, infekcje układu moczowo-płciowego.
W niektórych sytuacjach naruszenie przepływu krwi przez łożysko występuje ostro, na przykład z powodu zawału serca lub przerwania łożyska.. Jeśli kobieta z tą patologią nie otrzyma opieki medycznej na czas, płód może umrzeć. Pierwszym sygnałem, że okruchy nie są w porządku, jest zmiana aktywności fizycznej. Dziecko może przestać się poruszać całkowicie lub odwrotnie, staje się bardzo aktywne. W takim przypadku należy udać się do szpitala..
Kolejnym okropnym powikłaniem, które może wystąpić, gdy zbliża się poród, jest przedwczesne oderwanie się łożyska. Głównymi przyczynami tego stanu są:
Gestoza.- Patologia naczyniowa.
- Nadciśnienie.
- Choroby krwi.
- Zaburzenia endokrynologiczne.
- Choroby nerek.
- Obecność w mięśniakowatych węzłach macicy.
- Przewlekłe procesy zapalne w narządach płciowych.
- Patologie autoimmunologiczne.
- Palenie kobiety w ciąży.
- Bezpośrednie obrażenia jamy brzusznej.
- Poważny stres.
Gestoza.Znakiem przerwania łożyska jest wyładowanie krwi z pochwy i silny ból brzucha.. Jeśli oderwanie jest częściowe, objawy te mogą nie występować, zatem matki oczekujące z wyżej wymienionymi chorobami, niezwykle ważne jest, aby przed porodem poddać się regularnym badaniom USG i Dopplera.
Kobiety, które przeszły wcześniej operację ginekologiczną na odcinku macicy lub cesarskim, ze wzrostem długości ciąży zwiększają ryzyko pęknięcia blizny. Lekarze leczą takich pacjentów ze szczególną ostrożnością, stosując ultradźwięki, aby regularnie określać grubość i stan blizny. Objawy zagrażającego pęknięcia macicy obejmują:
- Niższy ból brzucha.
- Nudności.
- Bolesność w palpacji pooperacyjnej strefy szwu.
Na szczęście pęknięcie macicy wzdłuż blizny jest rzadką patologią. Jeśli pozwala na to stan zdrowia, kobieta, która przeszła jedno cięcie cesarskie, może samodzielnie rodzić. Najważniejsze, aby dostroić i znaleźć lekarza, który ma doświadczenie w prowadzeniu takiego porodu.
Jak rozpoznać "anormalność" bólu?
Wiele kobiet ciężarnych cierpi z powodu tego, jaki ból jest uważany za normę w ich stanie, a co wymaga wizyty u lekarza. Rozumiemy.
W 37. tygodniu odczuwa się dyskomfort i ból w różnych częściach ciała przyszłej matki:
- "Skowyt", kość ogonowa, kości miednicy.
- Okresowo "ściąga" dolną część brzucha.
- Nogi bolą.
- Zdrętwiałe kończyny górne i dolne.
- Zranione dziecko.
Każde z tych odczuć nie powinno stale i jeszcze bardziej pogarszać przyszłej matki.. Gdyby na tle bólu brzucha lub dolnej części pleców nastąpiło krwawe wydzielanie z pochwy, silne zawroty głowy, nudności, oznacza to, że coś poszło nie tak. Ponadto, jeśli bólowi towarzyszy skurcz macicy, jest to również znak, że albo urodzenie się rozpoczęło, albo wystąpiła jakaś komplikacja. Oznacza to, że należy natychmiast udać się do szpitala
Wymagane egzaminy
W tygodniu 37, zgodnie z planem, wycieczka do ginekologa i ogólna analiza moczu. Po badaniu lekarz może skierować kobietę do CTG w celu sprawdzenia stanu dziecka. Ponadto na fotelu można przeprowadzić badanie ginekologiczne. Po przetestowaniu szyjki macicy (zwykle przy podejściu porodowym szyjka macicy ulega skróceniu i zmiękczeniu), lekarz ustali, ile czasu pozostało do urodzenia dziecka i czy pacjent wymaga hospitalizacji.
Zalecenia na tydzień 37
Przyszłe mamy:
- Kontynuuj wizytę w przychodni przedporodowej i regularnie oddawaj mocz do analizy..
- Jeśli wydostanie się śluz, przestań brać kąpiel i intymność.
- Zakończ kolekcję rzeczy w szpitalu.
- Zdecyduj się na placówkę medyczną, jeśli nie zostało to wcześniej zrobione.
- Więcej odpoczynku i przebywania na świeżym powietrzu.
- Zawsze noś dokumenty i telefon komórkowy..
- Obserwuj swoją dietę. Możesz już zobaczyć listę kobiet, które pielęgniarka może i nie może zrobić, i przyzwyczaić się do takiej diety..
Ponadto kobiety, które mają wskazania do planowego cięcia cesarskiego powinny porozmawiać z lekarzem, który chciałby być operowany. Konieczne jest wybranie daty operacji i omówienie wszystkich problemów. Zwykle, jeśli nie ma żadnych problemów i powikłań, planowane cięcie cesarskie wykonuje się w 39. tygodniu ciąży.
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog