38 tygodnia ciąży, co dzieje się z dzieckiem, jak zaczyna się poród

Po 38 tygodniach płód jest zarówno morfologicznie jak i funkcjonalnie gotowy do porodu, więc jeśli okruchy nie mają patologii, okres noworodkowy przejdzie dla niego bez problemów. Przyszła matka czuje, że wkrótce urodzi się pragnienie dziecka. Ma dyskomfort w kroczu z powodu przemieszczania się dziecka w głąb miednicy, częstsze oddawanie moczu, zaburzenia pracy jelit.

Płód w ciąży w wieku 38 tygodni

Średnia masa płodu w 38 tygodniu - 3100-3200 g, wysokość 49-50 cm. Jeśli matka ma kilka dzieci w żołądku, ich waga nie osiąga prawie 3000 g, ale nie powinieneś się martwić, po narodzinach bliźniąt i trojaczków szybko doganiają swoich rówieśników pod każdym względem.

Większość dzieci w tym okresie znajduje się już w macicy głową w dół. Ta sytuacja jest uważana za optymalną, ponieważ głowa płodu jest jej największą częścią i jest o wiele lepsza, jeśli pójdzie pierwsza. Wszystkie inne opcje umieszczania okruchów w macicy są dość problematyczne pod względem dostarczania. Na przykład poprzeczne położenie płodu jest zawsze wskazaniem do cięcia cesarskiego. W przypadku prezentacji miednicy narodziny dziecka w naturalny sposób są możliwe, ale nie zawsze - jeśli płód jest duży lub matka ma wąską miednicę, lekarze będą zmuszeni do operacji.. Pacjenci ci to ginekolodzy położnicy, którzy zazwyczaj przebywają w szpitalu na kilka tygodni przed przewidywaną datą porodu, co daje lekarzom możliwość bardziej szczegółowego zbadania kobiety i ostatecznego rozwiązania problemów związanych z kołysaniem..

W 38 tygodniu trwa aktywne przygotowanie okruchów na poród. Każde urodzenie dla niego to wielki test. Podczas przechodzenia przez kanał rodny matki dziecko odczuwa silny nacisk z macicy, mięśni i kości miednicy. Ponadto okresowo doświadcza niedotlenienia, ponieważ w czasie pracy pogarsza się krążenie krwi między płodem a organizmem matki..

Dostawy operacyjne są nie mniej trudne - chociaż dziecko nie musi bezpośrednio w nich uczestniczyć, narodziny, z pominięciem kanału rodnego matki, jest dla niego dużym obciążeniem. Dlatego niezwykle ważne jest, aby płód w momencie narodzin był w pełni dojrzały. Jeśli nie spieszy się na zewnątrz, to jeszcze nie czas.. Wkuwanie nie jest tego warte.

Dobre samopoczucie przyszłej matki

Stan zdrowia przyszłej matki pozostaje nieważny:

  • Pokonuje uczucie zmęczenia.
  • Beznadziejne udręki.
  • Często musisz biec do toalety..
  • Czuje ucisk w kroczu i odbycie.
  • Ból pleców, miednica, nogi.
  • Pociąga dolną część brzucha.
  • Bardzo trudno jest być na nogach przez długi czas, chcę usiąść i położyć się..

Sytuacja nie jest najlepsza na tle emocjonalnym. W głowie przyszłej matki od czasu do czasu pojawiają się zupełnie przeciwne myśli: "kiedy to się skończy" i "Nie chcę zbliżać się do narodzin, bo boję się bólu". Najlepiej omówić kwestie budzące niepokój z lekarzem, który odbierze poród. Dzisiaj lekarze mają kilka metod znieczulenia do pracy, być może niektóre z nich zaoferują.

W 38. tygodniu macica schodzi do poziomu 35 tygodni (ale nie zawsze), rozpoczyna się aktywne prenatalne przygotowanie szyjki macicy - organ zmiękcza i skraca. Częściowo lub całkowicie z kanału szyjki macicy jest śluz, który podczas całej ciąży chronił błony płodowe i dziecko przed penetracją drobnoustrojów z pochwy. Odróżnienie śluzu ze zwykłych wydzielin pochwy jest dość proste: wygląda na mały skrzep białawo-żółtawego, jasnobrązowawy lub różowawego śluzu z niewielką ilością krwi. U niektórych kobiet śluz ten pozostawia szyjkę tylko podczas porodu, co jest również normą..

Im bliżej porodu, tym bardziej aktywny jest trening. Warstwa mięśniowa macicy pokazuje zatem, że jest gotowa wykonać ciężką pracę wyrzucenia płodu. Jeśli kamenet żołądka kilka razy dziennie, nie powinieneś się bać, ale jeśli kilka razy w ciągu godziny, oczekująca matka powinna uważnie słuchać jej ciała, być może jest to już poród.

Jak zaczyna się poród??

Istnieją dwie możliwości: albo wody owodniowe odlatują pierwsze, albo zaczynają się skurcze.

Jeśli płyn owodniowy wypływa z dróg rodnych, kobieta musi natychmiast udać się do szpitala położniczego, nawet w przypadku braku skurczów. Zrzut wody oznacza, że ​​integralność pęcherza płodowego jest zerwana, infekcja może przeniknąć do dziecka. Ponadto, gdy ciecz znika, na głowę dziecka (prezentująca się część ciała) zaczyna działać zupełnie inne ciśnienie, krew spływa do niego, co jest obarczone różnymi problemami neurologicznymi. Dlatego lekarze muszą koniecznie kontrolować takich pacjentów, a jeśli skurcze nie zaczynają się od dłuższego czasu, stymulują ogólną aktywność lekami..

Przez kolor oddzielonych wód można określić stan dziecka:

  • Przezroczysty lub lekko białawy - to norma.
  • Zielony (z mieszanką smółki) - płód cierpi na niedotlenienie.
  • Żółty - może wystąpić konflikt między matką a dzieckiem w grupie lub czynnikiem Rh we krwi.
  • Różowawy - okruchy są w niebezpieczeństwie, ponieważ krew weszła do wód, a to jest oznaką przedwczesnego oderwania łożyska.

Druga opcja to początek aktywności zawodowej uważana za bardziej spokojną. Jeśli pęcherz płodowy jest nienaruszony, nie można spieszyć się do szpitala, ale tylko wtedy, gdy placówka medyczna znajduje się blisko domu. Pozostawienie w domu przez pierwszą fazę pierwszego okresu porodu - może trwać 6 lub więcej godzin. Faza ta rozpoczyna się od skurczów, które powtarzają się co 20-30 minut i trwają co najmniej 30 sekund.. Znakiem, że nadszedł czas, są skurcze macicy trwające 40-60 sekund w odstępie 5-7 minut.

Podczas pierwszej fazy porodu, która jest również nazywana ukrytą, ponieważ nie wszystkie kobiety odczuwają ją w ogóle, przyszła mama nie powinna kłamać. Ale aby wziąć prysznic, przeprowadzić niezbędne procedury higieniczne, przygotować rzeczy i dokumenty, których potrzebują. Za tymi zmartwieniami bóle będą mniej bolesne..

Powikłania 38. tygodnia ciąży

Powodem natychmiastowego udania się do szpitala położniczego jest nie tylko wylanie płynu owodniowego, ale także wypływ krwi z dróg rodnych i ostry ból w jamie brzusznej. Objawy te mogą być przejawem przedwczesnego oderwania łożyska - bardzo niebezpieczne powikłanie ciąży..

Jeśli ciężarna matka cierpi na stan przedrzucawkowy i nie otrzymuje koniecznego leczenia, może rozwinąć się rzucawka, gdy zbliża się poród - stan związany z ciężkim nadciśnieniem tętniczym, napadami i utratą przytomności.. Aby nie doprowadzić do skrajnego stanu stanu przedrzucawkowego, kobieta w ciąży powinna regularnie kontrolować ciśnienie krwi, przekazywać mocz do analizy, postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i, jeśli nalega na hospitalizację, udać się do szpitala.

Poród przynoszący ulgę w bólu

Chociaż poród jest normalnym procesem fizjologicznym, nie wszystkie kobiety mogą znieść ból, który im towarzyszy.. Tak wrażliwych pacjentów można poddać znieczuleniu zewnątrzoponowemu - znieczuleniu przez wprowadzenie specjalnego leku do przestrzeni powyżej stałej błony rdzenia kręgowego.. Ta metoda obejmuje przebicie między kręgami lędźwiowymi..

Procedura znieczulenia przeprowadzana jest przez anestezjologa. Konieczne jest wcześniejsze omówienie wszystkich niuansów, ponieważ w niektórych przypadkach znieczulenie zewnątrzoponowe nie może być stosowane.. Przeciwwskazania obejmują:

  • Zaburzenia krzepnięcia krwi.
  • Poważne choroby układu nerwowego.
  • Procesy infekcyjno-zapalne w organizmie.
  • Alergia na środki przeciwbólowe.

Współczesne badania potwierdzają, że ta metoda łagodzenia bólu jest bezpieczna zarówno dla matki, jak i płodu.. Dlatego, jeśli kobieta strasznie boi się bólu i ma niski próg wrażliwości na ból, znieczulenie zewnątrzoponowe może pomóc jej przejść przez jedno z najważniejszych wydarzeń w życiu przy minimalnym dyskomforcie. Ponadto sam ginekolog-położnik może zalecić znieczulenie, na przykład, jeśli pacjent ma duży płód, jeśli obserwuje się zmiany strukturalne na części szyjki macicy lub jeśli konieczne jest stymulowanie aktywności zawodowej lekami.

Zalecenia

W wieku 38 tygodni przyszła matka powinna:

  • Odwiedź kliniki przedporodowej i poddaj się zaplanowanym badaniom (analiza moczu, CTG i dalej, w zależności od cech przebiegu ciąży).
  • Przestań nosić bandaż przedporodowy. Może zapobiec obniżeniu głowy płodu w okolicy miednicy..
  • Zastosuj dietę, która poprawia procesy trawienne. Nie można jeść żywności, która jest ciężko strawiona i pozostaje w przewodzie pokarmowym przez długi czas..
  • Poza domem zawsze noś dokumenty (paszport, kartę wymiany i certyfikat na poród) i telefon, aby móc kontaktować się z bliskimi osobami w przypadku nieprzewidzianych sytuacji..
  • Odpocznij więcej. Teraz jest pożądane jak nigdy wcześniej.

Dostawy mogą rozpocząć się po kilku tygodniach lub kilku dniach.. Data urodzenia, ustalona przez lekarza pierwszego dnia ostatniej miesiączki, jest podobno przewidywaną datą - bardzo rzadko staje się faktem. Wynika to z faktu, że owulacja niekoniecznie występuje w 14 dniu cyklu - każda kobieta jest indywidualna. Ponadto dziedziczność odgrywa pewną rolę. Na przykład istnieją rodziny, w których prawie wszystkie dzieci rodzą się kilka tygodni wcześniej lub odwrotnie później niż spodziewany czas. Dlatego też kobieta w ciąży i jej krewni powinni zawsze być czujni..

Zalecamy przeczytanie: 39 tygodnia ciąży: kiedy iść do szpitala

Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog