Tydzień 39 może być ostatnim tygodniem ciąży, a może nie ostatnim - raczej trudno jest przewidzieć datę dostawy, a nie ma nic. Dla przyszłej mamy ważniejsza jest teraz druga rzecz - śledzenie dobrostanu, liczenie ruchów okruchów i właściwy odpoczynek..
Rozmiar, wygląd i pozycja płodu
Waga płodu w 39 tygodniu osiąga 3,5 kg (ale może 3 lub 4 kg), wysokość - 51-52 cm. Dziecko ma raczej dużą głowę, szerokie ramiona, wybrzuszony brzuch, wąską miednicę i nogi, które mogą wydawać się krótkie w porównaniu do ciała i ramion. Na rękach i nogach okruchów już pojawiły się fałdy i zwężenia, a im większa masa dziecka, tym wyraźniejsze są te zwężenia. W fałdach wciąż znajduje się trochę ochronnego środka smarnego, ale na ciele prawie już go nie ma. Podobnie cielę dziecko zniknęło, a włosy są puszyste (niewielka ich ilość może pozostać tylko na ramionach). Skóra straciła zaczerwienienie i zmarszczki. Nagietki całkowicie zamknęły pudełko na paznokcie na palcach. Oznacza to, że okruchy teraz nie różnią się od noworodka.
W 39. tygodniu okresu prenatalnego przyszła mama może zauważyć, że dziecko wydaje się spokojniejsze, a brzuch przestał się trząść.. Przy tej okazji nie martw się. Ten mały po prostu nie ma wystarczająco dużo miejsca i wszystko, co może zrobić, to lekko popchnąć mamę łokciem, kolanem lub piętą. Ale co jest bardzo ważne - kobieta musi czuć te ruchy, nikt nie uchylił "reguły 10 ruchów". Jeśli wstrząsy znikną, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ultrasonografia i kardiotokografia (CTG) pomogą w ocenie stanu dziecka..
W 39. tygodniu płód zajął już pozycję w łonie matki, w której się urodzi. Zwykle powinna być podłużna, skierowana w dół, tył głowy w kierunku szyjki macicy szyjki macicy.. Ale w niektórych przypadkach okruchy są zupełnie inne:
- poprzecznie;
- krzywo;
- pośladki lub nogi;
- odrzuca głowę, a do wnętrza szyjki macicy rysuje się czoło lub twarz.
Większość tych pozycji u niemowląt jest wskazaniem do cięcia cesarskiego.
Dobre samopoczucie przyszłej matki
Dno macicy nieco opadło, więc przyszła matka łatwiej oddycha i je w tygodniu 39 (żołądek i płuca nie są już podtrzymywane przez macicę). Ale pęcherz przeciwnie, odczuwa największą presję podczas całej ciąży, więc trzeba pisać prawie co godzinę.
Ogólnie rzecz biorąc, dobrostan kobiety pozostaje niezmiennie zadowalający - nie można go nazwać dobrym, ponieważ przygotowanie do nadchodzących porodów daje się odczuć przez cały czas:
- ból pleców;
- ściąga podbrzusze;
- rozdziela miednicę;
- nogi stają się odrętwiałe i obolałe;
- krzesło jest płynne.
W tygodniu 39, stojąc na wadze, przyszła mama może zauważyć spadek wagi o 1 lub nawet 1,5 kg. Jest to absolutnie normalne.. Ciało, przygotowując się do porodu, próbuje pozbyć się nadmiaru płynu i toksyn, które nagromadziły się w jelitach. Dlatego kobieta w ciąży często musi biegać do toalety "na ogół" i "przez małe".
Łożysko w 39. tygodniu ciąży
W 39. tygodniu łożysko zaczyna się starzeć - zmniejsza się jego grubość, w tkankach pojawiają się złogi wapnia, pogarsza się przepływ krwi w naczyniach.. Oczywiście zmiany te wpływają na ukrwienie i dostarczają dziecku wszystkich niezbędnych substancji, ale nie są krytyczne. Lekarze uważają, że taki stresujący trening pomaga nawet okruchom przed porodem, podczas których zawsze pojawiają się okresy, w których płód zaczyna cierpieć z powodu braku tlenu. Jednak zdarza się, że fotelik zaczyna się starzeć przedwcześnie, a do 39. tygodnia prawie całkowicie tracą swoją funkcjonalność. W takich warunkach dziecko przestaje przybrać na wadze i stale znajduje się w stanie głodu tlenu..
Aby stwierdzić, że dziecko jest złe w macicy, możesz użyć CTG i Dopplera. Ponadto zarówno położnik-ginekolog, po wysłuchaniu serca płodu, jak i oczekująca matka, która podąża za ruchami swojego dziecka, mogą być podejrzane. Dlatego nie powinniśmy ignorować podróży do kliniki przedporodowej i śledzenia aktywności ruchowej dziecka w ostatnich tygodniach ciąży..
Jest jeszcze jedna ważna kwestia - starzenie się łożyska prowadzi do tego, że przestaje ono pełnić funkcję bariery. Teraz patogeny, toksyny, szkodliwe związki chemiczne itp. Mogą dostać się do twojego dziecka. Dlatego też przyszła matka nie powinna zapomnieć o czujności przez minutę:
- bez samoleczenia;
- brak odwiedzin w zatłoczonych miejscach, gdzie można "odebrać" coś;
- żadnych eksperymentów z żywnością;
- brak ogólnego czyszczenia za pomocą silnych chemicznych środków chemicznych i napraw w domu.
Zwiastuny porodu w 39. tygodniu ciąży
Przy zwiastunach porodu, matka oczekująca najprawdopodobniej już się spotkała, ale jeśli nie, to pamiętamy:
- Wypadanie jamy brzusznej (brzuch zaczyna nieco zwisać).
- Uwalnianie grudki śluzu z pochwy to śluz, który "blokuje" szyjkę macicy podczas ciąży i chroni okruchy przed światem zewnętrznym.
- Częste walki treningowe.
- Izolacja siary. Mogło to wcześniej wyglądać, ale nie tak obficie..
- Pragnienie "zbudować gniazdo dla swojej laski".
- Biegunka, mdłości.
- Utrata masy ciała.
Pojawienie się któregokolwiek z tych objawów nie oznacza, że musisz natychmiast udać się do szpitala. To tylko dowód na to, że narodziny rozpoczną się bardzo szybko (możliwe, że za kilka dni), więc przyszła matka powinna uważnie słuchać swojego ciała..
Wymagane egzaminy
W 39. tygodniu powinieneś odwiedzić ginekologa z obserwatorium w przychodni przedporodowej. Teraz jest to ważniejsze niż kiedykolwiek, ponieważ tylko lekarz może ustalić, czy wszystko jest w porządku z dzieckiem i czy istnieje powód hospitalizacji w szpitalu położniczym..
Podczas tej wizyty lekarz wykona następujące czynności:
- Zapytaj o zdrowie i skargi.
- Oceń wyniki testu moczu, który musisz najpierw przekazać..
- Mierzy ciśnienie krwi, wagę i parametry brzucha pacjenta.
- Słucha serca płodu.
- Czuje żołądek, aby ustalić, czy dziecko jest prawidłowo zlokalizowane i czy jego głowa spadła w obszar miednicy matki.
- Sprawdź, czy nogi kobiety nie mają obrzęku..
- Poda kierunek ultradźwięków i CTG, jeśli istnieją dowody.
Jeśli kobieta nie może sama porodzić (na przykład, jeśli istnieje kilka blizn na macicy, jeśli jest wąska miednica), najprawdopodobniej zostanie hospitalizowana w 39 tygodniu i będzie miała zaplanowaną cesarską sekcję.
Kiedy iść do szpitala?
Szczyt doświadczeń w przyszłej matce zwykle spada pod koniec ciąży. Jak zrozumieć, że czas iść do szpitala - to jedna z najbardziej ekscytujących kwestii. Aby uspokoić siebie i bliskich, niektóre kobiety w ciąży idą wcześniej do placówki medycznej i już czekają na nadejście porodu.. W rzeczywistości można czekać na poród iw domu - nie ma nic ciężkiego i niebezpiecznego.
Przyszłe matki w 39. tygodniu ciąży muszą skupić się na kilku ważnych kwestiach:
- Jeśli skurcze są powtarzane w regularnych odstępach czasu (które stają się krótsze) i stopniowo wydłużają się - to zdecydowanie nie jest trening, ale początek aktywności pracy. Takie skurcze nie mają miejsca po odpoczynku, ciepłym prysznicu, masażu lędźwiowym, spacerze. Jeśli walka się rozpoczęła, powinieneś zwrócić uwagę na czas. Kiedy przerwa pomiędzy kolejnymi skurczami macicy zostaje zredukowana do 10 minut, konieczne jest zebranie się w szpitalu położniczym..
- Jeśli woda uległa przekierowaniu (zaczęła wyciekać lub płynęła w powodzi), należy natychmiast udać się do szpitala., ponieważ istnieje wysokie ryzyko infekcji u dziecka. Ponadto wylewanie wody może przyspieszyć proces narodzin okruchów..
Ponadto, przyszła matka musi być świadoma sytuacji, w których lepiej natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe lub osobiście udać się do szpitala, nie czekając na pojawienie się skurczów, skracając odstępy między nimi lub przeciekając płyn owodniowy. Te sytuacje obejmują:
- Krwawienie z pochwy.
- Silny ból - tak jakby macica nie mogła w pełni zrelaksować się między skurczami.
- Zmiana charakteru mieszania okruchów - jeśli płód w ogóle przestał się poruszać lub stał się bardzo aktywny.
- Zwiększone ciśnienie krwi. Wskazane jest sprawdzenie, czy przyszła matka ma silny ból głowy lub zmętniała w oczach, pojawiły się "muchy".
- Początek porodu u kobiety z mnogimi ciążami.
- Ciągłe zawroty głowy i utrata przytomności matki oczekującej.
Jadąc do szpitala, nie należy wpadać w panikę! Ważne: nie zapomnij zabrać ze sobą dokumentów (paszportu, karty wymiany, certyfikatu wydanego przez kliniki przedporodowej) i przygotowanej torby z rzeczami (powinna już być w pokoju spakowanym przez co najmniej 2 tygodnie).
Jeśli szpital jest blisko, możesz skorzystać z własnego samochodu lub taksówki, ale jeśli odległość jest duża i / lub powikłania opisane powyżej, powinieneś wezwać karetkę pogotowia. Zespół lekarzy pogotowia będzie w stanie zapewnić niezbędną opiekę medyczną i jak najszybciej zaprosić kobietę do szpitala..
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog